中醫(yī)內(nèi)科學基礎(chǔ)知識-5-2

1、中醫(yī)內(nèi)科學基礎(chǔ)知識-5-2（總分:50.00，做題時間:90分鐘）一、（總題數(shù)：28,分數(shù)：28.00）1. 良性高血壓病的細動脈硬化發(fā)生于A.腎的葉間動脈« B.腎的弓形動脈« C.腦的肌型小動脈* D.直徑小于1mm勺最小動脈« E.冠狀動脈分支（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 下列哪項增加心臟的壓力負荷* A.甲狀腺功能亢進«B.嚴重貧血«C.主動脈瓣狹窄D.二尖瓣關(guān)閉不全* E.主動脈瓣關(guān)閉不全（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：3. 川芎茶調(diào)散中用量最重的藥物是* A.薄荷* B.羌活* C.白芷*

2、 D.川芎* E.防風（分數(shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析川芎茶調(diào)散藥物組成為：川芎120g,荊芥120g,薄荷240g,羌活60g，細辛30g,白芷60g,防風45g,甘草60g。4. 強心苷引起心臟中毒，最多見且早見的癥狀是A.房性早搏«B.心房撲動« C.室上性陣發(fā)性心動過速«D.室性早搏«E.三聯(lián)律（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 下列除哪項外，均為滲出液對機體的有利作用* A.帶來多種抗體、補體及殺菌物質(zhì)* B.體腔內(nèi)纖維素滲岀并發(fā)生機化C.稀釋毒素及有害刺激物* D.纖維素形成可限制細菌蔓延* E.纖維素

3、滲岀有利于白細胞的吞噬作用（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析滲岀液具有重要的防御作用。纖維蛋白滲岀過多，不能完全吸收時發(fā)生機化，則可引起組織粘連。6.慢性腎功能不全早期，血磷無明顯升高，是由于«A.甲狀腺素抑制腎小管對磷的重吸收«B.甲狀旁腺素抑制腎小管對磷的重吸收C.血鈣無明顯降低«D.溶骨作用增強«E.甲狀腺促進腎小管對磷的排泄（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：7. 實脾散和真武湯組成中均含有的藥物有A.茯苓、干姜、附子B.白術(shù)、干姜、附子C.白術(shù)、茯苓、附子D.甘草、茯苓、附子E.甘草、茯苓、干姜（分數(shù)：1.00

4、）A.B.D.E.解析：解析真武湯（傷寒論）的藥物組成：炮附子、白術(shù)、茯苓、芍藥、生姜。實脾散是由真武湯去 芍藥，加干姜、厚樸、木香、草果、大腹子、甘草、木瓜、大棗而成。8. 可預防血栓形成的解熱鎮(zhèn)痛藥是* A.撲熱息痛（醋氨酚）* B.阿司匹林* C.布洛芬* D.保泰松E.消炎痛（分數(shù)：1.00 ）A.C.D.E.解析：解析小劑量阿司匹林可抑制血小板中的前列腺素合成酶，使血栓素A2合成減少，從而抑制血小板的功能，防止血栓形成。9. 治療甲狀腺危象，應(yīng)選擇的藥物是« A.小劑量碘« B.大劑量碘« C.甲狀腺素« D.小劑量放射性碘« E.大

5、劑量放射性碘（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：10. 可引起錐體外系反應(yīng)的藥物是* A.安定* B.氯丙嗪* C.丙米嗪（米帕明）«D.左旋多巴«E.利血平（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析氯丙嗪可阻斷黑質(zhì)一紋狀體通路多巴胺受體，出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。11. 金鎖固精丸的組成藥物中含有* A.五味子* B.益智仁* C.山茱萸* D.山藥E.牡蠣（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析金鎖固精丸的組成藥物：沙苑蒺藜、芡實、蓮須，煅龍骨、煅灶蠣12. 具有祛風止癢作用的藥物是« A.刺蒺藜、鉤藤« B.鉤藤、蜈

6、蚣« C.刺蒺藜、白僵蠶« D.蜈蚣、白僵蠶 E.天麻、地龍（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：13. 治療脾虛氣弱之胎動不安，宜選用* A.白術(shù)* B.黃芪* C.黨參* D.甘草* E.山藥（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析白術(shù)具有健脾益氣，燥濕利水，止汗安胎的功效。善于治療脾虛氣弱之胎動不安。14. 下列除哪項外，均為門脈性肝硬化導致門靜脈高壓的機制« A.小葉中央靜脈受壓B.門靜脈分支阻塞C.小葉下靜脈受壓« D.肝血竇受壓、閉塞« E.肝動脈與門靜脈間形成異常吻合支（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.

