抗結(jié)核藥品庫存控制系統(tǒng)介紹

1、抗 結(jié) 核 藥 品庫 存 控 制 系 統(tǒng)四川省疾病預(yù)防控制中心一、引進(jìn)庫存控制系統(tǒng)的背景及它的地位一、引進(jìn)庫存控制系統(tǒng)的背景及它的地位和作用和作用n據(jù)2007年第一季度省級(jí)藥品報(bào)表顯示，全國42%的藥品庫存量不符合要求，其中藥品庫存量過高的問題占了68.5%，同時(shí)也存在藥品過期、破損及斷貨的情況。為保證全國結(jié)核病防治規(guī)劃目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)，為提高藥品管理的工作質(zhì)量，在藥品管理系統(tǒng)中引進(jìn)了國外先進(jìn)的庫存控制系統(tǒng)。n 藥品管理工作的要求是不過量、不短缺、不過期、盡可能不破損，保證藥品的物盡其用。要達(dá)到這個(gè)要求，就須要行之有效的方法-庫存控制系統(tǒng) ，它是藥品管理工作的核心和基礎(chǔ)，一個(gè)合理的、行之有效的庫存

2、控制系統(tǒng)，能使藥品的申請(qǐng)量、庫存量和發(fā)放量三者之間達(dá)到平衡。n庫存控制系統(tǒng)用于科學(xué)、合理和方便地確定藥品的申請(qǐng)數(shù)量和對(duì)庫存的有效管理。二、庫存控制系統(tǒng)的概念二、庫存控制系統(tǒng)的概念n庫存控制系統(tǒng)是藥品管理系統(tǒng)中重要的子系統(tǒng)。它是以控制庫存為共同目的的相關(guān)方法、手段、管理及操作過程的集合，這個(gè)系統(tǒng)貫穿于從藥品的申請(qǐng)、發(fā)放、庫房管理、藥品使用的一個(gè)長過程，這些過程的作用結(jié)果，最后實(shí)現(xiàn)了按人們目標(biāo)控制庫存的目的。 （一）庫存控制系統(tǒng)的概念（一）庫存控制系統(tǒng)的概念（二）庫存控制系統(tǒng)的內(nèi)容和指標(biāo)（二）庫存控制系統(tǒng)的內(nèi)容和指標(biāo)n緩沖庫存n供應(yīng)周期n運(yùn)輸時(shí)間n平均月消耗量n最大庫存n最小庫存n現(xiàn)有庫存n每次藥

3、品申請(qǐng)的數(shù)量緩沖庫存n目的防備藥品消耗水平突然增加防備上級(jí)發(fā)貨時(shí)間延長n考慮因素近期病人發(fā)現(xiàn)的波動(dòng)庫房與供貨單位的距離和獲得藥品的方便程度n設(shè)置目前將藥品的緩沖庫存使用的月份數(shù)定為1個(gè)月（即1個(gè)月的藥品使用量）舉例：藥品名稱緩沖庫存可以使用的月份數(shù) HRZE1.0HR1.0HRE1.0鏈霉素1.0注射用水1.0注射器1.0供應(yīng)周期n指常規(guī)向上級(jí)申請(qǐng)藥品供應(yīng)的時(shí)間n例如，在縣級(jí)設(shè)置為3個(gè)月，即按照常規(guī)每季度向地市級(jí)申請(qǐng)一次藥品。n指從“需要藥品”到“申請(qǐng)的藥品入庫”的時(shí)間 n運(yùn)輸時(shí)間由兩部分組成：第一部分為：確定需要提出藥品發(fā)放申請(qǐng)，決定申請(qǐng)的數(shù)量以及獲得相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的批準(zhǔn)后填寫藥品發(fā)放申請(qǐng)單。這一

4、過程在縣級(jí)完成，應(yīng)該控制在2天內(nèi)。第二部分為將申請(qǐng)表提交地市級(jí)以及藥品運(yùn)輸?shù)倪^程。一般情況約為5天 。運(yùn)輸時(shí)間一般設(shè)置為7天，即0.25月(7天30.5天=0.25月)運(yùn)輸時(shí)間n指一段時(shí)間內(nèi),某結(jié)防機(jī)構(gòu)藥品平均每個(gè)月消耗的數(shù)量。一段時(shí)間通常應(yīng)在6個(gè)月以上，推薦使用12個(gè)月。n平均月消耗量=該時(shí)間內(nèi)藥品總消耗數(shù)量（12個(gè)月-該時(shí)間段內(nèi)斷貨天數(shù)30.5天）平均月消耗量最小庫存n最小庫存量指現(xiàn)有庫存量不應(yīng)低于的最小數(shù)量。n計(jì)算公式： 最小庫存=平均月消耗量（緩沖庫存+運(yùn)輸時(shí)間） 舉例藥品名稱最小庫存水平(LT+BS) 月 HRZE(0.25+1 ) = 1.25 HR(0.25+1 ) = 1.25

