嬰兒盆浴法教學(xué)設(shè)計(jì)方案

1、南京衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)設(shè)計(jì)方案設(shè) 計(jì) 教 師 彭 鵬方 案 名 稱嬰兒盆浴法授 課 課 時(shí) 2 學(xué)時(shí) 任 教 課 程 兒科護(hù)理 任 教 專 業(yè) 高職護(hù)理 工 作 單 位南京衛(wèi)生學(xué)校南京衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)方案設(shè)計(jì)表章節(jié)名稱第七章 兒科護(hù)理技術(shù)操作 第一節(jié) 一般護(hù)理技術(shù)操作法 四、嬰兒盆浴法專業(yè)高職護(hù)理授課班級(jí)098班授課時(shí)數(shù)2設(shè)計(jì)者彭鵬所屬學(xué)校南京衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)設(shè)計(jì)理念一、教學(xué)理念（一）將人文護(hù)理意識(shí)滲透于兒科護(hù)理技能教學(xué)中，利用學(xué)生的年齡特征激發(fā)學(xué)生潛在的母愛(ài)意識(shí)，幫助學(xué)生建 立“母嬰一體” “心身一體”的整體護(hù)理思想。（二）引導(dǎo)學(xué)生逐步建立有效的學(xué)習(xí)路徑，有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生的評(píng)判性思維，團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。（三）

2、引導(dǎo)學(xué)生在教師的指導(dǎo)和示范下，在小組自行建立的學(xué)習(xí)理念基礎(chǔ)上，共同合作完成技能學(xué)習(xí)的過(guò)程。（四）嘗試將客觀科學(xué)的評(píng)價(jià)工具和方法用于兒科技能教學(xué)質(zhì)量的課堂教學(xué)評(píng)價(jià)中。二、理論依據(jù)：行為導(dǎo)向教學(xué)法本次課設(shè)計(jì)所依據(jù)的理論除眾所周知的 “教育學(xué)”、“教育心理學(xué)” 、“以人為本的整體護(hù)理思想” 等相關(guān)理論之外， 重點(diǎn)嘗試將行為導(dǎo)向教學(xué)法和科學(xué)的質(zhì)量評(píng)價(jià)方法引入兒科技能教學(xué)中，以達(dá)到本節(jié)課的教學(xué)設(shè)計(jì)理念和教學(xué)目標(biāo)。 行為導(dǎo)向教學(xué)法概要如下：（一）行為導(dǎo)向教學(xué)法的概念行為導(dǎo)向教學(xué)指全面的和學(xué)生積極參與的教學(xué)。這種教學(xué)是以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向 , 以人的發(fā)展為本位（能力本位 ） 的教學(xué)。其教學(xué)過(guò)程是一個(gè)包括獲取信息

3、、制訂計(jì)劃、做出決定、實(shí)施計(jì)劃、控制質(zhì)量、評(píng)定成績(jī)等環(huán)節(jié)的一個(gè)完整 的行為模式。行為導(dǎo)向理論在教學(xué)實(shí)踐中形成的主要模式有：頭腦風(fēng)暴教學(xué)、案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、模擬教學(xué)等。 行為導(dǎo)向教學(xué)貴在圍繞教學(xué)任務(wù)或單元 , 設(shè)計(jì)出一個(gè)個(gè)環(huán)境及其活動(dòng) , 一個(gè)個(gè)項(xiàng)目、技術(shù)及其方法 , 并使所有學(xué) 生承擔(dān)不同角色 , 共同討論要解決的問(wèn)題。從方案設(shè)計(jì)、前期準(zhǔn)備、信息收集、計(jì)劃修改、方法選擇、方案實(shí)施 , 到 學(xué)習(xí)反饋和結(jié)果評(píng)價(jià) , 都督促學(xué)生相互之間保持良好的協(xié)作關(guān)系 , 進(jìn)而在攜手合作的基礎(chǔ)上各司其責(zé) , 尋求解決問(wèn) 題的途徑 , 最終順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。此外 , 行為導(dǎo)向在師生之間容易形成一種融洽的協(xié)作關(guān)系

4、, 在活動(dòng)或項(xiàng)目中 , 組 織與被組織、指導(dǎo)與被指導(dǎo)、咨詢與被咨詢等方面 , 師生以默契配合為準(zhǔn)則 , 以實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)為目的。（二）行為導(dǎo)向教學(xué)法的特點(diǎn) 行為導(dǎo)向教學(xué)法在教學(xué)組織中主要采取自我控制的獨(dú)立作業(yè)、小組制訂計(jì)劃獨(dú)立作業(yè)以及小組作業(yè)等多種形式 , 具體采用哪種形式 , 要視教學(xué)目的、學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)任務(wù)的特點(diǎn)而變換。它具有以下特點(diǎn) :以學(xué)生為中心 , 以自主性學(xué)習(xí)為主，學(xué)生參與教學(xué)的全過(guò)程，教師是學(xué)習(xí)過(guò)程的組織者、咨詢者和伙伴。（三）行為導(dǎo)向教學(xué)法的原則 促進(jìn)獨(dú)立思考和操作，提出問(wèn)題并盡可能的解決問(wèn)題 , 允許提出多種建議，鼓勵(lì)合作而獨(dú)立地進(jìn)行工作，在評(píng)價(jià) 者依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)學(xué)生的

5、同時(shí) , 允許學(xué)生自己檢查學(xué)習(xí)成果 , 控制工作過(guò)程，鼓勵(lì)和贊揚(yáng) , 而不是指責(zé)和挑剔。三、行為導(dǎo)向教學(xué)法對(duì)本次課設(shè)計(jì)構(gòu)思的啟示（一）有利于促進(jìn)學(xué)生建立以人為本的護(hù)理理念：通過(guò)課前組成“學(xué)習(xí)小組”和設(shè)計(jì)組名、討論和解讀自行設(shè)計(jì) 的組名的含義，使“母嬰一體” “心身一體”的整體護(hù)理思想人文思想具體化（課前預(yù)習(xí)內(nèi)容、學(xué)案的制定、選擇課 前教學(xué)資源、課前活動(dòng)方式等） 。（二）有利于培養(yǎng)學(xué)生建立解決問(wèn)題的思維路徑：通過(guò)選定活動(dòng)主題，確定本節(jié)課的主要技能學(xué)習(xí)目標(biāo)“嬰兒盆浴”。通過(guò)“頭腦風(fēng)暴法”調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣和發(fā)散性思維，以尋求技能學(xué)習(xí)中的困難。（三）有利于嘗試建立有效的技能教學(xué)思路和方法：按照行為導(dǎo)向教學(xué)

6、法設(shè)計(jì)課堂教學(xué)過(guò)程，將頭腦風(fēng)暴教學(xué)、 案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、模擬教學(xué)等教學(xué)方式有機(jī)的整合在教學(xué)步驟中。（四）有利于嘗試完善科學(xué)的兒科技能教學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)：根據(jù)課堂教學(xué)的進(jìn)程和內(nèi)容和教學(xué)結(jié)果，利用恰當(dāng)?shù)脑u(píng)價(jià) 工具和方法， 將課堂技能教學(xué)測(cè)評(píng)結(jié)果在課后與對(duì)照組進(jìn)行技能教學(xué)質(zhì)量對(duì)比性研究， 以確定該教學(xué)模式的有效程度。教學(xué)內(nèi)容分析課程標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所授內(nèi)容的要求（一）依據(jù)護(hù)理崗位的要求、兒科護(hù)理工作流程來(lái)編排授課內(nèi)容，實(shí)踐課內(nèi)容以實(shí)用能力為培養(yǎng) 主線使學(xué)生熟悉常用兒科護(hù)理理論知識(shí)， 掌握常用兒科護(hù)理技術(shù)操作方法， 培養(yǎng)學(xué)生具備獨(dú)立從 事護(hù)理工作的基本知識(shí)和技能。（二）依據(jù)護(hù)士職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)的要求來(lái)設(shè)計(jì)授課方式

