嚴(yán)重障礙量表SIB上課講義

1、精品文檔精品文檔嚴(yán)重障礙量表（SIB）嚴(yán)重障礙量表（SIB）用來評(píng)估晚期 AD患者的認(rèn)知功能。量表包含 51項(xiàng)，評(píng)估 社會(huì)交往、記憶、語言、視覺空間能力、注意、行為和結(jié)構(gòu)。評(píng)分范圍為0 （損傷最嚴(yán)重）到100。社會(huì)交際1. （SI）a）接近受試者并做出要和對(duì)方握手的表示，同時(shí)口中說“您好，我叫2自發(fā)與測(cè)試者握手1起立，有與測(cè)試者握手的傾向，但未接觸到測(cè)試者的手 b）向一間辦公室或桌子做手勢(shì)并伸出一只手臂，同時(shí)說“我希望您回答我一些問題 再說“跟我（到辦公室里）來或到這邊來”如果受試者沒有反應(yīng)，可以攙扶受試者的手臂，再說“跟我來”如果受試者不能行走，說“我希望您回答我一些問題，您能坐下/回去/過

2、來嗎?如果受試者沒有反應(yīng)，可以攙扶受試者的手臂，并說“請(qǐng)坐下/回去/過來”/回去/過去2按照指令自動(dòng)向相應(yīng)的方向移動(dòng)或者自動(dòng)地坐下1在測(cè)試者以攙扶示意后才做動(dòng)作 c）伸出手臂并指示一張椅子，同時(shí)說“請(qǐng)坐這兒”如果沒有反應(yīng)，可攙扶受試者的手臂并指示其坐在椅子上，說“坐這兒” 如果病人當(dāng)時(shí)坐在輪椅內(nèi)，還可以說“請(qǐng)到這張桌子旁邊坐”如果沒有反應(yīng)，可以將你的手溫柔地放在受試者的肩膀上，并說“請(qǐng)把桌子拉到您的 旁邊”如果還沒反應(yīng)，可以再用手拍拍那張桌子，并重復(fù)上述指令。匚2自動(dòng)坐在椅子上或者自動(dòng)將自己的輪椅轉(zhuǎn)到桌子旁，或者自動(dòng)把桌子推到椅子 旁匚1在測(cè)試者以攙扶示意后才行動(dòng) 記憶力2. （M）說“我叫

3、” （只說名或姓，可包括身份稱謂，如卡爾或史密斯 先生或太太） 重復(fù)名字說“我希望您能記住我的名字，因?yàn)槲掖龝?huì)兒還要問您”，（暫停）再說“我叫什么名字？ ”然后，不論答案正確與否都說“是的，我的名字是 ”。2自動(dòng)說出正確答案1所說答案比較接近正確答案（如以朱莉代替朱蒂）定向力3. （O）說“您叫什么名字？”如果受試者只說出自己的姓或名，則再問其未說出的部分：如“約翰什么?二|2說出全名，其間可提醒一次二|1只能說出姓或名，或原用名語言4（l）a）說“請(qǐng)?jiān)谶@里寫下您的名字”匚2自動(dòng)寫下正確的名字（可以允許簽名中存在某些簡(jiǎn)寫甚至縮寫，特別是當(dāng)受試者按照其平時(shí)的習(xí)慣來簽名時(shí)）匚1 部分正確，如簽名中

4、只有姓或名，或者為受試者的原用名b）如果受試者在回答4a題時(shí)已得到2分，則跳過此題，并給予滿分（2分） 在黑色的紙上打印受試者的姓名，并說：“您能將這些抄寫下來嗎？”|2自動(dòng)正確抄寫（打印體姓名或簽名）或4a題回答正確11 部分正確 定向力5. （O）說“現(xiàn)在是幾月份？”如果受試者無反應(yīng)，則給予提示說：“現(xiàn)在是_月、月還是_月呢?所給的備選月份應(yīng)分別是 6個(gè)月前、當(dāng)前和下個(gè)月的月份自動(dòng)說出正確答案。在給出多選提示后才說出正確答案語言能力6. （L）說“告訴我一年中有哪幾個(gè)月”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“一年以一月、二月和三月開始，然后是 月？”2 自動(dòng)說出正確答案1 在提示后說出正確答案，或

