原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)在臨床上的應(yīng)用—張釗漢

1、原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)在臨床上的應(yīng)用摘要：0的:放空知見(jiàn)，從臨床治療失敗的案例屮探索解決疾病疼痛的措施與解決方案。方法：在骨旁處尋找所有癥狀的開(kāi)關(guān)，以手法代替針?lè)?，徒手按推，以溫敷代替溫灸，工?除了艾灸，舉凡太陽(yáng)光、熱水袋、電熱毯、水暖床、遠(yuǎn)紅外線、曖貼、鮮姜泥、姜粉泥、任 何溫?zé)嵝愿噘N等。結(jié)果：科學(xué)就是整理事實(shí)，從中發(fā)現(xiàn)規(guī)律，歷經(jīng)五年時(shí)間數(shù)千人驗(yàn)證，進(jìn)行歸納，分析、綜 合、從屮發(fā)現(xiàn)規(guī)律，而后建立理論；再用理論指導(dǎo)實(shí)踐，進(jìn)一步突破舊極限，開(kāi)拓新領(lǐng)域, 反過(guò)來(lái)再充實(shí)完善理論。如是從實(shí)踐到理論，再?gòu)睦碚摰綄?shí)踐，循壞往復(fù)。在研發(fā)過(guò)程中發(fā) 現(xiàn)起作用的大大小小的開(kāi)關(guān)相當(dāng)多，后經(jīng)篩選，若一處開(kāi)關(guān)的管轄范圍為另一管轄

2、范圍更廣 的開(kāi)關(guān)所涵蓋，前者則被淘汰。經(jīng)如此汰選后保留下來(lái)的終極大開(kāi)關(guān)即是原始點(diǎn)。結(jié)論：發(fā)現(xiàn)全身的原始點(diǎn)大多位于骨旁處，有規(guī)律地分布在一條脊椎兩側(cè)（頸部、上背部、 下背部、薦椎部）及其余七處部位（頭部、肩部、肘部、手背部、臀部、踝部、足背部）。每一部位原始點(diǎn)都有明確的涵蓋范圍，共同遍覆全身。故應(yīng)用時(shí)不需分辨病名，只須知道癥 狀發(fā)生位置為何處原始點(diǎn)所涵蓋，即可按推該處原始點(diǎn)，從中找到需要處理的原始痛點(diǎn)?；?于人量的臨床實(shí)證經(jīng)驗(yàn)，歸納出對(duì)原始點(diǎn)的認(rèn)識(shí)，并提出體傷、他處體傷與木處體傷的概念。毎個(gè)人的脅8位36 '形狀不15相同原始站位31催決夠考。）匸抽原冶站<舉育旁特殊趙 上肘骨膝矗

3、上方特殊站漏権尿規(guī)n砸»沁站足be下沿下背罰凰始貼 粽）i濱尿出詁 ui反椎融95 鮒！1沒(méi)部原始85藍(lán)綠為部位標(biāo)示紅嫌為原始站位本示jr便用步驟l.fitt岀復(fù)位的狗魚(yú)（m：is詔疼 駁淡常色）2色之原給站（例:茨篙色 疽推二sffibiffiklfi）3遍鍛原酣如連眈21切海 ws24/.ih）4連越母諷因要、內(nèi)心申靜、生活腑>1、原始點(diǎn)與原始痛點(diǎn)，他處體傷與本處體傷原始點(diǎn)是疾病癥狀的起源處，它們位于身體一系列固定部位，各涵蓋特定區(qū)域共同作用 于全身。在這些部位找到較痛的點(diǎn)，稱(chēng)為原始痛點(diǎn)。按推此痛點(diǎn)，若有癥狀，則可分辨癥狀 之體傷是屬于他處還是本處，并可改善其中他處體傷所致

4、之癥狀，還可輔助熱源以加速其中 本處體傷之修復(fù)；若無(wú)癥狀，亦可防患于未然。所以原始痛點(diǎn)是診斷、治療、保健合一的大 開(kāi)關(guān)。這里提出體傷概念，它是所有癥狀z總因，并可分為他處體傷和本處體傷。不過(guò)，體傷 雖是肉眼不可見(jiàn)、儀器測(cè)不出的存在，卻可以從果推因，通過(guò)癥狀與按推相應(yīng)的原始痛點(diǎn)來(lái) 判斷。首先，如果有癥狀（果），那就必然有體傷（因）。按推其對(duì)應(yīng)的原始痛點(diǎn)，如果癥狀 改善，則此癥狀之體傷為他處體傷，“他處”是表示體傷位置在患處之外；若無(wú)改善，則此 癥狀之體傷屬本處體傷，“本處”表示體傷位置與患處重疊，此時(shí)按推原始點(diǎn)無(wú)效，而當(dāng)重 用內(nèi)外熱源。臨床上，前者占絕大多數(shù)，患處只是“影子”。確定了體傷是所有疾

5、病癥狀最 直接的因，并通過(guò)按推原始痛點(diǎn)來(lái)判斷體傷屬于他出還是本處，據(jù)以決定治療時(shí)按推與熱源 的主次，這是原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)最根本、最重要的發(fā)現(xiàn)，是其理論的奠基石，相信對(duì)醫(yī)學(xué)具有重大 意義。那么，體傷既然肉眼不可見(jiàn)，目前的儀器也測(cè)不出，它到底是什么？我們知道，身體是 由熱能及各種組織、器官組合而成，且需緣如空氣、食物、水等才能產(chǎn)生作用。組織包括 肌肉、肌腱、韌帶、筋、血管、血液、神經(jīng)、骨頭等等，器官包括心、肝、脾、肺、腎、小 腸、膽、胃、大腸、膀胱、子宮、乳房、眼、耳、鼻、腦等等。所有這些組織與器官相輔 相成，在熱能的推動(dòng)及眾緣的輔助下，共同維持著這個(gè)生命體。當(dāng)這種相互依存、協(xié)同運(yùn)作 的關(guān)系受到致病之緣

6、的破壞，即形成體傷，再由此體傷導(dǎo)致癥狀。這樣的觀察告訴我們，了解與治療疾病，必須要有整體觀，因?yàn)榧膊“Y狀是由熱能及各 種組織與器官運(yùn)作失調(diào)形成的體傷所導(dǎo)致的，雖然與單一組織或單一器官有關(guān)，但任何的單 一組織或單一器官即使有異常都無(wú)法單獨(dú)運(yùn)作形成體傷而導(dǎo)致癥狀。舉例來(lái)說(shuō)，身體疼痛與 神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。而要維持神經(jīng)的傳導(dǎo)功能，不僅神經(jīng)須有血液滋潤(rùn)，血管、肌肉等組織也要 加入運(yùn)作。但即便如此，如果心臟不跳，神經(jīng)仍不能傳導(dǎo)。以此類(lèi)推，可知還要有各種器官 的參與才行。此外，要是沒(méi)有足夠的熱能維持組織器官的運(yùn)作，也是不行的。可見(jiàn)疼痛的產(chǎn) 生，牽扯到整體的運(yùn)作，這就是為什么按推原始痛點(diǎn)可以激發(fā)體內(nèi)熱能及各種組織

7、器官的運(yùn) 作，使其所彤響的區(qū)域增強(qiáng)自愈力及修復(fù)力，從而達(dá)到解癥的日的，此與中醫(yī)阿是穴療效之 所以顯著的原理是相通的，并與針刺穴位產(chǎn)生針感獲得療效亦相仿佛。所以為了解除體傷所 導(dǎo)致的癥狀，必須顧及全身的運(yùn)作，不能只從單一組織或單一器官的異常下手。那原始痛點(diǎn)又是如何起作用的呢？通過(guò)按推原始痛點(diǎn)一一癥狀所對(duì)應(yīng)的原始痛點(diǎn)不一 定只有一點(diǎn)，而是常有多點(diǎn)出現(xiàn)，這些痛點(diǎn)都要按推一一可以激發(fā)體內(nèi)各種組織更強(qiáng)烈的運(yùn) 作，從而發(fā)動(dòng)體傷的自我修復(fù)過(guò)程。在原始痛點(diǎn)位置與其涵蓋范圍的關(guān)系上，雖然具體痛點(diǎn) 位置常會(huì)有所變動(dòng)，但一般都不會(huì)超出所對(duì)應(yīng)原始點(diǎn)部位。反過(guò)來(lái)，在原始點(diǎn)部位出現(xiàn)的痛 點(diǎn)，其所影響的立體區(qū)域范圍也非常明