7、，把人文、社會(huì)科學(xué)、心理學(xué)、倫理 學(xué)等方面的知識(shí)融入到專業(yè)課教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代護(hù)理理念、為人民健康服務(wù)的意識(shí)、愛(ài)崗 敬業(yè)樂(lè)于奉獻(xiàn)的精神。從良好的護(hù)士?jī)x表、舉止、語(yǔ)言、態(tài)度和職業(yè)情感上折射出一名標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士 所具備的高度的責(zé)任心、慎獨(dú)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠沸小⒑軓?qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。（三）依據(jù)工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式組織教學(xué)，依據(jù)醫(yī)院真實(shí)的工作需要來(lái)統(tǒng)籌組織教學(xué)，并注意與 其它前后續(xù)課程的有機(jī)結(jié)合、恰當(dāng)銜接，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。所授內(nèi)容在整個(gè)課程標(biāo)準(zhǔn)或單元 （模塊）中的地位 和作用嬰兒盆浴法是兒科臨床護(hù)理工作中非常重要和最常用的護(hù)理操作技能之一， 體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)理 工作中貫徹整體護(hù)理的理念。 臨床上所有新生兒在院內(nèi)時(shí)

8、都要每天進(jìn)行沐浴， 所以該項(xiàng)操作是護(hù) 理專業(yè)學(xué)生必須要掌握的基礎(chǔ)技能， 學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)這項(xiàng)技能夠?yàn)閯偝錾暮⒆咏鉀Q最基本的生理 需求，也可以替住院的產(chǎn)婦很好的照料小兒，所以符合馬斯洛層次需要理論的最底層需要。嬰兒 盆浴操作是對(duì)之前的兒科護(hù)理的理論知識(shí)的延伸， 同時(shí)也為后面的新生兒與疾病護(hù)理等章節(jié)做鋪 墊。通過(guò)對(duì)操作的掌握與訓(xùn)練來(lái)提高學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的鞏固和付諸實(shí)踐，是“理實(shí)一體化”教學(xué) 理念的具體體現(xiàn)。所授內(nèi)容中重點(diǎn)和難點(diǎn)的分析重點(diǎn) ： 掌握嬰兒盆浴法的 目的； 能夠正確對(duì)操作環(huán) 境、新生兒的狀態(tài)進(jìn) 行評(píng)估； 準(zhǔn)確獨(dú)立的完成用 物準(zhǔn)備； 熟練掌握嬰兒盆浴 法的操作規(guī)程。分析 ： 從盆浴的目的入手，

9、理解和掌握嬰兒盆浴意義、臨床用 途，從而讓學(xué)生更好的理解掌握該項(xiàng)技能的必要性；通過(guò)對(duì)環(huán)境、操作對(duì)象的正確評(píng)估能夠促進(jìn)學(xué)生對(duì)技能 掌握的整體性思維， 技能的掌握不僅僅是機(jī)械的訓(xùn)練， 更重要的是 合適、恰當(dāng)、靈活的運(yùn)用，通過(guò)評(píng)估能夠?qū)π菏欠裥枰逶∽龀?正確的判斷；獨(dú)立完成用物準(zhǔn)備是護(hù)理技能非常重要而又容易被忽視 的環(huán)節(jié)， 只有學(xué)會(huì)了用物的準(zhǔn)備才能順利的完成操作， 同時(shí)也只有 對(duì)操作有了系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)，才能正確的完成用物的準(zhǔn)備；本次課的重點(diǎn)內(nèi)容，同時(shí)也是教學(xué)的終極目標(biāo)，也是本 章節(jié)的重要組成部分。 能夠使學(xué)生熟練掌握操作， 這其中包括技能 本身，同時(shí)也包括操作中遇到的會(huì)影響操作效果的一系列問(wèn)題。難點(diǎn)

10、 ： 依據(jù)嬰兒的特點(diǎn)確 定小兒是否需要沐 ??； 培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù) 理意識(shí)，為新生兒安 全舒適的進(jìn)行沐浴。分析 ： 嬰兒沐浴是必須的操作，但不是任何時(shí)間、任何情況下 都是必須的，這要求學(xué)生要對(duì)小兒進(jìn)行合理的、正確的評(píng)估。操作安全性、舒適性是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)，也是護(hù)理 人員業(yè)務(wù)水平的體現(xiàn)，當(dāng)然，對(duì)于護(hù)理學(xué)教育來(lái)說(shuō)，這是教學(xué)者需 要注重的問(wèn)題，同時(shí)也是教學(xué)過(guò)程中最難以量化和評(píng)價(jià)的部分。教學(xué)目標(biāo)知識(shí)目標(biāo) ：1、掌握嬰兒盆浴法的目的和評(píng)估；2、通過(guò)對(duì)嬰兒盆浴法的學(xué)習(xí)，熟悉在操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)。技能目標(biāo) ：1、掌握嬰兒盆浴法操作；2、運(yùn)用兒科學(xué)知識(shí)給小兒提供安全、舒適、合理的生活照顧。3、能夠提出問(wèn)題

11、、分析問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題。情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo) ：1、體驗(yàn)學(xué)習(xí)護(hù)理操作的樂(lè)趣；2、體會(huì)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的理念，養(yǎng)成認(rèn)真、負(fù)責(zé)、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度；3、形成主動(dòng)學(xué)習(xí)和探討問(wèn)題的習(xí)慣，激發(fā)自身的熱情和潛能；4、養(yǎng)成良好的合作意識(shí)和成員間相互激勵(lì)、帶動(dòng)的氛圍。學(xué)情分析1、生源狀況 我們的學(xué)生是五年制高職的學(xué)生，從歷年的入學(xué)成績(jī)來(lái)看，在我市的職校里名列前茅，可以初步認(rèn)定為我們的學(xué) 生在職校學(xué)生里的基礎(chǔ)比較好，學(xué)習(xí)能力相對(duì)比較強(qiáng)。但是不排除入有個(gè)別學(xué)生入學(xué)后專業(yè)思想不穩(wěn)定，導(dǎo)致成績(jī)不 理想，所以兩極分化現(xiàn)象是存在的。2、認(rèn)知結(jié)構(gòu)學(xué)生是高職護(hù)理專業(yè)三年級(jí)下學(xué)期的學(xué)生， 通過(guò)兩年半的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，

12、 知識(shí)構(gòu)架對(duì)掌握本次課的內(nèi)容已經(jīng)足夠， 特別是學(xué)習(xí)了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評(píng)估等涉及操作比較多的科目之后，對(duì)技能的學(xué)習(xí)已經(jīng)掌握了一定的規(guī)律。3、心理傾向 絕大部分學(xué)生有主動(dòng)學(xué)習(xí)的意愿，通過(guò)對(duì)學(xué)生的調(diào)查得知，兒科護(hù)理學(xué)是學(xué)生在專業(yè)課里比較喜歡的一門(mén)課程， 尤其是對(duì)兒科的操作，學(xué)生都很感興趣，主要是兒護(hù)的操作和女性以后對(duì)子女的照顧密切相關(guān)，具有很強(qiáng)的生活性， 這點(diǎn)符合即將成年的青春期女性的心理特征。4、橫向?qū)Ρ冉處熢谧约核诘膬蓚€(gè)五年制高職護(hù)理平行班中選擇 098班，并將 097 班與 098班的以往部分技能課成績(jī)進(jìn)行比對(duì)：平 課程 均分班級(jí)2010/2011 學(xué) 年 第二學(xué)期 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)2011/20

