醫(yī)療服務(wù)管理

1、會(huì)計(jì)學(xué)1醫(yī)療服務(wù)管理醫(yī)療服務(wù)管理第四節(jié)第四節(jié) 醫(yī)療服務(wù)安全管理醫(yī)療服務(wù)安全管理第三節(jié)第三節(jié) 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理第二節(jié)第二節(jié) 醫(yī)療服務(wù)準(zhǔn)入管理醫(yī)療服務(wù)準(zhǔn)入管理第一節(jié)第一節(jié) 醫(yī)療服務(wù)管理概述醫(yī)療服務(wù)管理概述第六節(jié)第六節(jié) 血液管理血液管理第五節(jié)第五節(jié) 醫(yī)療急救管理醫(yī)療急救管理無(wú)形性無(wú)形性不可分離性不可分離性不可儲(chǔ)存性不可儲(chǔ)存性公益性和倫理性公益性和倫理性 差異性差異性高風(fēng)險(xiǎn)性高風(fēng)險(xiǎn)性患者隱私權(quán)的保護(hù)患者隱私權(quán)的保護(hù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法執(zhí)業(yè)醫(yī)師法傳染病防治法傳染病防治法 2009 2009年起，新醫(yī)改政年起，新醫(yī)改政策實(shí)施，向公民免費(fèi)提供策實(shí)施，向公民免費(fèi)提供1111項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，項(xiàng)基本公共

2、衛(wèi)生服務(wù)，在城市由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)在城市由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生構(gòu)提供，農(nóng)村由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供。院提供。 確診是傳染性肺結(jié)核、重確診是傳染性肺結(jié)核、重癥涂陰病人（新發(fā)空洞、急性癥涂陰病人（新發(fā)空洞、急性血性播散型肺結(jié)核），活動(dòng)性血性播散型肺結(jié)核），活動(dòng)性涂陰病人可以享受政府提供的涂陰病人可以享受政府提供的免費(fèi)抗結(jié)核治療和免費(fèi)管理免費(fèi)抗結(jié)核治療和免費(fèi)管理隨機(jī)性和連續(xù)性隨機(jī)性和連續(xù)性不易監(jiān)督與評(píng)價(jià)不易監(jiān)督與評(píng)價(jià)專業(yè)性專業(yè)性 醫(yī)患關(guān)系的特殊性醫(yī)患關(guān)系的特殊性定標(biāo)準(zhǔn)定標(biāo)準(zhǔn)定職能定職能定責(zé)任定責(zé)任服務(wù)行為服務(wù)行為監(jiān)管監(jiān)管打擊非法打擊非法行醫(yī)行醫(yī)社會(huì)各界和人民群眾通過(guò)知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)行使管

3、理，也是主體社會(huì)各界和人民群眾通過(guò)知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)行使管理，也是主體Company Logo同類型的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理；Company Logo2015年年6月國(guó)務(wù)院辦公廳月國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知加快發(fā)展若干政策措施的通知 國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)會(huì)辦醫(yī).docxCompany LogoCompany Logo1計(jì)劃手段：計(jì)劃手段：方向性方向性指令性指令性指導(dǎo)性指導(dǎo)性行政手段：行政手段：集中統(tǒng)一集中統(tǒng)一靈活具體靈活具體2穩(wěn)定性、民主性、科學(xué)性較差。法律手段：法律手段： 概括性概括性 規(guī)范性規(guī)范性 強(qiáng)制

4、性強(qiáng)制性 穩(wěn)定性穩(wěn)定性3Company Logo經(jīng)濟(jì)手段：經(jīng)濟(jì)手段： 經(jīng)濟(jì)規(guī)律經(jīng)濟(jì)規(guī)律 經(jīng)濟(jì)杠桿經(jīng)濟(jì)杠桿45社會(huì)監(jiān)督手段：社會(huì)監(jiān)督手段： 社會(huì)組織監(jiān)督社會(huì)組織監(jiān)督 群眾監(jiān)督群眾監(jiān)督6宣傳教育手段：宣傳教育手段：提高醫(yī)務(wù)人員思提高醫(yī)務(wù)人員思想覺(jué)悟想覺(jué)悟準(zhǔn)入準(zhǔn)入管理管理醫(yī)療機(jī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入構(gòu)準(zhǔn)入醫(yī)療衛(wèi)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)生技術(shù)人員人員醫(yī)療技醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入術(shù)準(zhǔn)入大型醫(yī)大型醫(yī)療設(shè)備療設(shè)備醫(yī)療機(jī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品構(gòu)藥品準(zhǔn)入準(zhǔn)入此外，醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及準(zhǔn)入管理此外，醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及準(zhǔn)入管理 一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其準(zhǔn)入管理一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其準(zhǔn)入管理按所有制性質(zhì)分為按所有制性質(zhì)分為公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)非