8、確，只要在此區(qū)域范圍內(nèi)的任何癥狀是他處體傷所致, 經(jīng)按推原始痛點(diǎn)后都會(huì)改善；但一旦離開(kāi)此區(qū)域范圍，其影響力就會(huì)隨距離而遞減，直至消 失。因此，原始點(diǎn)大多緊鄰其影響區(qū)域上方的骨旁處，以利于傳導(dǎo)，且距離癥狀處很近，有 利于解癥，故能于此位置，或按推以修復(fù)體傷解除癥狀，或溫敷以改善熱能增強(qiáng)體力。由于 原始點(diǎn)有以上種種特性，不僅能處理各種疾病，還能保健強(qiáng)身，所以它不但是疾病癥狀的起 源處，也是診斷、治療與保健合一的大開(kāi)關(guān)。1、熱能與體力，內(nèi)熱源與外熱源原始點(diǎn)是在活人身上研發(fā)出來(lái)的，而不是基于尸體解剖，或在死人身上按推測(cè)試。人一 死，溫?zé)岬纳眢w很快就冷卻了，這是活人與死人一項(xiàng)最大的區(qū)別，由此可見(jiàn)人體熱能

9、對(duì)生命 的決定性意義一一有熱能則生，無(wú)熱能則亡。2.1內(nèi)外熱源的重要性重病患者體力多虛弱，熱能?chē)?yán)重不足，如風(fēng)屮殘燭，經(jīng)受不住寒涼侵襲，故須首先保護(hù) 好熱能才能活命。所以善用內(nèi)熱源保養(yǎng)、改善熱能，是養(yǎng)生保健與治療疾病的基本保障。至 于內(nèi)熱原材料，人參雖好但太貴，所以筆者多用四逆湯、十全大補(bǔ)湯等溫補(bǔ)劑。為了讓更多 民眾受益，就進(jìn)一步向生活化方向轉(zhuǎn)變，建議用姜，以及花椒、胡椒、辣椒、咖腥之類(lèi)的調(diào) 味料用在烹飪飲食屮，充分發(fā)揮屮醫(yī)藥食同源的長(zhǎng)處。外熱源，自古以來(lái)艾灸就是最常用的一種，可用以改善人體熱能。我們老祖宗認(rèn)為寒為 萬(wàn)病之源，生病吋更不能受寒，所以扎針后要溫灸，處理感冒就是喝姜湯、熱稀粥、蓋被子

10、 捂汗，這些道理都是一致的。類(lèi)似事例，不勝枚舉，將它們匯在一起仔細(xì)這么一琢磨，就通 了，從中悟到了外熱源的重要性。特別對(duì)重病患者，吸收力差，內(nèi)熱源難以補(bǔ)充，是否能給 與充足適度的外熱源，就成為生死成敗的關(guān)鍵。2.2內(nèi)外熱源的突破按推原始痛點(diǎn)以解除癥狀，補(bǔ)充內(nèi)外熱源以改善體力，二者配合運(yùn)用似以無(wú)往不利的原 始點(diǎn)療法，在2007年12月遇到一個(gè)重大挑戰(zhàn)。一位雙膝以下血流不通、足底腳趾已發(fā)黑、 醫(yī)院診斷必須膝蓋以下截肢的85歲“黑腳阿嬤”，以原始點(diǎn)按推、內(nèi)服溫?zé)崴?、外用艾? 皆只能暫緩疼痛于一時(shí)，腳趾還是一根接一根壞死。次年4月一陰雨天我家訪患者，見(jiàn)其家 高挑空曠，很冷，反思治療方法雖正確，但艾灸

11、而積太小，又煙霧熏人難以持久，以至溫敷 熱力不足。思慮到此，突發(fā)奇想：何不制作紅豆袋用微波加熱后作為大血積長(zhǎng)時(shí)間溫敷的工 具？于是立即制作，并用多個(gè)紅豆袋將患者雙腿包起溫敷，三日后血水即從腳趾創(chuàng)口流出一 一病情終于逆轉(zhuǎn)了。又經(jīng)月余至6月即告痊愈，只截掉組織壞死的腳趾部分，保住了她的雙 腿，頭暈，心臟不適，大小便無(wú)力及皮膚瘙癢等癥亦全部一并消失。此案例是原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的重要病例，有四項(xiàng)突破:其一、溫敷位置與面積的突破： 大面積癥狀要大面積的外熱源溫敷，小面積重點(diǎn)溫敷雖有其適用性、針對(duì)性，但大面積溫敷 補(bǔ)充熱源一般來(lái)說(shuō)更有效，且不受經(jīng)絡(luò)穴位的限制；英二，溫敷時(shí)間的突破：癥狀越嚴(yán)重, 溫敷時(shí)間耍

12、越長(zhǎng)，直到每天可以24小時(shí)的溫敷對(duì)治24小時(shí)的癥狀；其三，打破了外熱源成 分的迷思：外熱源只要人體感覺(jué)溫暖舒適、能吸收就行，不需追求成分，因而溫敷工具可以 多樣化拓展;其四，突破了溫補(bǔ)僅限于內(nèi)服的觀念：亦可通過(guò)外用溫敷來(lái)補(bǔ)充熱能。外熱源 對(duì)重癥重病患者尤為重要，他們通常胃納差，能吸收的有限，溫暖舒適的外熱源卻可以長(zhǎng)達(dá) 每天24小時(shí)源源不斷的給以補(bǔ)充。2.3揭開(kāi)“虛不勝補(bǔ)”的千古難題患者分明體質(zhì)虛寒，可一溫補(bǔ)就“上火”。這個(gè)“虛不勝補(bǔ)”的現(xiàn)象，困擾了中醫(yī)幾千 年而不得其解，后果主要有二：誤判為熱性體質(zhì)而下寒涼藥，或誤判為寒熱交雜體質(zhì)而左右 為難不得良方，兩者皆貽誤病情，前者尤甚。但原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)處理

13、所有疾病，都是內(nèi)外熱源一起上的。會(huì)不會(huì)“上火”？也會(huì)有，但原 始點(diǎn)有解決辦法一一按推癥狀所對(duì)應(yīng)的原始痛點(diǎn)，“上火”（可能還有心慌，嘔吐等癥）就可 以解除；只要先把全身原始痛點(diǎn)按開(kāi)，再內(nèi)服外敷，就不會(huì)有“上火”等現(xiàn)象，熱源就可以 被順利吸收，“虛不勝補(bǔ)”這個(gè)千年懸案就這樣迎刃而解了！2.4勘破“熱性體質(zhì)”的惑人假象體質(zhì)分寒熱，這是中醫(yī)最基本的辯證。寒證者熱能不足，不言而喻。中醫(yī)又將它分為表 寒、里寒而治以解表散寒、溫中散寒，所謂“寒者熱之”，雖然不必這么復(fù)雜，但方向正確， 故多有效驗(yàn)；倘若無(wú)效并“上火”，其原因及破解z法如上述，可以不再迷惑了。熱癥者， 癥見(jiàn)發(fā)熱喜冷、口干咽燥、口苦口瘡。舌苔黃膩

14、、紅腫熱痛、脈弦數(shù)等，中醫(yī)則治以清熱下 火，所謂“熱者寒之”，但療效卻未必確切，甚至經(jīng)多年治療仍纏綿不愈者亦所在多有；或 者此癥雖解而體力大衰，又生別癥，是為何故？用錯(cuò)藥了！熱癥一樣是熱能不足，不可“寒 之”，以清熱下火之藥攻伐，更耗熱能，豈非緣木求魚(yú)？如果沒(méi)有原始點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)，這個(gè)謎團(tuán)或許遠(yuǎn)遠(yuǎn)無(wú)法解開(kāi)，因?yàn)楹疅岣杏X(jué)如此直觀明顯，誰(shuí) 會(huì)認(rèn)為是虛幻的呢？筆者白己以前也是如此，在2009年還被假熱迷惑過(guò)一次，這也是研發(fā) 原始點(diǎn)過(guò)程中唯一一次使用寒藥。那吋遇-患者，胸、腹極痛，口渴喜飲，便秘，脈洪大有 力，斷為結(jié)胸證。但是患者整個(gè)背部原始點(diǎn)輕按就痛，故無(wú)法按推；怕熱，溫敷更覺(jué)燥熱, 故無(wú)法溫敷。加上諸多

15、熱象，心屮不免起疑一一自研發(fā)原始點(diǎn)以來(lái)，一直都是按推配合內(nèi)外 熱源，不曾用過(guò)任何的寒涼藥或冰敷，都有效，所以?xún)?nèi)心隱約覺(jué)得，熱性體質(zhì)應(yīng)該不存在。 但血對(duì)這位患者，似乎用原始點(diǎn)無(wú)法下手，他又呈現(xiàn)一片熱象，當(dāng)吋讀過(guò)李可的書(shū)說(shuō)百分九 十幾都是寒性體質(zhì)，心想難道這位患者就是屬于剩下的百分之幾的熱性體質(zhì)？于是依傷寒 論用【大陷胸湯】，結(jié)果癥狀雖有改善，但體力卻大幅衰退了。這讓筆者陷入了沉思。聯(lián)想到z前的【大承氣湯】案例，以及兒年來(lái)研發(fā)的這套組合了 原始痛點(diǎn)按推加內(nèi)外熱源、在實(shí)戰(zhàn)中兒乎已無(wú)往不利的方法，反復(fù)思索其小關(guān)鍵所在，終于 明白疾病可以分為癥狀與體力焜弱，癥狀的改善不等于體力的改善，反之亦然。二者哪個(gè)

