冷え性tyuuiken07.suki5頁

1、弁癥論治弁証癥狀治則方剤（方解）陽虛型（腎陽虛型）（普段足腰弱、下半身冷、高齢者多見）四肢冷（特下半身）（肢厥）、寒（畏寒）（腎陽虛衰四肢始全身溫陽、陽気虛推道作用弱四肢循環(huán)悪）生殖機能減退（陽萎不挙、宮寒不妊）（腎主生殖、腎陽不足、命門火衰）下肢浮腫（陽虛水邪泛濫証）小便不利（排尿量、回數減少）（気機阻滯膀胱気化作用無力水液停滯）足腰（腰膝酸軟）、骨歯、物忘多、眩暈（腎主骨生髄働、作用低下）口唇淡暗青紫、舌質淡暗或青紫、苔白潤、脈沈細無力（命門火衰退証）舌質淡胖、舌苔薄白滑、脈沈細沈弦（腎虛水泛証）溫補腎陽行気利水(腎陽補陽気高、利水作用含循環(huán)改善)(金匱)腎気丸（溫補腎陽）熟地黃腎陰補（滋

2、陰補精）、三蒐肉補益肝腎、固渋精気、山薬健脾補虛、益精固腎、桂枝溫腎助陽、附子陽補（溫脾腎散寒、益火補陽）、茯苓脾濕取除、沢寫利尿。鹿茸大補湯（溫腎補陽健脾益気）鹿茸肉從蓉附子杜仲補陽、人參黃耆大棗白朮甘草補気。半夏茯苓生姜脾健脾脾運高固渋五味子、當帰芍薬地黃補血。牛車腎気丸（溫補腎陽利水消腫）八味地黃丸（腎気丸）牛膝車前子加、利尿作用強化、桂枝溫補腎陽肉桂変。山茱萸山薬助元地黃貧血癥狀改善滋養(yǎng)強壯作用持。茯苓沢瀉、牛膝車前子、體內水分循環(huán)改善、余分水分除。牡丹皮血液循環(huán)改善、肉桂附子體痛緩和。処方穴（溫補腎陽、行気利水）腎陽火衰：命門（脾気充足五臓養(yǎng)）関元（三陰経會穴三焦元気生成。真陽補常用

3、穴）太谿（溫補腎陽）陽虛水泛：水分陰陵泉（水濕內停水腫治療）、腎兪（補腎益精三焦調理）関元（命門火助寒邪除）手技補法行。陽虛型（脾陽虛型）（普段胃腸弱、疲、四肢寒冷）生冷飲料水取脾陽失、腎陽不足脾陽溫煦生。下腹部腰下肢冷（脾陽不足抹消溫溫煦作用低下）下腹部隠痛（暖按緩解）（寒凝気滯）大便泥狀下痢（大便溏薄清?。ㄆ⑦\化機能低下水寒之気內盛、水濕不化、流注腸中）疲労倦怠、無気力、食欲不振（気虛）全身浮腫（脾運化機能低下水濕內停肌停滯）舌質淡胖白滑苔、脈沈遅弱（陽虛、水寒気內盛証）溫陽健脾(溫中散寒)（脾胃暖、寒散、消化管機能促進図）人參湯理中湯（溫中散寒補気健脾）人參補脾気、白朮健脾益気、甘草補

4、中益気、乾姜溫中散寒、回陽通脈。附子理中丸（補虛回陽、溫中健脾）附子加人參湯暖力強、附子鎮(zhèn)痛作用加。黃耆建（理）中湯（補気固表緩急止痛溫中補虛）生姜、黃耆、桂枝胃暖、飴糖、大棗黃耆消化菅機能補（補中補気）、芍薬腹部痛和（和里緩急）。補中益気湯（補中益気、昇陽挙陥）著脾昇清作用低下中気下陥（內臓下垂等）証用。気虛発熱用。黃耆補気昇陽、人參、白朮、甘草健脾益気、陳皮理気、當帰補血、升麻、紫胡昇挙下陥清陽。十全大補湯（溫補気血）中気下陥（內臓下垂等）証用。補気四君子湯補血四物湯合剤気血同時補。益気固表黃耆加補気生血強、溫通桂皮和胃健脾人參加陽気振奮、他薬効能補佐。処方穴（溫陽健脾）三陰交（通経活絡気

