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文檔簡介

1、艾滋病醫(yī)療救治工作總結(jié) 艾滋病醫(yī)療救治工作總結(jié) 醫(yī)院 二oo五年艾滋病醫(yī)療救治工作總結(jié) 依據(jù)省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局文件精神,我院由各科專家成立杞縣艾滋病醫(yī)療救治工作督導(dǎo)組,制定艾滋病醫(yī)療救治工作實施方案,先后三次對葛崗、高陽、陽、于鎮(zhèn)、付集、城郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行督導(dǎo),現(xiàn)將一年來的工作終結(jié)如下: 一、組織人員對全縣hiv感染者和病人進行流行病學(xué)調(diào)查和服藥治療隨訪,以及艾滋病防治知識宣揚。按照疫情動態(tài)分布,目前,共發(fā)現(xiàn)確證hiv感染者139人,分布于18個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、73個村,其中男性94人,女性45人,職業(yè)分布為:農(nóng)民129人,工人3人,小學(xué)生3人,嬰幼兒4人。感染途徑為:采供血感染105人,經(jīng)輸血感染5人,

2、母嬰傳播7人,異性接觸感染1人。 發(fā)病、治療及死亡狀況;目前hiv感染者發(fā)病41人,分布在全縣16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的36個村,通過治療病情好轉(zhuǎn)28人,病情無變化8人,加重2人,未治療3人,死亡17人。 二、按照要求,全縣確定縣醫(yī)院、葛崗、高陽、陽、于鎮(zhèn)、付集、城郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院共7所醫(yī)療機構(gòu)為杞縣艾滋病醫(yī)療救治定點單位,各定點醫(yī)療單位明確醫(yī)療救治責(zé)任人,醫(yī)療救治工作緊緊圍繞“全面開展醫(yī)療救治,不斷提升規(guī)范化救治水平的總體目標(biāo),著重做好以下幾方面工作:一是認真實施河南省艾滋病醫(yī)療救治體系建設(shè)方案,抓好救治政策的落實,救治措施的制定。開展規(guī)范化的救治工作,滿足患者的救治需求。二是抓7所定點醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),各定點機構(gòu)

3、按照要求配置必要的醫(yī)療設(shè)備,保證救治工作的需求。三是抓隊伍建設(shè),積極選派定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員參加省、市衛(wèi)生局舉辦的艾滋病救治培訓(xùn)班,并按要求,有計劃地對鄉(xiāng)、村兩極醫(yī)務(wù)人員免費培訓(xùn),、逐步提升規(guī)范化救治水平。四是抓藥品儲備的供應(yīng),積極配合疾控部門,做好抗病毒藥品的管理與發(fā)放,保證定點醫(yī)療機構(gòu)按時領(lǐng)取藥品。全年共有55名現(xiàn)癥病人接受抗病毒和抗機會性感染治療,通過治療,大多數(shù)患者癥狀改善,提升了生活質(zhì)量。五是抓病人管理,在明確病人與醫(yī)療機構(gòu)一一對應(yīng)的基礎(chǔ)上,強化病人管理,做好醫(yī)療文書的書寫、歸檔、整理。六是抓定點醫(yī)療機構(gòu)抗機會性感染治療藥物的采購、使用及管理。七是抓督導(dǎo)檢查,常常組織專家深入定點醫(yī)療

4、機構(gòu)督導(dǎo)檢查救治工作狀況,發(fā)現(xiàn)問題,及時解決 三、嚴(yán)格艾滋病病人的診斷、轉(zhuǎn)診審批、病歷書寫制度。對發(fā)病患者進行具體認真地檢查會診、填寫診斷表制定診療方案。八月份以來,按照文件要求,執(zhí)行艾滋病病人新的病歷書寫格式,進一步規(guī)范病歷首頁、續(xù)頁、雙聯(lián)處方、檢查報告單、各種服藥隨訪記錄的書寫。規(guī)范醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療救治中的操作,嚴(yán)防職業(yè)暴露,嚴(yán)格控制醫(yī)院感染,對病人使用過的醫(yī)療物品進行徹底消毒毀形、焚燒、深埋處理。 四、規(guī)范抗病毒藥物和抗機會性感染藥物的管理和應(yīng)用。按時上報抗病毒藥用藥計劃,嚴(yán)格按照抗機會性感染用藥目錄范圍保證臨床用藥。 五、存在的問題和建議: 1抗病毒藥物治療副作用較大,依從性差,服藥不正

