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1、 深層肌肉刺激儀 可提供動(dòng)能沖擊和機(jī)械振動(dòng),將產(chǎn)生的能量作用在深層肌肉,進(jìn)而促進(jìn)患者及運(yùn)動(dòng)員的肢體恢復(fù)。其原理是通過敲擊、機(jī)械振動(dòng)刺激本體感覺功能,改善因各種原因如應(yīng)變、乳酸堆積、扳機(jī)點(diǎn)、疤痕組織等導(dǎo)致的肌肉疼痛。第1頁/共29頁l原始:l夏商周:l至清朝:l1990:l2000:出現(xiàn)疼痛用手按揉逐步收到效果史記扁鵲倉(cāng)公列傳使用按摩治療疾病擁有大量著作及在不同領(lǐng)域的應(yīng)用學(xué)術(shù)體系將按摩手法細(xì)分:摸、接、端、提、按、摩、推、拿開展傳統(tǒng)康復(fù)用于保健和治療各種疾患,特別是治療肌肉、筋膜、腱性和韌帶等難治性疾病用于骨科疾病,神經(jīng)疾病、體育隊(duì)、老年、保健等深層肌肉刺激儀的衍變歷史與應(yīng)用深層肌肉刺激儀的衍變
2、歷史與應(yīng)用專為理療研發(fā)深層肌肉刺激儀 第2頁/共29頁深層肌肉刺激儀讓組織放松 從根源上解決疼痛問題物理因子療法物理因子療法-促進(jìn)循環(huán),緩解疼痛-無法從根本上解決疼痛問題深層肌肉刺激療法深層肌肉刺激療法-直接瓦解病變組織,消除疼痛病因-從分子水平促進(jìn)細(xì)胞增殖和組織修復(fù)-徹底治療疼痛第3頁/共29頁深層肌肉刺激治療機(jī)理深層肌肉刺激治療機(jī)理機(jī)械作用機(jī)械作用體內(nèi)傳播方式:反射、折射和散射第4頁/共29頁深層肌肉刺激治療機(jī)理深層肌肉刺激治療機(jī)理機(jī)械力轉(zhuǎn)導(dǎo)的三部曲機(jī)械力轉(zhuǎn)導(dǎo)的三部曲1 1)機(jī)械耦合)機(jī)械耦合2 2)細(xì)胞通訊)細(xì)胞通訊3 3)效應(yīng)器做出反應(yīng))效應(yīng)器做出反應(yīng)總體而言,胞外機(jī)械刺激促進(jìn)了細(xì)胞內(nèi)
3、的生化反應(yīng)的進(jìn)程,導(dǎo)致了:細(xì)胞基質(zhì)重塑細(xì)胞基質(zhì)重塑“此過程讓細(xì)胞在機(jī)械力的刺激下產(chǎn)生了生化反應(yīng)”第5頁/共29頁新陳代謝新陳代謝生物效應(yīng)生物效應(yīng)血管擴(kuò)張血管擴(kuò)張粘連松解粘連松解鈣化物解體鈣化物解體疼痛疼痛因素徹底消除,因素徹底消除,組織組織得到快速修復(fù)得到快速修復(fù)幾大作用疊加,療效顯著幾大作用疊加,療效顯著 從根本治療病癥從根本治療病癥機(jī)械力傳導(dǎo)機(jī)械力傳導(dǎo)第6頁/共29頁深層肌肉刺激治療深層肌肉刺激治療適應(yīng)癥適應(yīng)癥-軟組織治療(肌肉、筋膜、韌帶、肌腱)-進(jìn)行性脊柱彎曲(脊柱后凸、脊柱側(cè)彎)-術(shù)后肢體恢復(fù)(骨折、外傷)-運(yùn)動(dòng)體育(肌肉酸痛、運(yùn)動(dòng)前體能提升)-物理治療(止痛、牽拉降低張力)-肌筋膜
4、導(dǎo)致的疼痛(腰肌勞損、腕管綜合癥、肩周炎)-肌肉過度緊張、痙攣(截癱、腦癱、偏癱、外周神經(jīng)損傷)第7頁/共29頁深層肌肉刺激治療深層肌肉刺激治療禁忌癥禁忌癥-危險(xiǎn)區(qū)域(肺部、頭部、脊柱生殖器官、隆胸)-風(fēng)險(xiǎn)人群(癌癥、小孩、孕婦) -人工植入物(起搏器、假肢、置換關(guān)節(jié))-激素治療(腎上腺皮質(zhì)激素)-避免環(huán)境(水中或濕潤(rùn)環(huán)境)第8頁/共29頁深層肌肉刺激療法是一種深層肌肉刺激療法是一種無創(chuàng)無創(chuàng)的、的、安全安全的治療方法,且基本上沒有副作用的治療方法,且基本上沒有副作用第9頁/共29頁深層肌肉刺激儀的應(yīng)用范圍深層肌肉刺激儀的應(yīng)用范圍 生物力學(xué)療法 肌筋膜肌痛點(diǎn)療法 肌腱止點(diǎn)功能障礙 活化肌肉和結(jié)締