5、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按經(jīng)營(yíng)性質(zhì)分為按經(jīng)營(yíng)性質(zhì)分為營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院分類醫(yī)院分類200520052008200820092009201020102011201120122012公立醫(yī)院公立醫(yī)院154831548314309143091405114051138501385013539135391338413384民營(yíng)醫(yī)院民營(yíng)醫(yī)院322032205403540362406240706870688440844097869786營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)籌資渠道籌資渠道通過(guò)出通過(guò)出 讓所有權(quán)而獲得必讓所有權(quán)而獲得必要的資金要的資

6、金依靠政府撥款或其它的渠依靠政府撥款或其它的渠道籌集資金道籌集資金運(yùn)行目標(biāo)運(yùn)行目標(biāo)利潤(rùn)最大化利潤(rùn)最大化特定的社會(huì)目標(biāo)特定的社會(huì)目標(biāo)利潤(rùn)分配利潤(rùn)分配稅后利潤(rùn)可以給投資者一稅后利潤(rùn)可以給投資者一定的回報(bào)定的回報(bào)利潤(rùn)不能用于分紅，而要利潤(rùn)不能用于分紅，而要用于更新醫(yī)療設(shè)備，引進(jìn)用于更新醫(yī)療設(shè)備，引進(jìn)新技術(shù)或擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模等。新技術(shù)或擴(kuò)大醫(yī)院規(guī)模等。納稅納稅免除公司收入稅、財(cái)產(chǎn)稅免除公司收入稅、財(cái)產(chǎn)稅和銷售稅和銷售稅不免除不免除轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)歸股東有權(quán)決定出賣營(yíng)利性股東有權(quán)決定出賣營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)或宣布其破產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或宣布其破產(chǎn)難以買賣難以買賣非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)指為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

7、指為社會(huì)公眾利益服務(wù)而設(shè)立運(yùn)營(yíng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不以營(yíng)利為目的，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本。構(gòu)，不以營(yíng)利為目的，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本。營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)指醫(yī)療機(jī)構(gòu)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)指醫(yī)療機(jī)構(gòu)所得收益可用于投資者經(jīng)濟(jì)回報(bào)的彌補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。彌補(bǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。居民需求居民需求合理合理配置配置屬地屬地化和全行業(yè)化和全行業(yè)有審批權(quán)的衛(wèi)生行有審批權(quán)的衛(wèi)生行政部門依據(jù)區(qū)域衛(wèi)政部門依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)生規(guī)劃和醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃審批。設(shè)置規(guī)劃審批。必須取得必須取得醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的功能、任務(wù)、規(guī)功能、任務(wù)、規(guī)模、技術(shù)、管理模、技術(shù)、管理劃分劃分設(shè)

8、置設(shè)置規(guī)劃規(guī)劃設(shè)置設(shè)置審批審批登記登記制度制度分級(jí)分級(jí)管理管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入管理提出提出設(shè)置設(shè)置醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)申請(qǐng)衛(wèi)生衛(wèi)生行政行政部門部門審批審批籌建籌建醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)登記登記注冊(cè)注冊(cè)申請(qǐng)申請(qǐng)衛(wèi)生衛(wèi)生行政行政部門部門審核審核發(fā)證發(fā)證醫(yī)療醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)執(zhí)業(yè)并接并接受監(jiān)受監(jiān)管管醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)書醫(yī)院評(píng)審醫(yī)院評(píng)審一類指標(biāo)一類指標(biāo)（否決指標(biāo)）（否決指標(biāo)）二類指標(biāo)二類指標(biāo)（準(zhǔn)入指標(biāo)）（準(zhǔn)入指標(biāo)）三類指標(biāo)三類指標(biāo)（評(píng)分指標(biāo)）（評(píng)分指標(biāo)）Company Logo級(jí)別級(jí)別床位數(shù)床位數(shù)功功 能能一級(jí)一級(jí)100100張張

9、直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康直接向一定人口的社區(qū)提供預(yù)防，醫(yī)療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。二級(jí)二級(jí)101-500101-500 向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院?？蒲腥蝿?wù)的地區(qū)性醫(yī)院。三級(jí)三級(jí)501501 向幾個(gè)地區(qū)提供高水平?？菩葬t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行向幾個(gè)地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的。高等教育、科研任務(wù)的。 按醫(yī)院的技術(shù)力量、管理水平、設(shè)備條件、科研能力按醫(yī)院的技術(shù)力量、管理水平、設(shè)備條件、科研能力等，依據(jù)等，依據(jù)醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院分