16、更 重要？絕對(duì)是體力，因?yàn)轶w力關(guān)乎生死，而癥狀只是關(guān)乎生存質(zhì)量。癥狀是表象，體力是本 質(zhì)；體力受內(nèi)外諸緣（情志、六淫之邪等）的傷害而減弱，造成各種組織運(yùn)作失調(diào)形成體傷， 故有表現(xiàn)于外的癥狀。因此屮醫(yī)強(qiáng)調(diào)“三分治七分養(yǎng)”，三分治其癥狀，七分養(yǎng)其體力，癥 狀改善了要花更多的努力把體力養(yǎng)起來(lái)，或說(shuō)把體質(zhì)調(diào)好。而改善體力都是用溫補(bǔ)，沒(méi)有用 “寒攻”的，因?yàn)榧膊?，傷的即是體力，或者說(shuō)熱能，故要溫補(bǔ)。溫?zé)崴幙筛纳企w力， 但有時(shí)不能同時(shí)改善癥狀是在于體傷沒(méi)有用外治法適當(dāng)處理：寒涼藥肯定是破壞體力的，雖 然有時(shí)也可以改善癥狀，但卻以透支體力為代價(jià)，但古人有智慧，知道病后要溫補(bǔ)才可避免 后患。不過(guò)若無(wú)有效的

17、外治法來(lái)解除癥狀，遇熱證很自然會(huì)用寒涼藥先解癥，但愈后調(diào)養(yǎng)還 是會(huì)用溫補(bǔ)。于是心中豁然，再無(wú)疑惑，熱性體質(zhì)是不存在的，有病皆寒，只是寒多寒少的 差別。只有這樣，才能與幾年來(lái)原始點(diǎn)療法的實(shí)踐相一致。（而那位【大陷胸湯】患者也不 是沒(méi)招了。我這樣想通之后，信心堅(jiān)定，不再用寒涼藥解癥，就用原始點(diǎn)外治法，但手法輕 柔，緩慢加力，解除癥狀一樣有效，只是一次按推時(shí)間耍花到一兩個(gè)小時(shí)。）既然沒(méi)有熱性體質(zhì)，又為何有熱證熱象？是因?yàn)轶w傷產(chǎn)生的組織運(yùn)作失調(diào)與感覺(jué)錯(cuò)亂。 這個(gè)不是講理論、講感覺(jué)，是以原始點(diǎn)療法實(shí)證出來(lái)的。原始點(diǎn)就跟透視鏡一樣，按推對(duì)應(yīng) 的原始痛點(diǎn)，再以?xún)?nèi)外熱源跟進(jìn)，熱象即解，熱證隨之而消，而現(xiàn)出寒證

18、的本質(zhì)。2.5體力與熱能想通了這些根本問(wèn)題，臨床上也到了印證，借助原始點(diǎn)按推照透視外治法，就可以深入 洞察體力、熱能、體質(zhì)及其與背后組織運(yùn)作之間的相互關(guān)系。體力強(qiáng)壯的人，也就是生命力 旺盛的人，能量充沛，他們顯然有更強(qiáng)的免疫力、自愈力，對(duì)環(huán)境變化有更強(qiáng)的抵抗力、適 應(yīng)力。他們不易生病，生了病也容易痊癒。另一方面，疾病癥狀雖然通過(guò)按推原始痛點(diǎn)可以 得到快速緩解，但能否最終根治則有賴(lài)于熱能的補(bǔ)充或患者自身熱能是否充足?；谶@樣的 觀察，筆者對(duì)體力與熱能這對(duì)原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)中的重要概念，做如下概插：體力是身體維其恒溫環(huán)境環(huán)境與組織運(yùn)作、新陳代謝，以及免疫力、自愈力與活動(dòng)力等 各種生命功能有效發(fā)揮作用的體能

19、總稱(chēng)，而熱能是維持體力的能量。故熱能的外在表現(xiàn)即是 體力，熱能足則體力強(qiáng)，熱能衰則體力弱。反之，通過(guò)觀察體力強(qiáng)弱，即可知熱能盛衰。熱能不是憑空而來(lái)，它由組織運(yùn)作轉(zhuǎn)化各種人體攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的能量而產(chǎn)生，同時(shí)又 是組織運(yùn)作的推動(dòng)力。熱能作用與組織運(yùn)作兩者之間，是互相依存、協(xié)同進(jìn)行的關(guān)系。在此 情形下，熱能的改善及消耗，必然是一體兩面，同時(shí)發(fā)生，而不能孤立看待。比如雖然維持 身體恒溫及組織運(yùn)作會(huì)消耗熱能，但身體也正因此才能把吃進(jìn)去的無(wú)論是溫?zé)嵝赃€是寒涼性 藥食，經(jīng)組織器官吸收后，轉(zhuǎn)化成能夠提供身體使用的熱能。又如溫敷與溫?zé)嵝运幨畴m可改 善熱能，但在其吸收轉(zhuǎn)化的過(guò)程屮，卻需要消耗熱能。再如按推與運(yùn)動(dòng)可

20、使組織運(yùn)作順暢， 增強(qiáng)對(duì)藥食的吸收轉(zhuǎn)化，以改善熱能，但其本身也會(huì)消耗熱能。正因?yàn)闇胤笈c溫?zé)嵝运幨车?吸收轉(zhuǎn)化，以及按推與運(yùn)動(dòng)的進(jìn)行過(guò)程都會(huì)消耗熱能，所以必須在身體能夠承受的范圍內(nèi)妥 善調(diào)配、靈活運(yùn)用，才有助于各種生命功能的有效發(fā)揮。2.6捅破熱性體質(zhì)的窗戶紙前面從實(shí)踐上論證了熱性體質(zhì)是不存在的。在對(duì)體力與熱能深入認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，這 里再?gòu)睦砩详U明這個(gè)論斷。當(dāng)然理事一體，本不相違，只是角度不同。自從發(fā)現(xiàn)原始點(diǎn)開(kāi)始， 在治病內(nèi)服都只用溫?zé)嵝运幨?、外用則溫敷，從不用寒涼藥或冰敷，配合原始點(diǎn)按推，除了 少數(shù)如急性外傷等本處體傷所致癥狀，其余全都有效。唯一一次例外是前文提到的“熱證” 用【大陷胸湯】案例，

21、但也立即發(fā)現(xiàn)此方大寒傷人，弊大予利。這顯然與體質(zhì)分寒熱的觀念 相矛盾，因?yàn)槿粽嬗袩嵝泽w質(zhì)，那么對(duì)此類(lèi)患者施以?xún)?nèi)外熱源無(wú)異于火上澆油。但事實(shí)上原 始點(diǎn)療法對(duì)這些所謂熱性體質(zhì)患者一樣有效。一石激起千層浪。發(fā)表如此離經(jīng)叛道的觀點(diǎn)，很多人無(wú)法接受沒(méi)有熱性體質(zhì)的觀念，并 從哲學(xué)高度來(lái)批駁，認(rèn)為“一陰一陽(yáng)之謂道”，一切都是相對(duì)待而成立的，怎么可以說(shuō)只有 寒性體質(zhì)而沒(méi)有熱性體質(zhì)呢？依道家理論，陰陽(yáng)兩儀未分前，不是還有空白不易圖嗎？地球 上固然有晝夜之分，但到了太空或太陽(yáng)之上又豈有晝夜？因?yàn)樘?yáng)光照，地球隨著自轉(zhuǎn)而分 成白fi黑夜，而太陽(yáng)沒(méi)有日夜；因?yàn)闊崮懿蛔?，人體隨著體傷而出現(xiàn)寒證熱證，而體質(zhì)不分 寒熱。換

22、言之，體質(zhì)是超越寒熱現(xiàn)彖z上更本質(zhì)的一個(gè)概念，它的熱能永遠(yuǎn)不會(huì)有過(guò)剩的時(shí) 候，用“寒性”只是描述它熱能常虞不足的狀態(tài)，而非與“熱性”對(duì)立。寒證熱證是在此寒 性體質(zhì)前提下人體出現(xiàn)的對(duì)立現(xiàn)象，就像動(dòng)靜是在絕對(duì)運(yùn)動(dòng)的前提下局部呈現(xiàn)的對(duì)立現(xiàn)象。 絕對(duì)運(yùn)動(dòng)是對(duì)宇宙實(shí)相的描述，并不需要、也不存在有絕對(duì)靜止的事物與之相對(duì)?！盁o(wú)?！?（動(dòng)）是指“常性”（靜）不可得，而不是與“恒?！毕鄬?duì)的概念，也不是有個(gè)東西叫“無(wú) 常”。所以，從哲學(xué)上說(shuō)，現(xiàn)彖有相對(duì)，本質(zhì)是沒(méi)有對(duì)立的，我們要透過(guò)現(xiàn)彖看本質(zhì)。其實(shí)，當(dāng)我們有整體觀，就可以泯除對(duì)立。如手心手背可說(shuō)是一陰一陽(yáng)，但我看的是 整只手，就沒(méi)有手心手背的對(duì)立，一體多分才有對(duì)立