7、D.E.解析：15. 具有明顯減慢心率和抑制腎素釋放作用的藥物是« A.利血平« B.硝普鈉« C.普萘洛爾* D.卡托普利« E.肼屈嗪（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：16. 我國歷史上第一部由政府編制的成藥典是«A.備急千金要方B.太平惠民和劑局方C.醫(yī)方集解D.太平圣惠方E.圣濟總錄（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：17. 下列除哪項外，均為急性普通型肝炎的病變特點« A.肝細胞脂肪變性B.肝細胞胞漿疏松化C.肝細胞氣球樣變« D.嗜酸性小體形成« E.肝細胞點狀壞死（分數(shù)：

8、1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：18. 可出現(xiàn)第一關(guān)卡效應(yīng)（首過效應(yīng)）的給藥方式是« A. 口服«B.肌注* C.靜脈注射* D.舌下給藥* E.直腸給藥（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：19. 下列除哪項外，均應(yīng)首選青霉素* A.破傷風* B.白喉* C.鼠疫* D.大葉性肺炎* E.急性化膿性扁桃體炎（分數(shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：20. 紅霉素的抗菌機制是« A.抑制菌體細胞壁的合成B.抑制二氫葉酸合成酶C.抑制二氫葉酸還原酶«D.影響菌體蛋白質(zhì)的合成«E.影響細菌核酸的合成（分數(shù)：1.00 ）A

9、.B.C.D. VE.解析：解析紅霉素的抗病機制為抑制細菌蛋白質(zhì)合成，即能與細菌核蛋白體的50S亞基結(jié)合，抑制轉(zhuǎn)肽酶、組織肽鏈延長，從而終止蛋白質(zhì)合成。21. 原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)灶多位于* A.左右肺的肺尖部* B.左肺下葉C.右肺下葉* D.肺下葉上部近胸膜處* E.肺上葉下部近肺門處（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析結(jié)核桿菌隨空氣吸入而到達通氣良好的支氣管系統(tǒng)的末端，所以病變常岀現(xiàn)于肺葉的邊緣區(qū),即靠近胸膜處，一般只有一個，以右肺上葉下部、下葉上部為多見。22. 阿膠的禁忌證是« A.血虛眩暈« B.吐血衄血« C.陰虛燥咳«

10、D.陰虛失眠« E.納差便溏（分數(shù):1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：解析脾胃虛弱者忌服阿膠，納差便溏多為脾胃虛弱23. 下列以黃芪為佐藥的方劑是 A.補中益氣湯«B.當歸補血湯* C.當歸六黃湯*D.玉屏風散E. 補陽還五湯（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析:24. 導赤散的組成藥物中含有* A.梔子* B.木通* C.車前子* D.滑石* E.澤瀉（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析導赤散小兒藥證直決組成藥物：生地、木通、生甘草梢、竹葉25. 既可止咳平喘，又能潤腸通便的是«A.杏仁、百部« B.杏仁、葶藶子C

11、.杏仁、蘇子«D.蘇子、百部« E.蘇子、葶藶子（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：26. 半夏白術(shù)天麻湯的功用是« A.燥濕化痰，息風止痙* B.燥濕化痰，寧心安神* C.清熱化痰，平肝息風* D.燥濕化痰，平肝息風* E.清熱化痰，息風通絡(luò)（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：27. “心力衰竭細胞”是指* A.心力衰竭時發(fā)生變性的心肌細胞* B.胞漿內(nèi)含脂褐素的心肌細胞* C.肺泡內(nèi)吞噬了塵埃的巨噬細胞* D.肺泡內(nèi)吞噬了含鐵血黃素的巨噬細胞* E.肺泡內(nèi)吞噬了病原體的巨噬細胞（分數(shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：28.