5、者僅漏掉1或2個(gè)月份（可以給受試者 2次提示）定向力7. （0）說“這座城市叫什么名字？”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是 ,或（城市名）嗎？”提示時(shí)給出正確答案的城市名和兩個(gè)其他的城市名作為備選答案。2自動(dòng)說出正確答案1在給出多選提示后說出正確答案 語言能力8. （L）a) 說“您如何稱呼您平時(shí)用來喝咖啡的東西？”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“您用來喝咖啡的瓷器/物件/陶器叫什么？”二|2 答“杯子”或“茶杯”二|1 說出某些與正確答案相關(guān)的詞匯，如“玻璃杯”或“咖啡壺”，或在提示下說 出正確答案。匚0 說出某些與正確答案不相關(guān)的詞匯，如“盤子”b) 說“您如何稱呼平時(shí)你用來盛湯的東西？”

6、如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“您用來喝湯的銀質(zhì)物品/銅質(zhì)物品/器具叫什么？”2 勺子二|1說出某些與正確答案相關(guān)的詞匯，如“湯碗”，或在提示下說出正確答案。0說出某些與正確答案不相關(guān)的詞匯，如“小刀”。9. (L)a) 向病人呈現(xiàn)寫有“把您的手給我”的卡片，確保病人的注意力已集中于這張卡 片上，說“請(qǐng)閱讀這張卡片上的字并按照文字的要求做相應(yīng)的動(dòng)作”如果受試者沒有反應(yīng)，則通過重復(fù)上述指令的方法給予提示，同時(shí)向受試者伸 出測(cè)試者自己的手，張開手掌。如果受試者仍無反應(yīng)，則大聲閱讀卡片上的內(nèi)容2受試者自動(dòng)給出自己的手 l受試者做出較接近題目要求的動(dòng)作，如，抬高自己的手等；或者在提示后做出正確的動(dòng)作匚0

7、當(dāng)測(cè)試者不得不自己閱讀卡片上的內(nèi)容時(shí)b) 說“現(xiàn)在給我您的另一只手”如果受試者沒有反應(yīng)，可重復(fù)上述指令，由測(cè)試者做手勢(shì)張開自己的手。2 受試者自動(dòng)給出自己的另一只手 1 受試者做出較接近題目要求的動(dòng)作，如，抬高自己的手但是卻沒有將手移向測(cè)試者；或者仍將與上題中相同的手交給測(cè)試者；或者在提示后做出正確的動(dòng)作c) 再次向受試者呈現(xiàn)寫有“把您的手給我”的卡片并說“這上面說的是什么？” 如果受試者沒有反應(yīng)，可提示說“大聲念出這張卡片上的內(nèi)容”，再拿走卡片2 自動(dòng)閱讀卡片上的內(nèi)容二|l 部分正確，如，讀錯(cuò)了卡片上的內(nèi)容或者只讀出卡片中句子的一部分，或者在 提示后做出正確的反應(yīng)記憶力10. (M)說“對(duì)不

8、起，剛才您說的是什么？”如果受試者沒有反應(yīng)，可提示說“你說了什么?2 受試者自動(dòng)正確地重復(fù)出在自己9c中說過的話。二|1 部分正確地重復(fù)出自己先前的話。即：只重復(fù)出句子的一部分或在提示后正確 重復(fù)出剛才的話語言能力11. (L) “現(xiàn)在說這個(gè)”a) 說“人們花錢” 二|2 正確重復(fù)二|1部分正確地重復(fù)，或者用該詞匯說出評(píng)論性的語句，如“錢永遠(yuǎn)是不夠的”b) “嬰兒”二|2 正確重復(fù)二|1部分正確地重復(fù)，或者用該詞匯說出評(píng)論性的語句，如“我喜愛嬰兒”、/ :、八.F .注意力12. (ATT)說“現(xiàn)在說這個(gè)”“582694”“6439”7286”“42731“ 75836”如果受試者沒能正確的重

9、復(fù)出兩個(gè)相同位數(shù)的數(shù)字，則停止此項(xiàng)測(cè)試2 正確重復(fù)出含有3個(gè)、4個(gè)或5個(gè)數(shù)字的數(shù)字串11 正確重復(fù)出含有1個(gè)或2個(gè)數(shù)字的數(shù)字串 語言能力13. (L)說“告訴我所有您喜歡吃的東西”和 /或“告訴我所有您喜歡在早飯/晚飯/午飯時(shí)做/吃的東西”，在1分鐘內(nèi)記錄。2 說出4樣或更多的東西。_1 說出1樣、2樣或3樣?xùn)|西。記憶力14. (M)說“您還記得我的名字嗎？”說“(是的)，我的名字是 ”測(cè)試這道題時(shí)采用與前面所說的完全相同的名字或稱謂。2 自動(dòng)說出正確的答案二|1 分：說出接近正確的答案，如將“凱倫”說成“卡羅”，或?qū)ⅰ笆访芩瓜壬?太太”說成“史密特先生/太太”等。語言能力15. (L)向受試