23、。英次，未必事事都是有此必有彼。比 如有“肌無(wú)力”癥狀，難道就要有“肌大力”癥狀與之相對(duì)嗎？所以“熱能不足”也可以沒(méi) 有“熱能過(guò)剩”與z相對(duì)，它指稱(chēng)的是熱能永遠(yuǎn)都是處于衰減的狀態(tài)一一即便在補(bǔ)充的同時(shí) 也在衰減。我把寒性體質(zhì)當(dāng)成熱能不足的另一種表述，所以它也可以沒(méi)有熱性體質(zhì)與之相對(duì), 而且它是超越寒證熱證之上的。但事相上，既說(shuō)熱能不足，就落入相對(duì)一一相對(duì)于何者而言不足？不是相對(duì)于“熱能過(guò) ?！?，是熱能不能滿足人體各種功能正常運(yùn)作之所需而致體力虛弱、不能滿足修復(fù)體傷之所 需而致癥狀不消一一以其不足以維持健康之所需故稱(chēng)之為熱能不足。非健康態(tài)的寒證、熱證 都是熱能不足（與體傷）之果，體質(zhì)皆屬寒，不可看

24、表相而將體質(zhì)二分為對(duì)立的寒性熱性。哲學(xué)層面說(shuō)透了，再來(lái)看實(shí)際層面，有沒(méi)有可能熱能過(guò)多而形成熱性體質(zhì)？否！因 為身體隨時(shí)都在運(yùn)作變化，而任何運(yùn)作變化都會(huì)消耗熱能，牛病時(shí)消耗更多，體質(zhì)會(huì)趨向更 寒，故體內(nèi)的熱能只會(huì)不足，不會(huì)過(guò)多，不可能存在熱性體質(zhì)。有沒(méi)有可能熱源補(bǔ)充過(guò)量而 造成熱能過(guò)多？也不可能，因?yàn)檫^(guò)暈部分不可能為人體吸收，就像給手機(jī)電池充電，即便超 時(shí)電池飽和度也不可能超過(guò)200%。相反，滿則溢，過(guò)量部分會(huì)給人體造成傷害，反而要消 耗熱能，但因體傷之故，癥見(jiàn)寒熱皆有可能，勿將此時(shí)所現(xiàn)熱癥當(dāng)熱性體質(zhì)處理。既然無(wú)熱性體質(zhì)，那么在診斷上據(jù)以判定熱性體質(zhì)的一切熱癥，如怕熱、口破、喜冷飲 等，或如虛火

25、、上熱下寒、表熱里寒等，只要外治手法及內(nèi)外熱源到位，體傷改善，即可化 解熱癥的假象而顯出寒性體質(zhì)的本質(zhì)。因此，不可誤認(rèn)為真有熱性或寒熱交雜的體質(zhì)。基于 這個(gè)事實(shí)，原始點(diǎn)的體質(zhì)辨證就變得很簡(jiǎn)單，僅須從體力之強(qiáng)弱或癥狀之輕重，辨體寒之程 度即可。辨證即可如此簡(jiǎn)化，要將它落實(shí)到臨床，就非常容易了。只要隨時(shí)注意身體的變化，一 有癥狀，立即補(bǔ)充內(nèi)外熱源，并處理體傷。但有些體傷會(huì)造成患者感覺(jué)錯(cuò)亂，而出現(xiàn)假熱之 癥狀，如怕熱、灼熱感、紅腫熱痛、發(fā)燒、潮熱、口苦等。以上種種熱象z癥狀，即使有輕 重之分，究其原因皆由體傷、體寒所致，所以在處理上不但不可冰敷及服寒涼性藥食，還須 在按推原始痛點(diǎn)后溫敷及服溫?zé)嵝运幨?/p>

26、。這樣看來(lái)，“沒(méi)有熱性體質(zhì)”的論斷，看似動(dòng)搖了中醫(yī)的基石，實(shí)則去蕪存菁，使其更 如牢固堅(jiān)實(shí)。因?yàn)樯媾c發(fā)展，最終都是看療效，而不是看理論有多漂亮、是否有出處。我 們?nèi)魏稳苏f(shuō)出的道理與方法，只要經(jīng)得起實(shí)踐的檢驗(yàn)，就算今天沒(méi)有出處，后人再說(shuō)不就有 了嗎？古人不見(jiàn)今吋月，今月曾經(jīng)照古人，何必厚古而非今！任何有志于創(chuàng)新超越、有志于 發(fā)明創(chuàng)造以推動(dòng)時(shí)代進(jìn)步的人，都應(yīng)該有這樣的氣魄。要讓歷史賦予我們遠(yuǎn)眺的智慧，而不 是成為前進(jìn)的包袱。不過(guò)，后來(lái)發(fā)現(xiàn)，我在古代還是有知音的，就是作扁鵲心書(shū)、特立獨(dú)行的南宋醫(yī)家 竇材。3、疾病的由來(lái)及原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)三定律要治病，就要知道疾病從何而來(lái)，才能釜底抽薪，根治疾病。但現(xiàn)代醫(yī)

27、學(xué)的療效與預(yù) 期落差如此之大，令人不得不質(zhì)疑其方法論的問(wèn)題。譬如腫瘤，耍穿刺、切片活檢，做組織 病理學(xué)檢查，在我看來(lái)這就像發(fā)洪水了，去檢測(cè)洪水分子的結(jié)構(gòu)，對(duì)治理洪水有幫助嗎？ 因此，如杲說(shuō)哲學(xué)是探究世界的本質(zhì)，是廣義的科學(xué)，具有一般方法論的功能，那么我 想跳出孤立微觀層血的繁瑣細(xì)節(jié)，從哲學(xué)的整體性高度來(lái)探討疾病的由來(lái)，這就是因果定律。3.1因果定律概說(shuō)宇宙間萬(wàn)事萬(wàn)物都離不開(kāi)兇果定律。這因果定律可用一個(gè)公式來(lái)表達(dá)：【因+緣果】?！耙颉笔巧鹑f(wàn)事萬(wàn)物主要的、內(nèi)在的條件，是生果的直接力；“緣”是外在的條件，能助 因生果，是生果的間接力。譬如種子借助土壤、陽(yáng)光、水分、空氣等外在條件，即可生長(zhǎng)發(fā) 育，最

28、后開(kāi)花結(jié)果。此種子是變化的主體，可看成“因”；從因生果中間所需要的外在條件 或間接力如土壤、陽(yáng)光、水分、空氣等就是“緣”，緣通常是眾多的；長(zhǎng)出的果實(shí)就是“果”。 所以因果定律包含了因、緣、果三種要素，并遵循如下三個(gè)根本原則：3.1.1果從因生：任何事物的發(fā)生，都有其特定的原因，有因才有果。例如俗謂“種 瓜得瓜，種豆得豆”，瓜果是從種下的瓜種而生，不從豆種或其它種子而生。但因不自變， 因果之間，還需有“緣”（條件）的助力，“因”才能轉(zhuǎn)化成“果”，也就是“單因不生果”, 必須因緣和合才能生果。譬如瓜種不能自變?yōu)楣瞎?，還紺陽(yáng)光、水分、土壤.時(shí)節(jié)等諸緣之 助力方可。所以全面地說(shuō)應(yīng)是“果從因緣生”，諺語(yǔ)

29、“善有善報(bào)，惡有惡報(bào)，不是不報(bào)，時(shí) 候未到，時(shí)候一到，一切都報(bào)”，就包含了這個(gè)道理。3.1.2事待理成：某種因在某些條件（緣）下必然產(chǎn)生某種結(jié)果，因果之間存在這 種必然的普遍理則，就像兩個(gè)蛍原子與一個(gè)氧原子結(jié)合必然生成一個(gè)水分子一樣，種瓜只能 得瓜、種豆只能得豆一樣。違背了這個(gè)“理”貝u，便不能成“事”。用這樣因緣果的理則來(lái) 指導(dǎo)，就可以獲得宏觀視野，洞察疾病的由來(lái)，進(jìn)而簡(jiǎn)化治病的方法，避免“洪水來(lái)了去研 究水分子”這種舍本逐末的錯(cuò)誤方向。3.13有依空立：宇宙萬(wàn)有，都是依靠眾多因緣條件的和合而產(chǎn)生、隨因緣條件的 離散而消亡，成住壞空，沒(méi)有獨(dú)立性、永恒性，無(wú)有主宰，這是宇宙萬(wàn)有的“空性”，因、