13、12 學(xué) 年 第一學(xué)期 健康評(píng)估2011/2012 學(xué) 年 第一學(xué)期 健康評(píng)估技能2011/2012 學(xué) 年 第一學(xué)期 護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)097 班77.62261.42787.15970.137098 班73.25552.36187.46866.563從上表來(lái)看， 098 班在技能課的學(xué)習(xí)上不如 097 班，相對(duì)理論和技能基礎(chǔ)稍差于 097 班。教師選擇 098 班進(jìn)行嘗試性 教學(xué)，以便在課后評(píng)價(jià)教學(xué)效果。教學(xué)資源分析資源名稱資源來(lái)源資源類型資源內(nèi)容要點(diǎn)教學(xué)作用所得結(jié)論使用方式學(xué)案教師結(jié)合 病例自行 設(shè)計(jì)文本根據(jù)學(xué)案（具體 內(nèi)容見(jiàn)課前學(xué)案 設(shè)計(jì)）完成老師 提出的問(wèn)題。確定項(xiàng)目主 題、建立品 管圈、把

14、握 現(xiàn)狀。課前預(yù)習(xí) 共同探討在課前使用學(xué)案是很合理的一種預(yù) 習(xí)形式， 可以讓學(xué)生組成品管圈， 確 定主題、把握現(xiàn)狀。錄像信息中心 或互聯(lián)網(wǎng) 下載多媒體盆浴的流程及操作中的難點(diǎn)問(wèn)題通過(guò)課前督 促學(xué)生觀看 起到預(yù)習(xí)的 作用。課前觀看課前觀看操作錄像視頻可以讓學(xué)生 能夠?qū)蜕虄?nèi)容有個(gè)初步的認(rèn)識(shí)， 再 結(jié)合學(xué)案的問(wèn)題， 使學(xué)生對(duì)本次課做 好充分準(zhǔn)備。視頻（沐浴燙 傷新聞）網(wǎng)絡(luò)多媒體護(hù)士粗心導(dǎo)致小兒沐浴燙傷激發(fā)學(xué)生學(xué) 習(xí)興趣，培 養(yǎng)護(hù)士職業(yè) 道德學(xué)生觀看通過(guò)拋磚引玉引出教學(xué)主題， 激發(fā)學(xué) 生學(xué)習(xí)興趣。理論 （操作目的）兒科護(hù) 理高等教 育出版社教科書(shū)1、促進(jìn)患兒清潔 舒適 2、促進(jìn)排泄、散 熱 3、活動(dòng)

15、肌肉、肢 體 4、觀察全身狀況激發(fā)學(xué)生主 動(dòng)思考、主 動(dòng)學(xué)習(xí)探討思辨理論的講解需要運(yùn)用通過(guò)互動(dòng)的方 式讓學(xué)生真正參與到思考和討論中， 一味的講解只會(huì)讓學(xué)生感到枯燥、 乏 味。雖然內(nèi)容在教科書(shū)上可以找到， 但是教師應(yīng)盡量脫離教科書(shū)， 靈活教 授。理論 （操作評(píng)估）參考人衛(wèi) 版兒科 護(hù)理學(xué)教科書(shū)1、 新生兒的 胎 齡、日齡、體溫 及病情等。2、全身皮膚完整 性（尤其是臍部、 臀部、頸下、腋 下、腹股溝等處 ） 及四肢活動(dòng)情 況，有無(wú)感染。3、新生兒最近一 次哺乳時(shí)間，睡 眠情況等。確定盆浴 是否可以實(shí) 施討論 探索 講授通過(guò)激發(fā)學(xué)生的女性心理特征， 激發(fā) 學(xué)生的母愛(ài)，讓學(xué)生自己思考和分析 需要評(píng)估

16、哪些內(nèi)容， 效果很好， 討論 很熱烈。理論（盆浴難 點(diǎn)解析）教師根據(jù) 以往教學(xué) 經(jīng)驗(yàn)自行 設(shè)計(jì)問(wèn)題熱水燙傷 嗆水 耳朵進(jìn)水 摔傷 臍帶被污染 吐奶 著涼 穿衣、脫衣 兜尿不濕 寶貝包裹運(yùn)用頭腦風(fēng) 暴法讓學(xué)生 自己對(duì)問(wèn)題 進(jìn)行解析學(xué)生 討論 教師 總結(jié)1、運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法激發(fā)學(xué)生的思維 積極性，偶有創(chuàng)新方法出現(xiàn)。2、難點(diǎn)問(wèn)題，由老師的總結(jié)給予最 終解決辦法。盆浴用物護(hù)理實(shí)訓(xùn) 中心實(shí)驗(yàn)用品規(guī)范的操作流程操作的注意事項(xiàng)通過(guò)教師規(guī) 范的操作擬 定對(duì)策教師展示并講 解1、教師的展示讓學(xué)生掌握操作的規(guī) 程和正確的手法2、教師的講解讓學(xué)生學(xué)會(huì)對(duì)操作過(guò)程的監(jiān)控。母嬰室護(hù)理實(shí)訓(xùn) 中心教學(xué)地點(diǎn)創(chuàng)設(shè)病房環(huán)境通過(guò)教師演

17、 示讓學(xué)生觀 看操作，進(jìn) 行對(duì)策實(shí)施授課使用通過(guò)創(chuàng)設(shè)情境實(shí)施盆浴操作， 實(shí)現(xiàn)了 護(hù)士或者母親的角色體驗(yàn)。水療室護(hù)理實(shí)訓(xùn) 中心教學(xué)地點(diǎn)創(chuàng)設(shè)病房環(huán)境同學(xué)學(xué)生身 臨其境的練 習(xí)創(chuàng)設(shè)情境授課使用通過(guò)環(huán)境的創(chuàng)讓學(xué)生獲得情感體驗(yàn)， 練習(xí)盆浴操作， 實(shí)現(xiàn)了護(hù)士或者母親 的角色體驗(yàn)。PPT教師設(shè)計(jì)多媒體根據(jù)設(shè)計(jì)展現(xiàn)授課內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生學(xué) 習(xí)多媒體演示PPT是現(xiàn)代化教學(xué)手段， 教師需要通 過(guò)精心設(shè)計(jì)和準(zhǔn)備吸引學(xué)生的注意 力。小結(jié)與 作業(yè)教師設(shè)計(jì)理論對(duì)操作中難點(diǎn)的 的總結(jié)、操作中 出現(xiàn)的新問(wèn)題的 探討、布置作業(yè)總結(jié)、回顧復(fù)習(xí)、反饋教師講解與展 示教師通過(guò)對(duì)操作的回顧來(lái)確認(rèn)品管 圈主題實(shí)施的效果。課前學(xué)案設(shè)計(jì)班級(jí) 學(xué)號(hào)

18、 姓名 請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀以下病例、觀看錄像并完成問(wèn)題 新生兒徐寶寶，第一胎第一產(chǎn)順產(chǎn)，于 2011年4月2日下午 16時(shí) 35分出生，出生體重 3.7KG，APGAR一分鐘、五分 鐘、 10分鐘評(píng)分均為 10分，四肢活動(dòng)度較好，于當(dāng)天晚上 17時(shí) 50分開(kāi)始進(jìn)食母乳。產(chǎn)后第二天清晨，一般情況良 好，已于一個(gè)小時(shí)前進(jìn)食母乳。現(xiàn)體溫37.0 0C,臍帶尚未脫落，但無(wú)感染，觀察該新生兒皮膚胎脂厚且干燥，毛發(fā)已經(jīng)結(jié)痂。（附小兒沐浴錄像） 1、該小兒有哪些問(wèn)題存在？同學(xué)們覺(jué)得我們要為這個(gè)孩子提供哪些生活上的照顧？2、請(qǐng)根據(jù)學(xué)號(hào)將全班平均分為4 組，每組同學(xué)給自己起一個(gè)組名，要求與觀看的錄像相關(guān)聯(lián)，上課時(shí)派

