搞好醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)基建

1、信息化知識搞好醫(yī)院信 息化網(wǎng)絡(luò)基建搞好醫(yī)院信息化網(wǎng)絡(luò)基建- 思科網(wǎng)絡(luò)解決方案于重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院的成功應(yīng)用重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院兒科學(xué)院、兒科研究所，是國家級重點學(xué)科，國家三級甲等醫(yī)院，重慶市 涉外醫(yī)院。為目前西部地 區(qū)歷史悠久、規(guī)模最大，技術(shù)力量最強、集醫(yī)療、教學(xué)、科研和預(yù)防保健為壹體 的綜合性兒童?？漆t(yī)院，系 我國著名的兒童醫(yī)院之壹。多年以來，重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院壹直重視醫(yī)院信 息化的建設(shè)，醫(yī)院的應(yīng)用系統(tǒng) 也于不斷的完善中。最近，該院新落成了壹棟綜合大樓。于新綜合樓建設(shè)過 程中，該院充分考慮了信息化的 需求，對綜合樓的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、樓宇控制、應(yīng)用系統(tǒng)等進行了事先的規(guī)劃和 設(shè)計。于網(wǎng)絡(luò)建

2、設(shè)方面，兒童醫(yī)院 選擇了世界互聯(lián)網(wǎng)之王 - 美國思科公司的解決方案。數(shù)字化醫(yī)院的建設(shè)需求 對重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院來說，信息化帶來的不僅是便捷，更把醫(yī)院管理帶向現(xiàn)代化軌道，院領(lǐng)導(dǎo)壹班人 致 力于數(shù)字化醫(yī)院 e-Hospital 的規(guī)劃和建設(shè)，通過寬帶網(wǎng)絡(luò)把數(shù)字化醫(yī)療設(shè)備、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng) 和數(shù) 字化醫(yī)療信息系統(tǒng)等全部臨床作業(yè)過程納入到數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)建設(shè)規(guī)劃中，以實現(xiàn)臨床作業(yè)的無紙化和無 片化運 行。數(shù)字化醫(yī)院的最終建立，將使目前 " 以收費為中心 "的醫(yī)院信息系統(tǒng)走向 "以病人為中心 " 的臨床 信息 系統(tǒng)。而建設(shè)壹個數(shù)字化醫(yī)院、為病人提供高質(zhì)量關(guān)愛的集成系

3、統(tǒng)的前提，是所有的信息需要共享， 于醫(yī)院 里任何時間、任何地點均能夠訪問，不僅護士和藥品管理部門的人員能見到醫(yī)生的醫(yī)囑信息，護士 工作站仍 能查詢患者的費用情況，從而徹底改變以往各個部門之間信息溝通不暢的問題，真正實現(xiàn)了業(yè)務(wù) 透明化。而 要做到這點，就需要建立壹個能提供所需帶寬、性能穩(wěn)定、具有壹定容錯能力的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。從網(wǎng)絡(luò)規(guī)模來見， 重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院那么需要建立壹個實用的園區(qū)級網(wǎng)絡(luò)。 它是壹個以數(shù)據(jù)信息為中心， 以業(yè)務(wù)處理、科研、行政管理、決策及辦公自動化為實現(xiàn)目標，滿足各組織機構(gòu)科室、各種應(yīng)用層面的需求的綜合信息應(yīng)用系統(tǒng)。同時，由于需求是不斷變化著的，重慶兒童醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)既要兼顧目前的網(wǎng)絡(luò)

4、需求，又要考慮今后較長時期的網(wǎng)絡(luò)開展需要，即設(shè)計時必須留有恰如其分的余量，使系統(tǒng)具有良好的可縮放性，確保于今后需求變化時，結(jié)構(gòu)上不做或只做很小的改動就能夠?qū)崿F(xiàn)。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的可縮放性表當下網(wǎng)絡(luò)帶寬的可縮放性、網(wǎng)絡(luò)規(guī) 模的可 縮放性以及網(wǎng)絡(luò)效勞的可增刪性等。從應(yīng)用的角度上講，該系統(tǒng)首先要能很好地提供對數(shù)據(jù)庫應(yīng)用、辦公自動化應(yīng)用以及數(shù)字音視頻系統(tǒng)應(yīng)用 的 支持，其次要能提供標準的 Internet 效勞，對節(jié)點用戶能夠進行可控的 Internet 接入。選擇思科收獲放心針對這樣的需求，重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院選擇了網(wǎng)絡(luò)集成商推薦的思科公司的網(wǎng)絡(luò)解決方案。1選擇思科的理由眾所周知，美國思科公司是全球最大的網(wǎng)

