2010年性病疫情監(jiān)測(cè)工作要求和性病監(jiān)測(cè)病例定義_百(精)

1、一 要性病介銘 1、淋病 2、梅毒 3、生殖道沙眼衣原體感染 4、尖銳濕疣 5、生殖器皰疹有不安全性行為，或 多性伴史，或性伴感染史，或新生兒的母親有淋病史無合并癥淋病男性尿道炎；女性尿道炎.宮頸炎； 女童外陰陰道炎 有合并癥淋病男性附睪炎、睪丸炎、前列腺炎等； 女性盆腔炎、前庭大腺炎泌尿生殖器外的淋病眼結(jié)膜炎（成年男性主要單側(cè), 新生兒主要雙側(cè)）；咽炎；直腸炎；播散性淋病1.流行病學(xué)史淋床表現(xiàn)3.實(shí)驗(yàn)室檢查男性尿道分泌物涂片查到細(xì)月包內(nèi)革蘭陰性雙求虬或&怙IL盃n八 r 2臨床標(biāo)本淋球菌培養(yǎng):：*：:、心“,Q*oqre*險(xiǎn)： 淋病-病例定義 一期梅毒二期梅毒三期（晩期）梅毒隱性（潛

2、伏）梅毒胎傳（先天）梅毒疑似同時(shí)符合1（流行病學(xué)史）和2（臨床表現(xiàn)）中任1項(xiàng)確診病例同時(shí)符合疑似病例和一期梅毒1流行病學(xué)史1有不安全性行為，或2多性伴，或3性伴感染史1一期梅毒暗視野顯微鏡檢查陽性2.臨床表現(xiàn)r 一期梅毒實(shí)驗(yàn)室#僉查0硬下疳和（或）腹溝淋巴結(jié)腫7非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR,或TRUST,或USR）陽性梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA,或TPHA ）陽性1流行病學(xué)史1有多性伴，或2不安全性行為，或3性伴感染史，或Q輸血史（早期梅毒病人為供血者）一期梅毒-病例定義同時(shí)符合1（流行病學(xué)史）和2 2（臨床表現(xiàn)）和3中的（非螺旋體試驗(yàn)）同時(shí)符合疑似病例和3中（暗視野）或（螺旋體

3、試驗(yàn)）二期梅毒二期二期k 臨床表現(xiàn)（1）可有一期梅毒史，病期在2年以內(nèi)有多形性皮疹、扁平濕疣，全身淺表淋巴結(jié)腫大,骨關(guān)節(jié)、眼、 內(nèi)臟及神經(jīng)系統(tǒng)損害等1暗視野顯微鏡檢查陽性2非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（RPR,或TRUST,或USR）陽性G）梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA,或TPHA）陽性二期梅毒-病例定義同時(shí)符合1（流行病學(xué)史）和2 2（臨床表現(xiàn)）和3中的（非螺旋體試驗(yàn)）同時(shí)符合疑似病例和3中（暗視野）或（螺旋體試驗(yàn)）三期梅毒（晩期梅毒）1.流行病學(xué)史有多性伴，或不安全性行為，或性伴感染史二期梅毒-病例定義甲三期梅毒（晚期梅毒）2.懦床表覓3-三期梅毒（晩期梅毒）3.實(shí)驗(yàn)室檢查1非梅毒螺旋

4、體抗原血淸學(xué)試驗(yàn)（RPR,或TRUST,或USR）陽性2梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)（TPPA,或TPHA）陽 性3腦脊液檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)和 （或） 蛋白量異常， 腦脊 液VDRL試驗(yàn)或FTA-ABS試驗(yàn)陽性紅L織病理檢查有三期梅毒的組織病理變化可有一期或二期梅毒史，病期在2年以上梅毒 神經(jīng)梅毒 心血管、晚期良性大血管梅1.流行病學(xué)史有多性伴，不安全性行為，或性伴感染史2.臨床表現(xiàn)分早期（病期在2年以內(nèi)）和晚期（病期在2年以 上）隱性梅毒。無任何梅毒性的癥狀和體征3.實(shí)驗(yàn)室檢查1非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)：陽性三期同時(shí)符合1（流行病學(xué)史）和2（臨床表現(xiàn)）中任1項(xiàng)和同時(shí)符合疑似病例和3中（螺旋體試驗(yàn)）

5、或3（腦脊液異常）或4（組織病理）隱性梅毒（潛伏梅毒）2梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試臉：陽性3腦脊液檢查：無異常發(fā)現(xiàn)符合1（流行病學(xué)史） 和2（臨床表現(xiàn)） 和3中的（非螺旋體試驗(yàn)）胎傳梅毒（先天梅毒）-生母為梅毒患者2.臨床表現(xiàn) 早期胎傳梅毒在2歲前發(fā)生，有皮膚黏膜、骨、軟骨 損害，全身淋巴結(jié)和肝脾腫大等 晚期胎傳梅毒在2歲以后發(fā)病，出現(xiàn)各種炎癥性或標(biāo) 記性損害 胎傳隱性梅毒- 無臨床表現(xiàn)3.實(shí)驗(yàn)室檢查暗視野顯微鏡檢查陽性Q）非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性，且滴度高于生母的2個(gè)稀釋度，或出生后3個(gè)月隨訪滴度升高G）梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性隱性梅毒-病例定義1符合疑似病例和3中胎傳梅毒-病例定義符

6、合丄（病史）和2（臨床表現(xiàn)）和3中的（非螺旋體試驗(yàn)）符合疑似病例3中（暗視野）或（螺旋體試驗(yàn)）甲生殖道沙眼衣原體感染1流行病學(xué)史有不安全性行為，或性伴感染史生殖道沙眼衣原體感染2.臨床表現(xiàn)男性尿道炎、附睪炎，等女性-宮頸炎、盆腔炎等1生殖道沙眼衣原體感染3.實(shí)驗(yàn)室檢查沙眼衣原體抗原檢測(cè)陽性，或沙眼衣原體核酸檢測(cè)陽性，或沙眼衣原體細(xì)胞培養(yǎng)陽性生殖道沙眼衣原體感染-病例定同時(shí)符合1（流行病學(xué)史）（可缺）和2 2（臨床表現(xiàn)和3（實(shí)驗(yàn)室檢査）符合3（實(shí)驗(yàn)室檢?且無癥狀尖銳濕疣流行病學(xué)史有非媚性行為史，或配偶感染史，或間接接觸史2.臨床表現(xiàn)肛門生殖器部位的贅生物損害3.實(shí)驗(yàn)室檢查. 組織病理學(xué)檢查陽性，憐中尖銳濕疣-病例定義尖銳濕疣的病例報(bào)告基于臨床診斷病例即可報(bào)告每例尖銳濕疣病人只報(bào)告一次以前無尖銳濕疣診斷病史的首診病例應(yīng)報(bào)告符合1（流行病學(xué)史）和2（臨床表現(xiàn)）符合臨床診斷病例和生殖器皰疹行病學(xué)史有非婚性接觸史.或配偶感染史2.臨床表現(xiàn)原發(fā)性、復(fù)發(fā)性、自限性肛門生殖器部位的集簇性水皰、糜爛、潰 瘍、結(jié)痂，多為數(shù)個(gè)3.實(shí)驗(yàn)室檢查細(xì)胞學(xué)檢査陽性單純皰疹病毒抗原檢測(cè)陽性，或單純皰疹病毒培養(yǎng)陽性甲