19、一名代表為大家解釋自己的組名。3、通過(guò)觀看錄像，你認(rèn)為錄像中的小兒在沐浴過(guò)程中存在哪些潛在的危險(xiǎn)？請(qǐng)分組討論 4、請(qǐng)?jiān)诒敬握n后填寫(xiě)以上表格，在相應(yīng)的括號(hào)內(nèi)打“”，班長(zhǎng)課后將本學(xué)案收齊交予任課老師。評(píng)價(jià)內(nèi)容課堂表現(xiàn)選項(xiàng)參與狀態(tài)1、認(rèn)真傾聽(tīng)老師講課1、認(rèn)真（） 2、一般（） 3、不認(rèn)真（ ）2、認(rèn)真觀看同學(xué)演示1、認(rèn)真（） 2、一般（） 3、不認(rèn)真（ ）3、大膽表達(dá)自己的想法1、大膽（） 2、一般（） 3、不大膽（ ）交往狀態(tài)1、喜歡與同學(xué)交流、討論1、喜歡（） 2、一般（） 3、不喜歡（ ）2、愿意與同學(xué)合作解決問(wèn)題1、愿意（） 2、一般（） 3、不愿意（）思維狀態(tài)1、用不同的方法解決問(wèn)題，能獨(dú)

20、立思考，有創(chuàng)造性1、能 （ ） 2、一般（） 3、不能 （ ）2、解決問(wèn)題的過(guò)程清楚1、清楚（） 2、一般（） 3、不清楚（）情感狀態(tài)學(xué)習(xí)過(guò)程中感到快樂(lè)、滿足1、快樂(lè)（） 2、一般（） 3、不快樂(lè)（）達(dá)成狀態(tài)對(duì)本節(jié)課的知識(shí)掌握情況1、理解并掌握（） 2、初步理解（） 3、不明白（）板書(shū)設(shè)計(jì)黑板左側(cè) 嬰兒盆浴法的流程 床邊評(píng)估 解開(kāi)襁褓和尿布 清洗頭面部 清洗全身 臍部、會(huì)陰、臀部護(hù)理 更換尿布、穿衣、包裹整理記錄投影儀幕布Microsoft Office Powerpoint黑板右側(cè) 難點(diǎn)問(wèn)題 熱水燙傷（ ） 嗆水（ ） 耳朵進(jìn)水（ ） 摔傷（ ） 臍帶被糞便污染（ ） 吐奶（ ） 著涼（ ）

21、 穿衣、脫衣（ ） 兜尿不濕（ ） 包被包裹（ ）教學(xué)策略分析（1）案例教學(xué)：通過(guò)設(shè)計(jì)的學(xué)案讓學(xué)生能夠真正的預(yù)習(xí)，并建立小組，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)的概念。 （2）項(xiàng)目教學(xué)：通過(guò)課前學(xué)案明確主題，鎖定教學(xué)項(xiàng)目，使明確學(xué)習(xí)內(nèi)容。 （3）創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)：通過(guò)視頻設(shè)置懸念，讓學(xué)生設(shè)身處地的從小兒角度出發(fā)，替小兒考慮，解決小兒的實(shí)際問(wèn)題， 促進(jìn)情感目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，同時(shí)激發(fā)女性的母愛(ài)和對(duì)孩子的關(guān)愛(ài)。（4）分小組教學(xué)：課前同學(xué)們共同探討給自己的這個(gè)組起一個(gè)和母嬰相關(guān)的組名，在課堂上提出來(lái)，讓學(xué)生們形成 一個(gè)團(tuán)隊(duì)，建立團(tuán)隊(duì)的意識(shí)和觀念，同時(shí)激勵(lì)大家的學(xué)習(xí)興趣，滲透人文教育。（5）頭腦風(fēng)暴教學(xué)：針對(duì)學(xué)生們提出的問(wèn)題，讓學(xué)生自己思

22、考如何去解決，利用頭腦風(fēng)暴法，讓全體學(xué)生積極參與 到思辨和討論中來(lái)，提出合理的解決方案，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。（ 6）PBL 教學(xué)：基于問(wèn)題為導(dǎo)向，激發(fā)學(xué)生探求知識(shí)難點(diǎn)。通過(guò)精心設(shè)計(jì)的問(wèn)題，讓學(xué)生尋求和思索答案，克服教 學(xué)難點(diǎn)。（ 7） PWW （Practice While Watching ）教學(xué)：學(xué)生邊觀看教師規(guī)范的操作邊練習(xí)，同時(shí)教師對(duì)操作中的注意點(diǎn)進(jìn)行講 解和分析。（ 8）模擬教學(xué)：學(xué)生進(jìn)入水療室進(jìn)行操作練習(xí)，通過(guò)自己動(dòng)手熟練操作流程，并對(duì)問(wèn)題的解決進(jìn)行體驗(yàn)，同時(shí)是對(duì) 護(hù)士、母親角色的扮演。（9）任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)：布置回示的任務(wù)給學(xué)生，學(xué)生帶著任務(wù)進(jìn)行練習(xí)，并展示練習(xí)成果，任務(wù)是否完成。其余同學(xué)

23、 觀看回示的同時(shí)去尋找操作中的問(wèn)題，既是對(duì)教學(xué)效果確認(rèn)，也有助于大家發(fā)現(xiàn)新的問(wèn)題。教學(xué)過(guò)程設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)節(jié)教師的活動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)教 學(xué) 媒 體 （ 資 源）設(shè)計(jì)意圖、依據(jù)課前準(zhǔn)備 學(xué)案 視頻（課前）教師根據(jù) 098 班人數(shù)打印學(xué)案 并將學(xué)案發(fā)給學(xué)生，完成學(xué) 案，同時(shí)要求學(xué)生課前觀看視 頻：學(xué)生通過(guò)對(duì)病例的判斷、 觀看錄像及 利用以往的知識(shí)結(jié)構(gòu)， 完成學(xué)案的問(wèn) 題。學(xué)生分成四組后熱烈討論組名。學(xué)案視頻學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的目的不是死記 硬背住知識(shí)，而是要靈活運(yùn)用 知識(shí)，病例是情境假設(shè)的最簡(jiǎn) 單、最好的方法之一，通過(guò)病 例設(shè)疑，也增加了懸念，是督 促學(xué)生學(xué)習(xí)的有效手段。通過(guò) 病例導(dǎo)入引出主題， 建立小

24、組， 加強(qiáng)學(xué)生之間的溝通與交流。導(dǎo)入教學(xué) 內(nèi)容 短片 （沐浴燙傷）（2min）教師提出疑問(wèn)并播放視頻：視頻里為什么會(huì)產(chǎn)生如此的“杯具”？學(xué)案第 1 個(gè)問(wèn)題導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容學(xué)生仔細(xì)觀看，針對(duì)短片，學(xué)生踴躍 回答老師提出的問(wèn)題。短片通過(guò)這段視頻，激發(fā)學(xué)生的同 情之心，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)士角色 的嘗試與體驗(yàn)， 同時(shí)拋磚引玉， 引出本次課的教學(xué)主題嬰兒 盆浴法展示課堂 目標(biāo)（2min ）由學(xué)案的第一個(gè)問(wèn)題引出并 展示本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)， 學(xué)習(xí) 目標(biāo)是三維的，既有知識(shí)性、 也有技能性和情感性目標(biāo)。學(xué)生觀看 PPT，同時(shí)領(lǐng)會(huì)需要掌握的 學(xué)習(xí)目標(biāo)。PPT通過(guò)展示目標(biāo)，讓學(xué)生能夠理 解本次課需要學(xué)習(xí)的知識(shí)和技 能有哪些，

25、同時(shí)也是本次課教 師的教學(xué)宗旨。宣布組名（4min）根據(jù)學(xué)案第 2 個(gè)問(wèn)題給每組代 表 1 分鐘時(shí)間宣布自己的組 名，并解釋其中的內(nèi)涵。學(xué)生宣布組名并解釋內(nèi)涵：1、海綿寶寶組（嬰兒皮膚柔軟嬌嫩 似海綿）2、洗刷刷組（本次課學(xué)習(xí)的主題是給小兒洗澡）3、愛(ài)嬰小組（體現(xiàn)了對(duì)小兒的關(guān)愛(ài)）4、小豆丁組（錄像中的孩子像小豆丁一樣可愛(ài)）學(xué)案通過(guò)組名的設(shè)置劃分小組；在 醫(yī)學(xué)教育中滲透人文關(guān)懷；通 過(guò)組名加強(qiáng)成員間的交流與合 作，形成團(tuán)隊(duì)意識(shí)。理論學(xué)習(xí)討論嬰兒洗澡目的（ 4min ）教師通過(guò)病例引出本次課的 主題嬰兒盆浴，提出疑 問(wèn)：給小兒沐浴除了能夠起到 清潔的作用外， 還有沒(méi)有其他 的目的？學(xué)生針對(duì)老師提出

