月嫂培訓(xùn)ppt新生兒篇

1、深圳市怡沁家政服務(wù)有限公司模塊模塊2：新生兒護理：新生兒護理新生兒的生理特點新生兒的生理特點 1、新生兒：從寶寶呱呱墜地、新生兒：從寶寶呱呱墜地-28天。天。 2、正常足月兒是指：胎齡、正常足月兒是指：胎齡37周并周并42周。出生周。出生體重體重2500g并并4000g，無畸形或疾病的活產(chǎn)嬰，無畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。兒。 3、早產(chǎn)兒：胎齡在、早產(chǎn)兒：胎齡在37足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒足周以前出生的活產(chǎn)嬰兒 稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒（稱為早產(chǎn)兒或未成熟兒（premature infant）。）。其出生體重大部分在其出生體重大部分在2,500g以下，頭圍在以下，頭圍在33cm以下。以下。 4、過期兒：胎

2、齡滿、過期兒：胎齡滿42周及以上。周及以上。新生兒的生理特點新生兒的生理特點-健康標(biāo)準(zhǔn)健康標(biāo)準(zhǔn)1、新生兒降生后先啼哭數(shù)聲，后開始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸、新生兒降生后先啼哭數(shù)聲，后開始用肺呼吸。頭兩周每分鐘呼吸40-50次。次。2、新生兒的脈搏以每分鐘、新生兒的脈搏以每分鐘120-140次為正常。次為正常。3、新生兒的正常體重為、新生兒的正常體重為3000-4000克，低于克，低于2500克屬于未成熟兒?？藢儆谖闯墒靸骸?、新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀，無氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色（金黃色或淺黃、新生兒頭兩天大便呈黑色綠粘笛狀，無氣味。喂奶后逐漸轉(zhuǎn)為黃色（金黃色或淺黃色）。色）。5、新生兒出

3、生后、新生兒出生后24小時內(nèi)開始排尿，如超過或第一周內(nèi)每日排尿達小時內(nèi)開始排尿，如超過或第一周內(nèi)每日排尿達30次以上，則為異常。次以上，則為異常。6、新生兒體溫在、新生兒體溫在37-37.5之間為正常。如不注意保暖，體溫會降低到之間為正常。如不注意保暖，體溫會降低到36以下。以下。7、多數(shù)新生兒出生后第、多數(shù)新生兒出生后第2-3天皮膚輕微發(fā)黃，若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。天皮膚輕微發(fā)黃，若在出生后黃疸不退或加深為病態(tài)。8、新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、右咽及擁抱等反射。、新生兒出生后有覓食、吸允、伸舌、右咽及擁抱等反射。9、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個月開始起視線會追隨活動的玩

4、具。、給新生兒照射光可引起眼的反射。自第二個月開始起視線會追隨活動的玩具。10、出生后、出生后3-7天新生兒的聽覺逐漸增強，聽見響聲可引起眨眼等動作。天新生兒的聽覺逐漸增強，聽見響聲可引起眨眼等動作。新生兒的生理現(xiàn)象新生兒的生理現(xiàn)象-體重下降體重下降 1、生理性體重下降：寶寶出生后生理性體重下降：寶寶出生后2-4天內(nèi)，天內(nèi)，因為進食比較少，加上排出胎便以及皮膚因為進食比較少，加上排出胎便以及皮膚蒸發(fā)等原因，都會造成寶寶體重下降。一蒸發(fā)等原因，都會造成寶寶體重下降。一般下降范圍在般下降范圍在6%-9%，不會超過，不會超過10%，一，一般在般在7-10天會恢復(fù)到出生時的體重，如果天會恢復(fù)到出生時的

5、體重，如果體重下降超過體重下降超過10%，或超過，或超過10天還沒有恢天還沒有恢復(fù)，那么就要考慮是護理不當(dāng)或是病理狀復(fù)，那么就要考慮是護理不當(dāng)或是病理狀態(tài)，要查出原因。予以糾正。態(tài)，要查出原因。予以糾正。新生兒生理現(xiàn)象新生兒生理現(xiàn)象-色素斑色素斑 2、色素斑：在寶寶的腰背部、骶部、色素斑：在寶寶的腰背部、骶部、臀部有青灰色、邊緣不規(guī)則、壓之不臀部有青灰色、邊緣不規(guī)則、壓之不褪色的斑塊，俗稱褪色的斑塊，俗稱“胎記胎記”，是由于，是由于皮膚深層局部堆積大量色素細胞所致，皮膚深層局部堆積大量色素細胞所致，不需要特殊處理，隨孩子慢慢長大，不需要特殊處理，隨孩子慢慢長大，多在多在56歲時消失。歲時消失。

6、新生兒生理現(xiàn)象新生兒生理現(xiàn)象-假月經(jīng)、胸部腫大假月經(jīng)、胸部腫大 女嬰出生后女嬰出生后34天出現(xiàn)白帶和陰道天出現(xiàn)白帶和陰道出血即假月經(jīng)，無論男嬰和女嬰乳房出血即假月經(jīng)，無論男嬰和女嬰乳房都會腫脹，乳頭有乳汁流出。這些都都會腫脹，乳頭有乳汁流出。這些都屬生理現(xiàn)象不必?fù)?dān)心也無需治療，更屬生理現(xiàn)象不必?fù)?dān)心也無需治療，更不必擠乳頭，否則會引起乳房腫脹，不必擠乳頭，否則會引起乳房腫脹，導(dǎo)致細菌感染，發(fā)生乳腺炎甚至乳腺導(dǎo)致細菌感染，發(fā)生乳腺炎甚至乳腺膿腫。膿腫。新生兒生理現(xiàn)象新生兒生理現(xiàn)象-生理性脫皮 生理性脫皮：新生兒出生兩周左右，出現(xiàn)生理性脫皮：新生兒出生兩周左右，出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象。好好的寶寶，一夜之間稚嫩

7、的脫皮現(xiàn)象。好好的寶寶，一夜之間稚嫩的皮膚開始爆皮，緊接著就開始脫皮，漂亮皮膚開始爆皮，緊接著就開始脫皮，漂亮的寶寶好像涂了一層漿糊，干裂開來。這的寶寶好像涂了一層漿糊，干裂開來。這是新生兒皮膚的新陳代謝，舊的上皮細胞是新生兒皮膚的新陳代謝，舊的上皮細胞脫落，新的上皮細胞生成。出生時附著在脫落，新的上皮細胞生成。出生時附著在新生兒皮膚上的胎脂，隨著上皮細胞的脫新生兒皮膚上的胎脂，隨著上皮細胞的脫落而脫落，這就形成了新生兒生理性脫皮落而脫落，這就形成了新生兒生理性脫皮的現(xiàn)象，不需要治療。的現(xiàn)象，不需要治療。新生兒生理現(xiàn)象新生兒生理現(xiàn)象-打嗝打嗝 打嗝：新生兒吃得急或吃得哪里不對打嗝：新生兒吃得急