30、 緣、果皆如是。惟其如此，因才能受緣的影響而轉(zhuǎn)化成果，本來(lái)沒(méi)有的果才可能從因緣的結(jié) 合而產(chǎn)生。否則因就永遠(yuǎn)是因，不能轉(zhuǎn)化成果；緣與因也就不相干；還沒(méi)有形成的果，也就 不能無(wú)屮生有一一因?yàn)椤翱铡保拍堋坝小?。但生成的果也一樣沒(méi)有獨(dú)立性、永恒性，依于因 緣條件的和合而存在，因住果存；隨著因緣條件的遷移而改變，因變果轉(zhuǎn)一一雖然“有”， 畢竟“空”。沒(méi)有病可以生出病來(lái)，有了病也可以消除它，全看因緣條件的變化，因緣聚則 生，因緣散則滅，所以病非實(shí)有，是如幻有而畢竟空。當(dāng)各種致病之緣的作用累積到一定程 度，即造成體傷而產(chǎn)生癥狀，這時(shí)癥狀就是因緣和合的“有”；按推對(duì)應(yīng)原始痛點(diǎn)，補(bǔ)充內(nèi) 外熱源，因變果轉(zhuǎn)，癥狀

31、消失，說(shuō)明癥狀畢竟是“空”，無(wú)實(shí)體性。換言之，有生病z現(xiàn)象， 但無(wú)疾病之實(shí)體可作為治療對(duì)象，治病只是改變疾病現(xiàn)象所賴(lài)以產(chǎn)生與存在的因緣條件。這 就是空有相依、空有不二、超越空有對(duì)立的“空義”，“以有空義故，一切法得成”（正因?yàn)?有這樣的“空義”，宇宙萬(wàn)有才得以成立）。3.1.3.1原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)三定律與疾病的因緣果因果定律既然是宇宙間普遍的法則，當(dāng)然也適用于醫(yī)學(xué)。雖然說(shuō)疾病沒(méi)有實(shí)體性, 但疾病現(xiàn)象生滅變化的因果則是真實(shí)不艱。那么在醫(yī)學(xué)這個(gè)特殊領(lǐng)域，因緣杲三者該如何界 定？因果關(guān)系的理則又是如何具體展現(xiàn)？前面對(duì)體傷與熱能的論述，本質(zhì)上就是對(duì)醫(yī)學(xué)因果定律的觀察，從中可以歸納出三 條經(jīng)臨床實(shí)證的定律，原

32、始點(diǎn)醫(yī)學(xué)理論體系即是基于此公理式的三定律加以演繹而建立：【定律一】體傷致病定律一一所有的疾病癥狀都由體傷直接導(dǎo)致，而體傷可分為他 處體傷與本處體傷。【定律二】熱能不足定律一一所有人的熱能只會(huì)不足，不會(huì)過(guò)多，生病后熱能會(huì)更 加不足（凡病皆寒定律，寒性體質(zhì)定律）。（身體熱能也是眾多因緣和合的產(chǎn)物，不是一成不 變的，雖可以通過(guò)內(nèi)外熱源來(lái)補(bǔ)充，但補(bǔ)充是斷續(xù)的，耗散卻是不停的，故維持其動(dòng)態(tài)平衡 是關(guān)鍵。）【定律三】熱能體傷相互作用定律一一熱能與體傷是相互影響的，熱能過(guò)度消耗可 導(dǎo)致體傷，體傷又會(huì)消耗熱能而使之更加不足；反過(guò)來(lái)，熱能改善有利于體傷修復(fù)，而體傷 的修復(fù)也有助于改善熱能。由此三定律，可以推論出

33、第四條定律：【定律四】疾病總因定律一一所有疾病癥狀皆因體傷及熱能不足所致。體傷反映在 癥狀，熱能反映在體力，故健康與否是以“體力之強(qiáng)弱及癥狀之有無(wú)”為準(zhǔn)。不言而喻，醫(yī)學(xué)要解決的是疾病；要解決疾病，就要找到病因，所以醫(yī)學(xué)首要的是 診斷學(xué)。而診斷學(xué)的核心，就是疾病的因果律。上述這三條定律及其推論第四定律，就是通 過(guò)對(duì)成千上萬(wàn)的臨床案例的觀察歸納總結(jié)而發(fā)現(xiàn)的疾病的因果律。其中疾病癥狀屬果，體傷 與熱能不足屬因。體傷作為疾病癥狀直接的因，這是通過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)并可隨時(shí)驗(yàn)證的，前面已 經(jīng)闡明，但為何將熱能不足也定在因位？根據(jù)第三定律，熱能過(guò)度消耗可造成體傷；而臨床 觀察，熱能?chē)?yán)重不足者，體傷很難修復(fù)，按推后癥

34、狀即便改善也很容易反復(fù)，但如補(bǔ)充內(nèi)外 熱源，即可加速體傷的修復(fù)，癥狀可獲根治。因此熱能不足是體傷之因，也就成為疾病癥狀 間接的因，早期又稱(chēng)其為因（體傷）中之因。這是將熱能不足定在因位的第一重理由。但為何不將體傷稱(chēng)為熱能不足之果？但根據(jù)因果律的“空義”，體傷是因還是果， 沒(méi)有絕對(duì)性,在于從什么角度來(lái)看。我們把疾病設(shè)定在果位上，相應(yīng)的體傷就只能在因位上， 那么將作為體傷之因的熱能不足也與它一起并到相對(duì)于疾病的因位上，合理嗎？我們?cè)谝蚬?鏈上退后一步，把視野擴(kuò)大一層，就合理了。疾病之果從身體而生，故因在身體，而體傷與 熱能不足只是同一個(gè)身體的不同層面，所以將兩者都定在因位上，是合理的。譬如空調(diào)機(jī)讓

35、房間降溫，導(dǎo)致降溫的因是空調(diào)機(jī)；但空調(diào)機(jī)z所以能放冷氣，其內(nèi)部還可以細(xì)分出一重甚 至多重因果鏈環(huán)。我們開(kāi)不開(kāi)空調(diào)，這時(shí)把空調(diào)機(jī)看成一個(gè)整體就可以了；但如果它壞了要 修理，就要將它看成由多重子系統(tǒng)、多重因果所組成，才能找出故障。類(lèi)似的，生病了，知 道因必在身體內(nèi)，要向內(nèi)求，勿外求而將緣作因，這有方向性的指導(dǎo)意義；但診斷若止于此， 真正用到臨床，又顯得大而無(wú)當(dāng)，不知從身體何處下手。那么，再將身體細(xì)分，體傷與熱能 不足就是從中找到的可操作層面的致病之因，二者合之可視為一個(gè)整體，因?yàn)樗鼈儽緛?lái)就是 共生在一體內(nèi)而互相影響、協(xié)同運(yùn)作的；分之，貝ij用于指導(dǎo)臨床，辨疾病之總因，即可洞若 觀火，措置有方。因此

36、，可以將體傷與熱能不足一起放在因位上，而推論出笫四定律，作為 對(duì)疾病總因的論斷。這是將熱能不足定在因位的第二重理由。當(dāng)然體傷、熱能兩個(gè)子系統(tǒng)都不是孤立不變的，也都有各自的因果鏈可再細(xì)分下去。 但對(duì)處理疾病來(lái)說(shuō)，到這一層就可以了。疾病的主體是身體，故將一切影響身體的因素稱(chēng)為“緣”。更具體的說(shuō)，緣是指所 有影響人體熱能與體傷的各種因素，如錯(cuò)誤觀念、負(fù)面情緒、不當(dāng)飲食、勞逸失度、環(huán)境污染、傷害性外力等。有些緣可直接造成體傷而產(chǎn)生癥狀；有些緣會(huì)消耗熱能，間接導(dǎo)致體傷 而產(chǎn)生癥狀。身體為修復(fù)體傷以解除癥狀必會(huì)加速熱能消耗，故生病后熱能會(huì)更加不足。（因 為這在討論疾病由來(lái)，所以舉例都是傷身致病之緣；還有保