5、血調和、脾陽不振水濕內困改善脾胃虛寒有効）、公孫內関（胸胃痛?。⒆闳铮ㄆ⑦\化作用促進）、中脘（水穀消化、納気清微動調中行滯促進）、梁丘（著明手足寒冷治、通経活絡和胃鎮(zhèn)痛）、天樞大腸兪（脾虛泄瀉者加穴）手技內関（瀉法）以外補法行。水濕內停型（全身、全身冷、長期化動悸、息切、喘息等伴）脾陽虛水濕運化低下腎陽虛尿排泄機能低下、水濕體內（裏）停滯、全身流溢生寒冷時四肢末梢冷、（寒濕體內、気血流滯、四肢溫煦作低下）（主顔面）、下痢、尿量減少、身重（內停水濕肌膚外溢浮腫生、大腸下注泥狀水様便水濕正常排出、尿量減少（小便不利）呈）痰多薄泡狀、舌質淡。利水滲濕溫陽健脾（體內溜濕腎臓消化菅機能改善排出）真武

6、湯（溫陽利水）腎陽虛、水気內停狀態(tài)水代謝排泄司腎腎陽気不足、水體內停滯狀態(tài)用方剤。附子腎陽虛改善水運行助、白朮茯苓過剰水排出。生姜上記三生薬働助。五苓散（利水滲濕通陽解表）利水滲濕豬苓沢瀉蒼朮茯苓通陽化気桂皮組合、胃腸停滯余剰水分體內余分水分通利排出。処方穴（行水行濕、健脾利水）水分陰陵泉（行水行濕水濕內停水腫取除）、腎兪脾兪（水濕停滯運化取除）、商丘（下半身浮腫著場合、陰陵泉加穴、健脾利水促）、中極穴（乏尿者本穴加穴、膀胱気機能改善行）手技補法行。気逆型（肝気鬱結証）（腹部胸張感、下腿冷頭）精神的肝気欝滯、肝機能疎泄作用失、気逆上。肝血流悪四肢抹消冷（肝血不足、肝欝肝血悪）憂鬱 、胸腹脹苦（

7、胸脇苦満、少腹脹悶）（肝気欝結経気不利）口苦、吐気、眩暈（肝気欝滯気逆生）月経痛、月経不順（気欝結血及、血流悪、衝任脈肝血潤）舌質紅、舌苔薄黃、脈弦數疏肝解鬱理気行滯（肝気流、鬱結除）逍遙散（疏肝解鬱）疏肝解欝柴胡働薄荷助、當帰芍薬肝血補、肝気柔和。柴胡薄荷共肝気疏泄調整。健脾白朮茯苓甘草溫生姜、脾気高運化良肝血生成促。肝気調整脾乗、脾健肝乗防止。抑肝散（平肝熄風補気血）熄風釣藤疏肝柴胡川芎及柔肝當帰、肝気伸、痙攣鎮(zhèn)。健脾白朮茯苓甘草配合、肝血化源充肝気柔軟。五積散（辛溫解表溫里理気化濕活血消積通絡調経）関節(jié)痛等痛、下半身冷者用。去風散寒麻黃白芷溫裏散寒乾姜桂皮內外寒邪除。溫燥白朮厚樸茯苓濕、

8、半夏桔梗陳皮痰、陳皮枳殻気滯、川芎當帰血滯、除。芍薬甘草、陰液保護止痙働。全體寒邪生寒濕気血痰五積解消。溫経湯（溫経散寒補血調経活血化瘀益気和胃）手、口唇乾燥、下腹部張感、冷場合。呉茱萸桂枝當帰川芎溫経散寒図、牡丹皮活血散瘀、阿膠麥門冬芍薬當帰滋陰補血。合陰血補充瘀血除、経脈溫血行促進。人參甘草半夏生姜、脾胃健運陰血補充促。加味逍遙散（疏肝解郁、清肝瀉火、健脾補血、清熱涼血）肝鬱化火証眩暈、面赤、眼充血、乾燥、怒、便秘、尿黃、耳鳴、舌質紅黃色、脈弦數場合用。逍遙散、肝鬱化火対清肝瀉火牡丹皮山梔子配合。知柏地黃丸加味鹿茸、海馬：滋陰降火、滋補肝腎陽腰、眼、喉痛、眩暈、耳鳴、口渇、不眠等陰虛（火旺

9、）証用方剤。養(yǎng)肝益腎渋精山茱萸滋腎補脾滋精山薬主薬地黃滋補腎陰作用補佐、肝脾陰滋補精漏出防止qU滋腎強。利水滲濕沢瀉茯苓陰虛流動性濕濁取除清虛熱牡丹皮清熱沢瀉陰虛內熱冷。六味丸処方瀉火知母黃柏加陰虛火旺適用。滋腎陽鹿茸、海馬加。処方穴（疏肝解欝、通経活絡）太衝穴（足厥陰肝経原穴肝臓病証要穴）、膻中（舒肝理気、開欝散欝、寛胸理気）肝兪（通経活絡、清熱解毒肝疎泄作用促）、內関（寛胸開鬱、理気和胃）、肝気橫逆足三里（補法）脾兪（健脾利濕、健脾和胃）加穴。公孫脾絡穴、胃気上逆除。手技足三里補法他瀉法後補法行。寒濕型（寒濕阻滯証）（手足冷重感、冬季雨期憎悪）長期、寒場所冷環(huán)境濕環(huán)境寒濕邪體內侵入陽気運行

