中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師基礎(chǔ)知識(shí)-38試題

1、中級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管技師基礎(chǔ)知識(shí)-38（總分：100.00，做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù)：30，分?jǐn)?shù)：60.00）1. 關(guān)于放射免疫技術(shù)說法錯(cuò)誤的是A.是利用放射性核素可探測(cè)的靈敏性、精確性和抗原抗體反應(yīng)特異性相結(jié)合的一種免疫分析技術(shù)« B.優(yōu)點(diǎn)是靈敏度高、特異性強(qiáng)、重復(fù)性好« C.缺點(diǎn)是核素有放射性，對(duì)工作人員和環(huán)境易造成危害和污染125131214* D.常用的核素有：I、 I、H C« E.基本類型有 RIA、IRMA（分?jǐn)?shù)：2.00）A.B.C.D. VE.解析：解析放射免疫分析是利用放射性核素可探測(cè)的靈敏度、精確性和抗原抗體反應(yīng)特異性相結(jié)合的一 種免

2、疫技術(shù)。此技術(shù)靈敏度高、特異性強(qiáng)、重復(fù)性好、樣品及試劑用量小是其優(yōu)點(diǎn)，但核素的放射性，對(duì) 工作人員和環(huán)境易造成危害和污染，是其缺點(diǎn)。常用的核素有125 I、 131 I、 3 H、 14 C?；绢愋桶ǚ派涿庖叻治觯≧IA）和免疫放射分析（IRMA）。2. 下列熒光色素呈黃綠色熒光的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. FITC（異硫氰酸酯） VB. RB200（四乙基羅丹明）C. TRITC（四甲基異硫氰基羅丹明）D. R-RE（氧化釔銪紅色熒光粉）E. 甲基傘型酣解析：解析FITC為黃色或橙黃色結(jié)晶粉末，易溶于水或乙醇等溶劑。分子量為389.4，最大吸收光波長(zhǎng)為490495nm最大發(fā)射光波長(zhǎng)為 5

3、20530nm呈現(xiàn)明亮的黃綠色熒光。3. 下列熒光色素呈橙紅色熒光的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. FITC（異硫氰酸酯）B. RB200（四乙基羅丹明）C. TRITC（四甲基異硫氰基羅丹明）VD. R-RE（氧化釔銪紅色熒光粉）E. 甲基傘型酣解析：解析TRITC最大吸收光波長(zhǎng)為550nm,最大發(fā)射光波長(zhǎng)為 620nm呈橙紅色熒光。與 FITC的翠綠 色熒光對(duì)比鮮明，可配合用于雙重標(biāo)記或?qū)Ρ热旧?. 有關(guān)外毒素的說法，下列錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 由大多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌與少數(shù)革蘭陰性菌產(chǎn)生B. 主要成分為脂多糖VC. 毒性強(qiáng)，有抗原性D. 用甲醛脫毒后可制成類毒素E. 毒性具有選擇性 解

4、析： 解析 B 為內(nèi)毒素的性質(zhì)，其余為外毒素的性質(zhì)。5. 下列以納米作為測(cè)量大小的微生物是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 細(xì)菌B. 立克次體C. 支原體D. 衣原體E. 病毒 V解析： 解析 在以上微生物中，病毒的大小在納米級(jí)，真菌最大，其余在微米級(jí)。6. 芽胞染色屬于 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 單染法B. 復(fù)紅染色法C. 革蘭染色D. 特殊染色法VE. 抗酸染色解析： 解析 芽胞染色屬于特殊染色法，細(xì)菌常用的染色法為革蘭染色和抗酸染色。7. 主要用于未染色的活菌檢查的顯微鏡是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 普通光學(xué)顯微鏡B. 暗視野顯微鏡 VC. 熒光顯微鏡D. 倒置顯微鏡E. 電子顯微鏡 解