26、的問(wèn)題進(jìn)行討論， 并舉手發(fā)表自己的觀點(diǎn)。 最終得到的 結(jié)果為： 通過(guò)沐浴可以幫助小兒進(jìn)行 肢體活動(dòng)、促進(jìn)母嬰間的情感交流， 促進(jìn)適應(yīng)能力、幫助散熱、有助于各 個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和皮 膚等。PPT通過(guò) PBL 教學(xué)法和討論的的形 式讓學(xué)生主動(dòng)思考問(wèn)題，并得 到了比教材上更為全面的答 案。同時(shí)讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到給小兒 沐浴的好處，為后面的學(xué)習(xí)起 到了積極的促進(jìn)作用。理論學(xué)習(xí) 討論盆浴的適用對(duì)象 操作的評(píng)估（4min ）教師提出疑問(wèn)： 不是所有的孩 子出生后都可以進(jìn)行沐浴， 什 么樣的孩子不能沐?。课覀?應(yīng)該從哪些方面進(jìn)行評(píng)估？學(xué)生經(jīng)過(guò)再次熱烈的討論， 發(fā)表的觀 點(diǎn)為：剛吃過(guò)奶的、一般情況不佳、

27、呼吸功能不好的、 患有比較嚴(yán)重的疾 病、皮膚完整性受損等孩子不適合沐 浴。評(píng)估從以下幾點(diǎn)出發(fā)： 1、小兒的胎PPT通過(guò)討論讓學(xué)生自己去考慮操 作前的評(píng)估內(nèi)容，既需要聯(lián)系 以往所學(xué)的兒科、產(chǎn)科知識(shí)， 同時(shí)也是對(duì)操作技能整體性的 一種強(qiáng)化，學(xué)生可以認(rèn)識(shí)到任 何操作哪怕只是生活上的基礎(chǔ)齡、日齡、病情等； 2、小兒的皮膚 狀況； 3、小兒的哺乳時(shí)間。護(hù)理也是要在合理的情況下才 可以進(jìn)行。問(wèn)題解析 分組討論 提出問(wèn)題 （4min ）根據(jù)學(xué)案第 3 個(gè)問(wèn)題將學(xué)生分 組討論出的潛在危險(xiǎn)書(shū)寫(xiě)于 黑板。學(xué)生通過(guò)思考和討論提出潛在危險(xiǎn)包括熱水燙傷嗆水耳朵進(jìn)水摔傷臍帶被糞便污染吐奶著涼頭腦激蕩法是行為導(dǎo)向教學(xué)法解決

28、問(wèn)題的最常用方法之一，既可以實(shí)現(xiàn)全員參與，增加溝PPT通，也可以強(qiáng)化學(xué)生的主人翁意識(shí)，很大程度上激發(fā)學(xué)習(xí)熱情。問(wèn)題解析難點(diǎn)問(wèn)題 重點(diǎn)分析 （ 10min ）教師展示 6 副圖片：?jiǎn)芩?、?奶、耳朵進(jìn)水、摔傷、臍炎、 紅臀，并要求學(xué)生按小組討論 解決方法，教師給予補(bǔ)充、糾 正、演示。學(xué)生分小組通過(guò)頭腦風(fēng)暴法討論解決問(wèn)題的辦法PPT 小兒 模型 盆浴 用物再次利用頭腦風(fēng)暴法讓學(xué)生深 刻思考難點(diǎn)問(wèn)題，發(fā)揮想象力 教師的補(bǔ)充和演示將給予正確 的答案。技能學(xué)習(xí)分組討論用物準(zhǔn)備提出問(wèn)題：需要準(zhǔn)備哪些用物？尋找一名同學(xué)上臺(tái)演示5min)教師講解每項(xiàng)物品的用途學(xué)生討論需準(zhǔn)備哪些用物其中一名上臺(tái)演示聆聽(tīng)的教師的

29、講解學(xué)會(huì)用物的準(zhǔn)備教師在這個(gè)環(huán)節(jié)為學(xué)生設(shè)置陷 阱： 1、大小不合適的尿布； 2、 沐浴露與肥皂耳朵選擇。通過(guò)小兒 陷阱來(lái)提醒學(xué)生應(yīng)該仔細(xì)閱讀模型 病例，在工作中要更加細(xì)致，盆浴 要對(duì)孩子充滿關(guān)愛(ài)用物 通過(guò)用物的講解介紹，是學(xué)生以后能夠獨(dú)立、完整的完成操作，這個(gè)過(guò)程是技能學(xué)習(xí)必經(jīng) 的和重要的過(guò)程。教師將學(xué)生分為兩人一組， 采技能學(xué)習(xí)演示規(guī)范操作流程（5min ）取 PWW教學(xué)法，邊重點(diǎn)示范“木 乃伊”約束法（目的：約束和 保暖）和抱孩子的手法 （目的： 防摔傷），邊要求學(xué)生模仿操 作。學(xué)生觀看老師的動(dòng)作和手法， 并模仿 操作中的關(guān)鍵步驟和手法， 形成對(duì)操 作的直觀認(rèn)識(shí)。小兒 模型 盆浴 用物在這

30、一步驟中既可以教授學(xué)生 操作手法，同時(shí)解決了學(xué)生之 前提出的問(wèn)題：熱水燙傷、摔 傷、著涼脫衣、包被包裹，體 現(xiàn)了“理實(shí)一體化”的理念。技能學(xué)習(xí)利用 PWW教學(xué)法教師演示沐浴學(xué)生觀看并模仿老師的動(dòng)作和手法，小兒 在這一步驟中既可以教授學(xué)生并用心去記憶和模仿操作中的關(guān)鍵 步驟和手法，建立流程意識(shí)。模型 操作手法，同時(shí)解決了學(xué)生之盆浴 前提出的問(wèn)題：熱水燙傷、嗆演示規(guī)范 過(guò)程，重點(diǎn)示范：溫度測(cè)試（防操作流程 燙傷）、抱孩子手法（避免嗆利用 PWW教學(xué)法教師演示沐浴后過(guò)程，重點(diǎn)示范：防臍帶污技能學(xué)習(xí)染、防止著涼、兜尿不濕、穿衣、包裹等步驟，邊示范邊講用物 水、耳朵進(jìn)水等。小兒 在這一步驟中既可以教授學(xué)

31、生演示規(guī)范操作流程5min)解學(xué)生觀看老師的動(dòng)作和手法， 記憶操作中的關(guān)鍵步驟和手法。并模仿模型 操作手法，同時(shí)解決了學(xué)生之盆浴 前提出的問(wèn)題：臍帶污染、兜用物 尿不濕、包被包裹等問(wèn)題。通過(guò)情境模擬學(xué)生能夠在操作技能訓(xùn)練對(duì)策實(shí)施 情境模擬 （ 15min ）教師利用任務(wù)驅(qū)動(dòng)和情境模 擬教學(xué)法要求學(xué)生著工作服 到水療室練習(xí)，并提出要求： 看哪組技能掌握的最好， 將在 操作結(jié)束后選取一組成員回 示，同時(shí)在操作中對(duì)學(xué)生不規(guī) 范的一些手法進(jìn)行糾正。中表現(xiàn)出關(guān)愛(ài)，對(duì)操作掌握感學(xué)生體驗(yàn)角色，分組練習(xí)，在練習(xí)過(guò) 程中通過(guò)自己情境體驗(yàn)熟練操作流 程。水療室盆浴用物興趣。學(xué)生的練習(xí)是技能形成 的必要階段，操作只

