2021年優(yōu)質護理服務工作計劃10篇

1、innovation is the only way out. eliminate yourself, otherwise competition will eliminate us.同學互助一起進步（頁眉可刪）2021年優(yōu)質護理服務工作計劃10篇 優(yōu)質護理服務工作計劃1_年，在總結上一年度開展“優(yōu)質護理服務”活動經驗的基礎上，為進一步深化護理工作內涵，提升護理服務水平，持續(xù)改進護理質量，努力為患者提供連續(xù)性、無縫隙、優(yōu)質周到的護理服務。特制定_年“優(yōu)質護理服務”工作計劃：一、樹立指導思想，明確工作目標我科根據(jù)醫(yī)院“以病人為中心”，全面實施優(yōu)質護理服務的指導思想，確立了以患者滿意為目標的服務理

2、念。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。深化親情服務，提高服務質量。二、具體優(yōu)質護理服務內容與工作措施1、加強核心制度建設，落實護理安全措施1)強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監(jiān)控。2)不定期的進行護理安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。病人的環(huán)節(jié)管理：建立并完善對病人轉運、交接、壓瘡等的護理管理評價體系。護士的環(huán)節(jié)管理：對新調入護士以及有思想情緒的.護士，做到重點交待、悉心指導。3)強化安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事

3、故的發(fā)生。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、消毒隔離等進行抽查，對存在的問題立即指出并限期整改。2、轉變護理觀念，提高服務質量1)繼續(xù)加強醫(yī)德醫(yī)風建設，增強工作責任心。全面加強臨床護理工作，對病區(qū)患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道的系統(tǒng)護理。2)從“三基三嚴”入手，有計劃的對護士進行培訓與考核。加強基礎理論知識的培訓，內容包括基礎理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務意識等;加強護理技術操作的培訓，根據(jù)護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目，全面提高護理人員的綜合素質及專業(yè)能力。3)加強護士禮儀規(guī)范學習。培養(yǎng)護士注重“美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)”的意識，提高護患溝通技巧，提倡微笑

4、服務，樹立護士良好的職業(yè)形象。4)培訓專科護理骨干，提高臨床護士的實際工作能力。采取各種形式的學習培訓，提高護理人員觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的業(yè)務素質。3、嚴格落實責任制整體護理，加強患者健康教育1)根據(jù)科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，以達到保質保量為病人提供滿意護理服務的目標。2)密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師、患者溝通，細致做好從入院到出院的各種治療、護理活動，認真開展健康教育和康復指導，為患者提供連續(xù)、全程的優(yōu)質護理服務。3)深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)

5、能級對應。4、夯實基礎護理，建立績效考核制度1)規(guī)范病房管理，強化基礎護理及分級護理的落實，保持病床整潔、無異味、無污跡，加強巡視病人，及時觀察發(fā)現(xiàn)問題，妥善解決。每月組織科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。2)明確績效考核機制，責任護士嚴格按照崗位管理進行考核，并進行患者滿意度調查，獎優(yōu)罰劣。把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便。優(yōu)質護理服務是護理管理的重點，細節(jié)服務工作要長抓不懈。切實做好優(yōu)質護理服務管理工作，才能減少醫(yī)療糾紛和事故隱患，避免患者的不良投訴，保障病人的就醫(yī)安全。優(yōu)質護理服務工作計劃220_年優(yōu)質護理服務工作是在20_年全院全面開展“優(yōu)質護

6、理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，在總結上一年度開展“優(yōu)質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20_年“優(yōu)質護理服務”工作計劃。一、指導思想我科將全面實施“優(yōu)質護理服務”的工作方案，以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念,以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。二、工作目標以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內涵，持續(xù)改進護理質量。三、工作措施1、修訂各種制度、標準嚴格執(zhí)行我院護理部修訂的

7、各項規(guī)章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范、標準以及質量檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。嚴格落實護士條例，嚴格執(zhí)行護士執(zhí)業(yè)準入制度，單獨上崗護士有執(zhí)業(yè)證并注冊。2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務（1）加強基礎理論知識的培訓，使科室護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。（2）提高臨床護士的實際工作能力，培訓專科護理骨干。（3）加強護理專業(yè)技術操作培訓。建立分層培訓機制，按照有關護士崗位技能所規(guī)定的訓練項目，有計劃的對護士進

8、行技能操作培訓，要求每人今年必須完成技能操作的培訓與考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底.（4）加強護士禮儀規(guī)范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現(xiàn)，是護士在整個護理工作中，為了塑造個人和組織的良好形象所應遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序；護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。（5）采取各種形式的學習培訓，以提高全科護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。3、加強管理，確保護理安全（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、

9、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。（2）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。（3）加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會上進行總結；每月組織護理組長對優(yōu)質護理工作進行質量控制，綜合評價，對存在問題在護士例會進行講評，限期整改。4、夯實基礎護理（1）切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保

10、持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。對于做得好的護士，護士長要在科內會議表揚并根據(jù)激勵考核方案給與獎勵。5、嚴格落實責任制整體護理（1）試行apn排班方法，彈性排班，嚴格落實分管床位包干制度，工作忙時可加班，閑時可輪休。（2）責任護士對分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。（3）全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、 治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者

