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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)改工作總結(jié)匯報(bào) 子長(zhǎng)縣位于黃土高原中部、延安市北部,是民族英雄謝子長(zhǎng)的故土,中央紅軍萬(wàn)里長(zhǎng)征的落腳點(diǎn)和抗日東征的出發(fā)地,著名的瓦窯堡會(huì)議就在這里召開,先后有9名子長(zhǎng)籍軍人被授予以上軍銜,素有中國(guó)革命的“紅都”和陜西“縣”之美譽(yù)。全縣總面積2405平方公里,設(shè)9鎮(zhèn)1鄉(xiāng)5個(gè)中心社區(qū)1個(gè)街道辦事處,轄358個(gè)村委會(huì)、6個(gè)社區(qū)居委會(huì),總?cè)丝?7.3萬(wàn)人,其中縣城人口11萬(wàn)人。xx年實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)總值74.6億元,完成固定資產(chǎn)投資76.4億元,地方財(cái)政收入6.4億元,城鎮(zhèn)居民人均可支配收入26387元,農(nóng)民人均純收入7357元,社會(huì)消費(fèi)品零售總額9.7億元。全縣現(xiàn)有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)17個(gè),其中,公立醫(yī)院2個(gè)、鄉(xiāng)
2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院15個(gè)、民營(yíng)醫(yī)院3個(gè)。 近年來(lái),在部、省、市各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持、指導(dǎo)下,我縣緊緊圍繞“保根本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”這一根本原那么,統(tǒng)籌安排,精心組織,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,醫(yī)改五項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)根本完成,長(zhǎng)效機(jī)制初步建立,“子長(zhǎng)模式”的醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)得到了中省市及世界衛(wèi)生組織的充分肯定,成為全國(guó)縣級(jí)公立醫(yī)院改革的“樣本”,并榮獲第六屆“中國(guó)地方 政府創(chuàng)新獎(jiǎng)”最高獎(jiǎng)優(yōu)勝獎(jiǎng)和陜西省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作先進(jìn)縣。 一、主要做法及工作進(jìn)展情況 子長(zhǎng)縣既是革命老區(qū),也是貧困山區(qū),群眾看病難、看病貴問(wèn)題較為突出。xx年,為了解決群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題,、縣政府本著“寧肯少上幾個(gè)工程,也要把這件事關(guān)老百
3、姓切身利益的事辦實(shí)辦好”的決心,在縣醫(yī)院率先啟動(dòng)了“以確保醫(yī)院公益性質(zhì)為核心、以強(qiáng)化政府投入為抓手、以建立平價(jià)醫(yī)療效勞體系為重點(diǎn)、以改革創(chuàng)新醫(yī)院體制機(jī)制為動(dòng)力”的公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。隨后,又在藥品集中采購(gòu)、和分配制度改革、縣鎮(zhèn)一體化管理等方面全面跟進(jìn),主要采取了九項(xiàng)措施全面推進(jìn)醫(yī)改工作。 1、加大投入,建立凸顯公益性質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生效勞體系。明確了政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的主體責(zé)任,加大財(cái)政投入力度,努力維護(hù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)。一是取消了15%的藥品加成,實(shí)行零差率銷售,醫(yī)院因此形成的減收由財(cái)政補(bǔ)貼。按照“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡”的原那么對(duì)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)價(jià)格進(jìn)行了全面調(diào)整,把表達(dá)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)的工程上
4、調(diào)50%,對(duì)大型檢查和檢驗(yàn)工程分別下調(diào)15%30%。二是全縣公立醫(yī)院由差額單位改為全額預(yù)算單位,把過(guò)去財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院只核發(fā)70%的工資改為100%核發(fā)。三是醫(yī)務(wù)人員津貼工資和人才培養(yǎng)費(fèi)用納入財(cái)政預(yù)算,縣財(cái)政每年為公立醫(yī) 院安排130萬(wàn)元的專項(xiàng)資金,獎(jiǎng)勵(lì)優(yōu)秀人才。四是把公立醫(yī)院的歷史債務(wù)1941萬(wàn)元經(jīng)過(guò)審計(jì)后,由縣財(cái)政統(tǒng)一打包,現(xiàn)已全部還清。五是醫(yī)院根本建設(shè)和大型設(shè)備更新由縣財(cái)政負(fù)擔(dān)。六是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的運(yùn)轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)由財(cái)政每院每年定額補(bǔ)貼810萬(wàn)元。醫(yī)改五年來(lái),縣財(cái)政累計(jì)投入5億元,占財(cái)政總支出的比例年均為8.7%,年增幅29.2%。全縣三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)年均用于推進(jìn)醫(yī)改增加的經(jīng)常性支出xx年為2900萬(wàn)元,
5、占當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生總支出的20.9%,占縣財(cái)政總支出的 1.8%。 2、實(shí)行全員聘用,建立良性競(jìng)爭(zhēng)的選人用人機(jī)制。堅(jiān)持總量、比例、結(jié)構(gòu)“三不突破”原那么,合理設(shè)置衛(wèi)生崗位,推行全員聘用制和院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制。對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)公開選任,對(duì)專業(yè)技術(shù)人員實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗、聘用、崗位管理,建立了能上能下、能進(jìn)能出的用人新機(jī)制。采取專兼職相結(jié)合、提前離崗等方法,壓縮管理和工勤崗位,給予落聘和提前離崗人員較為合理的待遇保障,實(shí)現(xiàn)了身份管理向崗位管理的轉(zhuǎn)變。定編定崗后,全縣共聘用醫(yī)務(wù)人員860人,其中專業(yè)技術(shù)人員占84%,較改革前提高15個(gè)百分點(diǎn)。 3、推行績(jī)效工資,建立公平競(jìng)爭(zhēng)的鼓勵(lì)分配機(jī)制。擴(kuò)大活工資局部,重點(diǎn)向技術(shù)骨干、學(xué)科帶頭人、重點(diǎn)崗位和高風(fēng)險(xiǎn)崗位傾斜,適當(dāng)拉開分配檔次。將財(cái)政撥付的檔案工資和績(jī)效工資作為根底工資,分為崗位工資和績(jī)效工資兩部 分。崗位工資占根底工資總量的40%,按崗位結(jié)果發(fā)放;績(jī)效工資占根底工資總量的60%,按崗位工作數(shù)量、質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和群眾滿意度等績(jī)效發(fā)放;把醫(yī)院收支結(jié)余的30%和財(cái)政補(bǔ)貼收益作為效益工資,按績(jī)效考核發(fā)放,使醫(yī)務(wù)人員可變開工資占到工資總量的80%以上,有效打破了平均主義的大鍋飯,充分調(diào)動(dòng)了各級(jí)各類人員的工作積極性。縣醫(yī)院同科室醫(yī)務(wù)人員月績(jī)效工資相差7000多元。
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