5、析： 解析 暗視野顯微鏡主要用于未染色的活菌的觀察，例如霍亂弧菌。8. 營(yíng)養(yǎng)瓊脂上生長(zhǎng)具有遷徙現(xiàn)象的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 奇異變形桿菌 VB. 霍亂弧菌C. 蠟樣芽胞桿菌D. 肺炎克雷伯菌E. 銅綠假單胞菌 解析： 解析 考查變形桿菌的培養(yǎng)特性，其生長(zhǎng)大多數(shù)呈遷徙生長(zhǎng)。9. 下列不是由葡萄球菌引起的疾病是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B. 食物中毒C. 腎小球腎炎VD. 敗血癥E. 假膜性腸炎解析： 解析 腎小球腎炎是由 A 群鏈球菌感染引起的超敏反應(yīng)性疾病，其余是由葡萄球菌引起的10. 大腸埃希菌中致病特點(diǎn)、生化反應(yīng)等與志賀菌類似的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. ETE

6、CB. EIEC VC. EHECD. EPECE. EAEC解析： 解析 EIEC 的致病特點(diǎn)、生化反應(yīng)等與志賀菌十分相似，且與志賀菌的抗血清有交叉反應(yīng)。11. 患者滲出物標(biāo)本涂片中對(duì)鑒別麻風(fēng)桿菌與結(jié)核分枝桿菌有重要意義的細(xì)胞是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 類上皮細(xì)胞B. 朗格漢斯細(xì)胞C. 泡沫狀細(xì)胞 VD. 淋巴細(xì)胞E. 多核巨細(xì)胞解析： 解析 有麻風(fēng)分枝桿菌寄生的細(xì)胞呈泡沫狀，稱為麻風(fēng)細(xì)胞，此為與結(jié)核分枝桿菌的重要區(qū)別。12. 關(guān)于立克次體說法錯(cuò)誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 革蘭染色陰性B. 均為專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖 VC. 大多為人畜共患病原體D. 對(duì)抗生素敏感E. 以二分裂

7、方式繁殖解析： 解析 立克次體除極少數(shù)外均專性寄生在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖。13. 生殖器皰疹的主要病原體是A HSV-2BCMVC. 梅毒螺旋體D. 淋病奈瑟菌FHPV（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：解析HSV-2是引起生殖器皰疹的主要病原體，CMV不引起生殖器感染，后三者分別引起梅毒、淋病及尖銳濕疣。14. 由大腸埃希菌導(dǎo)致的最常見的腸外感染是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 燒傷創(chuàng)面感染B. 心肌炎C. 泌尿系統(tǒng)感染 VD. 敗血癥E. 腹膜炎解析： 解析 大腸埃希菌是臨床分離到的最常見的革蘭陰性菌，以泌尿系統(tǒng)感染最常見。15. 下列屬于抑菌試驗(yàn)的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.

8、丙二酸鹽利用試驗(yàn)B. 膽汁溶菌試驗(yàn)C. 明膠液化試驗(yàn)D. 桿菌肽試驗(yàn) VE. 尿素分解試驗(yàn)解析：解析桿菌肽試驗(yàn)屬于抑菌試驗(yàn)，用于A群鏈球菌的鑒別。16. 提高腦脊液標(biāo)本中結(jié)核分枝桿菌的陽(yáng)性檢岀率的方法是（分?jǐn)?shù):2.00）A. 直接涂片抗酸染色B. 作厚涂片，抗酸染色C. 離心沉淀后，抗酸染色D. 抽取標(biāo)本后立即分離接種E. 置24小時(shí)后，取其表面網(wǎng)膜形成物作涂片或分離培養(yǎng)V解析：解析正常腦脊液靜置24小時(shí)后不形成網(wǎng)膜，結(jié)核性腦膜炎蛋白含量增高，24小時(shí)內(nèi)呈薄膜或纖細(xì)的凝塊，取其表面薄膜涂片或培養(yǎng)可提高陽(yáng)性率。17. 厭氧菌體外抑菌試驗(yàn)的培養(yǎng)基為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. M-H培養(yǎng)基B. 5%血