8、或吃得哪里不對時，就會持續(xù)地打嗝，寶寶很不舒服。時，就會持續(xù)地打嗝，寶寶很不舒服。有效的解決辦法是，用中指彈擊寶寶有效的解決辦法是，用中指彈擊寶寶足底，令其啼哭數(shù)聲，哭聲停止后，足底，令其啼哭數(shù)聲，哭聲停止后，打嗝也就隨之停止了。如果沒有停止，打嗝也就隨之停止了。如果沒有停止，可以重復(fù)上述方法?？梢灾貜?fù)上述方法。人乳與牛乳營養(yǎng)成分對照表 成分成分 母乳母乳 牛乳牛乳蛋白質(zhì)含量0.9%3.7%絡(luò)蛋白乳清蛋白之比40:6076：24氨基酸4.53mg|bl0.6mg|bl免疫物質(zhì)分泌物質(zhì)lgA初乳2-4mg|bl成熟乳1-2mg|bl0乳鐵蛋白100-300mg|bl極少容菌酶240mg|bl是牛

9、乳的300倍極少免疫細胞多無人乳與牛乳營養(yǎng)成分對照表 人乳中含有的?；撬幔ㄒ一撬幔┦谴龠M促進小孩神經(jīng)發(fā)育的必需的物質(zhì)，牛乳中含量很少。 人乳和牛乳脂肪含量相似，但人乳中的脂肪是短鏈不飽和脂肪酸，牛乳中是長鏈飽和脂肪酸。人乳中的亞油酸和亞麻酸是牛乳的五倍，亞麻酸是促進兒童腦部發(fā)育和眼的必需物質(zhì)。人工喂養(yǎng) 新生兒吃什么樣的奶粉好？ 奶粉有多少種？ 什么樣的奶粉適合我的寶寶？ 奶粉都有什么牌子的？人工喂養(yǎng)：配方奶粉的種類 06個月嬰兒 由于寶寶的咽反射不健全，淀粉酶較少，膽汁也少，所以，除了母乳以外，最理想的食品是不含淀粉、蛋白質(zhì)適量（蛋白質(zhì)含量過多既不利于消化，又加重腎臟負(fù)擔(dān)，還可能導(dǎo)致過敏）、含

10、易消化吸收脂肪的嬰兒配方奶粉。應(yīng)該選擇標(biāo)有“適用于06個月嬰兒”的配方奶粉。人工喂養(yǎng)：配方奶粉的種類 612個月嬰兒 此期嬰兒適應(yīng)能力、臟器功能較初生嬰兒增強了許多，所需熱能和其它營養(yǎng)素也多于初生嬰兒，應(yīng)提供足夠的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和熱能，以保證嬰兒生長發(fā)育所需要的營養(yǎng)素。所以，應(yīng)該選擇標(biāo)有“適用于6個月以上嬰兒”的配方奶粉。人工喂養(yǎng)：配方奶粉的種類 早產(chǎn)兒奶粉：早產(chǎn)兒奶粉：早產(chǎn)兒由于沒有足月出生，早產(chǎn)兒由于沒有足月出生，消化系統(tǒng)發(fā)育會很差，這個時候還是以母消化系統(tǒng)發(fā)育會很差，這個時候還是以母乳最合適或者使用專為早產(chǎn)兒設(shè)計之早產(chǎn)乳最合適或者使用專為早產(chǎn)兒設(shè)計之早產(chǎn)兒配方，待早產(chǎn)兒的體重發(fā)育至正常（

11、大兒配方，待早產(chǎn)兒的體重發(fā)育至正常（大于于2.52.5千克）才可更換成嬰兒配方奶粉，原千克）才可更換成嬰兒配方奶粉，原奶粉每次減少一匙，改成添加嬰兒配方奶奶粉每次減少一匙，改成添加嬰兒配方奶粉一匙，直到完全更換成功。粉一匙，直到完全更換成功。人工喂養(yǎng)：配方奶粉的種類 免敏配方奶粉：又稱為黃豆配方奶粉。此免敏配方奶粉：又稱為黃豆配方奶粉。此配方不含乳糖，乃針對天生缺乏乳糖酶的配方不含乳糖，乃針對天生缺乏乳糖酶的寶寶及慢性腹瀉導(dǎo)致腸黏膜表層乳糖酶流寶寶及慢性腹瀉導(dǎo)致腸黏膜表層乳糖酶流失的寶寶設(shè)計。寶寶在拉肚子時可停用原失的寶寶設(shè)計。寶寶在拉肚子時可停用原配方奶粉，直接換成此種配方，待腹瀉改配方奶粉

12、，直接換成此種配方，待腹瀉改善后，若欲換回原嬰兒配方奶粉時，仍需善后，若欲換回原嬰兒配方奶粉時，仍需以漸進式添加奶粉方式進行換奶。牛奶過以漸進式添加奶粉方式進行換奶。牛奶過敏是對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏，繼而可能出敏是對牛奶中的蛋白質(zhì)過敏，繼而可能出現(xiàn)濕疹、嘔吐、腹瀉或腹痛等癥狀?，F(xiàn)濕疹、嘔吐、腹瀉或腹痛等癥狀。人工喂養(yǎng)：配方奶粉的種類 水解蛋白配方：這個配方奶粉又被稱為醫(yī)瀉奶粉，即小寶寶的太空飲食或元素飲食，其提供的營養(yǎng)可完全符合寶寶的需求，只是營養(yǎng)成份已經(jīng)事先水解過，食入后不需經(jīng)由寶寶的腸胃消化即可直接吸收，故此配方奶粉含渣量少或無渣，可減少寶寶的糞便量，多使用在急性或長期慢性拉肚子，以致在腸道

13、酵素黏膜層受損，多種消化酵素缺乏之寶寶，或短腸癥寶寶等。如何選擇配方奶粉 1.成份:無論是罐裝或袋裝奶粉，其包裝上都應(yīng)有其配料、營養(yǎng)成份表、性能、適用對象、食用方法等文字說明。 2.包裝:包裝完整，標(biāo)識有商標(biāo)、生產(chǎn)廠名、生產(chǎn)日期、批號、保存期限等。不同材料的包裝，其保存期限不同。如何選擇配方奶粉 3.顏色:顏色為乳白色或乳黃色，色澤均勻，有光澤。 4.組織狀態(tài):塑料袋裝的奶粉用手捏時，感覺柔軟松散，有輕微的沙沙聲；玻璃罐裝的奶粉，將罐慢慢倒置，輕微振搖時，罐底無粘著的奶粉。 如何選擇配方奶粉 5.聲音:裝在馬口鐵罐內(nèi)的奶粉雖然看不見，但可聽其聲音。搖動馬口鐵罐，會發(fā)出沙沙聲響，聲響清晰。 6.