32、是通過(guò)觀 看是無(wú)法掌握的，還是要通過(guò) 親自動(dòng)手才可以，經(jīng)過(guò)練習(xí)， 學(xué)生對(duì)操作有了第二次認(rèn)識(shí)，這種認(rèn)識(shí)通過(guò)親身體驗(yàn)比第一次更加深刻技能鞏固 回示（ 15min ）教師從其中一個(gè)小組選擇其 中一名同學(xué)進(jìn)行回示， 并布置 任務(wù)：這名同學(xué)的操作中尚存 在哪些問(wèn)題？被選定的學(xué)生將練習(xí)的效果進(jìn)行展 示，其余三組同學(xué)觀看并提出操作中 的錯(cuò)誤。水療 室盆浴 用物經(jīng)過(guò)上一環(huán)節(jié)的練習(xí)，學(xué)生對(duì) 操作的流程已經(jīng)很熟悉，但是 還有一些細(xì)節(jié)問(wèn)題仍然需要改 進(jìn)。學(xué)生去發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)問(wèn)題，從 微觀上對(duì)操作進(jìn)行分析，是對(duì) 這項(xiàng)操作第三次更為具體和深 刻的認(rèn)識(shí)。技能回顧 檢討改進(jìn) （5min）教師提出 2 個(gè)問(wèn)題：1、上一環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤應(yīng)

33、該如何 改進(jìn)？2、根據(jù)今天所學(xué)內(nèi)容，四個(gè) 小組對(duì)自己的組名是否認(rèn)可， 是否有需要更改的？1、學(xué)生再次討論錯(cuò)誤改進(jìn)方法，并 由另三組的同學(xué)回答改進(jìn)措施。 2、學(xué)生熱烈討論組名是否恰當(dāng)。水療 室盆浴 用物對(duì)新的問(wèn)題的分析和判斷，讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到臨床護(hù)理工作是精 益求精的工作，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)理念的要求。對(duì)組名的再思索，又一次滲透 人文教育，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)樂(lè)趣。小結(jié)與作業(yè) 復(fù)習(xí)回顧 布置作業(yè) （5min ）總結(jié) 理論：操作的目的、評(píng)估、注 意事項(xiàng)； 技能：盆浴操作規(guī)程。 下一主題：小兒撫觸作業(yè) 簡(jiǎn)答題1、 嬰兒盆浴法的目的有哪 些？2、嬰兒盆浴的注意事項(xiàng)有什 么？課后練習(xí)嬰兒盆浴法 完成學(xué)案內(nèi)容并上交學(xué)案

34、學(xué)生根據(jù)教師的總結(jié)對(duì)嬰兒盆浴法 進(jìn)行總體性回顧。PPT、 教材通過(guò)總結(jié)是學(xué)生對(duì)本次課的內(nèi) 容有一個(gè)總體性認(rèn)識(shí)，從宏觀 上把握這項(xiàng)技能操作，此為本 次課對(duì)盆浴又一次認(rèn)識(shí)。 課后練習(xí)是對(duì)課上內(nèi)容的強(qiáng) 化。通過(guò)評(píng)價(jià)表學(xué)生對(duì)自己課堂上 的表現(xiàn)進(jìn)行自評(píng)，也是對(duì)自己 學(xué)習(xí)狀態(tài)的反省和自我檢討。教學(xué)流程：遵循 PDCA質(zhì)量控制流程評(píng)價(jià)量表課堂效果評(píng)價(jià)表1、認(rèn) 真（2 分） 一般 （1 分） 不認(rèn) 真（0 分）2、認(rèn) 真（2 分） 一般 （1評(píng)價(jià)內(nèi)容課堂表現(xiàn)選項(xiàng)參與狀態(tài)1、認(rèn)真傾聽(tīng)老師講課1、認(rèn)真（） 2、一般（）3、不認(rèn)真（）2、認(rèn)真觀看同學(xué)演示1、認(rèn)真（） 2、一般（）3、不認(rèn)真（）3、大膽表達(dá)自己的想法

35、1、大膽（） 2、一般（）3、不大膽（）交往狀態(tài)4、喜歡與同學(xué)交流、討論1、喜歡（） 2、一般（）3、不喜歡（）5、愿意與同學(xué)合作解決問(wèn)題1 、愿意（ ） 2、一般（） 3 、不愿意（ ）思維狀態(tài)6、用不同的方法解決問(wèn)題，能獨(dú)立思考，有創(chuàng)造性1、能 （ ） 2、一般（） 3、不能 （ ）7、解決問(wèn)題的過(guò)程清楚1、清楚（） 2、一般（） 3、不清楚（）情感狀態(tài)8、學(xué)習(xí)過(guò)程中感到快樂(lè)、滿足1、快樂(lè)（） 2、一般（） 3、不快樂(lè)（）達(dá)成狀態(tài)9、對(duì)本節(jié)課的知識(shí)掌握情況1、理解并掌握（）2、初步理解（） 3、不明白（ ）分）不認(rèn)真（ 0 分）3、大膽（ 2 分）一般（ 1 分）不大膽（ 0 分）4、喜歡

36、（ 2 分）一般（ 1 分）不喜歡（ 0 分）5、愿意（ 2 分）一般（ 1 分）不愿意（ 0 分）6、能 （2 分）一般（ 1 分）不能（ 0 分）7、清楚（ 2 分）一般（ 1 分）不清楚（ 0 分）8、快樂(lè)（ 2 分）一般（ 1 分）不快樂(lè)（ 0 分）9、理解并掌握（ 4 分）初步理解（ 2 分）不明白（ 0 分） 滿分共計(jì) 20 分，得分 16 分為優(yōu)秀，得分 12 為不及格嬰兒盆浴護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)班級(jí)： 姓名： 學(xué)號(hào)： 分?jǐn)?shù)：目的1使嬰兒皮膚清潔，協(xié)助皮膚排泄和散熱，預(yù)防皮膚感染。5分2促進(jìn)血液循環(huán)，活動(dòng)?jì)雰褐w，使之感到舒適。3觀察全身皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象。評(píng)估1嬰兒的月齡、

37、體溫及病情；嬰兒最近一次哺乳時(shí)間，睡眠情況等。10 分2全身皮膚完整性 （尤其是臍部、臀部、頸下、腋下、腹股溝等處 有無(wú)感染。）及四肢活動(dòng)情況，準(zhǔn)備1用物：浴盆、面盆、水溫計(jì)、熱水、嬰兒皂、大毛巾、小毛巾（2 條） 、浴巾、毛毯、5分衣服、尿布，護(hù)理盤(pán) （爽身粉、指甲剪、梳子、棉簽、紗布、彎盤(pán)、石臘油、70乙醇、 l5% 鞣酸軟膏、抗生素眼液 ） 2環(huán)境：關(guān)閉門(mén)窗，調(diào)節(jié)室溫溫暖3護(hù)土：著裝整潔，洗手，帶口罩，取下手表，卷袖過(guò)肘。4嬰兒：喂奶前后 1 小時(shí)，防嘔吐及溢奶。流程1沐浴前 （12 分）共 60 分備齊用物至床邊，核對(duì)、解釋2按使用順序擺放好用物，浴盆墊大毛巾，調(diào)試水溫2將蓋被三折至床

38、尾，鋪好浴巾2解開(kāi)襁褓，脫去小兒衣服 （保留尿布 ），檢查小兒全身情況4用浴巾包裹嬰兒22沐浴（先洗臉，再洗頭，然后洗身體，最后洗會(huì)陰、臀部）（32 分）4洗眼，從內(nèi)眥向外眥擦拭，更換小毛巾部位以同法擦另一眼2洗耳、鼻、臉（額部鼻翼面部下頦）2左手掌托住頭頸部，左拇指與中指分別壓耳廓堵住外耳道口4左臂及腋下夾住患兒臀部及下肢2右手搓皂洗頭、頸、耳后，然后用清水清洗干凈，擦干頭部4解開(kāi)浴巾，去掉尿布2左手握住新生兒左肩及腋窩處，使頭頸部枕于操作者前臂2右手握住新生兒左大腿，使其臀部位于操作者右手掌上2用肘部再次試水溫后，將新生兒輕輕放入水中2取小毛巾濕水淋濕新生兒全身，擦肥皂、清洗、注意擦洗順序

