口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題293

1、 模擬 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題 293A2 型題每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有 A、B、C D E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。第 1 題：下列基因結(jié)構(gòu)特點(diǎn)不屬于真核基因的是A. 基因組結(jié)構(gòu)龐大B. 重復(fù)序列豐富C .轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物為多順反子D. 內(nèi)含子與外顯子相間排列E. 不同的剪接方式可產(chǎn)生不同的 mRNA參考答案： C第 2 題：女性，平素體健， 4 天來高熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、咳黃痰，伴右側(cè)胸痛，胸透提示 右肺中野片狀陰影伴右側(cè)中等量胸腔積液。對判斷病原價(jià)值最小的措施為A. 抽取胸腔積液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)B. 抽取血液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)C. 痰液涂片進(jìn)行革蘭染色D. 咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)

2、行培養(yǎng)E. 行纖維支氣管鏡下肺灌洗液培養(yǎng) 參考答案： D正常人咽部均存在許多致病菌， 所以對一名急性呼吸道感染病人， 肺內(nèi)有病變及 胸腔積液患者， 行咽拭子采集咽部分泌物進(jìn)行培養(yǎng)意義不大。 而其他各項(xiàng)則可對 胸水性質(zhì)和病原菌的確立有較大的意義。第 3 題：患者女性 40 歲，左側(cè)腮腺區(qū)反復(fù)發(fā)作腫脹 14 年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)有咸味， 腮腺導(dǎo)管口有膠凍狀液體溢出。腮腺造影：末梢導(dǎo)管呈球狀擴(kuò)張，排空遲緩， 主導(dǎo)管無異常。該患者診斷最大可能是A. 急性腮腺淋巴結(jié)炎B. 急性化膿性腮腺炎C. 慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎D. 流行性腮腺炎E. 腮腺混合瘤繼發(fā)感染 參考答案： C臨床病史 +導(dǎo)管口有膠凍狀液，腮腺造

3、影末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀或球狀擴(kuò)張是該病特點(diǎn)第 4 題：患者，女性， 48 歲，口底黏膜白色斑塊 6 個月?；顧z標(biāo)本見黏膜上皮角化層增 厚，棘層增生，粒層內(nèi)透明角質(zhì)顆粒明顯，固有層有慢性炎細(xì)胞浸潤。病理診 斷為A. 白斑B. 扁平苔蘚C .上皮異常增生D. 單純過度角化E. 假上皮瘤性增生 參考答案： D第 5 題： 某患者由于使用化妝品引起面部水腫、滲出、癢痛，應(yīng)屬于A. I型變態(tài)反應(yīng)B. U型變態(tài)反應(yīng)C. 川型變態(tài)反應(yīng)D. W型變態(tài)反應(yīng)E. 以上都不是參考答案： C第 6 題： 一患者單側(cè)頦孔區(qū)骨折，前骨折段向下后方移位，并稍偏向患側(cè)是由于A .患側(cè)降頜肌群的作用B .健側(cè)降頜肌群的作用C. 雙側(cè)降

4、頜肌群的作用D. 雙側(cè)升頜肌群的作用E. 健側(cè)升頜肌群的作用 參考答案： A第 7 題：患者，男性， 32 歲，左上頜中切牙冠 1/2 缺損，已露髓，相應(yīng)的檢查和治療過 程包括A. 前牙區(qū)牙片B. 患牙根管治療C .患牙樁核冠修復(fù)D .以上都需要E. 以上都不需要參考答案： D第 8 題： 我國是乙肝高發(fā)國，很多患者擔(dān)心在口腔科就診時(shí)被感染乙肝，這樣的顧慮有 道理嗎 ?因?yàn)橐腋问墙?jīng)A. 呼吸道傳播的B. 消化道傳播的C .皮膚途徑傳播的D .飛沫傳播的E. 血液傳播的參考答案： E第 9 題：患者，男性， 80歲，2 型糖尿病 16 年，平素服用格列本脲或格列齊特，每日3次，每次 1 片。近日