10、級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)審，確定為甲，乙、進(jìn)行評(píng)審，確定為甲，乙、丙三等，丙三等， 三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等。三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等。等級(jí)等級(jí)得分（得分（10001000分）分）審批權(quán)限審批權(quán)限甲等甲等900900分分省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)乙等乙等750-899750-899分分省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)丙等丙等749749分分地（市）衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)地（市）衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)Company Logov醫(yī)師醫(yī)師是指取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，是指取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、

11、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)（包括計(jì)劃生育技經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)（包括計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)）中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)）中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員。v醫(yī)師準(zhǔn)入管理依據(jù)：醫(yī)師準(zhǔn)入管理依據(jù)：中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法v未經(jīng)許可批準(zhǔn)，不得從事醫(yī)師職業(yè)。未經(jīng)許可批準(zhǔn)，不得從事醫(yī)師職業(yè)。v醫(yī)師分為四類兩級(jí)：醫(yī)師分為四類兩級(jí)：臨床類別、口腔類別、公共衛(wèi)臨床類別、口腔類別、公共衛(wèi)生類別、中醫(yī)類別（中醫(yī)、中西醫(yī)、民族醫(yī)）。生類別、中醫(yī)類別（中醫(yī)、中西醫(yī)、民族醫(yī)）。 分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí)。分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師兩級(jí)。Company Logov準(zhǔn)入實(shí)施分為五個(gè)環(huán)節(jié)：準(zhǔn)入實(shí)施分為五個(gè)環(huán)

12、節(jié)：報(bào)名資格審定、實(shí)踐技能報(bào)名資格審定、實(shí)踐技能考試、綜合筆試、醫(yī)師資格認(rèn)定和執(zhí)業(yè)注冊(cè)?？荚嚒⒕C合筆試、醫(yī)師資格認(rèn)定和執(zhí)業(yè)注冊(cè)。v醫(yī)師注冊(cè)內(nèi)容：醫(yī)師注冊(cè)內(nèi)容：醫(yī)師執(zhí)業(yè)的地點(diǎn)、類別、范圍醫(yī)師執(zhí)業(yè)的地點(diǎn)、類別、范圍v臨床包括臨床包括1717個(gè)一級(jí)專業(yè)：個(gè)一級(jí)專業(yè)：內(nèi)科；外科；婦產(chǎn)科；內(nèi)科；外科；婦產(chǎn)科；兒科；眼耳鼻咽喉科；皮膚病與性??；精神衛(wèi)生；兒科；眼耳鼻咽喉科；皮膚病與性??；精神衛(wèi)生；職業(yè)??；職業(yè)??； 醫(yī)學(xué)影像和放射治療；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；病理專業(yè)；全科醫(yī)學(xué)影像和放射治療；醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；病理專業(yè)；全科醫(yī)學(xué)；急救醫(yī)學(xué)；康復(fù)醫(yī)學(xué)；預(yù)防保??；特種醫(yī)醫(yī)學(xué)；急救醫(yī)學(xué)；康復(fù)醫(yī)學(xué)；預(yù)防保??；特種醫(yī)學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)；計(jì)劃生育

13、技術(shù)服務(wù)；省級(jí)以上衛(wèi)生學(xué)與軍事醫(yī)學(xué)；計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)；省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他專業(yè)行政部門規(guī)定的其他專業(yè)Company Logov護(hù)士護(hù)士指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依法從事護(hù)指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書，依法從事護(hù)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康職責(zé)理活動(dòng)，履行保護(hù)生命，減輕痛苦，增進(jìn)健康職責(zé)的衛(wèi)生技術(shù)人員。的衛(wèi)生技術(shù)人員。v護(hù)士準(zhǔn)入管理依據(jù)：護(hù)士準(zhǔn)入管理依據(jù)：護(hù)士條例護(hù)士條例20082008年年5 5月實(shí)施月實(shí)施v資格考試制度；執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度資格考試制度；執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度v執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期5 5年。護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)年。護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)