14、沖調(diào)試驗:取一勺奶粉放入玻璃杯內(nèi)，用開水充分調(diào)和后，靜置5分鐘，水與奶粉溶解在一起，沒有沉淀。人工喂養(yǎng) 沖奶粉用什么水好呢？ 自來水？ 礦泉水？ 純凈水？人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) 沖配方奶粉最好選用煮沸過的自來水。 不同牌子的奶粉有不同的配比說明，但一般來說都是用4060攝氏度的溫水沖較好。 水溫過高，一是會使奶粉結(jié)塊，無法充分溶解；二是會使奶粉中的乳清蛋白產(chǎn)生凝塊，影響消化吸收?？捎脹鲩_水兌開水使用。五種水不能用來沖調(diào)嬰兒奶粉 1、再度煮沸的水。重復(fù)煮開或反復(fù)煮開的水，其硝酸鹽及亞硝酸鹽的濃度較高。 2、放置時間很長(超過1224小時)的水，容易被細菌污染。 3、家用硬水軟化器處理過的水，不利于嬰兒

15、腎臟。 4、家用濾水器過濾出來的水，細菌超標(biāo)。 5、礦泉水或礦物質(zhì)水，不利于嬰兒稚嫩的腎臟，加重其排泄負(fù)擔(dān)易致嬰兒便秘。人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) 1配奶前準(zhǔn)備及奶粉配制: 清潔雙手，取出已經(jīng)消毒好的備用奶瓶。 按嬰兒體重，將適量的溫水加入奶瓶中。 用奶粉專用的計量勺取適量奶粉，放入奶瓶中搖勻。 注意：調(diào)制奶粉要先放水后加奶粉。人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) 按需喂養(yǎng)，新生兒按需喂養(yǎng)，新生兒1212周時一般周時一般每次吃奶每次吃奶60609090毫升，毫升，3434周時每次周時每次吃奶吃奶100100毫升，以后再酌量增加，新生毫升，以后再酌量增加，新生兒存在個體差異，食量各不相同，一兒存在個體差異，食量各不相同，一日

16、總量按照日總量按照150150毫升毫升-200-200毫升每公斤毫升每公斤體重大致計算，每餐吃奶量大致平均體重大致計算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握總量。分配，但注意掌握總量。人工喂養(yǎng)人工喂養(yǎng) 新生兒喂奶，以坐姿為宜，肌肉放新生兒喂奶，以坐姿為宜，肌肉放松，讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處，松，讓新生兒頭部靠著產(chǎn)婦的肘彎處，背部靠著前手臂處，呈半坐姿態(tài)。喂背部靠著前手臂處，呈半坐姿態(tài)。喂奶時，先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇，刺奶時，先用奶嘴輕觸新生兒嘴唇，刺激新生兒吸吮反射，然后將奶嘴小心激新生兒吸吮反射，然后將奶嘴小心放入新生兒口中，注意使奶瓶保持一放入新生兒口中，注意使奶瓶保持一定傾斜度，奶瓶里

17、的奶始終充滿奶嘴，定傾斜度，奶瓶里的奶始終充滿奶嘴，防止新生兒吸入空氣。防止新生兒吸入空氣?；旌衔桂B(yǎng)混合喂養(yǎng) 母乳不足時，每日可加兩次或母乳不足時，每日可加兩次或兩次以上配方奶粉，先母乳，后配兩次以上配方奶粉，先母乳，后配方奶粉。用小勺、或滴管喂給寶寶，方奶粉。用小勺、或滴管喂給寶寶，每日哺乳不得少于每日哺乳不得少于3次，一旦奶量次，一旦奶量充足應(yīng)立即轉(zhuǎn)喂母乳。充足應(yīng)立即轉(zhuǎn)喂母乳?；旌衔桂B(yǎng)注意事項混合喂養(yǎng)注意事項 不允許母乳、牛奶一頓混合著不允許母乳、牛奶一頓混合著喂，一次只喂一種奶，吃母乳就吃喂，一次只喂一種奶，吃母乳就吃母乳，吃牛奶就吃牛奶。不要先吃母乳，吃牛奶就吃牛奶。不要先吃母乳，不夠

18、了，再沖奶粉。這樣不母乳，不夠了，再沖奶粉。這樣不利于消化，也使寶寶對乳頭發(fā)生錯利于消化，也使寶寶對乳頭發(fā)生錯覺，可能引發(fā)厭食牛奶，拒吃奶瓶覺，可能引發(fā)厭食牛奶，拒吃奶瓶?；旌衔桂B(yǎng)注意事項混合喂養(yǎng)注意事項 用奶瓶喂奶時，不要將奶嘴直用奶瓶喂奶時，不要將奶嘴直接放入寶寶的口里，而是放在嘴邊，接放入寶寶的口里，而是放在嘴邊，讓寶寶自己找尋，主動含入嘴里。讓寶寶自己找尋，主動含入嘴里。 喂奶瓶時，用媽媽的衣服裹著喂奶瓶時，用媽媽的衣服裹著寶寶，讓寶寶聞到媽媽的氣味，會寶寶，讓寶寶聞到媽媽的氣味，會極大降低對奶瓶的陌生感。極大降低對奶瓶的陌生感。奶瓶奶具消毒 煮沸消毒法：玻璃的奶瓶可與冷水一起放入鍋中

19、，等水燒開后510分鐘再放入奶嘴、瓶蓋等塑膠制品，蓋上鍋蓋再煮35分鐘。 蒸氣鍋消毒法：使用多種功能、品牌的電動蒸汽鍋進行消毒。 微波消毒法：將清洗后的奶瓶盛上清水放入微波爐，打開高火10分鐘即可。切不可將奶嘴及連接蓋放入微波爐，以免變形、損壞。溢奶處理 主要分為三個步驟： 喂奶后護理(即新生兒吃完奶的處理)。 溢奶時處理。 溢奶后處理。溢奶處理溢奶處理 1 1喂奶后護理：主要是拍嗝，避免溢喂奶后護理：主要是拍嗝，避免溢奶。奶。 2 2溢奶時處理：主要是及時清理口腔溢奶時處理：主要是及時清理口腔及鼻腔中溢出的奶。及鼻腔中溢出的奶。 3 3溢奶后處理：將擦拭過奶的毛巾及溢奶后處理：將擦拭過奶的毛

20、巾及被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被被溢出的奶弄濕的新生兒衣服、小被褥等清洗以后，晾干備用。褥等清洗以后，晾干備用。眼部護理 主要分為三個環(huán)節(jié)： 1、正常情況下新生兒眼部的保健。 2、新生兒眼部的護理。 3、新生兒眼部炎癥的護理。眼部護理 1 1正常情況下新生兒眼部的保健新生正常情況下新生兒眼部的保健新生兒的眼睛對強光很敏感，照相、攝像兒的眼睛對強光很敏感，照相、攝像時要避免使用閃光燈。新生兒曬太陽時要避免使用閃光燈。新生兒曬太陽時，要注意遮住孩子的眼睛，避免強時，要注意遮住孩子的眼睛，避免強烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。早烈的陽光直射而刺傷孩子的眼睛。早期訓(xùn)練新生兒視覺能力時，要注意懸期訓(xùn)練