11、開展健康教育和康復指導，提供心理護理。（4）深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。6、定期滿意度調查（1）每月召開科室工休座談，定期聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。（2）每月進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋個人。讓患者從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵。7、加強患者健康教育（1）個體宣教：由責任護士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、特殊

12、飲食向病人做詳細的講解.（2）集體宣教：由資深護士負責，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項項、安全防護。8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執(zhí)行（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據(jù)。（2）護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效。（3）強化醫(yī)療安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、各種常規(guī)的落實。優(yōu)質護理服務工作計劃320_年優(yōu)質護理服務工作是在去年開展“優(yōu)質護理服務”活動的基礎上，為進一步深化“優(yōu)質護理服務”工作內涵，以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，以“二甲復審”為契機，提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，以嚴謹態(tài)度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質

13、量、環(huán)節(jié)質量、終末質量，其中環(huán)節(jié)質量是重點,在總結上一年度開展“優(yōu)質護理服務”活動經驗的基礎上，特制定20_年“優(yōu)質護理服務”工作計劃。一、指導思想 ：我科將以科學發(fā)展觀為指導，深化“以病人為中心”的服務理念，以“二甲復審”為契機,以“提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。二、工作目標 以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，以病人的要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護理工作。進一步深化優(yōu)質護理服務工作，提升服務內涵，持續(xù)改進護理質量。三、工作措施1、修訂各種制度、標準 繼續(xù)完善修訂我院各項規(guī)章制度、工作

14、職責、工作流程、疾病護理常規(guī)、臨床護理服務規(guī)范及標準。繼續(xù)完善修訂質控檢查標準與方法，完善護理不良事件上報與督查制度，加強對危重病人的管理。2、全面提升職業(yè)素質、優(yōu)化護理服務(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴”入手，每月組織一次業(yè)務培訓，內容包括中西醫(yī)基礎理論、?？谱o理、法律法規(guī)、服務意識，強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。(2)提高臨床護士的實際工作能力，培訓?？谱o理骨干。(3)加強護理專業(yè)技術操作培訓。牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底，同時組織開展護士技能操作競賽活動，進一步強化訓練，提升臨床護理技能操作水平，從而提高護理服務。(4)加

15、強護士禮儀規(guī)范學習。(5)采取各種形式的學習培訓，以提高全院護理人員的業(yè)務素質，提高護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。3、加強管理，確保護理安全(1)加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、圧瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環(huán)節(jié)，加強護理管理確保目標實現(xiàn)。(2)加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范措施與改進措施。(3)加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即

16、指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行總結;對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制4、夯實基礎護理(1)切實做好基礎護理，使護理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。5、嚴格落實責任制整體護理(1)優(yōu)質護理病區(qū)實行彈性排班。工作忙時可加班，閑時可輪休。(2)優(yōu)質護理服務病區(qū)設立責任組長1名、責任護士3名，每名責任護士護理10名病人。責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實做好優(yōu)質護理服務。(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健

17、康指導等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。(4)臨床護理服務充分體現(xiàn)?？铺厣罁?jù)科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。5、定期滿意度調查(1)每月組織召開工休座談會，定期聽取患者對優(yōu)質護 理工作的意見和建議。 (2)每季度進行患者滿意度調查從護士的操作技術、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時反饋。讓患者 從心里滿意，要求每位護士樹立良好的服務態(tài)度，把病人的 滿意作為工作的最終目標，盡可能的為病人提供方便，杜絕 生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與與病人發(fā)生

18、爭吵。7、加強患者健康教育 ：優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、 公開原則，分配向一線護士傾斜，調動護士積極性。建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出 勤率、護理病人的數(shù)量、護理質量、技術難度、風險程度、 滿意度、科室評選，進行獎勵補償，對積極者、貢獻大的護士在年終增加獎勵力度。優(yōu)質護理服務工作計劃420_年10月份，我科成為優(yōu)質護理示范病區(qū)。在院領導、護理部指導下，全科護理人員認真學習領會活動精神，轉變護理理念、工作模式和管理模式，積極投入到“夯災基礎護理，提供滿意服務”的主題活動中。我科大多為腫瘤患者，在住院期間基礎護理、生活護理需求突出，開展優(yōu)質護理服務非常必要，通過一個月的

19、探索和實踐已初現(xiàn)成效，為深化優(yōu)質護理，讓護理更個性化、人性化、專業(yè)化，優(yōu)質護理的質量和進一步提升，對20_年優(yōu)質護理服務工作有如下計劃。一、 進一步優(yōu)化工作流程加強早班(07:00-08:30)和晚班(16:00-17:30)護理服務, 因這兩個時間段分別是早餐、晚餐及睡前洗漱時間，不少病人需要進行生活護理。為此在人力資源逐步充實的有利條件下，實施根據(jù)護理需求改進的新的工作流程，在這兩個時段增加護理人力，加強生活護理，能真正為患者提供全程、連續(xù)、無縫隙的優(yōu)質護理。二、規(guī)范服務流程，模擬場景演練。規(guī)范基礎護理流程，組織開展一系列活動，如一般病人入院、危重病人入院、病人出院場景演練，生活護理模擬演