12、芍藥在小建中湯中的用量是« A.二兩«B.三兩«C.四兩«D.五兩«E.六兩（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：二、（總題數(shù)：11,分數(shù)：22.00）* A.脾* B.心C.肺* D.肝* E.腎（分數(shù)：2.00 ）（1）. “水之上源”是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析肺的通調(diào)水道功能，指肺通過宣發(fā)和肅降對體內(nèi)的水液的輸布和排泄起著疏通和調(diào)節(jié)的作用 肺氣宣發(fā)，不但將津液和水谷精微宣發(fā)于全身，而且主司腠理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排泄。肺氣肅降，不但 將吸入的清氣下納于腎，而且也將體內(nèi)的水液向下輸送，經(jīng)腎和膀胱的氣化

13、作用，生成尿液而排出體外。 故有“肺主行水”和“肺為水之上源”之說。.“水臟”是（分數(shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：解析腎主水液，主要是指腎中精氣的氣化功能，對于體內(nèi)津液的輸布和排泄，維持體內(nèi)津液代謝 的平衡，起著極為重要的調(diào)節(jié)作用，所以素問逆調(diào)論稱“腎者水臟，主津液?！?#171;A.痰飲« B.懸飲«C.支飲«D.溢飲« E.伏飲（分數(shù)：2.00 ）（1）.飲留胸脅，胸脅脹滿，咳喘引痛，其證候是（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.飲在腸胃，腸鳴瀝瀝有聲，其證候是（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析:* A

14、.津停氣阻* B.氣隨津脫*C.津枯血燥*D.津虧血瘀*E.氣虛津停（分數(shù)：2.00 ）（1）.因水濕痰飲困阻脾胃，而致脘腹脹滿的病機是（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：A.B. VC.D.E.解析: A.“血輪”B.“風輪”C.“氣輪”« D.“水輪”« E. “肉輪（分數(shù)：2.00 ）（1）.黑珠屬肝，稱（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析黑珠屬肝，稱“風輪”，因肝屬風主筋，筋之精為黑睛（2）.瞳仁屬腎，稱（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析瞳仁屬腎，稱“水輪”，因腎屬水，主骨生髓，骨之精為瞳仁。* A.喘«

15、 B.哮* C.上氣 D.短氣 E.少氣（分數(shù)：2.00 ）（1）.呼吸困難，短促急迫為（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.解析：A.B.C.D.E. V解析： A.上寒下熱«B.上熱下寒 C.表寒里熱«D.表熱里寒E.真寒假熱（分數(shù)：2.00 ）（1）.胸中煩熱，頻欲嘔吐，腹痛喜暖，大便稀薄，此屬（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析患者在同一時間內(nèi)既可見胸中煩熱，頻頻嘔吐的上熱證；同時又可見腹痛喜暖，大便稀溏的 下寒證，這便是上熱下寒證。（2）.惡寒發(fā)熱，無汗，頭痛身痛，氣喘，煩躁，口渴，脈浮緊，此屬（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：

16、* A.黃連* B.川芎* C.金銀花« D.砂仁* E.地黃（分數(shù)：2.00 ）（1）.主產(chǎn)于山東的道地藥材是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C. VD.解析：（2）.主產(chǎn)于河南的道地藥材是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：« A.藿香«B.蒼術(shù)«C.厚樸«D.砂仁«E.白蔻（分數(shù)：2.00 ）（1）.用于治療夜盲癥眼目昏澀的藥物是（分數(shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析蒼術(shù)能明目，用于用于治療夜盲癥眼目昏澀。（2）.用于止瀉安胎的藥物是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析砂仁具有化濕開胃

17、，溫脾止瀉理氣安胎的功效。* A.三仁湯* B.二妙散* C.蠶矢湯* D.甘露消毒丹* E.藿香正氣散（分數(shù)：2.00 ）（1）.濕重熱輕之濕溫病，治療應(yīng)首選（分數(shù)：1.00）A. VB.C.D.E.解析：解析三仁湯適用于濕熱留戀氣分，濕重熱輕之證A.B.C.D.E.解析：V解析甘露消毒丹具有利濕化濁，清熱解毒的功效，用于濕熱時疫之濕熱并重癥。« A.腎小球基底膜彌漫性增厚«B.腎小球基底膜增厚+系膜細胞增生+ 系膜基質(zhì)增多«C.腎小球系膜細胞增生+系膜基質(zhì)增多«D.腎小球內(nèi)皮細胞及系膜細胞增生«E.近曲小管上皮細胞內(nèi)大量脂滴（分數(shù)：2.00 ）（1）.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的病理改變是（分數(shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（2）.膜性腎小球腎炎的病理改變是（分數(shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析:* A.阿托品*B.山萇菪堿* C.東萇菪堿* D.樟柳堿* E.