東莞房屋建筑工程和政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表

1、東莞市房屋建筑工程和市政基 礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表編號(hào):東莞市房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表工程名稱：建設(shè)單位：東莞市建設(shè)局制匚程名稱匚程地址建筑回積（m2） /工程造價(jià)（萬(wàn)兀）規(guī)劃許可證號(hào)工程類(lèi)別施工許可證號(hào)結(jié)構(gòu)類(lèi)型開(kāi)工時(shí)間竣工驗(yàn)收時(shí)間單位名稱法定代表人聯(lián)系電話建設(shè)單位：勘察單位：設(shè)計(jì)單位：施工單位：監(jiān)理單位：工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)：工程名稱本工程已按建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第十六條規(guī)定進(jìn)行了竣工驗(yàn)收， 并且驗(yàn)收合格。依據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例第四十九條規(guī)定，所需文 件已齊備，現(xiàn)報(bào)送備案。本次竣工驗(yàn)收備案的項(xiàng)目，共有扶梯臺(tái)、廂式客（貨）梯臺(tái)，均已通過(guò)檢驗(yàn)，詳見(jiàn)電梯驗(yàn)收文件。建設(shè)單位（公章

2、）法定代表人（簽字）報(bào)送時(shí)間勘察 單位 意見(jiàn)法定代表人（簽字）：年 月日（公章）竣計(jì)位見(jiàn) 設(shè)單意法定代表人（簽字）：年 月日（公章）工驗(yàn)收意單位 意見(jiàn)法定代表人（簽字）：年 月日（公章）見(jiàn)監(jiān)理 單位 意見(jiàn)法定代表人（簽字）：年 月日（公章）建設(shè) 單位 意見(jiàn)法定代表人（簽字）：年 月日（公章）1、工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)告；2、工程施工許可證；3、單位工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收文件；工程竣工驗(yàn)收備案文件目錄4、市政基礎(chǔ)設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測(cè)和功能性試驗(yàn)資料；5、備案機(jī)關(guān)認(rèn)為需要提供的有關(guān)資料；6、規(guī)劃、公安消防等部門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件;7、環(huán)保部門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；8、施工單位簽署的工程質(zhì)量保

3、修書(shū)；9、商品住宅的住宅質(zhì)量保證書(shū)和住宅使用說(shuō)明書(shū) ；10、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定必須提供的其他文件。日收該工程的竣工驗(yàn)收備案文件已于訖。備注：1、工程參建各方必須依照法律、法規(guī)、規(guī)章的有關(guān)規(guī)定承擔(dān)各自質(zhì)量責(zé)任, 嚴(yán)格履行保修義務(wù)。2、本備案是單位工程（子單位工程或合同標(biāo)段）竣工驗(yàn)收備案，建設(shè)項(xiàng)目 總體竣工后，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章辦理其他驗(yàn)收。3、供水、供電、供熱、供氣、綠化、郵電、通訊、安防、衛(wèi)生防疫等未盡 事宜，由建設(shè)單位聯(lián)系相關(guān)部門(mén)妥善解決。4、。次備案未提交環(huán)保部門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件；環(huán)保部 門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件由建設(shè)單位按照建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理 條例（中華人民共和國(guó)國(guó)務(wù)院令第 253號(hào)令）的有關(guān)規(guī)定聯(lián)系相關(guān)部門(mén)辦理。匚林次備案已提交環(huán)保部門(mén)出具的認(rèn)可文件或者準(zhǔn)許使用文件。5、口本次備案已提交特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門(mén)出具的電梯驗(yàn)收合格證明 文件或準(zhǔn)許使用文件。（備案專用章）年 月 日填表說(shuō)明：物等Juli8 巖宓'需輸留澧舞搟秋嗯 招驀施號(hào)弊M工隼