21、新生兒視覺能力時，要注意懸吊響鈴?fù)婢叩母叨?，?yīng)離新生兒吊響鈴?fù)婢叩母叨?，?yīng)離新生兒20cm20cm左右。左右。眼部護理 新生兒眼部護理：新生兒眼部的護理要用專用的清潔毛巾和流動的水給新生兒洗臉和清潔眼部，不要用手直接觸摸新生兒的眼睛，以免病原菌侵入眼睛。如果新生兒眼部有分泌物，可以用消毒棉球沾水清潔眼部。眼部護理眼部護理 新生兒眼部炎癥的護理新生兒眼部如果新生兒眼部炎癥的護理新生兒眼部如果出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫，結(jié)出現(xiàn)很多膿性分泌物并伴有眼瞼紅腫，結(jié)膜充血，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，待做出正膜充血，首先應(yīng)該到醫(yī)院就診，待做出正確的診斷后，對癥治療。一般新生兒眼部確的診斷后，對癥治療。一般新

22、生兒眼部炎癥，醫(yī)生常用炎癥，醫(yī)生常用0 02525的氯霉素眼藥水或的氯霉素眼藥水或小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手，小樂敦眼藥水。使用方法是先洗干凈雙手，然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼然后用清潔棉球沾水擦拭掉分泌物，在眼內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天內(nèi)眥處各滴一滴眼藥水。每天2323次即次即可?？?。 臀部護理臀部護理 大、小便后護理：及時更換紙尿褲，大、小便后護理：及時更換紙尿褲，換尿褲時可讓臀部多晾一會，以保持換尿褲時可讓臀部多晾一會，以保持干燥。女嬰洗臀部時應(yīng)用水由前向后干燥。女嬰洗臀部時應(yīng)用水由前向后淋著洗，以免污水逆行進入尿道，引淋著洗，以免污水逆行進入尿道，引起感染。涂擦護臀霜

23、或鞣酸軟膏時，起感染。涂擦護臀霜或鞣酸軟膏時，應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。應(yīng)沿肛周放射狀涂擦。 擦拭臀部要用專用的嬰兒濕紙巾。不擦拭臀部要用專用的嬰兒濕紙巾。不可選用含酒精高的濕巾?？蛇x用含酒精高的濕巾。尿布疹的誘因 1、尿布不勤換，尿液對臀部皮膚引起刺激。 2、新生兒的大便稀、量多，便后不清洗。 3、臀部潮濕，潮濕的環(huán)境使局部皮膚的抵抗力下降而發(fā)生紅臀。 4、尿布粗糙吸水性差。 5、尿布漂洗不徹底。尿布疹的預(yù)防尿布疹的預(yù)防 1 1、要選用清潔細軟、吸水性強的尿布，可、要選用清潔細軟、吸水性強的尿布，可為純棉布，或一次性尿片。為純棉布，或一次性尿片。 2 2、在尿濕后立刻更換尿布；大便后，用溫、在尿濕

24、后立刻更換尿布；大便后，用溫水洗凈屁股，輕輕擦干。水洗凈屁股，輕輕擦干。 3 3、尿布用肥皂清洗并用開水燙洗，沖洗凈、尿布用肥皂清洗并用開水燙洗，沖洗凈肥皂后，在太陽下曬干。在陰雨天，可用肥皂后，在太陽下曬干。在陰雨天，可用熨斗燙干，這樣可避免病菌感染。熨斗燙干，這樣可避免病菌感染。尿布疹護理尿布疹護理 1 1、臀部日光浴，充分暴露寶寶的小屁股在、臀部日光浴，充分暴露寶寶的小屁股在適宜強度的日光下曬適宜強度的日光下曬1-21-2小時，每日小時，每日2-32-3次。次。 2 2若皮膚有潮紅、輕、中度糜爛：可涂芝麻若皮膚有潮紅、輕、中度糜爛：可涂芝麻油、也可涂含有油、也可涂含有0.5%0.5%新霉

25、素的爐甘石搽劑新霉素的爐甘石搽劑或強生護臀霜。或強生護臀霜。 3 3、若皮膚糜爛、甚至潰瘍、潰爛有膿庖：、若皮膚糜爛、甚至潰瘍、潰爛有膿庖：此時已有感染應(yīng)選用抗生素軟膏如莫皮羅此時已有感染應(yīng)選用抗生素軟膏如莫皮羅星軟膏（百多邦軟膏）涂抹局部。此時寶星軟膏（百多邦軟膏）涂抹局部。此時寶貝若有發(fā)熱、精神不好等應(yīng)立即到兒科就貝若有發(fā)熱、精神不好等應(yīng)立即到兒科就診。診。臍部護理臍部護理 臍帶未脫前的護理：臍帶脫落一般在臍帶未脫前的護理：臍帶脫落一般在314314天，因結(jié)扎手法不同也有天，因結(jié)扎手法不同也有2020多天才脫落的。多天才脫落的。 1 1、注意保持干燥、注意保持干燥 2 2、每天用、每天用7

26、5%75%的酒精棉簽輕拭臍帶根部，的酒精棉簽輕拭臍帶根部，即可等待其自然脫落。即可等待其自然脫落。 臍帶脫落后的護理：臍帶脫落后臍窩內(nèi)常臍帶脫落后的護理：臍帶脫落后臍窩內(nèi)常常會有少量滲出液，此時可用常會有少量滲出液，此時可用75%75%酒精棉簽酒精棉簽卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。卷清臍窩，然后蓋上消毒紗布。臍部護理的注意事項 1 1、忌潮濕、忌潮濕 2 2、忌往臍部撒、忌往臍部撒“消炎藥粉消炎藥粉”，以防引，以防引起感染。起感染。 3 3、局部涂、局部涂1%1%的甲紫的甲紫( (紫藥水紫藥水) )，甲紫的，甲紫的穿透力弱，有時表皮已有痂皮形成而穿透力弱，有時表皮已有痂皮形成而底下卻窩芷著膿腫。

27、底下卻窩芷著膿腫。護理新生兒的其他技能護理新生兒的其他技能-測體溫測體溫 正常嬰兒的腋下體正常嬰兒的腋下體36.53736.537、體溫的高低又與許多因素有關(guān)，如體溫的高低又與許多因素有關(guān)，如哭鬧、進食、活動、室溫過高、衣哭鬧、進食、活動、室溫過高、衣著過多等都會使體溫升高，但通常著過多等都會使體溫升高，但通常不超過不超過37.537.5。護理新生兒的其他技能-測體溫 方法方法1：腋窩測溫，要先把體溫表里的水：腋窩測溫，要先把體溫表里的水銀柱甩到銀柱甩到35以下的刻度，放在腋窩中間以下的刻度，放在腋窩中間夾緊、夾緊、5分鐘后取出讀數(shù)。分鐘后取出讀數(shù)。 方法方法2：測肛門，應(yīng)在體溫表水銀柱端涂以

28、：測肛門，應(yīng)在體溫表水銀柱端涂以潤滑油，如凡士林、食用植物油，然后援潤滑油，如凡士林、食用植物油，然后援緩插入肛門緩插入肛門35厘米深，厘米深，3分鐘后取出讀數(shù)。分鐘后取出讀數(shù)。測量寶寶身高、腹圍 測身高：1、測量時要脫去鞋、帽、襪子。 2、最好在上午量身高。午后可能因疲勞而使脊柱受壓，測量值比上午低。 3、3歲以下躺著量。小兒睡在桌上，桌面靠墻壁，測量人員幫助兩手扶定寶寶頭部，膝關(guān)節(jié)伸直，讀取數(shù)值，精確到0.1厘米。 腹圍測量法：將寶寶衣物脫去，軟皮尺經(jīng)過寶寶肚臍上方邊緣，平行繞一周，讀取數(shù)值，精確到0.1厘米。 測量寶寶頭圍、胸圍測量寶寶頭圍、胸圍 頭圍測量法：寶寶仰臥，測量人員站在右頭圍

