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1、精品文檔特殊口腔護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)編號(hào):得分:項(xiàng)目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)扣分細(xì)則標(biāo)準(zhǔn)分扣分評(píng)估 與準(zhǔn)備(15)患者:病情、口腔衛(wèi)生狀況(粘膜、牙齦、舌苔, 有無(wú)異味、有無(wú)義齒、口腔酸堿度)、口唇情況。缺一項(xiàng)-1 分7解釋:目的、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。使 患者了解目的、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)。未解釋-3 分3未知-11護(hù)士:衣帽整潔,指甲適宜;洗手、戴口罩。一項(xiàng)不全全扣1用物:治療盤內(nèi)放治療碗、足量無(wú)菌棉球、漱口 液、血管鉗、彎盤、壓舌板、紗布、治療巾、PH試紙、手電筒、漱口杯內(nèi)備溫開(kāi)水、吸管、外用 藥、棉簽2環(huán)境:光線充足,適宜操作。不適宜-11實(shí)施(75)核對(duì)、解釋。(計(jì)時(shí)開(kāi)始)未核對(duì)或未解釋-33取側(cè)臥或
2、仰臥位、頭偏向一側(cè)體位不當(dāng)-33治療巾圍于頸下,置彎盤于口角旁。未鋪或不正確-33協(xié)助患者用吸水管吸水漱口,吐至彎盤。未漱口 -33左手扌寸無(wú)菌鑷夾取濕棉球,右手持血呂鉗,雙手 于彎盤上方,保持鑷在鉗上方絞干棉球。手法不正確-33視患者口唇情況濕潤(rùn)口唇。未觀察或未做-33囑病人咬合上下齒。未囑-22壓舌板撐開(kāi)左側(cè)頰部沿齒縱向擦洗左外側(cè)面由 上而下,由內(nèi)而外洗向門齒。手法錯(cuò)-33同法擦洗右外側(cè)面。遺漏或手法錯(cuò)-33囑病人張口。未囑-22擦洗左上內(nèi)側(cè),左上咬合面。遺漏或手法錯(cuò)各-12擦洗左下內(nèi)側(cè),左下咬合面。遺漏或手法錯(cuò)各-12弧形擦洗左側(cè)頰部。遺漏或手法錯(cuò)-11同法擦洗右側(cè)。同左側(cè)扣分7擦洗舌面及硬腭部引起患者不適各-24再次漱口,治療巾擦拭患者口角水未漱口未擦拭各-24觀察口腔狀況未觀察-33遵醫(yī)囑使用外用藥未遵醫(yī)囑使用-33撤治療巾、彎盤未做各-36安置患者、整理床單位未做各-36清理用物未做妥善處理-33洗手、記錄未做各-3(計(jì)時(shí)結(jié)束)6精品文檔評(píng)價(jià)(10)愛(ài)護(hù)病人,與病人溝通良好未及時(shí)溝通、愛(ài)傷觀差-33精品
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