主管藥師專業(yè)知識模擬124

1、 模擬 主管藥師專業(yè)知識模擬 124最佳選擇題 以下每道題目有 A、B、C、D、E 五個備選答案。請從中 選擇一個最佳答案。第 1 題： 大環(huán)內(nèi)酯類對下述哪類細(xì)菌無效A. G<sup>+v/sup>菌B. G<sup>-v/sup> 球菌C. 大腸埃希菌，變形桿菌D. 軍團(tuán)菌E. 衣原體，支原體參考答案： C紅霉素對需氧的革蘭陽性球菌和桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用， 但對大多數(shù)需氧革蘭陰 性桿菌無效。第 2 題： 治療流行性腦脊髓膜炎的最佳聯(lián)合用藥是A. 青霉素 +四環(huán)素B .青霉素+鏈霉素C. 青霉素+磺胺嘧啶D. 青霉素+利福平E. 青霉素 +氧氟沙星參考答案：

2、 C磺胺嘧啶對廣泛的革蘭陰性、 陽性細(xì)菌有作用， 易透過血腦屏障， 但隨著耐藥性 的增加，一般聯(lián)用青霉素治療流行性腦脊髓膜炎。第 3 題：青霉素G對下列哪種細(xì)菌基本無效A. 破傷風(fēng)桿菌 B .腦膜炎奈瑟菌C. 梅毒螺旋體D. 溶血性鏈球菌E. 變形桿菌參考答案： E大多數(shù)革蘭陰性桿菌對青霉素不敏感。第 4 題： 新大環(huán)內(nèi)酯類特點(diǎn)不包括A. 抗菌譜廣B. 抗菌作用強(qiáng)C. 不良反應(yīng)輕D. 良好的藥動學(xué)特性E. 無交叉耐藥性參考答案： E新大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥特點(diǎn)不包括無交叉耐藥性。第 5 題： 氯霉素抗菌譜廣，但僅限于傷寒、立克次體病及敏感菌所致嚴(yán)重感染，是因?yàn)锳. 影響骨、牙生長發(fā)育B .對肝臟嚴(yán)重

3、損害C. 胃腸道反應(yīng)D. 對造血系統(tǒng)嚴(yán)重的不良反應(yīng)E. 二重感染參考答案： D抑制骨髓造血功能是氯霉素最嚴(yán)重的不良反應(yīng)。第 6 題： 對四環(huán)素不敏感的病原體是A. 革蘭陽性球菌B. 結(jié)核桿菌C. 革蘭陰性菌D. 肺炎支原體E. 立克次體參考答案： B革蘭陰性桿菌對四環(huán)素具有耐藥性。第 7 題： 對產(chǎn)酶金葡菌患者，不宜選用下面哪種藥物A. 氨芐西林B .頭孢氨芐C. 頭抱噻肟鈉D. 利福平E. 苯唑西林參考答案： A氨芐西林能夠被金葡菌產(chǎn)生的B一內(nèi)酰胺酶破壞。第 8 題： 使用鏈霉素出現(xiàn)變態(tài)反應(yīng)，可用下列哪種藥治療A. 阿托品B. 葡萄糖酸鈣C. 腎上腺素D. 納洛酮E. 去甲腎上腺素 參考答案

4、： B鏈霉素引起的過敏性休克發(fā)生率低但死亡率高，急性毒性可用鈣劑治療。第 9 題： 下列對四環(huán)素類的不良反應(yīng)敘述錯誤的是A .空腹口服易引起胃腸道反應(yīng)B .可導(dǎo)致幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全，牙齒發(fā)黃C. 不引起過敏反應(yīng)D .可引起二重感染E .長期大量靜滴，可引起嚴(yán)重肝損害參考答案： C第 10 題：青霉素抗革蘭陽性(G<sup>+v/sup>)菌作用的機(jī)制是A. 干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成B. 抑制細(xì)菌核酸代謝C. 抑制細(xì)菌脂代謝D. 抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖(黏肽)的合成E. 破壞細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)構(gòu) 參考答案： D青霉素抑制肽聚糖的合成， 使轉(zhuǎn)肽作用不能進(jìn)行，交叉聯(lián)結(jié)受阻，致細(xì)胞壁缺損， 而失