29、測量法：寶寶仰臥，測量人員站在右前方，用左手拇指將軟尺頂點固定于額部前方，用左手拇指將軟尺頂點固定于額部眉脊之間。經(jīng)過（枕節(jié)節(jié)），腦后最突出眉脊之間。經(jīng)過（枕節(jié)節(jié)），腦后最突出點再圍回頂點，讀取點再圍回頂點，讀取0.10.1厘米，操作時請注厘米，操作時請注意將軟尺緊貼頭皮，左右對稱。意將軟尺緊貼頭皮，左右對稱。 胸圍測量法：脫去寶寶衣服，將軟皮尺胸圍測量法：脫去寶寶衣服，將軟皮尺經(jīng)過寶寶兩乳頭平行繞一周讀取數(shù)值，精經(jīng)過寶寶兩乳頭平行繞一周讀取數(shù)值，精確到確到0.10.1厘米。厘米。 睡眠觀察 新生兒的睡眠到覺醒有一定規(guī)律，大致可分為6種意識狀態(tài)，安靜睡眠、活動睡眠、瞌睡、安靜覺醒、活動覺醒和哭

30、。有時新生兒在睡眠的時候會手足突然抖動或者一驚，這不是抽風(fēng)，是正常睡眠現(xiàn)象。有時也會吭吭幾聲，動動身體，這不是什么問題，不過是睡累了換個姿勢，也是正常的睡眠現(xiàn)象。寶寶睡眠時間寶寶睡眠時間 個月新生兒：一晝夜要小時為睡眠個月新生兒：一晝夜要小時為睡眠時間，時間， 個月：約小時。個月：約小時。 個月：白天要睡眠次，每次約需個月：白天要睡眠次，每次約需小時，共約小時。小時，共約小時。 個月：白天要睡眠次，每次也個月：白天要睡眠次，每次也在小時左右，共約小時。在小時左右，共約小時。 小月：睡眠次，每次約小月：睡眠次，每次約小時，共約小時。小時，共約小時。怎樣觀察新生兒大小便 胎便：出生后幾小時內(nèi)首次排

31、出胎糞，呈胎便：出生后幾小時內(nèi)首次排出胎糞，呈墨綠色、有點發(fā)亮無臭味，進食后墨綠色、有點發(fā)亮無臭味，進食后2_3日內(nèi)日內(nèi)逐漸過渡為嬰兒正常糞便。逐漸過渡為嬰兒正常糞便。 母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色，多為均勻糊狀，母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色，多為均勻糊狀，偶有細小乳凝塊，有酸味，每日偶有細小乳凝塊，有酸味，每日2_3次。即次。即使每天大便達到使每天大便達到3_5次，但大便不含太多的次，但大便不含太多的水分，呈糊狀，也可視為正常。水分，呈糊狀，也可視為正常。 觀察新生兒大小便觀察新生兒大小便 1 1、泡沫樣大便：偏食淀粉或糖類食物過多、泡沫樣大便：偏食淀粉或糖類食物過多時，可使腸腔中食物增加發(fā)酵，產(chǎn)生的大

32、時，可使腸腔中食物增加發(fā)酵，產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便，并帶有泡沫。便呈深棕色的水樣便，并帶有泡沫。 2 2、發(fā)亮大便進食脂肪過多時，在腸腔內(nèi)會、發(fā)亮大便進食脂肪過多時，在腸腔內(nèi)會產(chǎn)生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的產(chǎn)生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸子的蠕動增加，結(jié)果產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多蠕動增加，結(jié)果產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多的大便，有時大便發(fā)亮，甚至可以在便盆的大便，有時大便發(fā)亮，甚至可以在便盆內(nèi)滑動。內(nèi)滑動。 怎樣觀察新生兒大小便 奇臭難聞大便 ：偏食含蛋白質(zhì)的食物過多時，蛋白質(zhì)不能充分地消化吸收，再加上腸腔內(nèi)細菌的分解代謝。 綠色大便：若大便呈綠色，糞便量少，黏液多，屬饑餓性腹瀉。配方奶中都

33、加入了一定量的鐵質(zhì)，這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道，并與空氣接觸之后，就呈現(xiàn)為暗綠色。 觀察嬰兒大小便 蛋花湯樣大便蛋花湯樣大便：病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現(xiàn)蛋花湯樣大便。 豆腐渣樣大便豆腐渣樣大便則常常見于霉菌引起的腸炎。 水樣大便多見于食物中毒和急性腸炎。 灰白色大便灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。 柏油樣大便柏油樣大便由于上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時間較長，因紅細胞破壞后，血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵，故糞便呈黑色。觀察新生兒大小便觀察新生兒大小便- -小便小便 新生兒可在分娩中或出生后立即排小便，新生兒可在分娩中或出生后立即排小便，尿液色

34、黃透明，開始量較少，一周后排尿尿液色黃透明，開始量較少，一周后排尿次數(shù)增多，每日可達次數(shù)增多，每日可達2020余次。余次。 如果新生兒出生后如果新生兒出生后2424小時尚無小便排小時尚無小便排出時，應(yīng)該請醫(yī)生檢查是否患有先天性泌出時，應(yīng)該請醫(yī)生檢查是否患有先天性泌尿道畸形。尿道畸形。女嬰陰道有白色黏液、血跡？女嬰陰道有白色黏液、血跡？ 出生不久的女孩兒陰道經(jīng)常會出生不久的女孩兒陰道經(jīng)常會排出白色黏液，有時還混有少量從排出白色黏液，有時還混有少量從陰道流出來的血跡，這是寶寶出生陰道流出來的血跡，這是寶寶出生后，其體內(nèi)來自母體的激素減少的后，其體內(nèi)來自母體的激素減少的緣故，并不是身體出了問題。緣故

35、，并不是身體出了問題。新生兒洗澡 時間選擇：喂奶后1小時左右。最好12-2點 室溫調(diào)節(jié)：室溫保持在24一28之間。 水 溫：38一40 洗澡時間：以10分鐘左右為宜。 洗澡狀態(tài)：保持微笑，并和新生兒說話，增加感情交流。嬰兒撫觸有什么作用？嬰兒撫觸有什么作用？ (1)撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)，增強抵抗疾病撫觸可以刺激寶寶的淋巴系統(tǒng)，增強抵抗疾病的能力的能力 (2)撫觸可以改善寶寶的消化系統(tǒng)功能，增進食欲。撫觸可以改善寶寶的消化系統(tǒng)功能，增進食欲。 (3)撫觸可以平伏寶寶的不安情緒，減少哭鬧撫觸可以平伏寶寶的不安情緒，減少哭鬧 (4)撫觸可以加深寶寶的睡眠深度，延長睡眠時間。撫觸可以加深寶寶的睡