5、少食，不愿意運(yùn)動，表情淡漠。家人依然按時(shí)給予服用上 述藥物。今日昏迷急診。此患者的診斷可能為A. 高滲性非酮癥昏迷B. 低血糖性昏迷C. 腦梗死D. 腦出血E. 老年癡呆癥 參考答案： B第 10 題： 試排牙時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者微笑時(shí)可見上前牙齦緣，口微閉時(shí)上前牙切緣位于唇下 2mn,上尖牙遠(yuǎn)中面位于口角。此時(shí)應(yīng)該A. 換大號上前牙B. 換小號上前牙C. 抬高上前牙D. 抬高上前牙齦緣位置E. 不必修改參考答案： D應(yīng)避免微笑和大笑時(shí)暴露前牙齦緣， 影響美觀。 此患者人工牙寬度合適， 因此應(yīng) 抬高齦緣位置。第 11 題：患者一上前牙牙冠 1/2 缺損，要求修復(fù)。以下哪項(xiàng)是初診時(shí)問診不必涉及的內(nèi) 容A

6、. 曾經(jīng)接受過的檢查和治療B. 要求解決的主要問題C. 就診的主要原因D. 缺損的原因E. 以上都不是參考答案： E第 12 題：男性，40歲。左頸部發(fā)現(xiàn)腫塊1年。檢查：左側(cè)頸部上1/3處有一個2cmx 2cmX 2cm的腫塊，可移動，無壓痛，與周圍組織無粘連。擬行活組織檢查術(shù)。行頸叢神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)出現(xiàn)瞳孔縮小，上瞼下垂，面色潮紅，面部皮膚干燥無 汗，鼻塞等癥狀，診斷為霍納綜合征。主要是因?yàn)槁楸粤薃. 面神經(jīng)頸支B. 副交感神經(jīng)C. 交感神經(jīng)D. 舌咽神經(jīng)E. 舌下神經(jīng)參考答案： C第13題：患者主訴左下后牙殘根，要求拔除。平時(shí)無不適癥狀。查左下第一前磨牙冠黃 褐色殘根狀，探硬無齲壞，牙髓活力

7、正常。應(yīng)診斷為A. 殘根B. 深齲C. 靜止齲D. 慢性齲E. 特納牙參考答案： E乳磨牙根尖周炎未及時(shí)治療， 常引起其下方正在發(fā)育的繼承恒牙， 造成個別牙的 釉質(zhì)發(fā)育不全， 成為特納牙。 該左下第一前磨的所見就是特納牙的臨床表現(xiàn)， 常 被誤認(rèn)為齲壞殘根。選擇題 以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答 案所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個備選答案 中選擇一個最佳答案。為了提高婦女口腔健康意識， 省婦幼保健院對妊娠期婦女進(jìn)行了口腔保健知 識講座，主要內(nèi)容包括第 14 題： 妊娠期婦女的口腔保健目的是A. 使孕婦了解胎兒的生長發(fā)育B. 維護(hù)胎兒的生長發(fā)育C.

8、了解胎兒是否患口腔疾病D. 維護(hù)胎兒的口腔健康E. 使孕婦了解嬰幼兒口腔保健的特點(diǎn)參考答案： E 除本選項(xiàng)外，其余均非妊娠期婦女口腔保健的目的。第 15 題： 妊娠期婦女易發(fā)生口腔疾病的原因A. 運(yùn)動太少B. 進(jìn)食軟食較多C. 妊娠期間激素改變D. 妊娠期間睡眠較多E .營養(yǎng)品攝入過多參考答案： C妊娠期間激素水平改變可改變組織反應(yīng)，導(dǎo)致口腔軟組織容易發(fā)生炎癥。第 16 題：妊娠期前 3 個月應(yīng)注意避免A. 齲充填治療B. 牙周檢查C. 牙髓治療D. X 線照射E. 齦上潔治參考答案： D妊娠期前 3 個月為易發(fā)生流產(chǎn)的時(shí)間，口腔醫(yī)療一般僅限于急癥處理，要避免 X 線照射。第 17 題： 建立

9、良好的生活習(xí)慣，應(yīng)避免以下的有害因素侵襲，不包括A. 病毒感染B. 外傷C. 搬運(yùn)物品D. 酗酒E. 吸煙參考答案： C除本選項(xiàng)外，其余均為妊娠期婦女需避免的情況。第 18 題： 很多藥物對胎兒發(fā)育有害，除了A. 四環(huán)素B. 慶大霉素C. 鏈霉素D. 青霉素E. 卡拉霉素參考答案： D四環(huán)素除抑制胎兒生長發(fā)育外，還可影響乳、恒牙胚礦化發(fā)育；而慶大霉素、鏈 霉素、卡拉霉素則有致畸作用。第 19 題： 孕婦與胎兒口腔健康的物質(zhì)基礎(chǔ)是A. 運(yùn)動B. 口腔衛(wèi)生C. 營養(yǎng)D. 睡眠E. 口腔保健參考答案： C營養(yǎng)是人體身心健康的物質(zhì)基礎(chǔ)?；颊?，男性， 45 歲。訴左下頜后牙出現(xiàn)不適 6個月求治?？谇粰z查