5、絡(luò)系統(tǒng)提供商，它于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)上包括交換技術(shù)、路由技術(shù)以及 網(wǎng) 管技術(shù)占了絕對的優(yōu)勢。思科公司是世界上占領(lǐng)先地位的互聯(lián)技術(shù)和產(chǎn)品供給商，于 ATM 交換機、 局域 網(wǎng)交換機、多協(xié)議路由器、訪問效勞器、網(wǎng)絡(luò)管理軟件等方面均處于領(lǐng)先地位，十多年以來，該公司 壹直掌 握著網(wǎng)絡(luò)互連系統(tǒng)全球市場的 50% 之上的市場份額。思科公司的技術(shù)優(yōu)勢不僅體當下其產(chǎn)品的硬件品質(zhì)上，更重要的是表當下其產(chǎn)品的軟件上。園區(qū)級網(wǎng)絡(luò)的 管 理要求選擇智能化高、 管理靈活的網(wǎng)絡(luò)平臺和網(wǎng)管軟件，使系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)遠程集中監(jiān)控、故障預(yù)防排除、 信 息類型確認、網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)預(yù)測、設(shè)備的合理配置和性能優(yōu)化等管理功能。思科的 IOS 互聯(lián)網(wǎng)操作系統(tǒng)

6、能夠 將所 有 Cisco 產(chǎn)品包括局域網(wǎng)交換機以及路由器 平滑地連接成壹體， 同時給用戶提供壹個支持任意硬 件接口、 任意鏈路層 /網(wǎng)絡(luò)層協(xié)議的可擴展的開放型網(wǎng)絡(luò)； CiscoIOS 的 QoS 功能使網(wǎng)絡(luò)能夠有預(yù)見性地為 多種類型 的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用提供通信效勞；思科的網(wǎng)絡(luò)管理軟件 CiscoWorks 系統(tǒng)基于 SNMP ，提供網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控、 配置設(shè)備、 故障報警、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)分析等管理功能，能夠管理到每臺 Cisco 交換機各個端口的狀態(tài)和配置情 況等。同時，思科公司也壹直致力于醫(yī)院的信息化建設(shè)，于國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)具有豐富的經(jīng)驗，且培養(yǎng)了壹大批高 水平 的高級認證代理商，他們了解醫(yī)療行業(yè)的需求，能夠為醫(yī)

7、療行業(yè)提供妥貼的解決方案和周到的效勞。 這次為其 提供系統(tǒng)集成效勞的北京英孚泰克信息技術(shù)就是思科高級認證代理商之壹， 具有很強的 網(wǎng)絡(luò)規(guī)劃、設(shè) 計和實施能力。2內(nèi)外網(wǎng)隔離的網(wǎng)絡(luò)設(shè)計 重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院信息中心主任梁珂介紹說，醫(yī)院信息管理系統(tǒng)作為壹個聯(lián)機 事務(wù)處理系統(tǒng)，有別于 其他行業(yè)及系統(tǒng)，要求壹天 24 小時、每周 7 天，壹年 365 天不間斷地運行，例如門 診收費、掛號系統(tǒng)壹 旦中斷，其后果不堪設(shè)想，因此，運行系統(tǒng)對硬件、軟件的完整解決方案的可靠性、平安 性的要求非常高。 相應(yīng)地，于網(wǎng)絡(luò)設(shè)計時，必須強調(diào)系統(tǒng)備份和網(wǎng)絡(luò)冗余連接，要求網(wǎng)絡(luò)有較好的容錯能力， 做到系統(tǒng)自動 備份及線上即時管理