20、練如“床頭洗頭，擦浴、更衣”等等，使優(yōu)質護理不留于形式，有內涵又體現(xiàn)?？铺攸c。三、夯實基礎護理，強化專科護理。以新病人入院處置、危重病人護理為切入點，確保晨晚間護理質量及三短六潔完成，嚴格按照級別護理要求進行巡視，加強飲食宣教及管理，將基礎護理落到實處，有效防止護理并發(fā)癥發(fā)生。在夯實基礎護理的同時，不斷強化?？谱o理。開展具有專科特色的護理服務，加強健康教育，如腫瘤病人的化療知識、放療知識、并發(fā)癥的預防，正確的翻身、拍背方法等落實到位，并將專科護理服務拓展至社區(qū)，通過出院回訪形式，根據(jù)患者生理、心理特點，進行相關知識的指導和常見病的護理。四、提高操作技能，加強?？浦R學習。加強護理人員尤其是五年

21、內護理人員操作培訓，尤其是picc、cvc、各種引流管、留置期間的護理，給病人及家屬帶來最直觀的感覺且印象深刻?？茖W不斷進步，知識不斷更新?！皩W如逆水行舟，不進則退”，只有掌握更多的專業(yè)知識，才能在工作中更敏銳沉著，才能真正體現(xiàn)護理的質量和內涵。五、強化主動服務，增強溝通能力。加強護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，要設身處地為病人著想，真正做到以病人為中心，心中有病人。轉變思想觀念，變被動服務為主動服務，將護理車、治療車前移，減少或消滅鈴聲。進一步規(guī)范服務用語，按護理服務規(guī)范使用服務用語，組織護理人員尤其是新分配人員學習規(guī)范服務用語，從入院接待時如何適當?shù)姆Q呼、問候，在操作中如何宣教和溝通，到出院如何誠懇

22、征求意見等。增強護士的溝通能力和服務意識，突出人文關懷。六、完善質控體系，實施工效掛鉤。修訂完善責任組長、輔助護士的工作質量考核標準，并納入常規(guī)三級質量控制檢查。強化質量考評，每月對患者、醫(yī)生發(fā)放護理工作滿意度調查表，每月最佳護士給予物質獎勵，并與績效考評掛鉤。進一步完善科室績效考評細則，真正體現(xiàn)多勞多得，獎優(yōu)罰劣，調動護理人員積極性。優(yōu)質護理服務工作計劃520_年我科將繼續(xù)緊跟醫(yī)院的步伐，圍繞護理部的工作計劃，努力抓好護理隊伍建設，進一步深入開展優(yōu)質護理服務，把“以病人為中心”的人文護理理念融入更具體的工作細節(jié)中，嚴抓護理質量及安全管理，開展創(chuàng)新服務，強化護理培訓，一、加強職業(yè)道德和素質教育

23、，提高護理服務水平1. 加強醫(yī)德醫(yī)風建設，定期組織全科醫(yī)護人員進行政治學習，積極參加院內外開展的防腐倡廉活動。2. 規(guī)范護理人員職業(yè)道德修養(yǎng)，年內準備組織進行護士條例解讀1次。3. 認真履行職責，督促各項規(guī)章制度和核心制度落實到位。以病人為中心，提升服務意識，努力提高服務質量，在群眾中樹立良好的形象。4. 組織科室人員學習相關的法律法規(guī)，提高護理人員的法律意識和自我保護的能力。二、嚴抓護理質量，以體現(xiàn)護理質量的持續(xù)改進1. 根據(jù)護理部制定的護理質量考核標準，并結合我科的實際情況，制定科內護理質控計劃。2. 成立科室護理質量與安全管理小組，配合護理部及護理質量與安全管理委員會開展各項護理工作?？?/p>

24、內一級質控小組，每半月進行質控一次。質控內容包括：病區(qū)管理、基礎護理、護理安全、分級護理、護理文件書寫、消毒隔離、急救物品和藥品管理。3. 每月召開護理質量講評會議，將檢查結果以書面形式作出反饋，對存在的主要問題進行原因分析、提出整改措施，有追蹤落實情況，并將相關主要問題及時上報護理部。4. 每半年組織全科護士學習有關質量檢查的標準，相關的工作制度，并針對近期科室存在的護理安全隱患進行討論，提出防范措施，以保證醫(yī)療護理安全。5.加強細節(jié)管理及環(huán)節(jié)管理，做到分工合理、責任到人、協(xié)調有序，避免工作忙亂。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，并及時采取措施，把差錯事故及投訴消滅在萌芽狀態(tài)。6.根據(jù)護理部的要求，各項指標

25、要求達標。三、加強護理人員的培訓，提高護理隊伍的整體水平制定20_年各層級人員的培訓及考核計劃，科內每月進行業(yè)務小講課和護理查房一次，及時學習護理新知識及新技能，提高護理人員綜合業(yè)務能力和專業(yè)技術水平。（一）、急救知識培訓1.繼續(xù)開展急救知識及技能的培訓，要求人人掌握心肺復蘇術，簡易呼吸機的使用方法，熟練配合醫(yī)生進行氣管插管等相關急救技能，每半年進行考核一次，并做好記錄。2.護士長參加危重病人及疑難病人的搶救。（二）、繼續(xù)教育培訓積極參加院內外各種形式的學術活動，提高理論水平，要求護士按要求每年完成25學分。并鼓勵年輕護士參加護理高等教育，不斷提高護理隊伍學歷層次。四、繼續(xù)做好“優(yōu)質護理服務”

