學(xué)校傳染病預(yù)防知識(shí)教案

1、臨沂鄭旺中學(xué)預(yù)防傳染病宣傳資料流行性腦脊髓膜炎流行性腦脊髓膜炎(流腦）是腦膜炎奈瑟氏菌感染引起的急性傳染性疾病。腦膜炎奈瑟氏菌有13種血清群,我國致病的血清群一直以A群為主，B、C、Y、W135群僅有散在發(fā)病,但近年來我國檢出的B、C群所致病例有增多跡象. 我國自1982年制定并實(shí)施普種A群流腦多糖疫苗的綜合防治措施以來,且隨著人們居住條件和衛(wèi)生狀況的不斷改善，我國流腦發(fā)病率逐年下降，至2000年以后,發(fā)病率下降到0。2/10萬以下。 嬰幼兒發(fā)病最高、其次為學(xué)齡兒童及青少年，大規(guī)模接種疫苗的地區(qū)，成人發(fā)病較高。流腦的高發(fā)季節(jié)為冬春季節(jié)。 人群發(fā)病易感性較低，感染后往往表現(xiàn)為局部粘膜感染,而無臨

2、床癥狀，為無癥狀攜帶狀態(tài)，只有不到1%的人會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀.健康人群中攜帶病菌的比例在1020%之間,流行時(shí)攜帶比例會(huì)更高一些。 腦膜炎是腦膜炎奈瑟氏菌感染最常見的臨床表現(xiàn)形式，發(fā)病潛伏期為210天，平均4天左右。臨床表現(xiàn)主要有急性發(fā)熱、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、頸強(qiáng)直、畏光、皮膚瘀斑等.本病病死率較高，過去在50以上，目前由于抗生素的應(yīng)用、醫(yī)療救治水平的提高,病死率已大幅度下降，但仍維持在815的較高水平.另外1020%的存活者將長期留有后遺癥，如智力障礙、聽力損傷等. 流腦通過呼吸道傳播，傳染源主要是健康攜帶者.本病傳染性較低，如僅有3-4%的家庭會(huì)出現(xiàn)二代病例，而且大部分僅有1例二代病例。病菌

3、對(duì)抗生素敏感，一般開始抗生素治療24小時(shí)后，就不再有傳染性。 個(gè)體抵抗力下降，上呼吸道感染，吸煙，居住生活環(huán)境擁擠等是發(fā)病的危險(xiǎn)因素。人群易感性增高、人口流動(dòng)、低溫、干燥、沙塵、居住擁擠等為流行的危險(xiǎn)因素。 預(yù)防 1、養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、打噴嚏、咳嗽時(shí)使用手帕，不直接面對(duì)他人等，可以減少傳播、感染的機(jī)會(huì)。 2、改善居住、工作環(huán)境的擁擠狀況，并經(jīng)常通風(fēng)換氣，特別是幼兒園、學(xué)校、工地等人群聚居地區(qū). 3、接種疫苗。我國目前有兩種疫苗，分別針對(duì)A群和A+C群,疫苗安全有效，保護(hù)效果也較好，可以去當(dāng)?shù)丶膊】刂茩C(jī)構(gòu)咨詢接種疫苗相關(guān)事宜。 4、早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。出現(xiàn)臨床表現(xiàn)后，即去醫(yī)院就診

4、。早期發(fā)現(xiàn)、早期治療可以減輕癥狀、防止死亡。 5、保護(hù)接觸者.出現(xiàn)病例后,對(duì)家庭成員、醫(yī)護(hù)人員及其他密切接觸者密切觀察,一旦出現(xiàn)發(fā)病跡象（發(fā)熱），即應(yīng)進(jìn)行治療,以免延誤。密切接觸者要在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性服藥。幼兒園、學(xué)校出現(xiàn)病例后，即使不是密切接觸者，最好也要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥預(yù)防.服藥不僅可防止發(fā)病，也可消除帶菌狀態(tài),阻斷傳播。密切接觸者主要包括同吃、同住人員流感流行性感冒（以下稱流感)是由流感病毒引起的一種急性發(fā)熱性呼吸道傳染病。感病毒屬于正粘病毒科,有甲、乙、丙三個(gè)型,流感病毒所有不同型、亞型及株的形態(tài)特征均相似.甲型流感病毒:抗原變異經(jīng)常發(fā)生，常以流行形式出現(xiàn).乙型流感病毒：變異較少,常引