5、規(guī),有中途退出者。2感染者及病人分散,有外出打工者,給治療和管理帶來一定的困難。 3頂點鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)施簡陋,資金短缺,醫(yī)務(wù)人員技術(shù)水平有限。建議進一步加大 資金投入,完善設(shè)施,培養(yǎng)人才,提升整體醫(yī)療救治服務(wù)質(zhì)量。 某某醫(yī)院 某某年一月十六號 擴大閱讀:艾滋病工作總結(jié)201*.10 嚴(yán)格管理、優(yōu)化方案、關(guān)愛患者再創(chuàng)中醫(yī)藥治療艾滋病工作新局面 沙河市中醫(yī)院中醫(yī)藥治療艾滋病工作階段性總結(jié) 二一年十二月三十日 201*年10月至201*年12月,我院累計采納中醫(yī)藥治療艾滋病患者71例,當(dāng)前服用中藥人數(shù)48例。通過中醫(yī)藥的系統(tǒng)治療,使患者癥狀改善率達到88以上,生活質(zhì)量顯然提升,獲得了滿意的臨床效果,從而

6、加強了艾滋病患者戰(zhàn)勝疾病的信心,進一步提升了中醫(yī)藥治療艾滋病的社會影響力,使艾滋病患者從各方面都感受到了黨和國家的關(guān)愛。較好的完成了上級交給的任務(wù),受到市委、市政府、上級主管部門及社會各屆的一致好評?,F(xiàn)將前一階段的工作總結(jié)如下: 一、嚴(yán)格管理,為中醫(yī)藥治艾工作提供有力保證 1、組織健全。由院長親任治療艾滋病領(lǐng)導(dǎo)小組組長,由兩名業(yè)務(wù)副院長任副組長,下設(shè)服務(wù)和治療兩個小組,分別由兩個副院長領(lǐng)導(dǎo)。服務(wù)組負責(zé)患者的取藥、煎藥、送藥、巡診等工作,治療組負責(zé)患者的臨床觀察、辨證施治、方案制定、科學(xué)研究等工作。為提升兩個小組的工作效率,除強化內(nèi)部學(xué)習(xí)外,還不斷派專人參加國家和各省市組織的培訓(xùn)班及研討班,從管

7、理工作、理論研究和治療方案等多方面豐富我院的艾滋病治療工作。從而 強化了各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,使我院的中醫(yī)藥治療艾滋病工作不斷提升。 2、制度完善。我院在認真執(zhí)行11省市中醫(yī)藥治療艾滋病項目技術(shù)方案、中醫(yī)藥治療艾滋病試點項目質(zhì)量控制規(guī)定、醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則等相關(guān)制度的同時,不斷完善中醫(yī)藥治療艾滋病項目工作措施、中醫(yī) 藥治療艾滋病定期下鄉(xiāng)巡診制度、中醫(yī)藥治療艾滋病方案定期優(yōu)化措施、中醫(yī)藥治療艾滋病人員補助方案及艾滋病專項資金管理制度等內(nèi)部管理制度。定期組織工作人員和鄉(xiāng)村防疫醫(yī)生舉辦中醫(yī)藥治療艾滋病工作研討會和專業(yè)知識培訓(xùn)班,使他們不斷掌握新知識、新進展,并嚴(yán)防職業(yè)暴露。使我