9、M-H培養(yǎng)基C. HTMD. Middlebrok 7H10E. 布氏血瓊脂 V解析：解析其余四種培養(yǎng)基依次為一般需氧菌、鏈球菌、嗜血桿菌、結(jié)核分枝桿菌藥敏試驗(yàn)培養(yǎng)基。18. 下列分離培養(yǎng)要求不高的細(xì)菌是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. 淋病奈瑟菌B. 腦膜炎奈瑟菌C. 肺炎鏈球菌D. 金黃色葡萄球菌VE. 流感嗜血桿菌解析：解析考查要點(diǎn)是常見細(xì)菌的培養(yǎng)特性。金黃色葡萄球菌對(duì)營(yíng)養(yǎng)要求不高，其他細(xì)菌均需要相應(yīng)的 生長(zhǎng)因子和氣體環(huán)境才能生長(zhǎng)。19. 對(duì)淋病奈瑟菌敘述錯(cuò)誤的是« A.為G雙球菌* B.主要致病物質(zhì)為菌毛* C.肺炎鏈球菌* D.金黃色葡萄球菌* E.流感嗜血桿菌（分?jǐn)?shù)：2.00 ）

10、A.B.C.D.E. V解析：解析淋病奈瑟菌對(duì)寒冷、干燥和熱抵抗力弱，對(duì)化學(xué)消毒劑敏感。20. 關(guān)于腸道菌科的共同特征描述錯(cuò)誤的是* A.均含有菌體抗原B.易發(fā)生遺傳變異* C.鑒別依據(jù)抗原構(gòu)造和生活反應(yīng)* D.均為G菌* E.均為條件致病菌（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D.E. V解析： 解析 腸道桿菌中的沙門菌屬和志賀菌屬為典型的致病菌。21. 關(guān)于腸道菌科抗原構(gòu)造描述錯(cuò)誤的是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. O 抗原為細(xì)胞壁脂多糖B. H 抗原為鞭毛蛋白C. 大腸埃希菌表面抗原稱 K 抗原D. 傷寒沙門菌表面抗原稱 K 抗原 VE. 傷寒沙門菌表面抗原稱 Vi 抗原解析： 解析 傷寒沙門

11、菌表面抗原稱 Vi 抗原。22. 空腸彎曲菌選擇性培養(yǎng)最適宜的溫度是 （分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 30CB. 35CC. 37CD. 40CE. 42C V解析：解析空腸彎曲菌選擇性培養(yǎng)最適宜的溫度是4243C。23. 霍亂弧菌微生物學(xué)檢查首選（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 涂片革蘭染色B. 懸滴法觀察細(xì)菌動(dòng)力 VC. Sereny 試驗(yàn)D. 血清凝集試驗(yàn)E. 霍亂紅試驗(yàn)解析： 解析 霍亂弧菌在患者米泔水樣便中，可呈頭尾相接的魚群樣排列和穿梭樣運(yùn)動(dòng)。24. 不確定度來源包括（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 采樣B. 校準(zhǔn)品C. 所用設(shè)備D. 環(huán)境條件E. 以上都包括 V解析： 解析 不確定度來源可包括采

12、樣、樣品制備、樣品部分的選擇、校準(zhǔn)品、參考物質(zhì)、輸入量、所用 設(shè)備、環(huán)境條件、樣品狀態(tài)和操作人員的變更等。25. 質(zhì)量記錄在質(zhì)量管理體系文件中所處層次，表述正確的為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 質(zhì)量手冊(cè)-程序文件-其他質(zhì)量文件（作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄、報(bào)告等 ）VB. 程序文件（作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄、報(bào)告等）-質(zhì)量手冊(cè)-其他質(zhì)量文件C. 質(zhì)量文件 （ 作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄、報(bào)告等 ）-程序文件-質(zhì)量手冊(cè)D. 質(zhì)量手冊(cè)-作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄、報(bào)告等-程序文件E. 程序文件-作業(yè)指導(dǎo)書、質(zhì)量記錄、報(bào)告等-質(zhì)量手冊(cè)解析： 解析 質(zhì)量管理體系文件一般分為三個(gè)層次：質(zhì)量手冊(cè)、程序文件、其他質(zhì)量文件、作業(yè)指導(dǎo)