10、：左下第 二前磨牙和第一磨牙殘冠，叩診 (±)，松動 (-) ，已做過牙髓治療，牙齦稍紅， 無法再修復(fù)，擬拔除?？趦?nèi)其他牙未見明顯異常。 X 線片示：左下第一磨牙遠(yuǎn)中 根尖有陰影，距離下頜神經(jīng)管較近。第 20 題： 左下第二前磨牙和第一磨牙拔除不需麻醉的神經(jīng)是A. 下牙槽神經(jīng)B. 舌神經(jīng)C. 咬肌神經(jīng)D. 頰神經(jīng)E. 以上神經(jīng)均需麻醉 參考答案： C第 21 題：左下第二前磨牙和第一磨牙拔除時(shí)斷根，頰側(cè)切開去骨后取出， 2 天后出現(xiàn)激 烈疼痛，并向耳顳部、下頜下區(qū)放散?？趦?nèi)檢查：左下第二前磨牙和第一磨牙 牙槽窩有腐敗變性的殘留血凝塊，有惡臭。引起疼痛的原因是A. 下頜神經(jīng)損傷B. 干

11、槽癥C. 鄰牙損傷D. 鄰牙牙髓炎E. 牙齦撕裂 參考答案： B第 22 題： 最佳應(yīng)急處理方法是A. 局麻下徹底去除牙槽窩內(nèi)腐敗物，沖洗后填入碘仿紗條B. 服用大量抗生素C. 消炎漱口液含漱D .局部封閉止痛E. 服用止痛藥參考答案： A第 23 題：假如處理 7天后疼痛消失，但左側(cè)口唇及頰部麻木感，為確定診斷應(yīng)做A. 牙槽窩探查B. 攝X線片C. 鄰牙探診D. 局麻定位檢查E. 以上均需做參考答案： B患者右上中切牙扭轉(zhuǎn)近 90°角，且伴有唇側(cè)傾斜， 牙髓正常，牙根長、粗大， 牙槽骨輕度吸收，牙齦紅腫，探易出血。第 24 題： 在患者不愿意正畸治療的情況下，以下哪項(xiàng)是最佳的治療方

12、案A. 拔除后可摘局部義齒修復(fù)B. 拔除后固定橋修復(fù)C .根管治療后樁冠修復(fù)D .根管治療后覆蓋義齒修復(fù)E .拔除后種植義齒修復(fù)參考答案： C第 25 題： 如果選擇樁冠修復(fù)，則根管治療后開始樁冠修復(fù)的最早時(shí)間是A. 根充后2天B. 根充后3天C. 根充后1周D. 根充后2周E. 根充后任何時(shí)間參考答案： B第 26 題： 修復(fù)開始前要做的準(zhǔn)備工作，不必要的是A. 牙周潔治B. X 線牙片C. 根管治療D. 與患者講明治療方案E .曲面體層片參考答案： E 第 27 題： 如果選擇樁核和金瓷冠修復(fù)，對此牙牙冠的錯誤處理是A. 按照金瓷冠牙體預(yù)備的要求磨除牙冠硬組織B. 去除薄壁C. 去除無基釉

13、D. 齊齦磨除牙冠E. 去除腐質(zhì)參考答案： D第 28 題： 樁核切端應(yīng)為金瓷冠留出的間隙為A. 1mmB. 2mmC. 1.5mmD. 2.5mmE. 3.0mm參考答案： B患者，男性， 32歲，右側(cè)上頜第一恒磨牙咬合疼痛 1周，近 2日疼痛明顯加重，感患牙伸長，并出現(xiàn)自發(fā)痛，無放射痛?？跈z遠(yuǎn)中鄰(-) ，根尖區(qū)輕度壓痛。面樹脂充填物完好，叩痛，牙齒I度松動，齦 第 29 題：最可能的診斷為A. 急性牙髓炎B. 急性根尖周炎C. 急性牙周炎D. 急性牙齦炎E. 材料不足，無法作出正確診斷 參考答案： B第 30 題： 對診斷最有幫助的一項(xiàng)檢查是A. X 線片B. 冷熱測C. 電活力測D .