5、去保護(hù)屏障。第 11 題：磺胺類藥的不良反應(yīng)不包括A. 粒細(xì)胞減少B. 灰嬰綜合征C. 新生兒黃疸D. 結(jié)晶尿E. 皮疹參考答案： B 灰嬰綜合征是氯霉素的不良反應(yīng)。第 12 題： 下列哪種藥物會引起可逆性前庭反應(yīng)A. 四環(huán)素B. 米諾環(huán)素C. 多西環(huán)素D. 土霉素E. 美他環(huán)素參考答案： B米諾環(huán)素可引起前庭功能障礙，表現(xiàn)為眩暈、共濟(jì)失調(diào)、惡心，嘔吐 第 13 題：氨基苷類抗生素用于治療泌尿系統(tǒng)感染是因?yàn)锳. 對尿道常見致病茵敏感B .大量原型藥物由腎排出C. 使腎上腺皮質(zhì)激素分泌增加D. 對腎毒性低E. 堿化尿液可提高臨床療效參考答案： B氨基糖苷類藥物幾乎全部經(jīng)腎小球以原形排出，尿液中濃

6、度極高。 第 14 題：治療立克次體病的首選藥物是A. 青霉素B. 慶大霉素C. 鏈霉素D. 四環(huán)素E. 多黏菌素參考答案： D四環(huán)素主要用于立克次體感染、支原體感染、衣原體感染。第 15 題： 下列哪項(xiàng)不屬于氨基糖苷類藥物的不良反應(yīng)A. 變態(tài)反應(yīng)B. 神經(jīng)肌肉阻斷作用C. 腎毒性D .骨髓抑制E. 耳毒性參考答案： D抑制骨髓造血功能是氯霉素最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)第 16 題： 第一代頭孢菌素不具有以下哪個特征A.對革蘭陽性茵的作用較第二代、第三代強(qiáng)B .對腎臟有一定的毒性C. 對革蘭陰性菌作用強(qiáng)D. 過敏反應(yīng)的發(fā)生率比青霉素低E. 對青霉素酶穩(wěn)定參考答案： C對于革蘭陰性菌，頭抱菌素三代二代一代

7、；革蘭陽性菌，一代二代三代。第 17 題： 膽道感染可選用A. 四環(huán)素B. 金霉素C. 氯霉素D. 異煙肼E. 妥布霉素參考答案： A四環(huán)素經(jīng)膽汁排泄，濃度高，故可用于膽 道感染。第 18 題： 有關(guān)克拉維酸鉀的應(yīng)用，哪一條是錯誤的A. 本品有酶抑制作用B .本品常與阿莫西林組成復(fù)方制劑C .阿莫西林與本品的比例最常用的為 4：1 和 2：1D. 本品是鉀鹽，不適用于注射給藥E. 本品與阿莫西林競爭酶結(jié)合位點(diǎn)參考答案： D阿莫西林克拉維酸鉀可用于注射給藥。第 19 題： 毒性大，僅局部應(yīng)用的抗病毒藥是A. 阿昔洛韋B. 利巴韋林C. 阿糖腺苷D. 碘苷E. 金剛烷胺參考答案： D碘苷全身應(yīng)用毒

8、性大， 臨床僅用于局部用藥， 阿昔洛韋可以局部應(yīng)用， 也可以口 服和靜注；利巴韋林可口服、靜注和氣霧吸入，阿糖腺苷可靜注和局部應(yīng)用；金 剛烷胺一般口服給藥。第 20 題： 下列不是大環(huán)內(nèi)酯類藥物特點(diǎn)的是A.都具有1416元大環(huán)B .在堿性環(huán)境中抗菌作用增強(qiáng)C .對革蘭陽性菌作用強(qiáng)D .易產(chǎn)生耐藥性E.容易通過血腦屏障參考答案： E克拉維酸為B一內(nèi)酰胺酶抑制劑，常與阿莫西林配伍配伍題 以下提供若干組考題， 每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C D E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系密切的答案。根據(jù)材料，回答問題A. 暈動病B. 潰瘍病C. 青光眼D. 檢查眼底E. 檢查眼屈光度第 2