5、組織 關(guān)節(jié)改善療法第10頁/共29頁深層肌肉刺激治療的益處(一)深層肌肉刺激治療的益處(一) 幾次治療后,疼痛即得到緩解幾次治療后,疼痛即得到緩解/減輕減輕 pain relief/ reduction after a few treating sessions 治療依從性好治療依從性好 the compliance is very good 治療后病人能直接感受到第一療效治療后病人能直接感受到第一療效 the patients can feel first effects directly after the treatment 能治療復(fù)雜癥狀及相關(guān)適應(yīng)癥能治療復(fù)雜癥狀及相關(guān)適應(yīng)癥 trea
6、tment of complex symptoms/ indications possible第11頁/共29頁深層肌肉刺激治療的益處(二)深層肌肉刺激治療的益處(二) 治療結(jié)締組織治療結(jié)締組織 treatment of connective tissue 活化淋巴系統(tǒng)活化淋巴系統(tǒng) activation of lymphatic system 大面積治療大面積治療 treatment of large areas possible 作用于神經(jīng)系統(tǒng)(門控制、疼痛記憶)作用于神經(jīng)系統(tǒng)(門控制、疼痛記憶) effects on the nervous system (gate control, pa
7、in memory?)第12頁/共29頁深層肌肉刺激儀,專為物理療法設(shè)計(jì)深層肌肉刺激儀,專為物理療法設(shè)計(jì)每秒15-60次振動(dòng)頻率治療深度20-40mm第13頁/共29頁深入、快速、短時(shí)、除痛深層肌肉刺激儀深層肌肉刺激儀肌肉止痛專家肌肉止痛專家第14頁/共29頁深層肌肉刺激儀臨床深層肌肉刺激儀臨床應(yīng)用應(yīng)用第15頁/共29頁注意事項(xiàng)注意事項(xiàng) 在運(yùn)動(dòng)前后使用深層肌肉刺激儀可以緩解肌肉疼痛和軟組織損傷。 使用過程中,患者不需要拖去任何衣物,但是要摘除腰帶、錢包、首飾、鞋子等附屬品。治療時(shí)需墊一塊柔軟的折疊好的干毛巾。 使用深層肌肉刺激儀時(shí)應(yīng)該避免在脊柱區(qū)域以及突出的骨性結(jié)構(gòu)附件。 深層肌肉刺激儀可以在
8、任何獨(dú)立肌肉或任何肌群使用。任何肌肉或軟組織的修復(fù)沒有規(guī)定的時(shí)間。永遠(yuǎn)以較小的壓力開始并逐漸增加壓力大小。 使用深層肌肉刺激儀治療應(yīng)該注意強(qiáng)調(diào)患者一天水?dāng)z入量的增加。第16頁/共29頁治療前準(zhǔn)備工作治療前準(zhǔn)備工作 一張治療床或一張海綿椅子 床或支撐架擱置部分身體 干毛巾折疊2-3層 患者坐位或臥位于治療床或治療凳上。電源電線不要隨意的放于地面,使其安放在安全的位置兩層的效果更佳,但兩層以上的折疊厚度會(huì)使患者在使用深層肌肉刺激儀的過程中更加的舒適。 只在軟組織上使用深層肌肉刺激儀,避免停留在脊柱部位上。 禁用在后腰部位注意注意 區(qū)域?yàn)榘鈾C(jī)點(diǎn),在治療過程中,在此處停留避開骨凸部位,腎區(qū)對(duì)應(yīng)的背側(cè)部