14、阿苦里紫牙面染色E. 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 參考答案： A第 31 題： 如果 X 線片顯示A. 繼發(fā)齲B .咬合創(chuàng)傷C. 牙隱裂D .根尖微滲漏E. 根管治療時(shí)遺漏近頰第二根管 參考答案： E第 32 題： 應(yīng)急處理應(yīng)為A. 服用消炎止痛藥B .根尖區(qū)牙齦切開引流C. 針刺止痛，去除樹脂充填物后用氧化鋅丁香油粘固劑安撫D. 去除病髓后開放引流E. 去除舊充填物和根充物，重新根管治療 參考答案： D第 33 題：2 天后患者復(fù)診，疼痛明顯緩解，此時(shí)的處理應(yīng)當(dāng)是A. 重新根管充填B. 去除引流條，繼續(xù)服消炎藥3天，并囑3個月復(fù)查C. 清理和預(yù)備病變根管，并沖洗，封入氫氧化鈣，囑復(fù)診D. 停藥，觀察E

15、. 拔除患牙，常規(guī)醫(yī)囑考慮3個月后義齒修復(fù) 參考答案： C男，27歲，有癲癇病史。檢查見牙齦增生覆蓋牙冠的1/2，袋深46mm前牙有移位第 34 題： 最可能的診斷是A. 糖尿病型牙周炎B. 增生性牙齦炎C. 牙齦纖維瘤病D. 藥物性牙齦增生E. 維生素C缺乏癥參考答案： D第 35 題： 最可能與該患者牙齦增生有關(guān)的是A. 苯妥英鈉B. 環(huán)孢菌素C. 消心痛D. 硝苯吡啶E. 地血平 參考答案： A第 36 題： 該患者的治療方案，不準(zhǔn)確的一項(xiàng)是A. 牙周潔治、刮治B. 控制血糖C. 口腔衛(wèi)生宣教D .定期復(fù)查E. 必要時(shí)，可作牙周手術(shù)參考答案： B該患者有牙齦增生，并引起牙齒移位，為牙齦增

16、生性疾病。另外，患者有癲癇病 史，因此很可能服用抗癲癇藥物苯妥英鈉， 該藥可引起牙齦增生， 病例中無 其他選項(xiàng)疾病的病史， 故最可能的診斷是藥物性牙齦增生， 有關(guān)的藥物是苯妥英 鈉。對該患者的治療應(yīng)包括口腔衛(wèi)生宣教、 潔治、刮治以清除菌斑牙石等刺激物， 消除炎癥，必要時(shí)手術(shù)切除增生的牙齦， 修整牙齦外形， 只有控制血糖一項(xiàng)不準(zhǔn) 確?；颊?，女性， 36 歲，因口腔黏膜反復(fù)起水皰 1 年多就診，起皰與進(jìn)食無關(guān)， 水皰可破潰形成潰瘍。檢查：下唇內(nèi)側(cè)黏膜有直徑5mm勺水皰，探針無法伸入水 皰周圍的黏膜下方，涂片未見 Tzanck 細(xì)胞。第 37 題：該患者勺診斷最可能是A. 皰型扁平苔蘚B. 天皰瘡C

17、. 黏液囊腫D. 單純皰疹E. 類天皰瘡參考答案： E第 38 題： 本病勺最好發(fā)部位是A. 頰B. 唇C. 牙齦D. 舌E. 硬腭 參考答案： C第 39 題： 本病通常不會出現(xiàn)勺臨床表現(xiàn)是A. 關(guān)節(jié)疼痛B. 懸雍垂發(fā)生瘢痕粘連C. 眼結(jié)合膜炎D .小口畸形E. 皮膚水皰參考答案： A第 40 題： 本病組織病理學(xué)最主要的特點(diǎn)是A. 基底細(xì)胞液化變性B. 上皮下皰C. 固有層中淋巴細(xì)胞帶狀浸潤D .出現(xiàn)膠樣小體E. 上皮過度角化或不全角化參考答案： B患者，女， 12 歲，右下后牙區(qū)腫痛 3 天，伴同側(cè)面部腫脹。查：相對應(yīng)的牙槽黏膜紅腫，隆起有波動感，牙體未發(fā)現(xiàn)齲，亦未探及牙周袋，(+)面中