26、的各項工作1.組織護士學習衛(wèi)生部關于等級醫(yī)院評審細則要求，不斷完善病房各項規(guī)章制度，按等級醫(yī)院評審要求管理病房。細化措施、落實責任，繼續(xù)做好“優(yōu)質護理服務”各項工作。2.制定切實可行的優(yōu)質護理服務活動方案和進度表，按計劃落實并有記錄，護士長不定期抽查、指導、督促忽視的工作，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋和整改。3.組織護士學習優(yōu)護相關文件精神，轉變護士服務理念，深化護理內涵。4.加大宣傳力度，采取板報、口頭講解、醫(yī)院宣傳欄等多種形式宣傳優(yōu)質護理服務。5.全面實行護士分層管理和護理人員的績效考核制度，根據(jù)護士的工作量、工作質量、患者滿意度對護士進行考評，利用注射費對護士落實績效考核分配，有激勵機制。五、做好教

27、學、科研工作1. 加強對輪轉護士及實習護士的培訓工作，制定教學計劃并嚴格執(zhí)行，并根據(jù)教學內容適當安排小講課。2. 鼓勵護士發(fā)表論文。3. 派送一名護理人員到樂群院區(qū)進修學習胃、腸鏡。優(yōu)質護理服務工作計劃6手術室是醫(yī)院外科系統(tǒng)的重要組成部分，是保證手術順利進行及危重病急救的中心樞紐，結合當前實際，制定有針對性手術室護理行為，降低手術室護理風險，保證手術順利進行，提高護理服務水平，特制定以下幾點計劃：一：精心打造手術環(huán)境，護理人員提前上班，精心做好各項準備工作，洗手護士在晨交班前將手術用物放置于手術間，既節(jié)約首臺手術開臺時間，又避開無菌物品存儲間每天人流、物流的高峰時段，保證空氣質量，降低手術風險

28、，保證患者安全。精心打造“溫馨、舒適、輕松”的術前環(huán)境，如在舒適準備是播放優(yōu)美音樂和溫馨的祝福語，裝飾墻壁和天花板，提供各種各樣的術前健康教育等。首臺手術患者提前接入手術間，由專人陪護，集中管理，給予專業(yè)化的心理疏導和規(guī)范化的操作。二：縮短連臺手術間隔時間，提前完善病房術前準備，巡回護士根據(jù)手術間前一臺手術進展情況提交手術申請，將填寫完整的“手術患者接送卡和手術通知單”交與準備護士，準備室護士立即電話通知病房護士站，提前做好手術準備。并在準備間提前打號液體，同時做好心理護理，節(jié)約麻醉前的準備時間，避免了因術前操作不順而延誤時間。三：建立綠色通道，實施急診實施無障礙，常規(guī)預留急診實施間，成立手術

29、室應急小組，實行一級、二級、三級值班人員負責制，24小時全天待命，確保及時接受手術治療，保證患者安全。改變排班模式，人性化排班，彈性排班，滿足手術需要。四：?？苹g前訪視，以各個專科疾病特點和手術準備特殊要求為核心內容的護理宣教和指導服務，是手術室術前訪視更具有針對性，更加規(guī)范化的充分體現(xiàn)。五：?？苹】敌?，針對點型病種特點設計，旨在突出?？茖２√厣?，給予手術患者及家屬更加清晰詳盡的指導。六：為小兒患者提供“母愛式”服務，手術室添置各類安全性的玩具供患兒玩耍。請患兒的家屬規(guī)范著裝進入恢復室陪伴患兒，減少患兒的哭鬧，降低復蘇期患兒風險，將母親對孩子的情意投入到對手術患兒的日常護理中，對患兒倍加

30、呵護于關愛。七：為患者家屬提供“清晰化“服務，設置術中家屬咨詢服務門崗，解答家屬疑問。八：建立手術醫(yī)生習俗，愛好檔案九：尊重患者，家屬，醫(yī)生不同的宗教信仰，生活習俗。十：加強優(yōu)質護理長效機制建設是鞏固優(yōu)質護理服務成效，鼓舞護理團隊士氣使其持續(xù)進步，持續(xù)提高護理服務質量和服務水平，最終讓老百姓的道更多實惠的保障。十一：護理質量的控制，手術室專科化操作精益求精，手術室設備管理精細化，手術室環(huán)境管理精細化。十二；假期手術室安全管理，提高護理質量，應慣切預防為主的思想，立足于超前防范基礎，認真查找薄弱環(huán)節(jié)和個種漏洞，做到責任到人，措施到位，確保手術病人全程沒有安全隱患。十三：實施安全核查，做到三方核查