10、阻害、四肢溫養(yǎng)。手足冷重感（寒濕邪侵入陽気運運行阻害、四肢溫養(yǎng)）四肢軽度浮腫（濕邪停滯四肢筋肉溢）胸悶、眩暈（濕停滯気運行清陽上昇妨）悪心下?。裥爸薪雇?、脾胃働障害（寒濕困脾）舌質淡紅、苔白膩、脈濡緩散寒利濕通陽活絡（寒邪散濕邪除去陽気血運行改善）苓姜朮甘湯（去濕散寒止痛、溫中散寒、健脾利水）乾姜溫中散寒白朮茯苓甘草健脾利水寒濕除去、脾運強內濕産生防止。桂枝加朮附湯（散寒利濕）下半身冷強向。桂枝湯茯苓蒼朮、附子加方剤。緩発汗発散作用桂皮、鎮(zhèn)痛芍薬、茯苓蒼朮利濕、體暖痛取附子、緩和作用甘草配合。姜活勝濕湯加減（溫陽除濕、通絡、活血化瘀）姜活體上部濕除、獨活下焦?jié)癯?。乾姜陽気高、寒邪除去。桂?/p>

11、、桑枝、木瓜通絡働、寒濕阻害経絡通改善。桃仁、紅花、地竜、牛膝活血化瘀働、末梢循環(huán)改善。処方穴八風八邪（手冷）、合谷、太衝、足三里、豊隆、陰陵泉。手技瀉法行。血虛型（血虛受寒証：末梢循環(huán)不全型）（指先冷、）血貯蔵、全身栄養(yǎng)補給働持肝血不足、寒邪流妨抹消循環(huán)不全四肢末端暖指先冷易（血虛気血四肢末端循環(huán)難）眩暈、眼精疲労、視力減退（血虛脳目十分養(yǎng)）動悸、不眠（多夢）（血虛心十分養(yǎng)心神不安陥）爪筋肉、肌艶（血虛、筋脈、爪、肌肉養(yǎng)）月経量少色淡、血虛進閉経（衝脈任脈血虛充足不足）舌質淡、苔薄、脈細補血調経散寒通絡（血気補、四肢血行改善）四物湯（補血活血調経）補血基本方剤。補血地黃芍薬當帰肝血補、活血當

12、帰川芎血。4薬調経働。 當帰四逆加呉茱萸生姜湯（溫経散寒、養(yǎng)通経脈）冷、脈細、慢性時用。當帰四逆湯暖肝止痛呉茱萸脾胃振奮生姜加、散寒強。當帰白芍肝血補、桂枝細辛寒邪散寒通経、通草通経脈寒凝除血脈通。甘草大棗健脾他薬補佐諸薬調和。呉茱萸生姜胃寒嘔吐有効。當帰芍薬散（補血活血健脾利水調経止痛）水滯伴用。當帰芍薬肝血補、川芎肝血體內巡。白朮健脾去濕、茯苓利水滲濕沢瀉脾気健運処方穴（滋陰補血）神門（安神寧心）、三陰交隔兪（補血養(yǎng)陰）、太衝足三里（太衝肝血養(yǎng)、足三里補血運化機能高血液回転。足三里胃経合穴、気血生化源、後天精作全身養(yǎng)。肝疎泄作用助運化能力促進）。血海（血脾大海戻、月経不順崩漏、閉経治）、三陰交（足太陰、少陰、劂陰経交會穴、妊娠禁針）。必要応心兪（養(yǎng)心）肝兪（調肝養(yǎng)血）配穴）。手技補法行。瘀血型（血才阻絡証）（顔色悪、特下肢冷刺痛感）手足冷、刺痛、顔色口唇紫暗色肌色悪（瘀血気血運行阻害四肢末端血流悪）生理痛月経痛、月経不順、経血血塊混（瘀血衝脈、任脈気血運行影響及）舌質紫暗青紫瘀點瘀斑見。脈沈渋活血散瘀活絡通陽(瘀血除、血巡改善)桂枝茯苓丸（活血化才）下肢冷強、下腹部圧痛、月経痛等際用、牡丹皮赤芍桃仁活血去瘀、血瘀伴濕滯利水茯苓除。冠脈通塞丸 （活血化理気止痛補血）痛慢性的出血、顔色悪、唇紫暗色、色素