36、眠深度，延長睡眠時間。 (5)增強自我認(rèn)知能力。增強自我認(rèn)知能力。 (6)撫觸能促進母嬰間的交流，令寶寶感受到媽媽撫觸能促進母嬰間的交流，令寶寶感受到媽媽的愛護和關(guān)懷。的愛護和關(guān)懷。新生兒被動操新生兒被動操 1 1、調(diào)整室溫在、調(diào)整室溫在25-2825-28，室內(nèi)不要有對流，室內(nèi)不要有對流風(fēng)。風(fēng)。 2 2、操時間全過程不宜超過、操時間全過程不宜超過1515分鐘。每天做分鐘。每天做兩次即可。兩次即可。 3 3、不宜在過飽過饑的時候進行。、不宜在過飽過饑的時候進行。 4 4、嬰兒生病時，停止做操。、嬰兒生病時，停止做操。 5 5、新生兒哭鬧，不愿意繼續(xù)，應(yīng)立即停止。、新生兒哭鬧，不愿意繼續(xù)，應(yīng)立即

37、停止。新生兒生理性黃疸處理 新生兒生理性黃疸：新生兒生理性黃疸于生后23天出現(xiàn)，46天最重，1014天自然消退，也有少部分可持續(xù)34周，以早產(chǎn)兒多見。因此，若新生兒黃疸持續(xù)超過4周，應(yīng)建議家長帶孩子就醫(yī)。注意在自然光照下觀察新生兒，以免因光照影響判斷。新生兒黃疸護理 1.仔細觀察黃疸變化 :按壓身體任何部位，只要按壓的皮膚處呈現(xiàn)白色就沒有關(guān)系，是黃色就要注意了。 2.觀察寶寶日常生活:只要覺得寶寶看起來愈來愈黃，精神及胃口都不好，或者體溫不穩(wěn)、嗜睡，容易尖聲哭鬧等狀況，都要去醫(yī)院檢查。 3.注意寶寶大便的顏色:大便會變白，但不是突然變白，而是愈來愈淡，如果再加上身體突然又黃起來，就必須帶給醫(yī)生

38、看。 4.家里不要太暗 ,要照射自然光。新生兒黃疸護理 方法方法1、每天早晚喂、每天早晚喂30ml白開水。白開水。 方法方法2、喝葡萄糖水。、喝葡萄糖水。 方法方法3、曬太陽，每天上午、曬太陽，每天上午10點左右，給孩點左右，給孩子曬太陽，盡量曬到皮膚上，不要曬到眼子曬太陽，盡量曬到皮膚上，不要曬到眼睛。睛。 方法方法4、可視情況停止母乳、可視情況停止母乳2-3天觀察。天觀察。新生兒五項行為訓(xùn)練 大動作訓(xùn)練：大動作訓(xùn)練： 嬰兒撫觸、新生兒游泳、新生兒被動操嬰兒撫觸、新生兒游泳、新生兒被動操 精細動作訓(xùn)練：抓握訓(xùn)練、精細動作訓(xùn)練：抓握訓(xùn)練、 語言訓(xùn)練：聽覺訓(xùn)練、語言對話、兒歌、語言訓(xùn)練：聽覺訓(xùn)練

39、、語言對話、兒歌、 感知視覺訓(xùn)練：視覺集中訓(xùn)練、思維集中感知視覺訓(xùn)練：視覺集中訓(xùn)練、思維集中訓(xùn)練訓(xùn)練 社會適應(yīng)行為訓(xùn)練：臉譜、人臉、交流社會適應(yīng)行為訓(xùn)練：臉譜、人臉、交流新生兒五項行為訓(xùn)練新生兒五項行為訓(xùn)練 2 2精細動作訓(xùn)：練主要是手的靈活性的訓(xùn)精細動作訓(xùn)：練主要是手的靈活性的訓(xùn)練，可讓新生兒多握成人的手指或自制小練，可讓新生兒多握成人的手指或自制小棉條、小玩具等，不定時放于新生兒手中棉條、小玩具等，不定時放于新生兒手中抓握。抓握。( (從新生兒手中取出抓物時，可輕觸從新生兒手中取出抓物時，可輕觸其手背，新生兒會自動放手其手背，新生兒會自動放手) )新生兒五項行為訓(xùn)練 3言語訓(xùn)練：新生兒具備

40、了笑和發(fā)音的能力，可在新生兒安靜覺醒時，與其面對面，距離約20厘米左右，用輕柔、舒緩、清晰、高音調(diào)的聲音對新生兒說話，具體內(nèi)容可以是兒歌、詩詞或安撫性的交流等。持續(xù)一會兒，可見新生兒肢體活動增加，出現(xiàn)微笑等愉快反應(yīng)。 新生兒五項行為訓(xùn)練新生兒五項行為訓(xùn)練 4 4社會適應(yīng)行為訓(xùn)練：新生兒對社會適應(yīng)行為訓(xùn)練：新生兒對臉譜性的圖形及人臉有與生俱來的臉譜性的圖形及人臉有與生俱來的敏感和喜愛，可多給看臉譜型掛飾敏感和喜愛，可多給看臉譜型掛飾或與其面對面或與其面對面( (距離約距離約2020厘米左右厘米左右) )交流，使其形成對自身以外的人的交流，使其形成對自身以外的人的認(rèn)識。認(rèn)識。 新生兒五項行為訓(xùn)練

41、5、感知覺訓(xùn)練視覺：在嬰兒床正上方20厘米處掛一些鮮艷的、色彩分明大一些的圖片或玩具，以促進視覺能力發(fā)展。聽覺：可在新生兒安靜覺醒、活動覺醒或睡眠時播放一些輕柔、舒緩的音樂(以古典音樂為佳)，也可以播放兒歌、詩詞朗誦等。觸覺：同新生兒撫觸及精細動作訓(xùn)練。 新生兒五項行為訓(xùn)練 注意事項：1、每次訓(xùn)練不必按1-5項逐一做完，應(yīng)視新生兒情緒及生活規(guī)律，靈活操作。 2、操作程序為統(tǒng)一整體，可多項同時進行，如做撫觸時，可同新生兒說話，播放音樂等。 3、不要給新生兒過度的視聽刺激，如播放音樂時問以每次20-40分鐘，每天3-4次即可，不要不停地同新生兒說話，應(yīng)留給新生兒獨處的時間。 新生兒用品的清理與消毒

42、 衣服、被褥的消毒： 1、衣服、衣物要單放、單洗。 2、用專業(yè)消毒水，浸泡衣服、被褥約10- 20分鐘。 3、使用無磷洗滌劑。 4、清水漂洗徹底。 5、太陽光下曝曬至少1小時。為嬰兒剪指甲 1、要選用專用的嬰兒指甲刀。 2、修剪的順序：先剪中間再修兩頭。因為這樣會比較容易掌握修剪的長度，避免把邊角剪得過深。 3、修圓的工作：兩次修剪過后可能會把指甲剪出尖角，再修剪圓滑 4、肉刺處理：用剪刀將肉刺奇根剪斷 5、避免嵌甲：指甲兩側(cè)的角不能剪得太深，引發(fā)甲溝炎或其他炎癥新生兒疫苗接種時間表月齡月齡疫苗種類疫苗種類出生出生24小時小時內(nèi)內(nèi)乙肝第一劑，卡介苗乙肝第一劑，卡介苗 1月齡月齡乙肝第二劑乙肝第