5、起局部暴發(fā)。丙型流感病毒：變異至今尚未發(fā)現(xiàn),主要以散發(fā)形式出現(xiàn)。流感的癥狀典型流感潛伏期約13日，經(jīng)短暫頭痛、全身不適等前驅(qū)癥狀后急起高熱、寒戰(zhàn).12日內(nèi)體溫可高達(dá)40，伴隨全身明顯乏力、頭痛、咽痛、肌痛等。還可出現(xiàn)腹瀉、流鼻涕及打噴嚏、胸骨后疼痛，咳嗽時(shí)加劇。如果不出現(xiàn)并發(fā)癥，一般可在34日內(nèi)退熱,但乏力可持續(xù)2周以上。流感與普通感冒的區(qū)別流感與普通感冒有類似的病名,相似的癥狀,但兩者從發(fā)病原因、病程變化、危險(xiǎn)度來比較都是完全不同的兩種疾病.普通感冒是由冠狀病毒、腺病毒等引發(fā)的鼻腔和咽喉部位的輕微病毒感染，有時(shí)無需用藥就能痊愈，雖然感冒也會(huì)導(dǎo)致其他感染，但這些并發(fā)癥的發(fā)病率低,危險(xiǎn)性也較小。

6、流感是感染了流感病毒后發(fā)生在呼吸道以及中耳的急性病毒感染，比感冒來勢(shì)更兇猛，持續(xù)時(shí)間也更長，流感的罪魁禍?zhǔn)资橇鞲胁《?可引發(fā)身體多系統(tǒng)病變,危險(xiǎn)之處在于其嚴(yán)重的并發(fā)癥和高死亡率。包括中耳炎（耳道感染)、支氣管感染、心肺疾病的惡化、充血性心力衰竭和哮喘。流感最嚴(yán)重的并發(fā)癥是肺炎，經(jīng)常危及體弱者的生命. 流感的傳染性和季節(jié)性流感具有強(qiáng)烈的傳染性,它可以通過飛沫迅速傳播甚至引起暴發(fā)。有時(shí)一個(gè)地區(qū)發(fā)生了流感，幾個(gè)小時(shí)后,流感病毒就會(huì)隨著飛機(jī)、火車、汽車被攜帶到另一個(gè)地區(qū)。例如:1919年西班牙流感大流行席卷全球，奪去了2100萬條生命，感染人數(shù)高達(dá)6億，遠(yuǎn)超第一次世界大戰(zhàn)死亡人數(shù)。流感的防治：由于流感

7、是病毒性傳染病,沒有特效的治療手段,因此預(yù)防措施非常重要。 1、接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的措施. 2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手、勤換衣物。 3、房間里經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持空氣清新。 4、加強(qiáng)體育鍛煉，均衡飲食，平衡心態(tài),增強(qiáng)自身的抵抗力。 5、多喝水，常吃水果蔬菜,適當(dāng)攝入維生素C和維生素E。 6、流感高發(fā)期，盡量不到人多擁擠、空氣污濁的場(chǎng)所。幼兒園、學(xué)校、工廠、機(jī)關(guān)等單位發(fā)生流感爆發(fā)疫情時(shí)，要及時(shí)隔離治療病人；課室、車間、辦公室等可用12漂白粉澄清液或含氯消毒液噴灑等進(jìn)行消毒. 7、流感患者及時(shí)到醫(yī)院診治。結(jié)膜炎俗稱的“紅眼病”是傳染性結(jié)膜炎,又叫暴發(fā)火眼,是一種急性傳染性眼炎。根據(jù)不同

8、的致病原因，可分為細(xì)菌性結(jié)膜炎和病毒性結(jié)膜炎兩類，其臨床癥狀相似,但流行程度和危害性以病毒性結(jié)膜炎為重.本病全年均可發(fā)生，以春夏季節(jié)多見。紅眼病是通過接觸傳染的眼病，如接觸患者用過的毛巾、洗臉用具、水龍頭、門把、游泳池的水、公用的玩具等。因此，本病常在幼兒園、學(xué)校、醫(yī)院、工廠等集體單位廣泛傳播，造成暴發(fā)流行。 紅眼病多是雙眼先后發(fā)病，患病早期，病人感到雙眼發(fā)燙、燒灼、畏光、眼紅，自覺眼睛磨痛，像進(jìn)入沙子般地滾痛難忍，緊接著眼皮紅腫、眼眵多、怕光、流淚，早晨起床時(shí)，眼皮常被分泌物粘住，不易睜開。有的病人結(jié)膜上出現(xiàn)小出血點(diǎn)或出血斑，分泌物呈粘液膿性，有時(shí)在瞼結(jié)膜表面形成一層灰白色假膜，角膜邊緣可有