31、，并簽字，降低手術風險。所有有左右之分的手術，都要明確做好表示。優(yōu)質護理服務工作計劃7為進一步落實責任制整體護理，推進優(yōu)質護理服務工作持續(xù)、深入開展，深化專業(yè)內涵建設，提升臨床護理質量，充分調動我院護士隊伍積極性，特制定20_年“優(yōu)質護理服務”工作計劃。一、認真培訓并組織落實各種制度、規(guī)范及標準20_年修定的護理文件有：護理常規(guī)、危重癥護理常規(guī)、護理工作制度與崗位職責、護理技術操作規(guī)范、護理安全管理措施及工作流程，在去年培訓的基礎上，我院將繼續(xù)進行有計劃的院級及科室的培訓，考核，護理部督促落實，定期檢查護理人員掌握情況，發(fā)現(xiàn)問題及時解決。二、加強護士核心能力建設，全面提升職業(yè)素質1.嚴格落實分

32、層培訓，提高臨床護士的實際工作能力及專業(yè)技術水平；根據(jù)自治區(qū)?？谱o士培訓計劃有序安排培訓, 培訓?？谱o理骨干，培養(yǎng)專科護理人才。2.有計劃選派護理骨干及護士長到先進醫(yī)院輪流進修、參觀學習；積極組織護士長參加各級護理質控中心及院級的各項管理培訓活動，帶動醫(yī)院的整體護理管理水平。三、加強患者健康宣教，突出蒙中醫(yī)特色1.利用健康教育手冊，責任護士根據(jù)科室常見病的治療和護理常規(guī)、術前注意事項、術后康復鍛煉方法、特殊飲食、用藥等，選擇適當?shù)姆绞?，向病人做具有蒙中醫(yī)特色的健康宣教。2.科室每周舉行12次集體宣教，內容涉及疾病的自我預防、用藥的注意事項、家庭急救常識、安全防護等。四、加強護理安全管理，提升服

33、務水平（1）加強病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉運、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程。（2）強化護理安全核心制度及各種護理操作規(guī)范、流程、常規(guī)的落實，九月份“護理質量安全月”活動中重點突出此項工作。（3）加強護理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生原因，吸取經驗教訓，提出防范與改進措施。（4）加強科室管理。對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、護理文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在護士長工作例會上進行總結；每月組織護士長對優(yōu)質護理病區(qū)進行質量控制，綜合評價，對存在問題限期整改。五、夯實基礎護理、嚴格落實

34、責任制整體護理1.切實做好基礎護理。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設整齊規(guī)范，使病人舒適；正確執(zhí)行醫(yī)囑，勤巡視病人，認真觀察病情，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，確?；颊甙踩?.各病區(qū)全面落實責任制護理，責任護士全面負責患者從入院到出院的各項治療、給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等，為患者提供連續(xù)、全程、優(yōu)質的護理服務。3.全面履行護士職責。密切觀察患者病情，及時與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。4.深化護士分層使用，依據(jù)病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士，危重患者由年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。5.臨床護理服務充分體現(xiàn)?？铺厣骺埔罁?jù)科室特點

35、豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務，保障患者安全，促進患者康復。六、加強內涵建設，拓展服務范圍不斷完善門急診、手術室、輔助科室優(yōu)質護理服務內涵建設，全院病房實施常態(tài)化優(yōu)質護理服務模式，積極開展延伸服務，老年社區(qū)服務部計劃繼續(xù)對社區(qū)65周歲以上老年人建立健康檔案、老年保健知識講座、精神衛(wèi)生科的“精神衛(wèi)生日”宣傳活動，結合企劃科系列宣傳活動，把?？平】到逃v座延伸到社區(qū)、家庭，為患者提供用藥指導、健康教育、慢病管理等服務。七、定期征求患者意見，不斷改進護理工作（1）科室每月召開工休座談，聽取患者對優(yōu)質護理工作的意見和建議。（2）護理部每月進行患者滿意度調查，內容包括護士的操作技術、儀容儀表、健

36、康宣教及醫(yī)院環(huán)境等，根據(jù)患者服務部及護理部調查結果，對于普遍反映好的方面，進行全院推廣，對于患者不滿意的方面，制定整改措施，及時反饋科室并限期整改。八、積極探索，建立績效考核激勵機制，落實崗位管理（1）責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，護士應服從醫(yī)院業(yè)務發(fā)展的安排，作為績效考核依據(jù)。（2）優(yōu)質護理服務績效考核措施，堅持客觀、公平、公開原則，分配向臨床一線護士傾斜，調動廣大護士積極性。（3）建立護理人員的績效考核登記，依據(jù)責任護士出勤率、護理病人的數(shù)量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度、科室評選，進行獎勵。（4）護士根據(jù)考核標準以得分高低進行績效考核。（5）護理部依據(jù)優(yōu)質護理服務質

37、量控制標準對科室考核，考核結果作為護士長的績效考核。護理部二_年一月十日優(yōu)質護理服務工作計劃8為進一步深化“優(yōu)質護理服務”內涵，全面提升服務水平，持續(xù)改進護理質量，在總結20_年開展優(yōu)質護理服務經驗的基礎上，今年將進一步深化優(yōu)質護理服務，努力為患者提供安全、優(yōu)質、連續(xù)、滿意的護理服務?，F(xiàn)計劃如下：一、指導思想繼續(xù)貫徹落實中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要精神，堅持“以病人為中心”的服務理念，全面加強臨床護理工作，規(guī)范護理行為，改進護理服務，提高護理質量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務。二、成立優(yōu)質護理服務領導小組組 長：潘 力副組長：盛軼華、張樹明成 員：楊彩霞、何 銳、李艷