18、央可見直徑約2mm勺圓形黑環(huán)，中央有一黑色小點(diǎn)，叩痛 第 41 題： 該病例診斷是A. 急性牙髓炎B. 急性化膿性根尖周炎（根尖周膿腫）C. 急性化膿性根尖周炎（骨膜下膿B中）D. 急性化膿性根尖周炎（黏膜下膿腫）E. 慢性根尖周炎參考答案： D第 42 題：其病因是A. 血源性感染B. 化學(xué)刺激C. 畸形中央尖導(dǎo)致的感染D. 隱裂牙導(dǎo)致的感染E. 以上均不是參考答案： C第 43 題： 治療前需作進(jìn)一步檢查是，A. 咬合診B .牙投照檢查C. X 線檢查D. 牙膠尖示蹤法E. 不需要作檢查 參考答案： C第 44 題： 治療前進(jìn)一步檢查的目的是A. 有無牙裂B. 檢查鄰牙是否患齲C. 檢查牙

19、髓有無活力D. 根尖是否發(fā)育完成E. 不需要作進(jìn)一步檢查參考答案： D第 45 題： 首次就診的處理方法是A. 開髓減壓B. 拔髓引流C. 拔髓引流，膿腫切排D. 膿腫切排E. 單純給予抗生素 參考答案： C一無牙頜患者，戴用全口義齒 1 個月。主訴在大張口、說話和打哈欠時(shí)義齒 均不掉，但吃飯時(shí)易脫落。第 46 題： 其原因?yàn)锳. 基托不密合B. 后堤區(qū)封閉差C. 咬合不平衡D. 基托邊緣伸展過長E. 基托邊緣伸展不夠第 47 題： 處理方法是參考答案： C義齒在吃飯時(shí)易脫落的原因是咬合不平衡；處理方法是調(diào)患者，女性，52歲，有膽管結(jié)石病史。近2天來右上腹痛，體溫37.8 C。2 小時(shí)前突然畏

20、寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40C；精神緊張興奮、口渴、面色蒼白，脈搏98 次/分、動脈搏動有力，血壓 110/96mmHg尿量每小時(shí)26ml。第 48 題：患者處于何種情況A. 急性膽管炎，無休克B. 休克代償期C. 中度休克D. 重度休克E. 高排低阻型休克參考答案： B第 49 題： 下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征A. 微動脈、微靜脈收縮B. 動靜脈短路開放C .直捷通路開放D. 組織灌流減少E. 靜脈回心血量減少 參考答案： E第 50 題： 為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能作了多項(xiàng)檢查，下列哪項(xiàng)監(jiān)測檢查結(jié)果是 無意義的A. 血小板計(jì)數(shù)低于80 X 10<sup>9</sup&

21、gt;/LB. 纖維蛋白原少于 1.5g/LC. 凝血酶原時(shí)間較正常延長3秒以上D. 副凝固試驗(yàn)陽性E. 凝血時(shí)間明顯縮短參考答案： E第 51 題： 下列哪項(xiàng)治療原則是錯誤的A. 積極補(bǔ)充血容量B. 聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物C. 盡早作膽管引流D. 糾正酸中毒E .靜脈滴注間羥胺中年男性。近 2 周前牙咀嚼疼痛，且牙齦腫脹有膿液流出， 2 年前該牙曾因齲壞而疼痛，未曾治療。檢查：殘冠，近中鄰面探及深齲洞，牙變色，叩診有不適感，唇側(cè)牙齦見一瘺管， 有膿液溢出， X 線片顯示根尖有陰影。 第 52 題： 該牙經(jīng)完善的根管治療，痿管一般會愈合，如長期不愈合，可采用根尖刮治或 根尖切除術(shù)，可做樁冠的時(shí)間是A

22、. 3 天B. 1 周C. 2 周D. 半年E. 3 個月第 53 題： 如用樁冠修復(fù)該牙，冠樁的長度和寬度分別為A. 長度為根長的B. 長度為根長的C. 長度為根長的D. 長度為根長的E. 長度為根長的2/33/4，寬度應(yīng)為直徑的1/31/2 ，寬度應(yīng)為直徑的 1/31/3，寬度應(yīng)為直徑的 2/33/4 2/33/4，寬度應(yīng)為直徑的 1/2 1/2 ，寬度為直徑的 2/3參考答案： A第 54 題： 以下均是增強(qiáng)樁冠固位的方法，但不包括A .盡可能利用牙冠長度B. 盡可能多保留殘留牙冠組織C .根管口預(yù)備成一個小肩臺。D. 用鑄造樁增加冠樁與根管壁的密合度E. 根管預(yù)備成喇叭口狀參考答案：