9、1 題：阿托品 參考答案：E詳細(xì)解答： 眼內(nèi)滴用阿托品可使睫狀肌松弛， 具有調(diào)節(jié)麻痹作用， 此時由于品狀體固定， 可準(zhǔn)確測定晶狀體的屈光度。第 22 題：后馬托品 參考答案： D詳細(xì)解答： 后馬托品為合成擴(kuò)瞳藥，與阿托品比較，其擴(kuò)瞳作用維持時間明顯縮短，故 適合于一般的眼科檢查。第 23 題：東莨菪堿 參考答案： A詳細(xì)解答： 東莨菪堿具有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制作用，可用于暈動病治療，防暈作用可能與 其抑制前庭神經(jīng)內(nèi)耳功能或大腦皮質(zhì)功能有關(guān)，可與苯海拉明合用以增加療效。 第 24 題：毛果蕓香堿 參考答案： C詳細(xì)解答：毛果蕓香堿激動 M 受體，通過縮瞳作用使虹膜向中心拉動，虹膜根部變薄， 從而使處

10、于虹膜周圍的前房角間隙擴(kuò)大， 房水易于經(jīng)濾簾進(jìn)入鞏膜靜脈竇， 使眼 壓下降。用于治療青光眼。根據(jù)材料，回答問題A. 收縮壓和舒張壓均緩慢而持久升高，對腎血流影響較小B. 收縮壓升高，舒張壓不變或稍下降C. 收縮壓升高，舒張壓升高，脈壓變小D. 收縮壓升高，舒張壓上升不多，脈壓變大E. 收縮壓升高，舒張壓下降，脈壓變大第 25 題：大劑量腎上腺素靜脈注射，血壓變化是 參考答案：C詳細(xì)解答：第 26 題：小劑量去甲腎上腺素靜脈滴注，血壓變化是 參考答案：D詳細(xì)解答：第 27 題：治療量麻黃堿皮下注射，血壓變化是 參考答案：D詳細(xì)解答：第 28 題：異丙腎上腺素靜脈滴注，血壓變化是 參考答案：E詳細(xì)

11、解答：第 29 題：小劑量多巴胺靜脈滴注，血壓變化是 參考答案： B詳細(xì)解答：第 30 題：間羥胺肌內(nèi)注射，血壓變化是 參考答案： A詳細(xì)解答：腎上腺素是a、B受體激動藥，大劑量應(yīng)用時，心臟上B₁受體興奮，收縮壓明顯升高。同時激動外周血管平滑肌上的a受體，血管收縮外周阻力增加，舒張壓也明顯增高，所以脈壓變小。小劑量滴注去甲腎上腺素時由于可激動a受體和B ₁受體，心臟興奮，收縮壓升高，此時血管收 縮作用尚不十分劇烈，故舒張壓升高不多而脈壓加大。麻黃堿使皮膚黏膜和內(nèi)臟血管收縮，骨骼肌、冠脈和腦血管舒張，其升壓作用緩慢而持久，舒張壓 上升不明顯；而激動心臟上的B ₁受體，使心收縮力增強(qiáng)，心排出量 增加，收縮壓升高，所以脈壓差變大。異丙腎上腺素對心臟B ₁受體具有強(qiáng)大的興奮作用，使收縮壓明顯升高，它還可激動血管的B ₂ 受體，表現(xiàn)為骨骼肌血管明顯舒張， 腎、腸系膜血管和冠脈血管不同程度的舒張， 血管總外周阻力降低，舒張壓下降，所以脈壓差變大。多巴胺激動心臟B₁受體，