8、，整個網(wǎng)絡(luò)可靠地不間斷工作，確保系統(tǒng)平安和穩(wěn)定運作。為此，重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院綜合樓的內(nèi)網(wǎng)建成了壹個完全封閉的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，不和 Internet 等外網(wǎng)相連， 不受 外來的因素影響。綜合樓的外網(wǎng)通過路由器接入 Internet ，除少數(shù)對外提供信息效勞的公開信息外， 采用通信 平安保密、互聯(lián)設(shè)備過濾和應(yīng)用層訪問權(quán)限控制等技術(shù)措施實現(xiàn)平安控制。于網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)設(shè)計上，重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院園區(qū)網(wǎng)絡(luò)設(shè)計采用星型拓撲結(jié)構(gòu)，網(wǎng)絡(luò)中心設(shè)于信息中心，核 心交 換機和所有的效勞器均集中于網(wǎng)絡(luò)中心機房內(nèi)。 于網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中充分考慮原來網(wǎng)絡(luò)的再利用， 以新建的 千兆以太 網(wǎng)為主干，作為核心網(wǎng)絡(luò)交換機和重要生產(chǎn)及科研、開發(fā)等研

9、究單位之間的網(wǎng)絡(luò)連接，以及壹些 全局性的重要 效勞器的網(wǎng)絡(luò)連接。 原有的以太網(wǎng) / 快速以太網(wǎng)被用作桌面連接， 形成壹個以應(yīng)用業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)為 主的傳輸網(wǎng) 絡(luò)。另外，該院園區(qū)級網(wǎng)絡(luò)需要承當關(guān)聯(lián)二級單位、科室的虛網(wǎng)路由和訪問控制管理，因此， 要求核心網(wǎng)絡(luò)設(shè) 備支持三層交換。重慶醫(yī)科大學(xué)兒童醫(yī)院的核心網(wǎng)絡(luò)交換機采用了 3 臺思科公司的模塊化結(jié)構(gòu)交換機 Catalyst4006 。其中， 內(nèi) 網(wǎng)配置倆臺 4006 ，實現(xiàn)交換引擎、路由模塊、電源系統(tǒng)、主干鏈路等的冗余備份； 外網(wǎng)配置帶冗余電源 的 4006 。 它們和二級交換機之間的連接利用千兆模塊實現(xiàn)。同時，三臺 4006 上均提供 32 個 10/10

10、0M 端口，用于連接 網(wǎng)管工作站以及其它計算機設(shè)備。此外，網(wǎng)絡(luò)中心配置撥號訪問效勞器和支持廣域網(wǎng)連接的路由器，用于支持 Internet 應(yīng)用和遠程授權(quán)用戶 撥號 訪問兒童醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)信息。二級交換機采用思科公司的 Catalyst2950 ，于上面配置短波 GBIC 光纖千兆模塊，和核心交換機連接，二 級 交換放置于各個樓層配線間網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)如下圖。由于核心設(shè)備支持第二層和第三層交換，因此能夠提供第二層和第三層的平安控制能力。第二層平安控制 能力 能夠提供端口地址過濾、端口地址鎖定等功能，交換機根據(jù)預(yù)先設(shè)定的過濾規(guī)那么，對上網(wǎng)用戶的網(wǎng)卡MAC 地址進行檢查后才能上網(wǎng)， 不符合規(guī)那么的用戶將被拒絕。 第三層平安控制能力能夠提供訪問控制列表 能 力，允許交換機根據(jù)預(yù)先設(shè)定的規(guī)那么，允許或者禁止某些第三層數(shù)據(jù) IP 或 IPX 包進出交換機。Catalyst4006 交換機上仍留有空余的插槽，而 Catalyst2950 能夠?qū)崿F(xiàn) 8 個堆疊，當網(wǎng)絡(luò)需要升級時，只 需要 增加相應(yīng)的交換機，而不需要更換整個堆疊組。同時，它提供了足夠的 10/100M 端口，能夠充分滿 足各二級 單位網(wǎng)絡(luò)擴展的需要。所有思科產(chǎn)品均支持三種網(wǎng)絡(luò)管理方式：命令行、 Web 和 CiscoWorks 網(wǎng)管軟件。 Cisco 的命令行簡單易 用， 且有幫助功能， 能夠進行所有的配置工作。 Web 瀏