39、4洗畢用大毛巾迅速包裹并擦干水分23沐浴后 （16 分）根據(jù)情況進(jìn)行臍、會(huì)陰、臀部護(hù)理 （皮膚皺褶處撒爽身粉 ）2兜好尿布，穿好衣服，視需要修剪指甲4包裹毛毯4整理床單元2清理用物，記錄4評(píng)價(jià)1操作達(dá)到預(yù)期目的，嬰兒安全并得到妥善保暖，皮膚清潔。15 分2臍部、臀部及皮膚護(hù)理正確；掌握目前嬰兒一般情況。3嬰兒家長(zhǎng)理解、配合沐浴并獲得沐浴相關(guān)知識(shí)及技能?；卮?分問(wèn)題總分形成性評(píng)價(jià)（課后記）1、教學(xué)過(guò)程中學(xué)生能積極參與每個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)學(xué)活動(dòng)，課堂氣氛活躍；2、學(xué)習(xí)效果好全班同學(xué)能熟練進(jìn)行嬰兒盆浴操作；能掌握操作的目的、評(píng)估、注意事項(xiàng)；知識(shí)和技能目標(biāo)均已達(dá)成；3、學(xué)生能夠體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，角色體驗(yàn)成功，

40、能夠主動(dòng)思考和探究問(wèn)題，情感目標(biāo)達(dá)成；4、098 班共計(jì)學(xué)生 44 人，學(xué)生自評(píng)中有 77.3%同學(xué)得分為優(yōu)秀，不及格為 0。5、在本學(xué)期兒護(hù)技能考核中 098班共計(jì) 44 人進(jìn)行盆浴技能考核， 44人中及格率為 100%，90分以上占 100%；097班 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法， 及格率為 100%，90 分以上者占 68.2%。技能考核成績(jī) 098 班（93.67±3.48 分）優(yōu)于 097 班（90.46 ±3.96 分），課堂反饋評(píng)分 098 班（ 92.34 ±2.09 ）優(yōu)于 097班（ 86.66 ±1.98 ），差異均具有統(tǒng)計(jì)意義（ P<

41、0.05）。通 過(guò)統(tǒng)計(jì)分析得出結(jié)論：行為導(dǎo)向教學(xué)法有助于提高兒科護(hù)理技能教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生對(duì)教學(xué)滿意度更高。教學(xué)反思、總結(jié)一、成功之處1、在理論上學(xué)生通過(guò)主動(dòng)討論和積極思考、回答是課堂氣氛濃烈，學(xué)生基本是在笑容中快樂(lè)的度過(guò)本次課的教學(xué)活 動(dòng)，同時(shí)學(xué)生掌握了操作的目的、評(píng)估、注意事項(xiàng)等理論內(nèi)容；2、在技能上學(xué)生能親身體驗(yàn)到學(xué)習(xí)嬰兒盆浴法的必要性，在操作中學(xué)生體現(xiàn)出了對(duì)孩子的愛(ài)護(hù)，很多學(xué)生的語(yǔ)言、 眼神都體現(xiàn)出一個(gè)未來(lái)母親所具有的天性，在這種關(guān)愛(ài)的氣氛下，學(xué)生也掌握了操作的流程；3、在情感上學(xué)生能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)、相互交流、努力形成高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)理念；二、特色教學(xué)1、利用行為導(dǎo)向教學(xué)法引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，突

42、破教學(xué)重難點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)的遷移和內(nèi)化；2、合理借用美國(guó) AHA 的 BLS 培訓(xùn)課程的 PWW 教學(xué)方法。三、四點(diǎn)思考 1、合理設(shè)計(jì)的教學(xué)環(huán)節(jié)均已落實(shí)，但時(shí)間略顯緊張，教學(xué)中對(duì)課堂紀(jì)律的把握是很重要的，學(xué)生的過(guò)度投入和熱情 會(huì)使課堂嘈雜無(wú)序。2、學(xué)生雖掌握操作，但是靈活度還有所欠缺，對(duì)于不同的病例尚不能做出正確的預(yù)判，在以后的教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生 知識(shí)掌握的靈活性，可通過(guò)多個(gè)病例給予強(qiáng)化；3、課后的評(píng)價(jià)需要進(jìn)一步運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、 結(jié)合 SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析， 得出行為導(dǎo)向教學(xué)模式有實(shí)用價(jià)值的數(shù)據(jù)。4、教學(xué)反思仍需反思，不斷提高教師自身職業(yè)素養(yǎng)。教案教師姓名彭鵬課程名稱兒科護(hù)理學(xué)班級(jí)098 班授

43、課日期2012 年 3 月 12 日周次 5授課順序9章節(jié)名稱第四章 住院兒童的護(hù)理第五節(jié) 兒科護(hù)理技術(shù)操作教 學(xué) 目 標(biāo)知識(shí)目標(biāo)：1、掌握導(dǎo)嬰兒盆浴法的目的和評(píng)估；2、通過(guò)對(duì)嬰兒盆浴法的學(xué)習(xí)，熟悉在操作過(guò)程中的注意事項(xiàng)。技能目標(biāo)：1、掌握嬰兒盆語(yǔ)法操作；2、運(yùn)用兒科學(xué)知識(shí)給小兒提供安全、舒適、合理的生活料理； 3、能夠提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題、總結(jié)問(wèn)題。情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)：1、體驗(yàn)學(xué)習(xí)護(hù)理操作的樂(lè)趣；2、體會(huì)高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的理念，養(yǎng)成認(rèn)真、負(fù)責(zé)、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度； 3、形成主動(dòng)學(xué)習(xí)和探討問(wèn)題的習(xí)慣，激發(fā)自身的熱情和潛能； 4、養(yǎng)成良好的合作意識(shí)和成員間相互激勵(lì)、帶動(dòng)的氛圍。教學(xué)

44、 重點(diǎn) 和難點(diǎn)重點(diǎn)： 1、掌握嬰兒盆浴法的目的；2 、能夠正確對(duì)操作環(huán)境、新生兒的狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估；3 、準(zhǔn)確獨(dú)立的完成用物準(zhǔn)備；4 、熟練掌握嬰兒盆浴法的操作規(guī)程。難點(diǎn)：難點(diǎn)： 1、依據(jù)嬰兒的特點(diǎn)確定小兒是否需要沐浴；2、培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù)理意識(shí)，為新生兒安全舒適的進(jìn)行沐浴。教學(xué)資源教材、多媒體( Powerpoint )、兒科護(hù)理學(xué) 小兒模型、水療室、母嬰室評(píng)估反饋觀察、提問(wèn)、課堂練習(xí)、回示、課后練習(xí)作 業(yè)簡(jiǎn)答題1、嬰兒盆浴法的目的有哪些？2、嬰兒盆浴的注意事項(xiàng)有什么？課后練習(xí)嬰兒盆浴法課后記1、教學(xué)過(guò)程中學(xué)生能積極參與每個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)學(xué)活動(dòng)，課堂氣氛活躍； 2、學(xué)習(xí)效果好全班同學(xué)能熟練進(jìn)行嬰兒盆浴

45、操作；能掌握操作的目的、評(píng)估、注意事 項(xiàng)；知識(shí)和技能目標(biāo)均已達(dá)成；3、學(xué)生能夠體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，角色體驗(yàn)成功，能夠主動(dòng)思考和探究問(wèn)題，情感目標(biāo) 達(dá)成；4、技能考核成績(jī) 098班( 93.67 ±3.48 分)優(yōu)于 097 班(90.46 ± 3.96 分)，課堂反饋 評(píng)分 098班( 92.34 ±2.09 )優(yōu)于 097班(86.66 ±1.98 )，差異均具有統(tǒng)計(jì)意義 ( P<0.05 )。 通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析得出結(jié)論：行為導(dǎo)向教學(xué)法有助于提高兒科護(hù)理技能教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生對(duì) 教學(xué)滿意度更高。教學(xué)過(guò)程教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)節(jié)教師的活動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)教學(xué)媒體設(shè)計(jì)意圖