9、灰白色浸潤點(diǎn),嚴(yán)重的可伴有頭痛、發(fā)熱、疲勞、耳前淋巴結(jié)腫大等全身癥狀. 紅眼病一般不影響視力，如果大量粘液膿性分泌物粘附在角膜表面時(shí)，可有暫時(shí)性視物模糊或虹視（眼前有彩虹樣光圈），一旦將分泌物擦去，視物即可清晰。如果細(xì)菌或病毒感染影響到角膜時(shí)，則畏光、流淚、疼痛加重，視力也會(huì)有一定程度的下降. 紅眼病發(fā)病急,一般在感染細(xì)菌12天內(nèi)開始發(fā)病，且多數(shù)為雙眼發(fā)病。傳染性強(qiáng),本病由于治愈后免疫力低,因此可重復(fù)感染（如再接觸病人還可得病），從幾個(gè)月的嬰兒至八九十歲的老人都可能發(fā)病。流行快，患紅眼病后，常常是一人得病，在12周內(nèi)造成全家、幼兒園、學(xué)校、工廠等廣泛傳播，不分男女老幼，大批病人感染。治療時(shí)，可

10、用抗生素或抗病毒眼藥水點(diǎn)眼，如0。3諾氟沙星眼藥水，分泌物過多，可用生理鹽水或3的硼酸水沖洗，每日23次.治療必須及時(shí)、徹底，在癥狀基本消退后,尚應(yīng)繼續(xù)點(diǎn)藥12周，以防轉(zhuǎn)成慢性或復(fù)發(fā).預(yù)防措施如下： 1患流行性急性結(jié)膜炎的病人應(yīng)該隔離，禁止去公共場(chǎng)所，尤其應(yīng)禁止進(jìn)入游泳池、公共浴室、理發(fā)店、電影院等處，以防傳染給別人。 2應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，尤其需注意保持手的清潔,不要用手揉擦眼晴。應(yīng)實(shí)行一人一巾制，不要用公用毛巾。洗臉最好用流水，面盆、毛巾等用具應(yīng)注意消毒. 患過流行性急性結(jié)膜炎的人，對(duì)此病并無免疫力，同樣需要注意預(yù)防再度感染.水痘水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都

11、可發(fā)病,其中以冬春季為多。水痘傳染性極強(qiáng),病人是唯一的傳染源,主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、用具等而得病水痘的平均潛伏期14-21天,多為15一17天。易感者接觸病人后約90會(huì)傳染發(fā)病，病初癥狀較輕，可出現(xiàn)微熱，全身不適.發(fā)熱的同時(shí)或12日后，軀干皮膚、粘膜分批出現(xiàn)和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結(jié)痂.水痘病毒可波及多臟器，還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等.本病一般預(yù)后良好，極少數(shù)人出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。部分病人恢復(fù)后體內(nèi)可潛伏病毒,成年后某些誘因可引起復(fù)發(fā)成為帶狀皰疹。預(yù)防措施：1、教室要經(jīng)常開窗通風(fēng)，學(xué)生要多到戶外活動(dòng),勤洗手.根據(jù)氣候適時(shí)增減衣服，多吃蔬菜和水果,多飲水。2、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后要洗手，不要共用毛巾,勤曬衣被，少去人群密集空氣不流暢的公共場(chǎng)所.3、堅(jiān)持適度鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì),避免過度疲勞,適當(dāng)休息，保證充足的睡眠.4、做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早治療、早隔離。水痘患者痊愈期一般要兩三周，建議患者在家隔離,避免交叉感染.預(yù)防水痘最好的方法是注射疫苗。六、皮膚過敏易發(fā)生春季皮膚過敏的原因: 首先，春天的氣候忽冷忽熱、乍暖還寒,皮脂腺和汗腺難以取得平衡，使皮膚敏感，極易產(chǎn)生變化；其次,春天的風(fēng)沙粉塵等也是引起過敏的重要因素；再者，隨著現(xiàn)代生活環(huán)境的惡化及飲食習(xí)慣的改變,飲用水污染，使人體血液中殘留一些無法代謝的毒素，如農(nóng)藥殘留，重