13、書及 各種質(zhì)量記錄、報(bào)告等。26. 下列哪個(gè)選項(xiàng)與POCT的質(zhì)量控制無關(guān)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 標(biāo)本采集和患者準(zhǔn)備B. 試劑（ 帶）的儲(chǔ)存和使用C. 儀器校準(zhǔn)和質(zhì)量控制D. 操作人員的培訓(xùn)E. 檢測(cè)儀器應(yīng)安裝UPS V解析：解析床旁檢驗(yàn)（POCT）在檢驗(yàn)方法學(xué)和測(cè)試性能上日臻完善。所用儀器便攜小巧不需安裝UPS27.ISO/IEC 17025:2005 對(duì)應(yīng)下列哪個(gè)文件（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求B. 檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則C. 質(zhì)量管理體系要求D. 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力的專用要求E. 檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求 V解析： 解析 記憶題， GB/T 15

14、481： 2005是檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求； CNAL/AC01： 2005 是 檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可準(zhǔn)則； GB/T 19001 ： 2000 是質(zhì)量管理體系要求； ISO/IEC 17025： 2005 是檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求， E是正確答案。28. 誤差表示（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 測(cè)量結(jié)果偏離真值的差值 VB. 測(cè)量結(jié)果之間的差值C. 測(cè)量結(jié)果偏離真值的差值/均值D. 測(cè)量結(jié)果偏離真值的差值/真值E. 以上都不對(duì)解析： 解析 測(cè)量值與真值之差異稱為誤差。29. 試劑廠商所提供的標(biāo)準(zhǔn)品大多為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品B. 國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)品C. 三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品 VD.

15、 國(guó)際對(duì)照品E. 以上都不對(duì)解析： 解析 標(biāo)準(zhǔn)品目前分以下級(jí)別：國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品： 是在有組織的國(guó)際研究的基礎(chǔ)上， 取得了成員國(guó)完全同意， 并確定了國(guó)際單位 （U） 的生物制品；國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)品：由國(guó)家指定機(jī)構(gòu)溯源至國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)品。為二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)；三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品：通常為使用的廠家 標(biāo)準(zhǔn)品，三級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品是與二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)品對(duì)比而來。30. 下面關(guān)于室內(nèi)質(zhì)控品的說法正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A. 生產(chǎn)商均給出預(yù)期范圍 （ 定值）B. 測(cè)定值在定值范圍內(nèi)，則在控C. 定值質(zhì)控品也要用自己的檢測(cè)系統(tǒng)確定自己的均值和標(biāo)準(zhǔn)差VD. 可臨時(shí)做標(biāo)準(zhǔn)品用E. 以上均不對(duì)解析： 解析 控制品分為定值和不定值，測(cè)定值在生產(chǎn)商所提供的定值預(yù)期范

16、圍只是說明它的控制品是好 的。不能將預(yù)期范圍認(rèn)為是質(zhì)控的允許范圍。無論定值還是不定值的控制品，用戶在使用時(shí)，必須用自己的檢測(cè)系統(tǒng)確定自己的均值和標(biāo)準(zhǔn)差，用于日 常工作。二、（總題數(shù)：7,分?jǐn)?shù)：40.00）« A.BSP排泄試驗(yàn)B.內(nèi)生肌酐清除率« C.濃縮稀釋試驗(yàn)« D.PA H清除率« E.ICG排泄試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：6.00）（1）.反映腎小球?yàn)V過功能的試驗(yàn)為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（2）.反映腎血流量的試驗(yàn)為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：（3）.反映腎小管功能的試驗(yàn)為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C. VD.