9、位治療過程中在肌群處緩慢移動(dòng)治療儀第17頁/共29頁肩、頸部位治療肩、頸部位治療第18頁/共29頁肩、頸部位治療肩、頸部位治療 1.顱底(枕部與頸靜脈竇的橫截面處)使用深層肌肉刺激儀做治療時(shí)應(yīng)緩慢輕柔,患者雙眼合閉。 2.頸部(兩側(cè))使用深層肌肉刺激儀時(shí)應(yīng)輕柔,患者雙眼合閉。 3.肩部(扳機(jī)點(diǎn),斜方肌)患者將右臂置于左肩上方。針對(duì)于右側(cè)的崗上肌、崗下肌、菱形肌進(jìn)行治療。用同樣的方式進(jìn)行對(duì)側(cè)的治療。 4.將患者的右手置于頭頂部,將手肘輕輕的扳向背部,使用深層肌肉刺激儀在患者的腋下和斜方肌上來回移動(dòng)進(jìn)行治療。 5.治療任何目標(biāo)區(qū)域都需反復(fù)刺激。 6.務(wù)必再次強(qiáng)調(diào)患者多飲水,加快新陳代謝。第19頁/
10、共29頁手臂部位治療手臂部位治療第20頁/共29頁手臂部位治療手臂部位治療患者伸直手臂,手掌向后,將折疊好的毛巾置于患者手臂。使患者放松自己的手臂,治療師可以輕松擺動(dòng)患者的手臂。在使用深層肌肉刺激儀進(jìn)行治療過程中手臂部位分兩個(gè)步驟進(jìn)行治療。第一步驟使用深層肌肉刺激儀作用在肩部的后側(cè)及肱三頭肌上,向下止于肘部。旋轉(zhuǎn)手臂,手掌向前,使用深層肌肉刺激儀作用在肩部的前部、肱二頭肌、向下止于肘部。第二步驟前臂的內(nèi)側(cè)留在下一步做,注意不要用深層肌肉刺激儀作用在肘關(guān)節(jié)上。另一只手臂拖住被治療手臂,患者手掌向下,使用深層肌肉刺激儀時(shí)壓力大點(diǎn)從前臂向腕部移動(dòng)。避開腕骨部分。張開手掌,深層肌肉刺激儀作用在手掌及手
11、指部位。第21頁/共29頁腹側(cè)面軀干下及小腿部治療腹側(cè)面軀干下及小腿部治療第22頁/共29頁腹側(cè)面軀干下及小腿部治療腹側(cè)面軀干下及小腿部治療 患者仰臥位,平躺于治療床上,保持放松,舒適的體位。 此體位有助于更好治療。 1.使用深層肌肉刺激儀作用在腹部時(shí)應(yīng)從胃的右側(cè)至左側(cè)(順時(shí)針方向)。 2.腿部治療時(shí),由腿根及側(cè)面向下移動(dòng)至膝蓋上方。注意不要作用在股骨頭或膝蓋。 3.治療小腿部位(避免脛骨和踝部)。治療前要詢問患者是否發(fā)生過小腿甚至腳趾的骨折病史。避免在骨折部位進(jìn)行深層肌肉刺激儀的使用。 4.從腳踝處至腳趾處進(jìn)行深層肌肉刺激儀的治療。 5.可以在重點(diǎn)部位反復(fù)的移動(dòng)進(jìn)行治療。第23頁/共29頁下
12、背部與小腿后側(cè)治療下背部與小腿后側(cè)治療第24頁/共29頁背側(cè)面軀干及小腿背側(cè)面軀干及小腿 患者俯臥位,趴于治療床上。確?;颊呤孢m。 1.從斜方肌的底部開始進(jìn)行治療。 2.將深層肌肉刺激儀多停留于梨狀肌上。延大腿后側(cè)向下移動(dòng)至腘窩處停留。 3.使用深層肌肉刺激儀作用在足底至腳趾處。扳機(jī)點(diǎn)位于足底1/4處。 4.由足底向腳趾反復(fù)移動(dòng),避開足跟部。一定要詢問腳趾是否有骨折的病史。 5.根據(jù)患者實(shí)際情況,在一次治療中可反復(fù)作用于扳機(jī)點(diǎn)上。第25頁/共29頁效益分析臨床使用情況:治療師人手一把治療時(shí)間:10-15min/次治療費(fèi)用:30元/次收費(fèi)方式:可納入醫(yī)保收費(fèi)(掛靠:手法按摩、振動(dòng)治療、手法治療、牽伸手法治療.治療人數(shù):30人/天日效益:30(人)30(天)=900元(一臺(tái)設(shè)備)月效益:24(天)900(元)=21,600元年
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