8、院的中醫(yī)藥治療艾滋病工作形成制度化管理。 3、病案規(guī)范。我院為每一位艾滋病患者建立具體的病案資料,由專人負責(zé)整理和保管,建立專門的檔案室,購了專用筆記本電腦,嚴(yán)格保密制度。為掌握患者的第一手臨床資料,形成完整的病歷記錄,除患者定期到艾滋病門診就診,進行積分及療效觀察外。對有些行動不便的病人,我院專家還結(jié)合下鄉(xiāng)巡診定期到病人家中探訪,為患者治療和科研工作提供科學(xué)依據(jù)。二、優(yōu)化方案,讓中醫(yī)藥治艾工作發(fā)揮最正確療效 1、優(yōu)化組合,完善方案。我院專家組針對不同患者、不同季節(jié)制定了多種治療方案。采納中藥湯劑配合艾灸足三里療 法,經(jīng)對20例患者3年的臨床觀察,能有效改善患者的臨床癥狀和客觀指標(biāo),使患者的精

9、神、睡眠、乏力、多汗等癥狀有顯然改善,提升患者的生存質(zhì)量,加強患者的免疫功能。已完成階段性成果。針對不同病人不同病情開展了中藥湯劑內(nèi)服配合中藥外用療法。對皮疹病人采納中藥內(nèi)服配合中藥外洗、外敷療法,對發(fā)病期病人采納中藥湯劑內(nèi)服配合中藥薰蒸、足浴等療法,提升病人抗病能力。如患者閆某,全身散在性皮疹,皮膚瘙癢,經(jīng)多方求醫(yī)療效不佳,我院專家在中醫(yī)藥內(nèi)服基礎(chǔ)上,配合中藥外洗、濕敷,經(jīng)過3月的治療,患者皮疹逐漸消退,皮膚不再瘙癢,癥狀顯然減輕。該患者感激地說:“還是咱們中醫(yī)好,我以后下定決心吃中藥。針對部分服用中藥湯劑不便的病人,我院研制了膠囊劑型,便于服用,大大方便了外出打工、上學(xué)的病人;針對兒童病人

10、增加了中藥免煎顆粒劑型,水沖即可服用,滿足了患者的治療用藥需求,增加了患者對中醫(yī)藥的依存性和順應(yīng)性。開展藥食調(diào)理。依據(jù)中醫(yī)五行生克學(xué)說,對艾滋病病人開展飲食調(diào)養(yǎng),針對病人癥狀和體征,制定了能提升免疫力的食譜,開展了如黃豆、黃瓜、苦瓜、海帶、大蒜、蕃茄等增加t細胞活力,增加病人免疫力的飲食療法。針對不同病人為其提供藥食食譜。通過以上多種中醫(yī)綜合治療方案,穩(wěn)定了病人免疫功能,減輕了抗病毒藥物的毒副作用,使病人臨床癥狀改善,體重恢復(fù)或增加,生活質(zhì)量得到顯然提升。 2、重視科研,革新課題。在科研革新方面,我院參加了國家十一五重點專項“中醫(yī)藥防治艾滋病療效評價標(biāo)準(zhǔn)研究、“中醫(yī)藥防治艾滋病、病毒性肝炎疾病

11、臨床科研一體化技術(shù)平臺體系構(gòu)建及應(yīng)用研究兩個國家級課題的研究,認真開展了基線調(diào)查,篩選符合條件病人,與病人簽署了知情同意書,建立了病人病歷及檔案,已完成階段性成果。參加“解毒化濁,健脾益氣方對艾滋病前期病毒載量免疫功能的影響省級課題項目研究。院內(nèi)課題“中藥湯劑配合艾灸足三里治療艾滋病市級課題已完成了階段性成果,通過觀察比較,多數(shù)病人臨床癥狀顯然改善,免疫功能得到鞏固和提升,進一步的研究正在進行,相關(guān)論文及統(tǒng)計數(shù)據(jù)已在河北中醫(yī)等雜志發(fā)表。 3、心理疏導(dǎo),療效顯著。制定了沙河市中醫(yī)院艾滋病病人心理疏導(dǎo)方案。由于艾滋病本身的特別性、復(fù)雜性,患者易出現(xiàn)過度憂慮心理,加上來自社會的疏遠、歧視,往往令他們