37、健治病z緣如按推原始點(diǎn)、善用 熱源、適量運(yùn)動(dòng)、良好心態(tài)、合理作息等。）小結(jié)一下：傷身致病之緣作用於身體之因，或者直接造成體傷，或者過(guò)度消耗了熱 能而間接造成體傷，再由體傷產(chǎn)生疾病癥狀z果。體傷是組織運(yùn)作的生理層面，熱能是生命 活力的能量層面，知此二者，醫(yī)學(xué)之能事畢矣。至于觀念與心態(tài)的作用，彰顯的是教育的意 義，體現(xiàn)在緣上，透過(guò)影響熱能與體傷而彫響健康，乃是諸緣屮最重要的。疾病由來(lái)的因果鏈，可以下圖來(lái)概括：疾病由來(lái)果果如同果寅果不會(huì)生果疾病異常因如同種子 因會(huì)影響果癥 狀 形態(tài)指數(shù)緣如同陽(yáng)光、空氣、水分、土壌縁會(huì)影響因圖中果位上的分類(lèi),除了疾病之外，又多出了不屬于疾病的異常形態(tài)與指數(shù)。為何如此，

38、 這是個(gè)大題目，將在下一節(jié)再深入探討。用這樣一個(gè)圖示來(lái)概括疾病的因緣果關(guān)系模式，讓我們更清晰地看到：因要影響果，必 須藉助緣；同樣，緣要影響果，也必須通過(guò)因的運(yùn)作。單一的因或單一的緣都不會(huì)影響果, 必須要因緣具足，果才會(huì)改變：其在醫(yī)學(xué)上的深刻內(nèi)涵體現(xiàn)在兩方面：1. 在診斷上：不可將緣作因，如把風(fēng)寒或中暑當(dāng)成癥狀的因，而使外緣及內(nèi)因混淆不 清；或倒果為因，如將異常的形態(tài)與指數(shù)當(dāng)成癥狀的因，而說(shuō)一癥多因或果生果。2. 在治療上：不能棄因談緣，不談身體運(yùn)作卻談藥食、按推有治病功效，而說(shuō)緣治果； 或無(wú)疾病，卻將異常當(dāng)成疾病來(lái)治療。這雖是一份疾病由來(lái)圖，但疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)的方法，都含攝在其中了，真

39、正 看懂了，對(duì)疾病就不會(huì)有恐懼了。3-2疾病與異常一一果的申論將異常的形態(tài)與指數(shù)從疾病癥狀屮分離出來(lái)，單列為非疾病的果見(jiàn)圖二：疾病由 來(lái)圖），是從2015年4月開(kāi)始的。而且之前“異常形態(tài)與指數(shù)”只是籠統(tǒng)地稱(chēng)為“儀器檢測(cè) 之結(jié)果”，疾病也沒(méi)有區(qū)分“癥”與“狀”，而是統(tǒng)稱(chēng)“所有疾病之癥狀”，并與前者合在一 起統(tǒng)稱(chēng)為杲。異常形態(tài)與指數(shù)在主流醫(yī)掌看來(lái)都屬于疾病，而且異常形態(tài)更是鐵證如山的器 質(zhì)性病變，可作者為什么認(rèn)定它們既非疾病本身，亦非疾病之因？這些問(wèn)題其實(shí)只有一個(gè)本 質(zhì)核心：對(duì)疾病認(rèn)知的異同。3.2.1健康的標(biāo)準(zhǔn)為了認(rèn)識(shí)疾病，我們先認(rèn)識(shí)一下它的反面：健康。為此，先問(wèn)一個(gè)很基本的問(wèn)題: 醫(yī)學(xué)的目的是

40、什么？解決疾病及延反壽命，使人健康氏壽,我想這個(gè)答案應(yīng)該沒(méi)有人會(huì)反對(duì)。 那健康又以什么為衡量標(biāo)準(zhǔn)？起碼是沒(méi)有身心的疾病癥狀，這是顯而易見(jiàn)、不言而喻。那又 怎樣可以延長(zhǎng)壽命？只要慢點(diǎn)死。如何做到？要有體力，體力好就算得病也沒(méi)那么快死。所 以，保養(yǎng)好體力，就是最好的延命之方，這實(shí)在是再簡(jiǎn)單不過(guò)的常識(shí)。而保養(yǎng)體力的核心即 在于保養(yǎng)熱能，這在前面討論熱能時(shí)說(shuō)過(guò)了。若是體力虛弱，不僅降低了生活質(zhì)量，也會(huì)縮 短壽命。所以體力強(qiáng)弱也是一種健康與否的標(biāo)志。疾病會(huì)削弱體力，最終影響到壽命。所以 “健康長(zhǎng)壽”包含了保養(yǎng)體力、祛除疾病兩個(gè)方面，且健康與否應(yīng)以“體力之強(qiáng)弱及癥狀之 有無(wú)”為準(zhǔn)。不過(guò)世界衛(wèi)生組織對(duì)健康有

41、個(gè)更深廣的定義：“健康乃是一種在身體上、精神上的 完滿狀態(tài)，以及良好的適應(yīng)力，而不僅僅是沒(méi)有疾病和衰弱的狀態(tài)?！边@是全而身心健康的 概念，也就是說(shuō)，一個(gè)人在軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)和道德健康四方而都健全，才是 完全健康的人。這種定義是在生物人的基礎(chǔ)上加入社會(huì)人的健康概念，而黃帝內(nèi)經(jīng)所說(shuō) 的“陰陽(yáng)平衡，天人合一”的健康境界是“真人”境界，更超乎其上了。與之相比，我們的 “體力之強(qiáng)弱及癥狀之有無(wú)”的健康標(biāo)準(zhǔn)是以生物人為基準(zhǔn)的，是不是層次太低了呢？世界 衛(wèi)生組織的定義很好很全面，應(yīng)作為每個(gè)人的奮斗目標(biāo)。但從醫(yī)學(xué)角度，還是在生物人層面 定義健康標(biāo)準(zhǔn)為宜，因?yàn)樯鐣?huì)人層面的社會(huì)適應(yīng)和道德健康標(biāo)準(zhǔn)隨時(shí)空

42、而改變，牽涉到復(fù)雜 的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、教育、文化、政治等眾多層面，超出了醫(yī)學(xué)范疇。不過(guò)，社會(huì)適應(yīng)和道徳健 康的問(wèn)題最終也會(huì)彫響到軀體健康和心理健康，所以我不反對(duì)將它們作為醫(yī)學(xué)的輔助教育內(nèi) 容納入考量，也是醫(yī)學(xué)應(yīng)有的人文關(guān)懷。健康的標(biāo)準(zhǔn)確定了，那如何判斷體力z強(qiáng)弱與癥狀z有無(wú)？對(duì)體力強(qiáng)弱，現(xiàn)在醫(yī)院 還沒(méi)有專(zhuān)項(xiàng)檢測(cè)，但沒(méi)關(guān)系，因?yàn)槲覀內(nèi)巳硕贾腊准后w力如何，不需要檢測(cè)。但要憑什么 判斷有病沒(méi)??？是否一定要按照更院檢測(cè)的報(bào)告為準(zhǔn)？如杲說(shuō)不是，那檢查就沒(méi)有意義了。 如果說(shuō)是，那沒(méi)有現(xiàn)代的檢測(cè)手段前，老百姓就不知道是否生病了嗎？如果說(shuō)儀器檢測(cè)可以 使診療更準(zhǔn)確，那為什么確診并不會(huì)帶來(lái)確切的療效？所以這個(gè)問(wèn)題

43、不簡(jiǎn)單，未必有共識(shí)。 比如世紀(jì)大病癌癥，令人聞風(fēng)喪膽，可為什么有人疾呼“癌癥不是病”？高血壓終生吃藥都 治不好，但近年也有人說(shuō)它不是病，無(wú)須治療。有些病看似治“好” 了，比如腫瘤動(dòng)刀切除 了，指數(shù)服藥后也正常了，為什么很多癥狀卻沒(méi)有改善，還老是復(fù)發(fā)甚至導(dǎo)致更多醫(yī)源性疾 ??？或有嚴(yán)重癥狀痛苦不堪，檢查卻無(wú)異常，診斷無(wú)病；或亳無(wú)癥狀，檢查卻有異常，診斷 有病。這些矛盾現(xiàn)象俯拾皆是，必須徹底厘清，才能認(rèn)清疾病的真面目。為此，我們要深入 探討疾病與癥狀、疾病與異常形態(tài)和指數(shù)的關(guān)系。3.2.2疾病與癥狀所關(guān)心的人生病了，我們一定會(huì)問(wèn)他有什么不舒服的癥狀，如果沒(méi)有，我們就要說(shuō) 他裝病或者“神經(jīng)病” 了。顯

44、然，常識(shí)告訴我們，疾病與癥狀的關(guān)系是:有疾病必有癥狀， 癥狀可感可見(jiàn)，是疾病的具體表征，而疾病則是所有癥狀的抽象代名詞。正因?yàn)榘Y狀可感可見(jiàn)，所以我們不用看醫(yī)生也知道自己是否生病了。就算得的是什 么病未必知道，但怎么不舒服、哪里不舒服總是知道的，有經(jīng)驗(yàn)的小醫(yī)通過(guò)望聞問(wèn)切，即可 辨證施治，連病名都不需要知道一一這是幾千年中醫(yī)的診治方法，它通常只處理癥狀，只要 癥狀消除，體力恢復(fù)，即告成功，而不理會(huì)什么異常的組織形態(tài)或者指數(shù)一一那時(shí)代還沒(méi)有 發(fā)明檢測(cè)儀器。癥狀可再細(xì)分為“癥”與“狀”，其中“癥”指不適感（包括功能紊亂），“狀”指 組織受損?！鞍Y”如疼痛、癢、抽筋、口苦、怕冷、怕熱、盜汗、咳嗽、嘔吐、