38、波、王麗艷、王智敏、裴 爽、張 麗、佟世杰、李紅梅、李金玲、李巖、曲曉彬、李善姬、安金華、趙晶、王麗杰三、目標工作以“患者滿意、社會滿意、政府滿意”為目標，繼續(xù)深入開展優(yōu)質護理服務工作，推行護士崗位管理，完善護士績效考核機制，調動護理人員的積極性，落實規(guī)范化護理培訓，加大監(jiān)管力度，確保護理質量持續(xù)改進，有效推進優(yōu)質護理服務。四、主要工作內容（一）完善護理管理，提高管理水平1、繼續(xù)完善、修訂護理工作制度、崗位職責、工作流程、操作規(guī)程、質量標準及考核標準等，并按要求落實。2、選派護士長和護理骨干到上級醫(yī)院參觀、學習和進修，提高護士長的管理水平。3、利用護士長例會時進行管理知識培訓，定期開展優(yōu)質護理

39、服務經驗交流會，定期組織護士長進行科室對檢學習，互相取長補短。4、每季度組織一次護理管理集中培訓，提高護士長的綜合能力。（二）重視臨床護理工作，保障措施到位1、協(xié)調院長給予財務部門的支持，提高臨床一線護士的待遇。2、加強各部門之間的組織協(xié)調，尤其是進一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對護理的投入，并實行巡檢簽字制度。3、采取護士長推薦、征求本人意愿的形式，選出有責任心及資歷的護士擔任責任組長。4、護理崗位的護士均持證上崗，未注冊的護士不允許獨立執(zhí)業(yè)。5、臨床一線護士占護士總數(shù)95，爭取達到床護比1：0.4，合同護士與編制護士同工同酬。6、最大限度地保障臨床護理崗位的護士配置，合理調配護理人力資源，編配一

40、定數(shù)量的機動護士（每個療區(qū)2人），成立護理人員機動庫，根據(jù)工作量、技術難度等因素合理調整護理人員；制定護士人力緊急調配預案，遇有突發(fā)事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。實行彈性排班，護士排班兼顧臨床需要和護士意愿，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護理。7、實行護理崗位管理，根據(jù)患者病情，護理難度和技術要求等因素，對護士進行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級對應。8、不定期召開多部門工作協(xié)調會，邀請院長參加，協(xié)調解決科室提出的問題。（三）強化細節(jié)服務，提高病人滿意度1、滿足病人的基本生活需要。2、制定規(guī)范化的工作流程，優(yōu)化服務流程，門診采取一站式服務，滿足患者就診需求。3、制定人性化服務措施，完善飲

41、食細節(jié)照顧、健康教育形式多樣。4、加強基礎護理質量控制措施。（1）護理部定期到療區(qū)檢查基礎護理，院護理質量管理委員會每季度檢查一次，并通過監(jiān)控錄像抽查夜班護士工作質量。（2）通過基礎護理質控組現(xiàn)場檢查、詢問護士、訪問患者等形式加強督導。5、責任護士對患者進行全面、全程、連續(xù)的護理服務。根據(jù)責任護士所管轄的患者數(shù)量、質量及患者滿意度考評護士。6、護理部定期對住院患者發(fā)放滿意度調查表，出院患者均進行電話隨訪，征求患者意見，了解患者的真實想法，對護理工作的意見和建議合理采納，對患者不滿意的護理問題，護士長例會時商討解決。7、積極開展優(yōu)質護理服務延伸工作，做好慢性病患者出院后管理，定期電話隨訪、適時給

42、予健康指導。（四）加強監(jiān)督檢查，完善激勵機制1、實施護理部垂直管理，發(fā)揮了護理管理者的創(chuàng)造性和自主性，真正體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、向臨床一線傾斜的分配原則，避免了護士績效工資分配間的差異，避免了科室經濟分配中的矛盾。2、廣大護士的積極參與。（1）護理部各項制度、管理規(guī)定、分配方案公開透明。（2）工作質量、護理服務、專業(yè)考核等方面與績效工資、評優(yōu)、職稱晉升相結合。3、完善護理質量管理，質量標準能夠圍繞病人，建立圍繞病人的質量控制評價標準，充分發(fā)揮護理質量管理委員會的職能，定期檢查，各科護士長每日自查。4、護理部建立臨床護理服務調查檔案：護理部在每季度的住院患者滿意度調查時，對于患者提名表揚的護士

