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1、北京高等學(xué)?!扒嗄暧⒉庞?jì)劃”申請書北京郵電大學(xué)20_6月申報人姓名 所在高校名稱 所屬一級學(xué)科名稱 所屬一級學(xué)科代碼 填表日期中共北京市委教育工委制北樂市教育委員會填表說明、以word文檔格式如實(shí)填寫各項(xiàng)。二、所屬一級學(xué)科名稱及代碼請按照國務(wù)院學(xué)位委員會、教育 部學(xué)位授予和人才培養(yǎng)學(xué)科目錄(2011年)填寫。三、表格文本中外文名詞第一次出現(xiàn)時,要寫清全稱和縮寫, 再次出現(xiàn)時可使用縮寫。四、如無特殊說明,本表各欄不夠填寫時,可自行加頁。五、本申請表請用A4紙打印,于左側(cè)裝訂成冊一、申報人情況1.基本信息姓名性別出生日期年 月日政治面貌民族參加工作時間年 月日最高學(xué)位最終學(xué)歷工作單位及部門行政職務(wù)

2、所屬一級學(xué)科名稱所屬一級學(xué)科代碼所屬二級學(xué)科名稱所屬二級學(xué)科代碼專業(yè)技術(shù)職務(wù)取得專業(yè)技術(shù)職務(wù)時間聯(lián)系電話E-mail通訊地址郵政編碼2主要學(xué)習(xí)經(jīng)歷(從大學(xué)填起)起止年月學(xué)校名稱所學(xué)專業(yè)獲得學(xué)歷、學(xué)位3主要工作經(jīng)歷起止年月工作單位及部門從事工作擔(dān)任職務(wù)4主要學(xué)術(shù)兼職學(xué)術(shù)團(tuán)體名稱兼職時間兼任職務(wù)5獲得各類榮譽(yù)、人才稱號悄況榮譽(yù)稱號取得時間授予單位6 .近三年獲獎悄況(限填10項(xiàng))序時間獲獎名稱授獎部門及等級個人排序123456789107.近三年主要研究論文、專著及教材(限填10項(xiàng))序時間論文/專著/教材名稱發(fā)表刊物、檢索收錄情況/出版社個人排序123456789108 .近三年寥與主要科研項(xiàng)目(限填10項(xiàng))序O時間項(xiàng)目名稱項(xiàng)目級別個人排序123456789109 近三年本人在教學(xué)科研方面工作總結(jié)(限2000字,可加附貝)二、項(xiàng)目申報情況1立項(xiàng)依據(jù)和意義2.研究目標(biāo)和擬解決的關(guān)鍵問題3.擬采取的研究方法、技術(shù)路線及可行性分析4預(yù)期成果、應(yīng)用前量及社會經(jīng)濟(jì)效益5已具備的工作基礎(chǔ)和研究條件6.最終成果形式.中期考核指標(biāo)和資助期満驗(yàn)收指標(biāo)三.推薦審批情況申報人承諾本人承諾:該表所填內(nèi)容屬實(shí),如與事實(shí)不符,本人自愿放棄申報資格。申報人簽字:年 月 日所在高校推薦議見學(xué)校負(fù)責(zé)人(簽字):(公章

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