45、腹瀉、頻尿 等；“狀”如破皮、出血、目赤、口瘡、紅腫、潰爛、燙你化學(xué)毒液灼傷、牛皮癬、干 癬、紅疹、褥瘡等。這些都是每個(gè)人自己就可以感受觀察得到，無(wú)需借助儀器。這里將“癥”與“狀“分開(kāi)，有兩個(gè)目的。其一，有助于辨別二者的體傷位置一一 癥多由他處體傷所致，狀多由本處體傷所致。其二，是為了指出“狀”消失后，“癥”未必 能解除；反過(guò)來(lái)，“癥”解除后，“狀”也未必會(huì)消失。譬如腫痛，常見(jiàn)有腫消而痛仍在，或 痛消而腫依舊的現(xiàn)象，即是“癥”與“狀”可由不同體傷所致、其間并無(wú)因果關(guān)系的明證。 這在臨床上都很容易通過(guò)按推對(duì)應(yīng)的原始痛點(diǎn)來(lái)驗(yàn)證，也是有了原始點(diǎn)后才發(fā)現(xiàn)的現(xiàn)象。如果將疾病與癥狀分離，認(rèn)為不論有無(wú)癥狀，

46、僅就儀器檢測(cè)的影像和指數(shù)即可據(jù)以 斷定是否得病及所得為何病，那是與中醫(yī)的思維相左的，也多與常識(shí)相悖。3.2.3異常形態(tài)與指數(shù)以上說(shuō)的依癥狀（并配合四診）進(jìn)行辨證施治，是中醫(yī)的診療方法。另一種是西醫(yī) 的方法，主要根據(jù)儀器檢測(cè)出來(lái)的異常的形態(tài)與指數(shù)進(jìn)行診斷與治療。將慢性形成的異常組織形態(tài)，以及各種異常指數(shù)，合并稱(chēng)為異常形態(tài)與指數(shù)，簡(jiǎn)稱(chēng) “異常”（形容詞當(dāng)名詞用）。它們包括目視手觸可辨、但還未達(dá)到組織受損程度的非正常形 態(tài)，以及儀器檢測(cè)出來(lái)的非正常的形態(tài)與指數(shù)。目視手觸可辨的異常如發(fā)白、面皺、高低肩、 長(zhǎng)短腿、筋結(jié)、筋粗、筋沾黏、筋緊繃等。儀器檢測(cè)的異常形態(tài)如癌腫瘤、子宮肌瘤、纖維 瘤、脾腫大、腎萎

47、縮、腦萎縮、肝硬化、肺纖維化、心血管堵塞、心肌梗塞、腦梗塞、腦溢 血、潰瘍、發(fā)炎、沾黏、骨刺、骨頭壞死、關(guān)節(jié)變形、脊椎側(cè)彎、椎間盤(pán)突出、各種結(jié)石等； 異常指數(shù)如異常的血壓、血糖、血脂、尿酸、癌指數(shù)、肝指數(shù)、腎指數(shù)、膽固醇等。它們既 非“癥”也非“狀”，也不會(huì)導(dǎo)致其他癥狀，故非疾病，亦與疾病無(wú)因果關(guān)系。異常形態(tài)與“狀”的組織受損，兩者的界限有時(shí)是模糊的。我只將目視手觸可辨、 己達(dá)到組織受損程度的破皮、岀血、潰爛等，歸類(lèi)到需要處理的“狀”的組織受損，其余如 發(fā)口、面皺、筋結(jié)、筋緊繃等未達(dá)到組織受損程度的，都?xì)w類(lèi)為不需處理的異常形態(tài)。那為 什么儀器檢測(cè)出來(lái)的腦梗塞、腦溢血、潰瘍等分明已達(dá)到組織受損程

48、度的異常，不當(dāng)作需要 處理的“狀“呢？如前述，這是由于人之健康與否是以“體力之強(qiáng)弱及癥狀之有無(wú)”為準(zhǔn), 而所有的儀器檢測(cè)出來(lái)的異常既不影響體力的強(qiáng)弱，也不產(chǎn)生不適感的“癥”，也不屬目視 可辨的體表組織受損的“狀”，跟健康與否的診斷及從因解癥的治療無(wú)關(guān)，故不必再細(xì)究其 中儀器檢測(cè)的異常有無(wú)狀的組織受損。從臨床觀察到的現(xiàn)象到用原始點(diǎn)方法處理，癥狀改善，而隨著熱能的改善體傷的修 復(fù)（反映在體力的改善與原始點(diǎn)痛點(diǎn)的減少、減輕直到消失），很多情況下異常形態(tài)與指數(shù) 也會(huì)逐漸恢復(fù)到正常狀態(tài)，比如腫瘤縮小甚至消失，或者從彎曲的脊柱回直，結(jié)石排出，血 壓、血糖恢復(fù)正常范圍，等等。綜合這些臨床事實(shí)，可以總結(jié)出如下

49、結(jié)論：1. 疾病癥狀以及異常形態(tài)與指數(shù)，都是熱能不足與體傷所生z果；2. 異常之果不生癥狀之果，簡(jiǎn)稱(chēng)“果不生果”；3. 異常本身不是癥狀，也不導(dǎo)致癥狀，所以既非疾病本身，也非疾病之因，而是 衰老敗壞的自然現(xiàn)象，是不應(yīng)該被當(dāng)作疾病對(duì)象來(lái)處理的。因?yàn)楫惓Ｅc疾病有共同的因，所以二者經(jīng)常同時(shí)出現(xiàn)，讓我們誤以為癥狀由異常導(dǎo) 致。其實(shí)它們z間雖有關(guān)聯(lián)，但只是像兄弟姐妹一樣的關(guān)系，而不是像母子一樣的因果關(guān)系， 所以?xún)x器檢測(cè)出來(lái)的異常不能反映健康的真實(shí)狀況。這就是常見(jiàn)身體有病、檢測(cè)結(jié)果卻正常, 身體無(wú)病、檢測(cè)結(jié)果卻界常的原因。明了此理，就不必削足適履，刻意要逃避老化敗壞所帶 來(lái)的異常，而去追求儀器檢測(cè)的所謂人

50、為“正?！睒?biāo)準(zhǔn)。只有當(dāng)其屮的界常形態(tài)已彫響到生 活作息，從因解癥無(wú)效的情形下，才可從果解癥，處理此異常形態(tài)。生老病死是生命必經(jīng)的過(guò)程。有了以上這些認(rèn)識(shí)，再將醫(yī)學(xué)放在這整個(gè)生命過(guò)程來(lái) 檢視，對(duì)疾病的認(rèn)知，就很清楚了：所有的“癥”（包括不適感，體力虛弱，功能紊亂）與 體表組織受損的“狀”，總稱(chēng)為疾病；無(wú)癥狀的“異?！奔确羌膊”旧恚卜羌膊≈?，而 是衰老敗壞的自然現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)要解決的應(yīng)是疾病的癥狀，而非異常，這一點(diǎn)上原始點(diǎn)和中醫(yī) 是一樣的。儀器檢測(cè)出來(lái)的異常，對(duì)從果解癥的西醫(yī)來(lái)說(shuō)是必不可少的，因?yàn)樗鼈兪俏麽t(yī)的 主要處理對(duì)象，但對(duì)從因解癥的原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)而言則無(wú)必要。如有儀器可檢測(cè)體傷與熱能的變 化，以輔

51、助原始點(diǎn)臨床操忤，那原始點(diǎn)或可如虎添翼；但如以?xún)x器檢測(cè)界常形態(tài)與指數(shù)的有 無(wú)及其變化來(lái)評(píng)估原始點(diǎn)的療效，方衲圓鑿或有若干參考價(jià)值，但絕不可作為終極裁判的依 據(jù)。3.3醫(yī)療與保健醫(yī)學(xué)是為了解決疾病及延長(zhǎng)壽命。而欲達(dá)此目的既要解除癥狀，又要改善體力。解 除癥狀稱(chēng)為庚療，改善體力稱(chēng)為保健。所以完善的醫(yī)學(xué)必須包括醫(yī)療與保健，二者缺一不可。醫(yī)療是為了改善癥狀，以達(dá)到治病功效，所以是治已?。怀鲇诮獬】嗟募逼刃? 所以耍求醫(yī)療針對(duì)疾癥狀的療效必須具有立即性。醫(yī)療包括診斷與治療兩部分，而其治療方 式可分為內(nèi)治法與外治法，此二者都必須在診斷的指導(dǎo)下才可進(jìn)行。保健主要是通過(guò)改善體力，以增強(qiáng)免疫力、自愈力，從而達(dá)