14、當(dāng)向主管衛(wèi)生部門申請(qǐng)變更。變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向主管衛(wèi)生部門申請(qǐng)變更。Company LogoCompany LogoCompany LogoCompany Logo第三類：指安全性、有效性尚需進(jìn)一步驗(yàn)證或者安全性、有效性確切，涉及重大倫理問(wèn)題或者高風(fēng)險(xiǎn)，衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以嚴(yán)格控制管理。（克隆治療技術(shù)、基因治療技術(shù)、變性手術(shù)、器官移植技術(shù)）的手術(shù)。Company Logo甲類大型醫(yī)用設(shè)備甲類大型醫(yī)用設(shè)備乙類大型醫(yī)用設(shè)備乙類大型醫(yī)用設(shè)備PET-CTCT伽馬刀伽馬刀醫(yī)用核磁共振成像設(shè)備（）醫(yī)用核磁共振成像設(shè)備（）醫(yī)用電子回旋加速治療系統(tǒng)醫(yī)用電子回旋加速治療系統(tǒng)數(shù)字減影血管造影線機(jī)數(shù)字減影血管造影

15、線機(jī)質(zhì)子治療系統(tǒng)質(zhì)子治療系統(tǒng)醫(yī)用電子直線加速器醫(yī)用電子直線加速器其他單價(jià)在其他單價(jià)在500萬(wàn)元及以上的大萬(wàn)元及以上的大型醫(yī)用設(shè)備型醫(yī)用設(shè)備單光子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃單光子發(fā)射型電子計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置（）描裝置（）國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門審批國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門審批省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批省級(jí)衛(wèi)生行政部門審批醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療質(zhì)量終末質(zhì)量終末質(zhì)量工作質(zhì)量工作質(zhì)量基礎(chǔ)質(zhì)量基礎(chǔ)質(zhì)量過(guò)程質(zhì)量過(guò)程質(zhì)量n醫(yī)療工作效率和效益性n設(shè)備齊全、完好和先進(jìn)性；n后勤保障及時(shí)有效人員人員技術(shù)技術(shù)物資物資時(shí)間時(shí)間規(guī)章制度規(guī)章制度門急診服務(wù)：門急診服務(wù)：掛號(hào)、候診、就醫(yī)掛號(hào)、候診、就醫(yī)檢查、取藥、治療檢查、取藥、

16、治療根據(jù)服務(wù)組織結(jié)構(gòu)根據(jù)服務(wù)組織結(jié)構(gòu)劃分劃分住院服務(wù)：住院服務(wù)：就診、住院、診斷、就診、住院、診斷、治療、療效評(píng)價(jià)、治療、療效評(píng)價(jià)、出院出院 又稱為醫(yī)療服務(wù)過(guò)程質(zhì)量，是指某項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)又稱為醫(yī)療服務(wù)過(guò)程質(zhì)量，是指某項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)提供全過(guò)程的具體步驟和經(jīng)過(guò)。提供全過(guò)程的具體步驟和經(jīng)過(guò)。安全安全性性有效有效性性 價(jià)廉價(jià)廉性性便捷便捷性性 效益效益性性舒適舒適性性忠誠(chéng)忠誠(chéng)性性 衛(wèi)生行政部門質(zhì)量監(jiān)管：衛(wèi)生行政部門質(zhì)量監(jiān)管： 醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部質(zhì)量監(jiān)管 社會(huì)公眾醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管社會(huì)公眾醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管 臨床醫(yī)療安全管理臨床醫(yī)療安全管理護(hù)理安全管理護(hù)理安全管理醫(yī)院感染控制管理醫(yī)院感染控制管理藥品安

17、全管理藥品安全管理醫(yī)技安全管理醫(yī)技安全管理儀器設(shè)備安全管理儀器設(shè)備安全管理臨床用血安全管理臨床用血安全管理后勤安全管理后勤安全管理 患者在接受患者在接受服務(wù)時(shí)不受任何服務(wù)時(shí)不受任何意外傷害所進(jìn)行意外傷害所進(jìn)行的全部管理活動(dòng)的全部管理活動(dòng)建立三級(jí)監(jiān)控體系建立三級(jí)監(jiān)控體系 院、科、全體員工院、科、全體員工建立健全各項(xiàng)制度并組織落實(shí)建立健全各項(xiàng)制度并組織落實(shí) 制度、操作規(guī)程、技術(shù)規(guī)范制度、操作規(guī)程、技術(shù)規(guī)范醫(yī)院建筑布局合理醫(yī)院建筑布局合理 有利于消毒隔離有利于消毒隔離人員控制人員控制 控制感染源和易感人群控制感染源和易感人群合理使用抗生素合理使用抗生素積極開(kāi)展健康教育積極開(kāi)展健康教育那，不用，醫(yī)療糾