43、在護士長例會上表揚，并作為年終考核護士的其中一項，根據(jù)綜合評定予以表彰。（五）加強業(yè)務培訓，提高護士的業(yè)務水平1、按計劃對護士實行分層次培訓，進一步提高護士的理論水平和操作技能，滿足優(yōu)質護理服務需求。2、按計劃組織護理人員在職繼續(xù)教育培訓，安排護士長及護理骨干進行多媒體授課。3、每月組織業(yè)務查房一次，增加護士的專業(yè)知識和理論水平以及良好的語言表達能力、應變能力；每季度進行規(guī)章制度和應急預案的培訓和考核，及時培訓護理新技術、新項目，如呼吸機的應用、重癥監(jiān)護等，以提高護士的業(yè)務水平。4、對于新招聘的護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫(yī)德醫(yī)風教育、護理規(guī)章制度、護士基本素質及禮儀規(guī)范、護士職業(yè)

44、道德、職業(yè)暴露防護、護理基本技能操作等。對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。5、鼓勵在職護士參加護理自考和函授學習，提高學歷和自身修養(yǎng)。6、繼續(xù)培訓考核臨床護理實踐指南、新編基礎護理學及護理核心制度等，做到人人達標。7、按月計劃進行護理操作技能的培訓及考核，護理部每年進行理論考核兩次，每月抽考護理技術操作一次，將考評結果計入個人檔案，對考試成績優(yōu)異者給予一定的獎勵。8、護理部制定三基考試管理辦法，并按規(guī)定實施。（六）實時總結，鼓勵先進，樹立典型每季度表揚在優(yōu)質護理服務中的優(yōu)秀護士，年度表彰先進，樹立典型，評選先進療區(qū)或護理組，表彰先進，總結經驗。20_年，我院在_市衛(wèi)生局的正確領

45、導下，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和_市20_年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的要求，認真貫徹_市衛(wèi)生局各類文件精神，加強醫(yī)院內部管理，狠抓基本公共衛(wèi)生服務項目工作，充分調動全院職工的工作積極性和主動性，積極在全鎮(zhèn)范圍內開展公共衛(wèi)生各項宣傳,動員,體檢工作.但由于恰逢紫帽片區(qū)改造項目的開展,本鎮(zhèn)8個行政村中的5個行政村涉及到本次拆遷改造范圍內,導致20_年在本鎮(zhèn)居民體檢及各項宣傳方面出現(xiàn)一些困難,大部分居民搬遷,進村入戶體檢率下降,部分居民聯(lián)系方式改變,未取得較好的預期效果,公共衛(wèi)生成績有所下降.20_年決定結合紫帽拆遷項目的時期,轉換思路,改變原有的宣傳體檢方式,做好新一年的公共衛(wèi)生工作.結合

46、20_年公共衛(wèi)生檢查存在的問題,現(xiàn)將我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃匯報如下：一、基本公共衛(wèi)生服務項目開展工作計劃（一）、居民健康檔案1、爭取領導重視，搞好綜合協(xié)調。為迅速完善居民健康檔案和電子檔案錄入工作，向鎮(zhèn)政府分管領導和主要領導匯報，爭取紫帽鎮(zhèn)黨委政府的支持，爭取未涉及到拆遷的3個村委支部書記對居民健康檔案工作重視，每個村都安排專人負責協(xié)助建檔工作,并組織開展對因拆遷移居到這3個村的居民進行摸排、體檢、完善檔案等管理。2、加強組織領導，落實工作責任。在由院長任組長，副院長任副組長的紫帽鎮(zhèn)衛(wèi)生院20_年基本公共衛(wèi)生服務項目工作領導小組，加強整個鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領導，制定操作性強、切實

47、可行的實施方案。成立專門建檔工作小組，負責具體建檔工作；3、采取多種方式，建立和完善健康檔案：一、來我院就診的病人及其家屬；二、下鄉(xiāng)到村委會或老人會進行健康體檢；三、衛(wèi)生所負責人或其工作人員帶隊下鄉(xiāng)體檢：四：到鎮(zhèn)內幼兒園、小學、中學體檢；五、新農合、市醫(yī)院、市中醫(yī)院的慢性病資料；六、_市療養(yǎng)院、泉州三院的重癥精神病人資料；七、市婦幼、鎮(zhèn)計生辦的孕產婦、0-6歲新生兒和兒童的資料。4、加強人員培訓，強化服務意識。為確保居民健康檔案保質保量完成，組織公共衛(wèi)生人員積極參與_市、_市衛(wèi)生局舉辦的公共衛(wèi)生培訓班，積極借鑒其他兄弟單位的好的方式、方法,并對我院每一名參與居民健康檔案建立的工作人員傳達培訓內

48、容和精神，讓每一名公共人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔、錄入程序。5、加大宣傳力度，提高居民主動建檔意識。提高我鎮(zhèn)居民主動參與建檔意識，采取發(fā)放各類宣傳材料和各村廣播的形式相結合，讓每一名紫帽鎮(zhèn)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。（二）、健康教育1、嚴格按照健康教育服務規(guī)范要求，認真貫徹落實_市衛(wèi)生局及上級部門的各項健康教育項目工作，發(fā)放宣傳材料、開展健康教育講座、設置宣傳欄等各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鎮(zhèn)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動；并指導村衛(wèi)生所定期開展健康教育活動。2、加強健康教育檔案管