10、者展示茶杯的照片，并說“這是什么？”二|2“茶杯”二|1說出與之接近的詞匯，如“杯子”或“玻璃杯”應(yīng)用能力16. (PR)說“告訴我您是怎樣使用這樣?xùn)|西的”二|2 向測(cè)試者清楚地示范該物品的使用方法二|1做出接近正確的表示，如受試者將手抬了起來，卻沒有明確地使之湊近受試者自己的嘴語言能力17. (L)如果受試者在第15個(gè)問題中得了 2分，則此題可給2分，但前提是必須完成 此題，以便于以后測(cè)試其回憶能力。說“拿住這樣?xùn)|西”(把杯子給受試者)“(再問)這是什么？”2 自動(dòng)說出正確的答案，或者病人已經(jīng)正確地回答了第15個(gè)問題二|1說出接近正確的答案應(yīng)用能力18. (PR)讓受試者拿住杯子，同時(shí)說“再

11、向我演示你是如何使用這樣?xùn)|西的”二|2 向測(cè)試者清楚地示范該物品的使用方法二|1做出接近正確的表示，如受試者將茶杯舉了起來，卻沒有明確地使之湊近受試者自己的嘴語言能力19. (L)如果受試者在第15題或第17題回答正確，則可跳過此題，并給予滿分(1分)說“這是一頂帽子還是一個(gè)茶杯？” 1“杯子”，或受試者已經(jīng)正確地回答了第15題或第17題10“帽子”說“我希望您記住這只茶杯”(拿起茶杯)“請(qǐng)盡量記憶，因?yàn)槲覍⒁趲追昼姾?向你提出與此有關(guān)的問題”(此題沒有可得2分的答案)20. (L)向受試者展示勺子的照片，說“這是什么?2“勺子”1 說出與之接近的答案，如“銀器 /銅器”應(yīng)用能力21. (

12、PR)說“告訴我您是怎樣使用這樣?xùn)|西的”匚2向測(cè)試者清楚地示范該物品的使用方法匚1做出接近正確的表示，如受試者將勺子舉到自己的嘴邊，卻不把嘴湊上去 語言能力22. （L）如果受試者在第20題中已經(jīng)得到了 2分，則此題可給2分，但前提是必須完 成此題，以便于以后測(cè)試其回憶能力 .20個(gè)問題說“拿住這樣?xùn)|西”（把勺子給受試者）“（再問）這是什么？”口2 自動(dòng)說出正確的答案，或者病人已經(jīng)正確地回答了第11 說出接近正確的答案，如“銀器 /銅器”應(yīng)用能力23. （PR）讓受試者拿住勺子，同時(shí)說“再向我演示你是如何使用這樣?xùn)|西的”二|2 向測(cè)試者清楚地演示該物品的使用方法二|1做出接近正確的表示，如受試

13、者將勺子舉起來，卻沒有將其湊近自己的嘴 語言能力24. （L）如果受試者在第22題或第20題回答正確，則可跳過此題，并給予滿分（1分）說“這是一只靴子還是一個(gè)勺子？”二|1“勺子”，或受試者已經(jīng)正確地回答了第20題或第22題二|0“靴子”（此題沒有可得2分的答案）再次向受試者展示茶杯和勺子，并說“我希望您記住這把勺子”（拿起勺 子），“還有這個(gè)茶杯”（拿起茶杯），因?yàn)槲覍⒁趲追昼姾笙蚰闾岢雠c此有關(guān)的問 題”，仔細(xì)看一下并盡量記住。記憶力25. （M）把茶杯放在白板上，同時(shí)按照下面的順序再放上兩樣其他的東西: 檢查者的左側(cè)中央檢查者的右側(cè)塑料容器盤子茶杯說“這里面哪個(gè)（項(xiàng)目/物品/東西）是我剛

14、才請(qǐng)您記住的？”把勺子放在白板上，同時(shí)按照下面的順序再放上兩樣其他的東西： 檢查者的左側(cè)中央檢查者的右側(cè)勺子鏟子叉子說“這里面哪個(gè)（項(xiàng)目/物品/東西）也是我剛才請(qǐng)您記住的？”2 說出“茶杯”和“勺子” l 要么說出了“茶杯”，要么說出了“勺子”再次向受試者展示茶杯和勺子，并說“我希望您記住這把勺子”（拿起勺子）“還有這個(gè)茶杯”（拿起茶杯），因?yàn)槲覍⒁趲追昼姾笙蚰闾岢雠c此有關(guān)的 問題”，仔細(xì)看一下并盡量記住。語言能力26. （L）向受試者展示一個(gè)藍(lán)色的木塊說“這是什么顏色的？” 如果受試者沒有反應(yīng)，則可提示說“這是藍(lán)色的還是紅色的？”二|2自動(dòng)說出正確的答案二|1受試者說出一種接近正確的顏色（