5、 HRE(0.25+1 ) = 1.25 鏈霉素(0.25+1) = 1.25 注射用水(0.25+1) = 1.25 注射器(0.25+1) = 1.25 最大庫存n最大庫存指現(xiàn)有庫存量不應(yīng)高于的一個(gè)最大數(shù)。n最大庫存=平均月消耗量（緩沖庫存+供應(yīng)周期+運(yùn)輸時(shí)間）舉例藥品名稱最大庫存水平(BS + LT + RP) 月 HRZE(1 + 0.25+3) = 4.25 HR(1 + 0.25+3) = 4.25 HRE(1 + 0.25+3) = 4.25 鏈霉素(1 + 0.25+3) = 4.25 注射用水(1 + 0.25+3) = 4.25 注射器(1 + 0.25+3) = 4.25

6、 現(xiàn)有庫存 n現(xiàn)有庫存 = 當(dāng)前庫存量已申請(qǐng)量（已向上級(jí)申請(qǐng)、并獲得批準(zhǔn)的數(shù)量）n每季度初進(jìn)行常規(guī)檢查。同時(shí)，市、縣級(jí)每周對(duì)現(xiàn)有庫存進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)以應(yīng)對(duì)藥品需求突然發(fā)生的變化。藥品的申請(qǐng)n每次藥品申請(qǐng)的數(shù)量 最大庫存 現(xiàn)有庫存n申請(qǐng)的時(shí)機(jī)：常規(guī)申請(qǐng)：每季度末，一年申請(qǐng)4次。緊急申請(qǐng)：如果藥品消耗突然增大，降到最小庫存最小庫存時(shí)，向上級(jí)提出緊急申請(qǐng)。庫存控制系統(tǒng)指標(biāo)之間的關(guān)系：n用緩沖庫存、供應(yīng)周期、運(yùn)輸時(shí)間和平均月消耗量計(jì)算出最小庫存和最大庫存n用最大庫存量和現(xiàn)有庫存計(jì)算出藥品領(lǐng)取數(shù)量n用最小庫存衡量現(xiàn)有庫存是否太少，以決定是否啟用緊急申請(qǐng)n用最大庫存衡量現(xiàn)有庫存是否過量。最大庫存最小庫存現(xiàn)有庫

7、存最大庫存、最小庫存和現(xiàn)有庫存之間的關(guān)系：最大庫存、最小庫存和現(xiàn)有庫存之間的關(guān)系：現(xiàn)有庫存正?，F(xiàn)有庫存正常最大庫存（HRZE3400板）最小庫存（HRZE1000板）現(xiàn)有庫存（HRZE5000板）現(xiàn)有庫存過量現(xiàn)有庫存過量最大庫存（HRZE3400板）最小庫存（HRZE1000板）現(xiàn)有庫存（HRZE800板）現(xiàn)有庫存少現(xiàn)有庫存少最大庫存（HRZE3400板）最小庫存（HRZE1000板）現(xiàn)有庫存（HRZE1800板）1、常規(guī)藥品申請(qǐng)、常規(guī)藥品申請(qǐng)：每季度初進(jìn)行一次藥品申請(qǐng)領(lǐng)取的方式：藥品申請(qǐng)領(lǐng)取的方式：最大庫存（HRZE3400板）最小庫存（HRZE1000板）現(xiàn)有庫存（HRZE800板）2、緊

8、急藥品申請(qǐng)：、緊急藥品申請(qǐng)：申請(qǐng)的兩個(gè)條件，現(xiàn)有庫存小于最小庫存；距下次常規(guī)藥品申請(qǐng)的時(shí)間大于兩周。三、庫存控制卡n庫存控制卡是庫存控制系統(tǒng)的管理工具n建立庫存控制卡：每種藥品建立一張庫存控制卡，一共建立六張單位名稱: 藥品名稱: HRZE 計(jì)數(shù)單位: 月消耗量月消耗量 年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)消耗量斷貨天數(shù) 年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)消耗量斷貨天數(shù) 年1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合計(jì)消耗量斷貨天數(shù)庫存控制指標(biāo)庫存控制指標(biāo)更新時(shí)間 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 平均月消耗量緩沖庫存