12、精神處于消極狀態(tài),我們在中醫(yī)藥辨證治療過程中,積極開展心理疏導(dǎo)和藥食調(diào)理,中醫(yī)藥專家組與鄉(xiāng)醫(yī)、患者三方互動,建立長期密切聯(lián)系,對艾滋病患者的病情定期隨訪或隨時咨詢,并依據(jù)其病情商討治療方案,通過全方位的交流,使患者與醫(yī)護人員建立優(yōu)良的信賴關(guān)系,從而舒緩了艾滋病患者的精神壓力,消解了艾滋病患者的緊張焦慮,釋放了艾滋病患者的不良情緒。如患者徐某,由于心理偏執(zhí),家庭關(guān)愛欠缺,成員關(guān)系緊張,埋怨關(guān)心不夠,情緒低落常有被遺棄之感,面對該患者這一特別狀況,我 院專家積極開展心理疏導(dǎo),每次診治取藥,都需要進行3060分鐘的心理疏導(dǎo),使其釋放郁結(jié)怨憤情緒,激勵其自強、自立、自信,從而心平氣和的返回。正像這位患

13、者所說:“自到中醫(yī)院治療后,就像又找到了自己的家和親人。經(jīng)過我們的施行體會,心理疏導(dǎo)在艾滋病患者的治療中日益占居重要地位,值得進一步探究總結(jié)?!靶睦硎鑼?dǎo)在中醫(yī)藥辨治艾滋病中的應(yīng)用、“艾滋病的病因病機、證候分布及演變規(guī)律初探被中國中醫(yī)藥學(xué)會艾滋病分會采納,并在中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育雜志發(fā)表。 三、關(guān)愛患者,將中醫(yī)藥治艾工作當(dāng)成社會責(zé)任 1、強化宣揚、消除歧視。開展艾滋病防治知識的健康宣揚,針對不同人群,我院開展了形式多樣、內(nèi)容豐富的健康宣教活動。在沙河市電視臺開展了中醫(yī)藥防治艾滋病知識講座,講解中醫(yī)藥防治艾滋病知識。并開展下鄉(xiāng)入戶宣揚、市內(nèi)公共場合宣揚等多種形式宣揚活動,共印發(fā)發(fā)放宣揚畫1000

14、0張,艾滋病防治小冊子5000本,宣揚資料201*余份。通過宣揚,使我市群眾更加深入的了解艾滋病,從而正確的對待艾滋病,消除了病人、家屬及社會各界的恐艾心理以及對艾滋病人的歧視。 2、定期巡診,排憂解難。嚴(yán)格落實定期下鄉(xiāng)巡診制度。我院從艾滋病治療工作人員中,抽調(diào)人員定期到基層鄉(xiāng)村開展巡診服務(wù),及時觀察患者病情變化,送藥到家。同時對困難的患者,還為他們送去日常用品,并協(xié)調(diào)當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門一同為患者解決困難。通過對患者的關(guān)懷救助,使患者和我院的艾滋病工作人員交 上了朋友,本人或家人有事情需要治療或咨詢首先想到是專家組,充分體現(xiàn)了對中醫(yī)藥治療人員的信任。進一步加強了患者戰(zhàn)勝病魔的信心和勇氣,促進了社會的

15、安定,得到政府的肯定。 3、深入基層,關(guān)愛患者。愛是減輕艾滋病患者痛苦良藥。因此,治艾小組成員在院長帶領(lǐng)下,常常深入治艾一線和患者家中,催促工作,大到治療方案,思想動態(tài),小到生活細節(jié),可以說是無微不至。對部分重癥病人或腿腳不方便病人,院長親自帶隊,安排專家組成員到病人家中親自診視,為病人送醫(yī)、送藥、送食物,征求病人對中醫(yī)藥治療艾滋病的看法,收集信息,完善工作方法,受到了病人的一致好評。如病人楊某,因礦難截肢,行動不便,我院專家定期到病人家中送醫(yī)送藥,了解病情,開展心理疏導(dǎo)治療,使病人沒有思想負擔(dān),把艾滋病當(dāng)成一般病對待,積極配合治療。另外我院針對夏季天氣炎熱,湯劑不便保存,貯藥不方便,病人又不愿中斷治療的現(xiàn)實,院長當(dāng)即決定,克服困難,從有限的經(jīng)費中擠出部分資金,給家庭困

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