23、E女， 5 歲。戴義齒三天后疼痛，查缺失，混合支持式可摘局部義齒，對頜為天然牙，剩余牙槽嵴大面積壓痕 第 55 題： 其疼痛原因最可能是A. 基托面積過大B. 牙槽嵴黏膜較薄C. 牙槽嵴有組織倒凹D. 基托邊緣過長E. 咬合壓力大 參考答案： E第 56 題： 正確的處理應(yīng)是參考答案： A雙側(cè)游離缺失，對義齒的支持力下降，且對頜為天然牙，咬合壓力大，因此導(dǎo)致 組織受力較大，剩余牙槽嵴大面積壓痕。結(jié)合上題原因，應(yīng)該人工牙減數(shù)減徑， 減小壓力?；颊?，男性，43歲，上唇中部挫裂傷后形成上唇中部組織缺損達(dá)2.5cmX 2cm上前牙外露。第 57 題：清創(chuàng)縫合術(shù)時(shí)應(yīng)選擇哪一種方法A. 唇交叉組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)

24、B. 滑行皮瓣成形術(shù)C. 旋轉(zhuǎn)皮瓣成形術(shù)D. “Z”字成形術(shù)E. 島狀皮瓣成形術(shù)第 58 題： 如果選擇唇交叉組織瓣轉(zhuǎn)移術(shù)整復(fù)上唇缺損，其斷蒂的時(shí)間是A. 1 周B. 2 周C. 243 周D. 34周E. 45周參考答案： C患者戴用全口義齒 1 個月，復(fù)查時(shí)自述，戴牙后一直感覺咀嚼無力，面部酸 痛，且自覺面容蒼老。第 59 題：原因可能為參考答案： C第 60 題：如果檢查發(fā)現(xiàn)息止頜間隙過大，最好的處理方法是臨床檢參考答案： E垂直距離過低時(shí)會顯面容蒼老， 咀嚼時(shí)感覺無力， 容易造成咀嚼肌疲勞查會發(fā)現(xiàn)息止患者，男性， 22 歲，因外傷拔除上前牙 4個月余，現(xiàn)要求固定修復(fù)。檢查見缺失。 第

25、61 題： 設(shè)計(jì)固定橋前還需檢查A. 前牙咬合情況B. 缺隙大小C. 鄰牙的情況D. 牙周情況E. 以上均是參考答案： E第 62 題：若缺隙不大，咬合正常，鄰牙健康，最佳設(shè)計(jì)方案為參考答案： A第 63 題：若咬合大，鄰牙U度松動，則最佳設(shè)計(jì)方案為參考答案： C第 64 題： 牙體預(yù)備時(shí)，需要特別注意的是第 65 題：牙體預(yù)備后戴暫時(shí)橋的主要原因是A. 使活髓牙的切磨面避免受到各種刺激B. 暫時(shí)性維護(hù)前牙的美觀，恢復(fù)前牙語音功能C. 維持缺牙間隙的位置D. 防止基牙意外折斷E. 以上均是 參考答案： E女性， 30 歲。全口咀嚼無力、刷牙時(shí)牙齦出血。無系統(tǒng)性疾病?？谇粰z查： 全口多數(shù)牙有深牙

26、周袋，松動IU度。牙石，牙齦紅腫，探診出血， X 線片示全門普遍牙槽骨吸收 第 66 題： 初步診斷是A. 成人牙周炎B. 局限性青少年牙周炎C. 快速進(jìn)展性牙周炎D. 青春前期牙周炎E. 與糖尿病有關(guān)的牙周炎參考答案： C第 67 題： 本病的主要致病菌不包括A. 黏性放線菌B .牙齦卟啉單胞菌C. 中間普氏菌D. 核梭桿菌E. 直腸彎曲菌 參考答案： A第 68 題：下列哪項(xiàng)肯定不是本病的臨床表參考答案： B第 69 題： 應(yīng)遵循的治療方案是A. 去除局部刺激因素，包括潔治、刮治、根面平整等B. 牙周手術(shù)治療C. 抗菌治療D. 嚴(yán)格設(shè)計(jì)并執(zhí)行維護(hù)期治療E. 以上均足參考答案： E女，60

27、歲。上前牙反復(fù)腫痛 5 年，要求診治。年青時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院 治過。檢查見二大面積黃白色充填物，邊緣發(fā)黑，叩痛 ( ±) ；切端中度磨損，叩痛 (+) ，不松動，唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。 第 70 題： 為明確診斷進(jìn)一步最重要檢查是A. 松動度B. 牙周袋檢查C. 溫度測驗(yàn)D .電活力測驗(yàn)E. X 線片檢查參考答案： E第 71 題： 溫度和電活力測驗(yàn)結(jié)果A. 探診B. 牙周袋探診C. 定位X線片檢查D. 診斷絲X線片檢查E. M-CT檢查參考答案： D第 72 題：與A. 外傷B. 磨損C. 牙周疾病D. 咬合創(chuàng)傷E .不良充填體參考答案： D患者女 26 歲，一周來右上后牙食