43、二劑 2月齡月齡口服脊灰疫苗口服脊灰疫苗 3月齡月齡口服脊灰疫苗口服脊灰疫苗 白百破第一劑白百破第一劑4月齡月齡口服脊灰疫苗口服脊灰疫苗 白百破第二劑白百破第二劑5月齡月齡白百破第三劑白百破第三劑 新生兒疫苗接種時間表月齡月齡疫苗種類疫苗種類6月齡月齡乙肝第三劑乙肝第三劑 流腦第一劑流腦第一劑 7月齡月齡麻疹第一劑麻疹第一劑 乙腦第一劑乙腦第一劑8月齡月齡麻疹第一劑麻疹第一劑 乙腦第一劑乙腦第一劑9月齡月齡流腦第二劑流腦第二劑 18月齡月齡白百破第四劑白百破第四劑 麻疹第二劑麻疹第二劑 什么是嬰兒濕疹？ 嬰兒濕疹：又稱奶癬，是寶寶常見、多發(fā)病。濕疹的本質(zhì)是一種過敏性皮膚炎癥，其成因復(fù)雜，現(xiàn)代醫(yī)

44、學(xué)技術(shù)亦無法準(zhǔn)確解釋濕疹的成因。 濕疹好發(fā)于面部,也可發(fā)于頭部及軀干四肢。表現(xiàn)為多形性發(fā)疹,有紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂及鱗屑等。濕疹預(yù)防與護理 -誘因 誘發(fā)濕疹的原因： 主要有：（1）對牛羊奶、牛羊肉、魚、蝦、蛋等食物過敏；（2）過量喂養(yǎng)而致消化不良；（3）吃糖過多，造成腸內(nèi)異常發(fā)酵。（4）腸寄生蟲；（5）強光照射；（6）肥皂、化妝品、皮毛細纖、花粉、油漆的刺激；（7）化纖接觸致敏或吃了某些食品，通過乳汁影響嬰兒；（8）有些濕疹與遺傳因素有關(guān).濕疹預(yù)防與護理 主要應(yīng)該注意四個方面： 三個避免 飲食注意 洗浴注意 預(yù)防感染 濕疹預(yù)防與護理-預(yù)防 三個避免：避免接觸化纖衣物等容易引起過敏

45、的物品。 避免環(huán)境過熱。周圍環(huán)境過熱可能造成新生兒出汗，汗液的刺激以及溫度高的環(huán)境易發(fā)生濕疹，也可使已發(fā)生的濕疹加重。 避免環(huán)境過濕。周圍環(huán)境過濕可能造成新生兒濕疹發(fā)生或者加重。 濕疹預(yù)防與護理 2飲食注意：由于濕疹發(fā)病多見于人工喂養(yǎng)的新生兒，牛奶中含有的異性蛋白可以造成新生兒過敏，導(dǎo)致濕疹的發(fā)生，因此一定要宣傳和努力促成母乳喂養(yǎng)成功。應(yīng)該指導(dǎo)哺乳產(chǎn)婦不要進食刺激性食物，以避免刺激物通過乳汁進入新生兒體內(nèi)，由此增加濕疹發(fā)生的機率。 濕疹預(yù)防與護理 3洗浴注意：已患有濕疹的新生兒，特別是滲出較多的濕疹時，不要過多清洗患部。洗浴用水應(yīng)該以溫水為宜。不要用過熱的水洗浴。給患有濕疹的新生兒洗浴時，不要

46、使用肥皂，避免刺激濕疹的加重。 鵝口瘡預(yù)防與護理-病因 1.母親陰道有霉菌感染嬰兒出生時通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染； 2.奶瓶奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時，媽媽的奶頭不清潔都可以是感染的來源； 3.接觸感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，嬰幼兒在67個月時開始長牙此時牙床可能有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔，引起感染 4.長期服用抗菌素或不適當(dāng)應(yīng)用激素治療，造成體內(nèi)菌群失調(diào)，霉菌乘虛而入并大量繁殖，引起鵝口瘡。鵝口瘡預(yù)防與護理鵝口瘡預(yù)防與護理- -癥狀癥狀 口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，口腔粘膜出現(xiàn)乳白色微高起斑膜，周圍無炎癥反應(yīng)，形似奶塊無痛，擦周圍無炎癥

47、反應(yīng)，形似奶塊無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、面斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰腭或唇內(nèi)粘膜上頰腭或唇內(nèi)粘膜上. .鵝口瘡預(yù)防與護理-預(yù)防 1注意觀察口腔。 2母乳喂養(yǎng)前清洗乳頭。 3人工喂養(yǎng)需要清潔消毒奶具。 4、家政人員和母親勤洗手。 5、嬰兒衣物、用品單放。 6、注意室內(nèi)衛(wèi)生。鵝口瘡預(yù)防與護理 治療可用制霉菌素成粉末與魚干油滴劑或水調(diào)勻，用棉棒涂擦在口腔內(nèi)所有的粘膜上，在喂奶后使用，以免吃奶將藥物沖掉，每4小時用藥1次，每天34次。直到白色斑點消失后再用12天。同時每次喂奶后用煮沸消毒奶具，母親喂奶前要清洗奶頭，防止

48、重復(fù)感染。呼吸道感染預(yù)防與護理 -早發(fā)現(xiàn) 1新生兒呼吸道感染及早發(fā)現(xiàn)： 新生兒呼吸道感染主要表現(xiàn)為吃奶不好，精神不好。較重的表現(xiàn)為呼吸急促，口周發(fā)青。如有這些癥狀時應(yīng)該及時提醒產(chǎn)婦帶孩子到醫(yī)院就診。新生兒呼吸道感染的病因： 新生兒呼吸道感染的病因： 病因可分兩種：其一為生后不久發(fā)病，大多是宮內(nèi)感染或產(chǎn)道感染。其二為生后一周以上或更后發(fā)病，大多是生后于呼吸道感染的人接觸傳染所致。呼吸道感染預(yù)防與護理-預(yù)防 1、孕婦要避免呼吸道感染。 2、注意臥室的通風(fēng)換氣 ，保持室內(nèi)空氣新鮮。避免對流風(fēng)。 3、新生兒和產(chǎn)婦的房間不宜過多的人進入 。 4、避免接觸患有呼吸道感染的病人。 5、媽媽平時多攝入一些VC

