老年血液病病人心理特點(diǎn)及心理護(hù)理

1、老年血液病病人心理特點(diǎn)及心理護(hù)理【中圖分類號】r473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號11672-3783(2012) 12-0179-02【摘要】目的做好老年血液病病人的心理干預(yù)，促進(jìn)早 日康復(fù)。方法對128例住院老年血液病病人的心理特點(diǎn)進(jìn)行 分析和總結(jié)。結(jié)果老年血液病病人伴有復(fù)雜心理問題，有針 對性地心理護(hù)理是促進(jìn)康復(fù)的重要因素。結(jié)論針對老年血液 病病人不同的心理特點(diǎn)采取行之有效的心理疏導(dǎo)，可消除或 減輕不良心理情緒導(dǎo)致的心理障礙【關(guān)鍵詞】老年；血液?。恍睦硖攸c(diǎn)；護(hù)理血液病是治療棘手的疾病，隨之相伴的心理問題，也是 影響老年病人康復(fù)的又一重要因素。因此，在臨床護(hù)理過程 中護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注這一因素，

2、提出護(hù)理對策?，F(xiàn)將我科2011 年1月一12月收治的128例老年血液病病人心理特點(diǎn)進(jìn)行分 析和總結(jié)。1. 資料病人128例，其中男73例，女55例；年齡60歲一85 歲，其中惡性淋巴瘤57例、多發(fā)性骨髓瘤35例、骨髓增生 異常綜合征17例，免疫性血小板減少性紫瘢19例。2. 老年血液病患者的心理表現(xiàn)2. 1焦慮和恐懼老年患者一經(jīng)初診為惡性血液病，由于 醫(yī)學(xué)知識缺乏和社會對此類疾病的觀念，患者初期表現(xiàn)為焦 慮恐懼心理狀態(tài)。2.2孤獨(dú)寂寞老年患者入院后由于對醫(yī)院環(huán)境不習(xí)慣， 尤其希望配偶及子女能時常陪在自己的身邊，再加上疾病的 影響，極易產(chǎn)生孤獨(dú)寂寞的心理。2.3懷疑和抑郁初期患者不相信會患此絕癥

3、，對診斷持 懷疑態(tài)度甚至抱有僥幸心理。部分老人由于生活不能自理需 要陪伴，擔(dān)心給子女增加負(fù)擔(dān)，不如早些解脫，有文獻(xiàn)報(bào)道 1,正常人抑郁狀況的發(fā)病率是10%-23%,而老年人由于病 情不可逆轉(zhuǎn)性引起抑郁癥的發(fā)生明顯高于正常人。2. 4悲觀和絕望對于病情反復(fù)長期臥床的重癥患者，經(jīng) 過長期的藥物治療、放化療，效果仍不明顯。此時患者往往 對家屬和醫(yī)務(wù)人員語言行為產(chǎn)生敵對心理，不合作也是意外 頻發(fā)時期。3討論3. 1基本心理護(hù)理3.1.1保持良好的情緒焦慮、緊張、恐懼、絕望等情緒 能使免疫系統(tǒng)功能下降，促使癌細(xì)胞快速增殖。因此，醫(yī)護(hù) 人員用美好醫(yī)德和行為文化來影響病人的心理，使他們在愉 悅心態(tài)中接受治療

4、。3.1.2開展病情知識教育有不安焦慮情緒的病人，往往 缺乏對醫(yī)學(xué)知識，應(yīng)向患者講解血液病特點(diǎn)、治療過程和方 法，使患者相信隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展，此病是能夠治愈 的。3. 2個體心理護(hù)理對焦慮恐懼心理的患者，首先針對原因采取相應(yīng)的護(hù)理 措施。介紹疾病有關(guān)知識，說明保持情緒穩(wěn)定對疾病康復(fù)起 重要作用。有孤獨(dú)寂寞抑郁心態(tài)的病人從整體護(hù)理出發(fā)，調(diào)動老年 人的正面情緒，多回憶輝煌的過去，同時指導(dǎo)病人多讀書看 報(bào)等。對懷疑和僥幸病人護(hù)理人員在做好本職工作的同時，不 可忽視家庭因素。這就要求護(hù)理人員提醒家屬多看望老人， 使老人以愉悅的心態(tài)中順利接受2治療。針對悲觀絕望者，多和患者交流，善于從患者的言談情

5、 緒中了解到心理的變化，并對患者作詳細(xì)的解釋，讓其相信 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的新發(fā)展和新技術(shù)，在任何時候處理問題時都要有 條不紊地做好救治工作，增強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任感。3. 3心理護(hù)理與臨床其他護(hù)理相結(jié)合對惡性血液病患者來說，治療的目的是延長患者生存 期，減輕病痛，提高患者的生命和生活質(zhì)量。通過患者、家 屬與醫(yī)護(hù)密切配合，及時發(fā)現(xiàn)病情變化并給予相應(yīng)處理，使 患者能得到系統(tǒng)治療，取得最佳療效?？傊?，血液病患者心理上經(jīng)歷由不知、懷疑、否認(rèn)到無 可奈何認(rèn)可的過程，表現(xiàn)為對病情由關(guān)心轉(zhuǎn)為隨意、不過問 病情變化和治療用藥。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患者各個階段 的心理，用同情、勸導(dǎo)、鼓勵、安慰等方式與患者交流，幫 助患者分析和面對現(xiàn)實(shí)，消除患者的疑慮、恐懼、抑郁和絕 望，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心.參考文獻(xiàn)1李香梅，心理護(hù)理對老年病人康復(fù)的影響研究j,實(shí)用醫(yī)技雜志，2