28、熱時(shí)痛，并放散至右側(cè)頭痛。檢查時(shí)，見牙頸部有齲，叩痛 (+) ，齲洞深，探及穿髓孔，中等敏感，齲洞中深，叩痛 (-) ；頰側(cè)楔狀缺損中、深，叩痛 (+) ，已探及穿髓孔無感覺 第 73 題： 該患者主訴牙應(yīng)是參考答案： B齲洞深，探及穿髓孔，中等敏感，而且叩痛 (+) ，最可能是引起主訴癥狀的主訴 牙。其他牙病不能解釋主訴癥狀的發(fā)生第 74 題： 主訴牙的診斷最可能是A. 深齲B. 楔狀缺損C. 急性牙髓炎D. 慢性牙髓炎E. 急性根尖炎急性上頜竇炎 參考答案： D臨床表現(xiàn)提供了診斷慢性牙髓炎的依據(jù)第 75 題：主訴牙第一次的處理為A. 消炎和止痛藥B. 開髓開放引流C. 開髓封失活劑D. 墊

29、底銀汞充填E. 拔除后修復(fù)缺失牙 參考答案： C 主訴牙患慢性牙髓炎，第一次的處理原則上適合做開髓封失活劑。男，40歲，多年來全口牙反復(fù)腫脹，曾作過多次治療，近56天再次加重 檢查全口牙齦腫，充血，觸之出血，腫脹明顯，牙周袋超過5mm壓溢膿，X線檢查，全口多數(shù)牙槽骨有不同程度吸收，無齲。全身乏力，飲食量比一般人大，尿量也多 第 76 題：病歷采集，需要了解的是A. 出血史B. 家族史C .藥物過敏史D. 是否有糖尿病E. 是否有其他全身病 參考答案： D第 77 題：下列需要檢查的是A. 血象B. 胸透C. 血糖D. B 超檢查E. 轉(zhuǎn)氨酶等項(xiàng)肝功能檢查參考答案： C第 78 題： 需采取的治

30、療是A. 牙周治療B. 牙周局部治療，同時(shí)控制血糖C. 牙周局部治療加全身抗生素D. 全身使用抗生素E. 全身抗生素使用及控制血糖 參考答案： B題干所給病例為典型的牙周炎表現(xiàn)，同時(shí)，全身乏力，飲食量大，尿量多為糖尿 病的表現(xiàn)， 因此該病例為牙周炎伴糖尿病， 故問診時(shí)要詢問是否有糖尿病史， 檢 查時(shí)要重點(diǎn)查血糖。 治療應(yīng)為牙周局部治療， 同時(shí)控制血糖， 全身抗生素使用只 能暫時(shí)控制急性牙周炎癥，是牙周炎的輔助療法，而不能治療牙周炎。一無牙頜患者，戴用全口義齒 1 個月，主訴粘膜壓痛，部位不明確。曾復(fù)診 數(shù)次，無明顯改善。 檢查發(fā)現(xiàn)： 粘膜無明顯改變， 義齒基托密合， 邊緣伸展適度， 垂直距離合

31、適， 人工牙排列位置基本正常。 做正中咬合時(shí)， 上頜義齒明顯向左側(cè) 扭轉(zhuǎn)，右側(cè)磨牙輕度開。第 79 題： 粘膜壓痛的原因是A. 基托變形B. 骨隆突處緩沖不夠C. 咬合干擾D .正中關(guān)系錯誤E. 基托固位差 參考答案： D第 80 題： 處理方法為參考答案： E本病例粘膜壓痛定位不明確， 做正中咬合時(shí)義齒有明顯的扭轉(zhuǎn)和偏斜， 說明正中 關(guān)系有誤。此種情況患者無法適應(yīng)，重襯或調(diào)患者女性 50歲，左腮腺區(qū)反復(fù)腫脹 3 年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)有咸味 第 81 題： 檢查患者腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是A. 清亮唾液B. 無唾液分泌C. 導(dǎo)管口無紅腫D. 棕色唾液E. “雪花樣”唾液參考