49、含量高的東西 呼吸道感染預(yù)防與護理護理 1、母親多補充維生素C的食品。 2、要溫要恒定 3、可適當(dāng)減少洗澡次數(shù)。 4、喂奶前注意清理鼻道的分泌物，喂奶也應(yīng)該掌握少食多餐的原則。什么是馬牙？ 嬰兒在出生后4-6周時，口腔上腭中線兩側(cè)和齒齦邊緣出現(xiàn)一些黃白色的小點，很象是長出來的牙齒，俗稱“馬牙” 。馬牙一般沒有不適感，個別嬰兒可出現(xiàn)愛搖頭、煩躁、咬奶頭，甚至拒食，這是由于局部發(fā)癢、發(fā)脹等不適感引起的，是正常的生理現(xiàn)象，不是病，“馬牙”不影響嬰兒吃奶和乳牙的發(fā)育，它在出生后的數(shù)月內(nèi)會逐漸脫落，有的嬰兒因營養(yǎng)不良，“馬牙”不能及時脫落，這也沒多大妨礙，不需要醫(yī)治。 新生兒“馬牙 ” 用針挑，用布蘸鹽

50、水或淘米水擦破馬牙，這些做法都是不科學(xué)的，因為新生兒口腔粘膜很嬌嫩，粘膜下血管豐富，而全身抵抗力極低，如果用針挑破或用布擦掉“馬牙”以后，會引起粘膜損傷很可能使細菌 從破損處侵入，引起炎癥?？谇谎装Y不僅使孩子受罪，而且 局部繁殖的細菌會進入血液循環(huán)中，嚴(yán)重的可能引起新生 兒敗血癥。新生兒痱子 新生兒或小嬰兒痱子多為細小透明的小水泡，顏色發(fā)白，比較淺表，分布密集，俗稱白痱子。多發(fā)生于孩子穿戴過多、強烈日光曝曬或服用退熱藥突然出大汗以后。白痱子一般不痛不癢，無明顯不適，1?2天后可自行吸收，留下少許白色糠狀鱗屑。 濕疹與痱子的區(qū)別 好發(fā)時間不同： 濕疹：一年四季都可發(fā)，一般剛出生后幾周的孩子最容易

51、起濕疹。 痱子：夏季會發(fā)。 發(fā)生部位不同： 濕疹：孩子的面頰部、前額、眉弓、耳后 痱子：多汗部位，如額部和頸部、枕部 形態(tài)不同： 濕疹：開始時皮膚發(fā)紅，上面有針頭大小的紅色丘疹。 痱子：其實是汗腺的輕度發(fā)炎，丘疹中央有小白點，常突然出現(xiàn)并迅速增多。膿皰瘡預(yù)防與護理 癥狀表現(xiàn)： 1.發(fā)病急驟，傳染性強，可在嬰兒室、哺乳室中造成流行。 2.皮損廣泛嚴(yán)重初起在面部、軀干或四肢突然發(fā)生大皰，皰液開始澄清，后渾濁化膿，四周繞以紅暈。皰壁薄，易于破裂，破后露出鮮紅濕潤的糜爛面。病變在數(shù)小時或12日即可波及大部分皮膚，粘膜亦可受損。 3.全身癥狀明顯可有發(fā)熱、綠色泡沫便。有的可并發(fā)敗血癥、肺炎、腎炎或腦膜炎

52、而死亡。膿皰瘡預(yù)防與護理 膿皰瘡及早發(fā)現(xiàn)：新生兒洗澡的時候，注意孩子的頸部皺褶處、腋下、大腿根部皺褶處、腹部等部位。初期為小米粒大小的皰疹，內(nèi)有黃色液體。如果不注意處理，發(fā)展很快，皰疹增大呈黃豆大小，皰疹破潰流出黃水，可以發(fā)生更多的感染，更多的膿皰瘡。 膿皰瘡的預(yù)防 1、新生兒穿著寬松的棉布睡衣。 2、新生兒勤洗澡和勤換內(nèi)衣。 3、天熱時不要包得過嚴(yán)，扎得過緊，以免出汗多、潮濕而誘發(fā)膿皰瘡。 4、防止交叉?zhèn)魅尽?5、防止自身感染，以免二次感染。膿皰瘡的預(yù)防措施 1、常幫寶寶洗手且勤剪寶寶指甲，避免因搔癢抓破皮而感染。 2、應(yīng)與已傳染的患者隔離，避免接觸性感染。 3、保持適當(dāng)睡眠或補充維生素B群

53、及維生素C，可增強抵抗力。 4、加強對居家環(huán)境衛(wèi)生管理，發(fā)現(xiàn)患者時，應(yīng)立即適當(dāng)隔離且及早診治。 5、患有濕疹、痱子等其它搔癢性皮膚病患者，應(yīng)及時診治。 6、夏秋季，可使用新鮮絲瓜汁涂抹感染部位。膿皰瘡的預(yù)防 1、新生兒穿著寬松的棉布睡衣。 2、新生兒勤洗澡和勤換內(nèi)衣。 3、天熱時不要包得過嚴(yán)，扎得過緊，以免出汗多、潮濕而誘發(fā)膿皰瘡。 4、防止交叉?zhèn)魅尽?5、防止自身感染，以免二次感染。膿皰瘡的護理 每天洗澡后用75酒精消毒棉棒把膿皰擦破，再換用干凈消毒棉棒擦凈局部。天熱時節(jié)由于汗液容易污染皮膚，增加感染機會，因此可以每天數(shù)次洗澡，每一次都如上述方法處理膿皰。 燙傷防范與緊急處理 一、洗澡時燙傷

54、防范 1、如果使用流動水、要控制好水溫，大約40。 2、如果使用洗澡盆，放水時應(yīng)該先放涼水后放熱水，一定不要抱著孩子拿暖水壺，以免燙傷孩子。溫奶時燙傷防范 人工喂養(yǎng)時，當(dāng)新生兒吃奶中發(fā)現(xiàn)奶涼，需要溫奶，一般將奶瓶放在大熱水杯里，溫奶過程中，注意千萬不要抱著孩子拿熱水壺倒熱水，一定要妥善放下孩子再去溫奶。以免孩子被溫奶的熱水燙傷。溫奶后，抱著孩子喂奶時，注意避免讓孩子的小腳踢到熱水杯，燙傷孩子。 使用熱水袋時燙傷防范 原則上，新生兒不必使用熱水袋取暖，因為新生兒皮膚嬌嫩，水溫稍微掌握不好就可能發(fā)生燙傷。必須使用熱水袋時，要灌人溫水，而且要用毛巾將熱水袋包起，避免蓄積的熱度燙傷了孩子。發(fā)生燙傷的緊急處理 不要急于脫去衣褲，首先應(yīng)該立即用涼水沖，時間長短按當(dāng)時燙傷情況定，燙傷輕微用涼水沖的時間短，燙傷重則用涼水沖的時間長。然后慢慢看清燙傷情況再輕柔地脫下衣褲，小心避免脫去衣褲時將燙傷的皮膚一并脫下，造成進一步的損傷。嗆奶防范與緊急處理 -預(yù)防 1、喂奶時機適當(dāng)：不在嬰兒哭泣或歡笑時喂奶;不要等寶寶已經(jīng)很餓了才喂。 2、姿勢體位正確：母乳喂養(yǎng)寶寶應(yīng)斜躺在媽媽懷里(上半身成30-45度)。 3、控制速度：媽媽泌乳過快奶水量多時，