15、如紫色、海藍(lán)色等），或者受試者從給定的選擇答案中選出了正確的顏色視空間能力27. （VS）把藍(lán)色、綠色和紅色的木塊按照下面的順序分別放在白板上：檢查者的左側(cè)中央檢查者的右側(cè)藍(lán)色綠色紅色拿著一個(gè)藍(lán)色木塊在受試者面前來回移動(dòng)，以引導(dǎo)受試者看這個(gè)木塊，說"哪 個(gè)木塊（手指著白板或輕拍桌子）和我手里的顏色相同？”如果受試者沒有反應(yīng)，則可提示說“這是我的藍(lán)色木塊，出示你的藍(lán)色木塊。 （手指著測(cè)試者手里的藍(lán)色木塊和白板上的木塊）”如果受試者的回答不正確或者沒有反應(yīng)，則拿起藍(lán)色的木塊，則說：“是這 個(gè)，就是這個(gè)木塊”二|2自動(dòng)說出正確的答案_1在提示后說出正確的答案二|0 由檢查者說出正確的木塊記

16、憶力28. （M）改變木塊擺放順序如下： 檢查者的左側(cè)中央檢查者的右側(cè)綠色藍(lán)色紅色說“把那個(gè)木塊還給我一一也就是你剛才給過我的同一個(gè)木塊（我給你看過 的）”如果受試者沒有反應(yīng)，則可提示說“哪一個(gè)是你剛才給過我的木塊（也就是我 給你看過的木塊）？是這一塊嗎？是這塊嗎，還是那一塊？（手指著白板）”如果受試者的回答不正確或者沒有反應(yīng)，則拿起藍(lán)色的木塊，說：“是這個(gè), 就是這個(gè)木塊”自動(dòng)說出正確的答案 在提示后說出正確的答案 由檢查者說出正確的木塊視空間能力29. （VS）說“現(xiàn)在給我一個(gè)不同的木塊，要不同于剛才我給你看的那個(gè)木塊”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是一個(gè)藍(lán)色的木塊”（拿起藍(lán)色的木 塊）

17、，“再給我一個(gè)不同顏色的木塊”2自動(dòng)做出正確的反應(yīng)1在提示后做出正確的反應(yīng) 語言能力30. （L）a）向受試者展示紅色的木塊說“這個(gè)木塊是什么顏色的？”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是藍(lán)色的還是紅色的?2自動(dòng)說出正確的答案1受試者說出與正確答案相近的顏色（如粉色或桔黃色），或者受試者從給定的選擇答案中選出了正確的答案b）向受試者展示綠色的木塊說“這個(gè)木塊是什么顏色的？”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是藍(lán)色的還是綠色的?2自動(dòng)說出正確的答案1受試者說出與正確答案相近的顏色（如橄欖色或檸檬色），或者受試者從給定的選擇答案中選出了正確的答案c）向受試者展示黑色的方形木塊說“這是什么形狀的？”如果

18、受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是方形的還是圓形的?自動(dòng)說出正確的答案 在提示后才說出正確的答案視空間能力31. （VS）把黑色的各種形狀的木塊按照下面的順序分別放在白板上：檢查者的左側(cè)中央檢查者的右側(cè)三角形圓形方形拿起一個(gè)形狀類似的黑色方形木塊，把該木塊在受試者面前來回移動(dòng)，以引導(dǎo)受 試者注視這個(gè)木塊說“這些木塊中哪一塊的形狀與這個(gè)木塊相同（說時(shí)以手勢(shì)示意白板或者用手輕輕拍打桌面）”如果受試者沒有反應(yīng)，則可提示說“這是一個(gè)方形的木塊，請(qǐng)你也向我展示一個(gè) 方形的木塊”（可輔以清楚的手勢(shì)示意）如果受試者仍然沒有反應(yīng)或者沒有拿起正確的木塊，則說：“是這個(gè)，這就是方 形的木塊”_|2自動(dòng)說出正確的答案_

19、1在提示后才說出正確的答案0回答不正確或者由檢查者自己拿起了正確的木塊 記憶力32. （M）按照下面的順序重新擺放白板上的木塊:檢查者的左側(cè)中央檢查者的右側(cè)圓形方形三角形說“把那個(gè)木塊還給我一一和您剛才給我的木塊相同（也就是我給你看過的那 個(gè)木塊）”。如果受試者沒有反應(yīng)，則可提示說“哪一個(gè)是你剛才給過我的木塊（也就是我 給你看過的木塊）？是這一塊嗎？是這塊嗎，還是那一塊？（手指著白板上的木 塊）"如果受試者仍然沒有反應(yīng)或者沒有拿起正確的木塊，則說“是這個(gè)，就是這 個(gè)木塊”二|2自動(dòng)說出正確的答案_1在提示后才說出正確的答案0回答不正確或者由檢查者自己拿起了正確的木塊 視空間能力33.