17、E.解析：解析BSP排泄試驗(yàn)和ICG排泄試驗(yàn)是反映肝排泄功能；內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過功能；濃 縮稀釋試驗(yàn)反映腎小管和集合管水、電解質(zhì)調(diào)節(jié)功能；PAH清除率（對(duì)氨基馬尿酸清除率）是反映腎血流量的常用試驗(yàn)。 A.缺鐵性貧血 B.溶血危象 C.紅血病 D.白血病前期 E.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血（分?jǐn)?shù)：6.00 ）（1）.紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（2）.缺乏維生素B 12和葉酸的疾病（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（3）.出現(xiàn)血紅蛋白尿的疾病有（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析缺鐵性貧血的病人是小細(xì)胞低色素貧血，營(yíng)養(yǎng)

18、不良性貧血即巨幼細(xì)胞性貧血是缺乏葉酸和維 生素B 12造成的，溶血危象最易岀現(xiàn)血紅蛋白尿。* A.疏水作用力* B.范德華力* C.氫鍵結(jié)合力* D.靜電引力* E.離心力（分?jǐn)?shù)：8.00 ）（1）.又被稱為庫(kù)倫引力的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析靜電引力又稱為庫(kù)倫引力。是因抗原、抗體帶有相反電荷的氨基與羧基基團(tuán)間相互吸引的能 力，這種吸引力的大小和兩個(gè)電荷間的距離平方成反比。兩個(gè)電荷距離越近，靜電引力越大。（2）.原子與原子、分子與分子相互接近時(shí)分子極化作用發(fā)生的吸引力為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：解析范德華力是原子與原子、分子與分子相互接近

19、時(shí)分子極化作用發(fā)生的一種吸引力，是抗原、 抗體兩個(gè)大分子外層軌道上電子相互作用時(shí)，兩者電子云中的偶極擺動(dòng)而產(chǎn)生的引力。這種引力的能量小 于靜電引力。（3）.供氫體上的氫原子與受氫體上氫原子間的引力為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C. VD.E.解析：解析氫鍵結(jié)合力是供氫體上的氫原子與受氫體上氫原子間的引力。其結(jié)合力較強(qiáng)于范德華力。（4）.水溶液中兩個(gè)疏水基團(tuán)相互接觸，由于對(duì)水分子的排斥而趨向聚集的力為（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E.解析：V解析水溶液中兩個(gè)疏水基團(tuán)相互接觸，由于對(duì)水分子的排斥而趨向聚集的力。當(dāng)抗原表位和抗體超變區(qū)靠近時(shí)，相互間正負(fù)極性消失，周圍親水層也立即消失，從而排斥兩

20、者間的水分子，使抗原抗體進(jìn) 一步吸引和結(jié)合。疏水作用力是這些結(jié)合力最強(qiáng)的，因而對(duì)維系抗原抗體結(jié)合作用最大。 A.清蛋白區(qū) B. a 1-球蛋白區(qū) C. a 2-球蛋白區(qū) « D. B -球蛋白區(qū) « E. 丫 -球蛋白區(qū)（分?jǐn)?shù)：8.00 ）（1）.血清蛋白醋酸纖維膜電泳時(shí)，區(qū)帶最寬的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D.E. V解析：（2）.血清蛋白醋酸纖維膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最深的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A. VB.C.D.E.解析：（3）.血清蛋白醋酸纖維膜電泳時(shí)，染色后區(qū)帶最淡的是（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B. VC.D.E.解析：（4）.血清蛋白醋酸纖維膜電泳時(shí)，補(bǔ)體C3 C4處在（分?jǐn)?shù)：2.00 ）A.B.C.D. VE.解析：解析區(qū)帶的寬和窄說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)成分多和少，y -球蛋白區(qū)的蛋白質(zhì)成分最多，區(qū)帶最寬；染色后區(qū)帶淡和深說明區(qū)帶中蛋白質(zhì)含量多和少，清蛋白含量最多，區(qū)帶最深，峰值最高，a i -球蛋白區(qū)區(qū)帶最淺，峰值最低，主要為高密度脂蛋