32、答案： E慢性阻塞性腮腺炎患者擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出 “雪花樣” 唾液，有時(shí)可見粘液 栓子。第 82 題： 較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是A. 無自覺癥狀B. 腫脹消長與進(jìn)食有關(guān)C .腮腺區(qū)有棗樣大小腫物D. 耳前放射痛E. 患者面頰麻木 參考答案： B腫脹消長與進(jìn)食有關(guān)是慢性阻塞性腮腺炎的病史特點(diǎn) 第 83 題：較符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 線造影表現(xiàn)為A. 主導(dǎo)管移位，分支導(dǎo)管呈“抱球狀”B. 末梢導(dǎo)管擴(kuò)張C. 腺內(nèi)分支導(dǎo)管變細(xì)D. 腺內(nèi)有占位性病變E. 主導(dǎo)管中斷，造影劑外溢參考答案： B由于導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致末梢導(dǎo)管擴(kuò)張。男性。 45歲。訴左下頜后牙出現(xiàn)不適 6 個月求治?？谇粰z查：殘冠，叩

33、診( ±) ，松動(-) ，已做過牙髓治療，牙齦稍紅，無法再修復(fù)，擬拔 除?？趦?nèi)其他牙未見明顯異常。X線片示：遠(yuǎn)中根尖有陰影，距離下頜神經(jīng)管較近。第 84 題： 如診斷為干槽癥，最佳應(yīng)急處理方法是A. 局麻下徹底去除牙槽窩內(nèi)腐敗物，沖洗后填入碘仿紗條B. 服用大量抗生素C .消炎漱口液含漱D .局部封閉止痛E.服用止痛藥參考答案： A第 85 題：若經(jīng)服用促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)的藥后 3 個月，患者麻木癥狀明顯減輕，復(fù)診求修復(fù) 檢查發(fā)現(xiàn)牙槽嵴頰側(cè)有骨突，影響義齒修復(fù)，應(yīng)做A. 頰系帶修整術(shù)B .牙槽突修整術(shù)C. 下頜舌隆突修整術(shù)D .牙槽嵴增高術(shù)E.植骨術(shù)參考答案： B第 86 題：若可摘義齒

34、修復(fù)后半年，咬合不適，且支架影響美觀。X 線片示牙槽嵴吸收距下頜神經(jīng)管較遠(yuǎn)。為不損傷前后鄰牙，建議改做A. 種植牙B. 重做可摘義齒C. 烤瓷全冠固定橋修復(fù)D. 金屬全冠固定橋修復(fù)E. 全黏膜支持式可摘義齒修復(fù)參考答案： A患者，女性， 30 歲，開口受限 1年，既往有關(guān)節(jié)彈響史。臨床檢查見開口度 1 指半，開口型左偏。第 87 題： 首先應(yīng)進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A. 許勒位及下頜開口后前位B .許勒位及經(jīng)咽側(cè)位C .許勒位及升支側(cè)位D .曲面體層及下頜開口后前位E .曲面體層及經(jīng)咽側(cè)位參考答案： B第 88 題： 下列表現(xiàn)中，哪一項(xiàng)不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的表現(xiàn)A. 關(guān)節(jié)間隙改變B. 髁突運(yùn)動度改變C

35、. 兩側(cè)關(guān)節(jié)形態(tài)不對稱D. 髁突骨質(zhì)硬化E. 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)為 T 形致密團(tuán)塊代替 參考答案： E第 89 題： 平片及體層攝影檢查發(fā)現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)前間隙增寬，髁突骨質(zhì)未見異常，應(yīng)進(jìn) 步進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查A. 許勒位開口位B. 顳下頜關(guān)節(jié)側(cè)位體層C .顳下頜關(guān)節(jié)正位體層D. 顳下頜關(guān)節(jié)CT檢查E. 顳下頜關(guān)節(jié)造影 參考答案： E顳下頜關(guān)節(jié)前間隙增寬可能為盤前移位，應(yīng)增加拍攝關(guān)節(jié)造影片顯示關(guān)節(jié)盤。 第 90 題：左側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)造影側(cè)位體層閉口位，關(guān)節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴前方，開口位 見髁突前方的關(guān)節(jié)盤變形，似一腫塊壓迫造影劑的影像。應(yīng)診斷為A. 不可復(fù)性盤前移位B. 關(guān)節(jié)腫瘤C .關(guān)節(jié)盤附著松弛D .關(guān)節(jié)盤內(nèi)移位E. 關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位 參考答案： A第