52、到預(yù)防及間接療愈疾病 的目的，所以是治未病，也是醫(yī)療不可或缺的輔助。保健方式亦可分為內(nèi)治法、外治法及其 他。內(nèi)治法以溫?zé)嵝运幨碁橹餮a(bǔ)充內(nèi)熱源，外治法以溫敷為主補(bǔ)充外熱源，并須結(jié)合診斷, 才可達(dá)到改善熱能、增強(qiáng)體力的目的。其他方法包括適量運(yùn)動(dòng)、良好心態(tài)、適度休息。除溫 敷外，所有保健方式既不具體針對(duì)某種疾病癥狀，也不直接處理體傷或患處，而是通過(guò)全面 增強(qiáng)體力以期延年益壽，甚或改善乃至療愈疾病。所以它無(wú)法針對(duì)疾病癥狀產(chǎn)生立即性的效 果，而必須持之以恒，日久方顯其效。由于保健對(duì)癥狀不具有立即性的效果，所以不能被當(dāng)作醫(yī)療本身來(lái)治病。但也不可 因此忽視保健的重要性，因?yàn)榧膊≈阅苤斡?，也是靠自身體力增

53、強(qiáng)而修復(fù)的。所以醫(yī)療 若無(wú)適當(dāng)保健措施的配合，不僅療效難以保障，對(duì)熱能較弱、體力較差的慢性病患者，就像 斬草不除根、春風(fēng)吹乂生一樣，更是只能暫時(shí)改善癥狀而無(wú)法斷除病根。從這個(gè)角度看，保 健比庚療更為根本、更為重要。因此將正確的保健觀念融人日常生活中，使生活不離保健, 保健即是生活，人人為自己的健康負(fù)責(zé)，才是保障大眾健康的最佳途徑。也只有如此，人人 才能成為自己健康的主人。既然治病離不開(kāi)保健的配合，所以為了增進(jìn)并鞏固療效，廣義的醫(yī)療也應(yīng)將保健納 入其中。反過(guò)來(lái)，保健得當(dāng)，也可讓疾病消弭于無(wú)形，達(dá)到“上工治未病”的目的，所以廣 義的保健，也應(yīng)涵蓋醫(yī)療。故庚學(xué)的實(shí)踐，必須醫(yī)療與保健并行，內(nèi)治與外治互

54、補(bǔ)，不可割 裂或偏廢。惟其如此，醫(yī)學(xué)才能臻于完善，真正達(dá)到守衛(wèi)健康、延長(zhǎng)壽命的目的。4、原始點(diǎn)臨床技術(shù)應(yīng)用原始點(diǎn)醫(yī)學(xué)的診斷與治療方法，都是在成功的臨床經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上總結(jié)出來(lái)的，最后再 升華為理論，所以其診斷、治療與理論具有高度的一致性，它的診斷與治療甚至是一體同步 的。其理論與其說(shuō)是創(chuàng)造發(fā)明，毋寧說(shuō)是對(duì)所發(fā)現(xiàn)的規(guī)律進(jìn)行系統(tǒng)客觀地陳述而已，務(wù)求理 事一如，這在前一章己做介紹。本章再簡(jiǎn)要介紹其診斷與治療的臨床應(yīng)用。4.1疾病之因的診斷一一辨因概述所有疾病癥狀皆因體傷及熱能不足所致。體傷可直接導(dǎo)致癥狀，熱能不足則可通過(guò) 影響體傷間接導(dǎo)致癥狀。癥狀本身一般不會(huì)致命，但癥狀越嚴(yán)重表示體傷也越嚴(yán)重，身體為 修

55、復(fù)體傷以解除癥狀必會(huì)消耗更多熱能，而嚴(yán)重?zé)崮懿蛔憧晌＜吧７催^(guò)來(lái)，嚴(yán)重?zé)崮懿?足也會(huì)使體傷進(jìn)一步惡化而加重癥狀，陷入惡性循環(huán)。所以體傷嚴(yán)重也代表熱能?chē)?yán)重不足, 反之亦然：它們彼此相互影響，共同左右著病情的變化，因此治療疾病必須同時(shí)解除體傷及 改善熱能。體傷與熱能不足雖不能割裂對(duì)待，但辨此二者孰為疾病之主因，是辨因的核心。熱 能反映在體力，體傷反映在癥狀，故主因之辨可從審察三事而定。其一，患者是否有可反映 體力虛弱的癥狀，如行動(dòng)遲緩無(wú)力、全身異常疲憊、食不下、癱瘓、肌肉萎縮、聲音微弱、氣喘、而無(wú)光澤、肢體冰冷、發(fā)抖、水腫等之類(lèi)？其二，癥狀是否發(fā)作頻繁或時(shí)間持久？其 三,通過(guò)按推原始痛點(diǎn)來(lái)判斷癥

56、狀之體傷位置是否在本處？于此三者中只要有一種情況出現(xiàn), 即表明疾病之主因在于熱能不足，處理上應(yīng)以熱源改善熱能為主，以按推解除體傷為輔；反 之，若三者皆否，即表明疾病之主因在于體傷，處理上應(yīng)以按推解除體傷為主，以熱源改善 熱能為輔。故通過(guò)觀察體力、癥狀及癥狀之體傷位置以辨疾病之主因，是決定治療原則的重 要診斷方法。其中辨癥狀之體傷位置必須經(jīng)按推原始痛點(diǎn)后視癥狀之改善與否才可確認(rèn);換言之, 是先有按推原始痛點(diǎn)的治療，之后才有辨癥狀之體傷位置的診斷，因此其過(guò)程既是診斷，也 是治療。所有癥狀皆直接由體傷所致，而體傷位置可分他處與本處，臨床又以他處體傷占絕 大多數(shù)。從經(jīng)絡(luò)穴位、到阿是穴、再到原始點(diǎn)，其實(shí)

57、都是為了解除他處體傷所致之癥狀而設(shè) 的位置。因此，醫(yī)療若不知癥狀可由他處體傷所致，或者錯(cuò)認(rèn)其體傷位置，就會(huì)誤人歧途， 延誤病情，故辨明體傷位置是至關(guān)重要的。具體而言，“癥”的不適感，多屬他處體傷所致；“狀”的組織受損，多屬本處體傷 所致，但二者仍須經(jīng)按推原始痛點(diǎn)作最后確認(rèn)。經(jīng)按推原始痛點(diǎn)后，癥狀若有改善，則此癥 狀與患處無(wú)關(guān)，而是由原始痛點(diǎn)所致，并稱(chēng)此原始痛點(diǎn)為他處體傷；若無(wú)改善，則此癥狀與 原始痛點(diǎn)無(wú)關(guān)，而是由患處體傷所致，并稱(chēng)此患處體傷為本處體傷。使用外熱源時(shí)，癥狀若 屬他處體傷所致，溫敷應(yīng)以原始點(diǎn)為主，患處為輔；若屬本處體傷所致，則反之。病情好轉(zhuǎn)惡化的辨別，主要是通過(guò)觀察體力強(qiáng)弱而定。不

58、言而喻，治病最重要的目 的是為了保命，其次才是解除癥狀c而體力不僅可反映熱能狀況，也是身體免疫力、自愈力 的代名詞，更是生命力的象征。故研判病情或治療疾病，改善體力遠(yuǎn)比改善癥狀更為重要， 也就是經(jīng)治療后不論癥狀有無(wú)改善，如見(jiàn)體力漸漸充足，則屬好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,最后必可化險(xiǎn)為夷， 脫離病苦。反之，如癥狀雖減輕甚-至消失，但體力卻衰退，則非佳兆，須提防病情突然惡化。 因此，若能在日常生活屮，堅(jiān)持鍛練身體、增強(qiáng)體力，不僅可以延長(zhǎng)壽命，于生病時(shí)，還可 幫助修復(fù)體傷、解除癥狀；于未病時(shí)，亦可達(dá)到保健防病的功效。至于儀器檢測(cè)異常的形態(tài) 與指數(shù)則屬果，無(wú)法反映熱能與體傷的真實(shí)狀況，跟體力與癥狀無(wú)關(guān)，不可作為研判病情、 從因解癥的依據(jù)；但若從果下手，治療異常，則可參考。4.2治療與保健相結(jié)合所有疾病皆因體傷及熱能不足所致，故不論由何種因素（緣）引發(fā)，亦不論診斷為 何種病名及病因（果），分屬慢性或急性、內(nèi)科或外科，其處理方法都是一樣的：按推原始 點(diǎn)，并用內(nèi)外熱源溫之。內(nèi)熱源包扌舌