49、理，要求每次健康教育活動都有完整的健康教育活動記錄。（三）、預防接種為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫規(guī)劃疫苗；在重點地區(qū)，對重點人群進行針對性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報告預防接種中的疑似異常反應，并協(xié)助調查處理。具備疫苗儲存和運輸管理規(guī)范規(guī)定的冷藏設施、設備和冷鏈管理制度并按照要求進行疫苗的領發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質量。此外我院還將不定時的到鎮(zhèn)幼兒園進行隨訪，且在每年的一個階段里的每個星期六專門開設幼兒園兒童疫苗接種門診，對兒童進行疫苗補種。（四）、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事

50、件報告及處理1、依據(jù)傳染病防治法、傳染病信息報告管理規(guī)范以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告及處理規(guī)范要求，建立健全傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度。2、定期對本單位人員進行傳染病防治知識、技能的培訓；及時發(fā)現(xiàn)、登記并報告紫帽鎮(zhèn)內發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點處理；開展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務；提高居民傳染病防治知識的知曉率。（五）、06歲兒童健康管理按照_市20_年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案規(guī)定，我院婦產科將為06歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內至少4次，第2年度和第3年度每年

51、至少2次，36歲兒童每年至少1次。主要內容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評價，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預防、常見疾病防治等健康指導。（六）、孕產婦健康管理按照_市20_年基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案規(guī)定，為孕產婦建立保健手冊，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產婦保健服務和2次產后訪視。主要內容包括一般體格檢查、產前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導，了解產后恢復情況并對產后常見問題進行指導。（七）、老年人健康管理根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20_年版）及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務項目。開展老年人健康干預。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納

52、入相應的慢性病患者進行管理；對存在危險因素且為納入其他疾病管理的老年居民進行定期隨訪。（八）、慢性病患者健康管理為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20_年版）及市衛(wèi)生局要求，完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復指導工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。1、通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民到我院診療測血壓、血糖；下鄉(xiāng)入戶健康體檢測血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問；新農合、_市醫(yī)院、_市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。2、對確診的高

53、血壓、糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測量血壓、血糖，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導。（九）、重性精神疾病患者管理為了對紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20_年版）要求，我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、_市療養(yǎng)院的資料對紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進行登記管理；在專業(yè)機構指導下對登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進行治療隨訪和康復指導，并做好相關記錄和錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。（十）、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊開展社區(qū)內引用水衛(wèi)生安全檢查，密切關注各學校食堂

54、及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對各餐飲單位進行突擊檢查。20_年護理工作將圍繞醫(yī)院管理目標，遵循等級醫(yī)院評審標準，進一步強化各級護理人員行為規(guī)范和技能培訓，加強患者護理安全管理，提高護理服務質量等方面開展工作，具體布署如下：一、工作目標1、以標準建設為本，持續(xù)改進為動力，促進護理質量的規(guī)范化發(fā)展；2、加強環(huán)節(jié)管理，建立健全住院患者潛在高危風險評估指標體系，認真實施患者安全目標管理；3、加強護士長管理能力的培養(yǎng)，護士崗位管理及規(guī)范化培訓，全面提升護士隊伍的內涵建設；4、創(chuàng)建新的護理服務模式，加強護士行為規(guī)范，提供人性化服務、個性化服務、便捷服務、延伸服務，從而深化優(yōu)質護理服務內涵；5、創(chuàng)新思維積極開展護

55、理科研與教學，推進護理專業(yè)發(fā)展。6、圍繞二級甲等醫(yī)院評審積極開展工作二、具體措施（一）以標準建設為本，持續(xù)改進為動力，促進護理質量的規(guī)范化發(fā)展護理質量是衡量護理管理水平、護理業(yè)務水平和工作效果的重要標志，護理部將遵循pdca循環(huán)模式，以“結構過程結果”為模式，建立全面的質量管理體系。1、醫(yī)院采用護理副院長、護理部、護士長垂直扁平化的組織架構，通過護理部每周一、三、五護理行政查房及平時不定期的督查、護士長的科內質控和護理單元質量控制小組的自查，充分發(fā)揮三級質量控制管理的整體功能，形成嚴密的“自我控制”、“同級控制”、“逐級控制”的質量絡，實施前饋質量控制、環(huán)節(jié)交叉控制、終末全面控制，確保護理質量

56、的持續(xù)改進。具體的護理質控安排詳見20_年護理質控計劃及目標。2、加強臨床特殊科室護理質量管理，重新梳理特殊科室的護理質量考評標準，圍繞患者安全管理目標，強化護理關鍵流程管理，每年至少進行二次特殊科室的專項督查、指導、反饋及整改。3、每季度組織一次全院性的護理質量全面大檢查，以交叉考核與橫向評比形式，促進護士長間及科室間的學習交流，取長補短。以質量為生存，不斷總結，交流經驗，實行護理質量目標管理。4、每月由護理部組織科室進一次整體護理查房，指導護理程序的正確運用，提高護士業(yè)務素質，增強護士運用護理程序的能力，完善整體護理的監(jiān)督評價系統(tǒng)，促進護理查房制度的完善，詳見20_年整體護理查房安排表5、建立護理質量持續(xù)改進小組，首先在優(yōu)質病區(qū)開展品管圈活動，以點帶面，從而激發(fā)護士個人潛能，群策群力，通過團