18、紛醫(yī)療糾紛非醫(yī)療過(guò)失非醫(yī)療過(guò)失糾紛糾紛醫(yī)療醫(yī)療意外意外醫(yī)療醫(yī)療并發(fā)并發(fā)癥癥疾病疾病自然自然轉(zhuǎn)歸轉(zhuǎn)歸醫(yī)療過(guò)失糾紛醫(yī)療過(guò)失糾紛醫(yī)醫(yī)療療事事故故醫(yī)醫(yī)療療差差錯(cuò)錯(cuò)。.:.患者死亡,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢.具備尸體凍存條件的,可以延,處理.n綜合性綜合性中心醫(yī)院中心醫(yī)院?？漆t(yī)院急診室?？漆t(yī)院急診室?？漆t(yī)院急診室?？漆t(yī)院急診室急救中心急救中心區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院區(qū)級(jí)綜合醫(yī)院街道社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)街道社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)三級(jí)二級(jí)二級(jí)急救分站急救分站（一）安全的血液（一）安全的血液 安全的血液是指不含有任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精安全的血液是指不含有任何病毒、寄生蟲、藥物、酒精、化學(xué)物質(zhì)或其他能給受血者帶來(lái)?yè)p害、危險(xiǎn)或疾病的外

19、來(lái)、化學(xué)物質(zhì)或其他能給受血者帶來(lái)?yè)p害、危險(xiǎn)或疾病的外來(lái)物質(zhì)。獻(xiàn)血者必須身體健康，沒(méi)有也未曾患過(guò)任何嚴(yán)重的疾物質(zhì)。獻(xiàn)血者必須身體健康，沒(méi)有也未曾患過(guò)任何嚴(yán)重的疾病。受血者不應(yīng)因受血而受到損害，獻(xiàn)血者也不應(yīng)因獻(xiàn)血而病。受血者不應(yīng)因受血而受到損害，獻(xiàn)血者也不應(yīng)因獻(xiàn)血而招致風(fēng)險(xiǎn)。招致風(fēng)險(xiǎn)。 （二）安全輸血（二）安全輸血 安全輸血不僅要求血液產(chǎn)品本身具有良好的安全性，同安全輸血不僅要求血液產(chǎn)品本身具有良好的安全性，同時(shí)還包括血液的采集、加工、保存和臨床使用全過(guò)程都是安時(shí)還包括血液的采集、加工、保存和臨床使用全過(guò)程都是安全的；不僅對(duì)受血者是安全的，對(duì)獻(xiàn)血者也是安全的。全的；不僅對(duì)受血者是安全的，對(duì)獻(xiàn)血者也

20、是安全的。安全血液與安全輸血安全血液與安全輸血 隨著艾滋病等經(jīng)血液途徑傳播疾病在全球的流行，血隨著艾滋病等經(jīng)血液途徑傳播疾病在全球的流行，血液安全工作得到了我國(guó)政府和衛(wèi)生行政部門的高度重視。液安全工作得到了我國(guó)政府和衛(wèi)生行政部門的高度重視。19921992年，衛(wèi)生部頒布實(shí)施了年，衛(wèi)生部頒布實(shí)施了采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法法；19951995年，衛(wèi)生部在全國(guó)開(kāi)展了采供血機(jī)構(gòu)和血源整治；年，衛(wèi)生部在全國(guó)開(kāi)展了采供血機(jī)構(gòu)和血源整治；19961996年，國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了年，國(guó)務(wù)院頒布實(shí)施了血液制品管理?xiàng)l例血液制品管理?xiàng)l例；19971997年年刑法刑法對(duì)血液領(lǐng)域的犯罪做出了明確的刑事

21、處對(duì)血液領(lǐng)域的犯罪做出了明確的刑事處罰規(guī)定；罰規(guī)定；19971997年全國(guó)人大頒布實(shí)施了年全國(guó)人大頒布實(shí)施了中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法。我國(guó)已經(jīng)建立了較為完整的血液管理法規(guī)和政策體系，我國(guó)已經(jīng)建立了較為完整的血液管理法規(guī)和政策體系，血液管理工作也走上了法制化管理的軌道。血液管理工作也走上了法制化管理的軌道。 我國(guó)血液管理工作概況我國(guó)血液管理工作概況 血液管理的血液管理的主要任務(wù)主要任務(wù)是通過(guò)制定政策和立法，是通過(guò)制定政策和立法，提供和有效配置采供血資源，建立和完善采供血服提供和有效配置采供血資源，建立和完善采供血服務(wù)體系，依法監(jiān)督管理采供血和臨床用血，保護(hù)獻(xiàn)務(wù)體系，依法監(jiān)督管理采供血和臨床用血，保護(hù)獻(xiàn)血者和受血者健康，并為臨床提供足夠、安全的血血者和受血者