9、運(yùn)輸時(shí)間供應(yīng)周期最小庫存最大庫存藥品申請(qǐng)接收完成情況藥品申請(qǐng)接收完成情況申請(qǐng)日期申請(qǐng)數(shù)量接收數(shù)量接收日期庫存控制卡庫存控制卡庫存控制卡填寫說明工工 作作:在縣級(jí)為每一種藥品建立庫存控制卡負(fù)負(fù) 責(zé)責(zé) 人人:藥品管理員 目目 的的:確?？ㄆ膬?nèi)容準(zhǔn)確并及時(shí)更新實(shí)施的時(shí)間實(shí)施的時(shí)間: 系統(tǒng)啟動(dòng)時(shí)、每半年或當(dāng)庫存控制參數(shù)發(fā)生 明顯改變時(shí)，建立新的卡片實(shí)施的條件實(shí)施的條件: 庫存控制卡 說明：當(dāng)庫存控制參數(shù)，如每月藥品消耗量/領(lǐng)藥時(shí)間發(fā)生變化 時(shí)，填 入新的參數(shù)值 。連續(xù)兩次緊急申請(qǐng)藥品后，需要調(diào)整參數(shù)季度初查看現(xiàn)有庫存水平根據(jù)最大庫存水平申請(qǐng)藥品在庫存控制卡上記錄填寫藥品發(fā)放申請(qǐng)單收到藥品后登記入帳，

10、并在庫存控制卡上記錄 定期查看現(xiàn)有庫存水平， 是否低于最小庫存水平季度末是庫存控制系統(tǒng)庫存控制系統(tǒng)常規(guī)藥品申請(qǐng)1.每季度第一天查看庫存水平，并記錄每種藥品數(shù)量 2.根據(jù)庫存控制卡庫存控制卡獲得最大庫存水平 3.計(jì)算再次申請(qǐng)的藥品數(shù)量 ROQ = (MAXSL IP) 4.填寫藥品領(lǐng)取（調(diào)出）申請(qǐng)單藥品領(lǐng)?。ㄕ{(diào)出）申請(qǐng)單 5.在庫存控制卡庫存控制卡上記錄此次藥品申請(qǐng)信息 6.和上一級(jí)協(xié)商決定接收藥品的時(shí)間 7.貨物運(yùn)送到市或縣級(jí)藥品倉庫后進(jìn)行清點(diǎn)和驗(yàn)貨 8.如果數(shù)量不符/破損，填寫貨物差異報(bào)告貨物差異報(bào)告 9.填寫藥品接收單藥品接收單10.根據(jù)不同批號(hào)擺放藥品 11.根據(jù)上級(jí)的調(diào)撥單填寫本單位藥

11、品的入庫單藥品的入庫單12.根據(jù)本單位藥品入庫單在藥品出入庫登記本藥品出入庫登記本、庫房賬本和門庫房賬本和門診藥房明細(xì)帳診藥房明細(xì)帳上進(jìn)行登記 13.在庫存控制卡庫存控制卡上將此次申請(qǐng)藥品的信息補(bǔ)充完整 緊急申請(qǐng)1.每周的第一天查看現(xiàn)有庫存水平，如果低于最小庫存水平時(shí)，且距離下次常規(guī)藥品申請(qǐng)的時(shí)間大于兩周，啟動(dòng)緊急申請(qǐng)2.根據(jù)庫存控制卡庫存控制卡獲得最大庫存水平 3.計(jì)算申請(qǐng)的藥品數(shù)量申請(qǐng)的藥品數(shù)量 ROQ = (MAXSL IP) 4.填寫藥品領(lǐng)?。ㄕ{(diào)出）申請(qǐng)單藥品領(lǐng)取（調(diào)出）申請(qǐng)單 5.在庫存控制卡庫存控制卡上記錄此次藥品申請(qǐng)信息 6.和上級(jí)協(xié)商決定接收藥品的時(shí)間 7.貨物運(yùn)送到市或縣級(jí)藥品倉庫后進(jìn)行清點(diǎn)和驗(yàn)貨