46、、依據(jù)（資 源）教師根據(jù) 098 班人數(shù)打印學(xué)案 并將學(xué)案發(fā)給學(xué)生， 完成學(xué)案， 同時(shí)要求學(xué)生課前觀看視頻：課前準(zhǔn)備學(xué)案視頻（課前）學(xué)生通過(guò)對(duì)病例的判斷、觀看錄像 及利用以往的知識(shí)結(jié)構(gòu)，完成學(xué)案 的問(wèn)題。學(xué)生分成四組后熱烈討論 組名。學(xué)案視頻學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí)的目的不是死 記硬背住知識(shí)， 而是要靈活運(yùn) 用知識(shí)，病例是情境假設(shè)的最 簡(jiǎn)單、 最好的方法之一， 通過(guò) 病例設(shè)疑， 也增加了懸念， 是 督促學(xué)生學(xué)習(xí)的有效手段。 通 過(guò)病例導(dǎo)入引出主題， 建立小 組，加強(qiáng)學(xué)生之間的溝通與交 流。導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容短片 沐浴燙傷） （2min ）教師提出疑問(wèn)并播放短片：視頻里為什么會(huì)產(chǎn)生如此的 “杯具”？學(xué)案第 1 個(gè)

47、問(wèn)題導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容學(xué)生仔細(xì)觀看，針對(duì)短片，學(xué)生踴躍回答老師提出的問(wèn)題。短片通過(guò)這段短片， 激發(fā)學(xué)生的同 情之心，激發(fā)學(xué)生對(duì)護(hù)士角色 的嘗試與體驗(yàn)，同時(shí)拋磚引 玉，引出本次課的教學(xué)主題 嬰兒盆浴法展示課堂目標(biāo)（ 2min ）由學(xué)案的第一個(gè)問(wèn)題引出并展 示本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)目 標(biāo)是三維的，既有知識(shí)性、也 有技能性和情感性目標(biāo)。學(xué)生觀看 PPT，同時(shí)領(lǐng)會(huì)需要掌握 的學(xué)習(xí)目標(biāo)。PPT通過(guò)展示目標(biāo)， 讓學(xué)生能夠理 解本次課需要學(xué)習(xí)的知識(shí)和 技能有哪些，同時(shí)也是本次課 教師的教學(xué)宗旨。宣布組名（4min）根據(jù)學(xué)案第 2 個(gè)問(wèn)題給每組代 表 1 分鐘時(shí)間宣布自己的組 名，并解釋其中的內(nèi)涵。學(xué)生宣布組名并解

48、釋內(nèi)涵：1、海綿寶寶組 （嬰兒皮膚柔軟嬌嫩 似海綿）2、洗刷刷組 （本次課學(xué)習(xí)的主題是 給小兒洗澡）3、愛(ài)嬰小組（體現(xiàn)了對(duì)小兒的關(guān)愛(ài)）4、小豆丁組 （錄像中的孩子像小豆 丁一樣可愛(ài)）學(xué)案通過(guò)組名的設(shè)置劃分小組； 在 醫(yī)學(xué)教育中滲透人文關(guān)懷； 通 過(guò)組名加強(qiáng)成員間的交流與 合作，形成團(tuán)隊(duì)意識(shí)。理論學(xué)習(xí)討論嬰兒洗澡目的（4min）教師通過(guò)病例引出本次課的主 題嬰兒盆浴，提出疑問(wèn)： 給小兒沐浴除了能夠起到清潔 的作用外，還有沒(méi)有其他的目 的？學(xué)生針對(duì)老師提出的問(wèn)題進(jìn)行討 論，并舉手發(fā)表自己的觀點(diǎn)。最終 得到的結(jié)果為：通過(guò)沐浴可以幫助 小兒進(jìn)行肢體活動(dòng)、促進(jìn)母嬰間的 情感交流，促進(jìn)適應(yīng)能力、幫助散 熱

49、、有助于各個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育尤其是 神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚等。PPT通過(guò) PBL 教學(xué)法和討論的的 形式讓學(xué)生主動(dòng)思考問(wèn)題， 并 得到了比教材上更為全面的 答案。同時(shí)讓學(xué)生認(rèn)識(shí)到給小 兒沐浴的好處， 為后面的學(xué)習(xí) 起到了積極的促進(jìn)作用。理論學(xué)習(xí) 討論盆浴的適 用對(duì)象 操作的評(píng)估（ 4min ）教師提出疑問(wèn)：不是所有的孩 子出生后都可以進(jìn)行沐浴，什 么樣的孩子不能沐?。课覀儜?yīng) 該從哪些方面進(jìn)行評(píng)估？學(xué)生經(jīng)過(guò)再次熱烈的討論，發(fā)表的 觀點(diǎn)為：剛吃過(guò)奶的、一般情況不 佳、呼吸功能不好的、患有比較嚴(yán) 重的疾病、皮膚完整性受損等孩子 不適合沐浴。評(píng)估從以下幾點(diǎn)出發(fā)： 1、小兒的胎 齡、日齡、 病情等； 2、小兒的皮膚

50、狀況； 3、小兒的哺乳時(shí)間。PPT通過(guò)討論讓學(xué)生自己去考慮 操作前的評(píng)估內(nèi)容， 既需要聯(lián) 系以往所學(xué)的兒科、產(chǎn)科知 識(shí)，同時(shí)也是對(duì)操作技能整體 性的一種強(qiáng)化， 學(xué)生可以認(rèn)識(shí) 到任何操作哪怕只是生活上 的基礎(chǔ)護(hù)理也是要在合理的 情況下才可以進(jìn)行。問(wèn)題解析 分組討論 提出問(wèn)題 （ 4min ）根據(jù)學(xué)案第 3 個(gè)問(wèn)題將學(xué)生分 組討論出的潛在危險(xiǎn)書(shū)寫(xiě)于黑 板。學(xué)生通過(guò)思考和討論提出潛在危險(xiǎn) 包括熱水燙傷嗆水耳朵進(jìn)水摔傷 臍帶被糞便污染 吐奶 著涼PPT頭腦激蕩法是行為導(dǎo)向教學(xué) 法解決問(wèn)題的最常用方法之 一，既可以實(shí)現(xiàn)全員參與， 增 加溝通，也可以強(qiáng)化學(xué)生的主 人翁意識(shí)，很大程度上激發(fā)學(xué) 習(xí)熱情。問(wèn)題解析 難點(diǎn)問(wèn)題 重點(diǎn)分析 （ 10min ）教師展示 6 副圖片：?jiǎn)芩⑼?奶、紅臀、耳朵進(jìn)水、摔傷、 臍部感染，并要求學(xué)生按小組 討論解決方法， 教師給予補(bǔ)充、 糾正、演示。學(xué)生分小組通過(guò)頭腦風(fēng)暴法討論解決問(wèn)題的辦法PPT 小兒 模型 盆浴 用物再次利用頭腦風(fēng)暴法讓學(xué)生 深刻思考難點(diǎn)問(wèn)題， 發(fā)揮想象 力教師的補(bǔ)充和演示將給予 正確的答案。技能學(xué)習(xí)分組討論用物準(zhǔn)備提出問(wèn)題： 需要準(zhǔn)備哪些用物？ 尋找一名同學(xué)上臺(tái)演示 教師講解每項(xiàng)物品的用途學(xué)生討論需準(zhǔn)備哪些用物 其中一名上臺(tái)演示 聆聽(tīng)的教師的講解 學(xué)會(huì)用物的準(zhǔn)備小兒