20、 （VS）說“現(xiàn)在遞給我一個(gè)不同形狀的木塊，要和我剛才給你的木塊形狀不同” 如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是一個(gè)方形的木塊”（拿起方形的木 塊），再給我一個(gè)形狀不同的木塊”二|2自動(dòng)說出正確的答案1在提示后才說出正確的答案 語言能力34. （L）a）向受試者展示一個(gè)圓形的木塊說“這是什么形狀的？”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是方形的還是圓形的?2自動(dòng)說出正確的答案（答“圓形”或“環(huán)形”都可以）1在提示后才說出正確的答案b）向受試者展示一個(gè)三角形的木塊說“這是什么形狀的？”如果受試者沒有反應(yīng)，則提示說“這是方形的還是三角形的?2自動(dòng)說出正確的答案1在提示后才說出正確的答案，或者答道“錐形”

21、 結(jié)構(gòu)能力35. （C）a）說“畫一個(gè)圓圈"如果受試者沒有反應(yīng)，可為其先畫一個(gè)圓圈作為示范，并說“照著這個(gè)畫”匚2自動(dòng)畫出環(huán)形、橢圓形或卵圓形的圖案（允許因小的疏忽而畫得形狀不規(guī)范）1受試者畫出接近正確的圖案。 口，一個(gè)至少含有半圓的形狀，或者在測(cè)試者的提示下畫出正確的圖案，或者在測(cè)試者畫出的圓圈上描畫匚0直線，點(diǎn)，等等。b）說“畫一個(gè)正方形”如果受試者沒有反應(yīng)，可為其先畫一個(gè)正方形作為示范，并說“照著這個(gè) 畫”匚2受試者畫出正方形、四邊形或者長(zhǎng)方形(允許因小的疏忽而畫得形狀不規(guī)范)1受試者畫出接近正確的圖案。如，圖形的一角沒有閉合，但是若閉合就可構(gòu)成一個(gè)正方形(但不能是三角形)，或

22、者在測(cè)試者的提示下畫出正確的圖 案，或者在測(cè)試者畫出的正方形上描畫匚0 直線，點(diǎn)，等等。、/ :、八.F .注意力36. (ATT)說“我要拍打這個(gè)桌子，請(qǐng)計(jì)數(shù)我拍打桌子的次數(shù)?，F(xiàn)在開始，仔細(xì)聽！” 拍三下桌子，每次拍打時(shí)間應(yīng)比1秒鐘稍短些，同時(shí)口中數(shù)著“ 1-2-3 ” ,說“現(xiàn)在請(qǐng)你數(shù)數(shù)我拍桌子的次數(shù)，請(qǐng)你一直跟著數(shù)下去，不要中斷”，拍5下桌子，本題只能提示一次2受試者無需提示即可自己數(shù)出測(cè)試者的5次拍擊桌面二|1在測(cè)試者的提醒下，受試者數(shù)出5次0受試者在測(cè)試者提醒1次以上的情況下才數(shù)出 5次，或者根本沒有數(shù)出 5次37. (ATT)勾起你的手指，以引起受試者的注意 ,說“看著我的手指，我豎起了 3個(gè)手指”，測(cè)試者豎起第一、第二和第三個(gè) 手指。然后，扳起大拇指，說“現(xiàn)在，我豎起了一個(gè)手指”然后，扳起大拇指和無名指說“現(xiàn)在，請(qǐng)您數(shù)數(shù)我的手指”_ “(對(duì))，是兩個(gè)手指”然后，只豎起大拇指，如果受試者沒有自發(fā)地?cái)?shù)測(cè)試者的手指，測(cè)試者就要 說“我希望您來數(shù)數(shù)我的手指，就這樣一直數(shù)下去，不要?！?在整個(gè)測(cè)試過程中，測(cè)試者只能提醒受試者一次。按照下面的順序扳起相應(yīng) 的手指：大拇指和無名指大拇指4個(gè)手指所有上述如果受試者在測(cè)試者5次展示自己的手指時(shí)都能正確的數(shù)出來，且不中途停匚1如果受試