鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年工作計劃

1、鄉(xiāng)衛(wèi)生院2011年公共衛(wèi)生服務工作 工作計劃和獎懲措施2011 年是推進醫(yī)改的關鍵之年。為了進一步搞好 2011 年醫(yī)療業(yè) 務工作，使各項工作再上一個新的臺階，結合我院實際，制定衛(wèi)生院 工作計劃：一、指導思想 以病人為中心，創(chuàng)一流文明優(yōu)質服務；以改革為動力，倡導競爭、敬 業(yè)、進取精神；以人才培養(yǎng)為根本，努力提高全員素質；以質量治理 為核心，不但提高醫(yī)療質量； 以安全治理為重點， 切實保障醫(yī)療安全。 努力完成各項醫(yī)療工作和任務。二、目標與任務（一）內感染治理院內感染控制工作， 是提高醫(yī)療質量的重要保證和具體體現(xiàn)， 是防范 醫(yī)療事故的重要途徑，是以病人為中心、文明優(yōu)質服務的重要內容。1、成立院感控

2、制機構，完善制度，狠抓落實。2、加強院內感染知識宣教和培訓，強化院內感染意識。3、認真落實消毒隔離制度，嚴格無菌操作規(guī)程。4、以“治療室、換藥室、產(chǎn)房”為突破口，抓好重點科室的治理。5、規(guī)范抗生素的合理使用。（二）、醫(yī)療安全治理隨著人們文化生活水平的提高， 思維意識的轉變， 各地醫(yī)療糾紛頻繁發(fā)生，醫(yī)療安全工作一直是每一個醫(yī)院工作中的重中之重， 防范醫(yī)療 差錯、杜絕醫(yī)療事故成為醫(yī)院生存發(fā)展的根本。1、成立以院長為首的醫(yī)療安全工作領導小組，急診急救工作領導小 組，充分發(fā)揮醫(yī)療安全領導小組的職能， 認真落實各項規(guī)章制度和崗 位職責，嚴格各項技術操作規(guī)程。2、認真開展醫(yī)療安全知識宣教，深入學習崗位差錯

3、評定標準和衛(wèi)生 部頒發(fā)的醫(yī)療事故處理辦法和醫(yī)療文書書寫規(guī)范 ，嚴格落實 差錯事故登記上報制度。3、和時完善各種醫(yī)療文書確實履行各項簽字手續(xù)，抓好門診觀察病 人、新入院病人、危重的病人治理。4、堅持會診制度，認真組織急危重病癥和疑難雜癥討論，積極請上 級醫(yī)院專家到我院會診。5、切實加強急危重病人的治理急危重病人病情急，癥狀重，隨時可 能出現(xiàn)危生命的癥狀和征象， 應嚴密觀察和監(jiān)測，隨時出現(xiàn)隨時處 理，以便為拯救生命贏得時間，并和時做好搶救紀錄。6、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，培養(yǎng)醫(yī)務人員愛崗敬業(yè)、樂于奉獻、認真負 責的工作作風，切實改善服務態(tài)度，努力同病人和其家屬溝通思想， 避免因服務不周而引起的醫(yī)患糾紛。

4、（三）、醫(yī)療質量治理 醫(yī)療質量治理是針對醫(yī)療系統(tǒng)活動全過程進行的組織、 計劃、協(xié)調和 控制，其目的是通過加強醫(yī)療治理從而提高全院的醫(yī)療技術水平， 為 廣大患者服務。1、建立健全質控職能，加大督導檢查力度。組建質控辦，進一步加強醫(yī)療質量控制工作，做到分工明確，責任到人，要求質控辦定期或 不定期對各科室進行檢查指導工作，定期召開例會，匯總檢查結果， 找出問題，和時整改。2、不但完善質量控制體系，細化質量控制方案與質量考核標準，實 行質量與效益掛鉤的治理模式。3、進一步加強醫(yī)療文書的規(guī)范化書寫，努力提高醫(yī)療業(yè)務水平。（1）、組織各科室醫(yī)務人員認真學習門診病歷、住院病歷、處方、輔 助檢查申請單和報告單

5、的規(guī)范化書寫， 不斷增強質量意識， 切實提高 醫(yī)療文書質量。（2）、和時督導住院醫(yī)師按時完成各種醫(yī)療文書、門診登記、傳染病 登記、腸道門診登記、發(fā)熱病人登記。（ 3）、切實注重病歷內涵質量的提高， 認真要求住院醫(yī)師注重病歷記 錄的邏輯性、病情診斷的科學性、疾病治療的合理性、醫(yī)患行為的 實性。（4）、抓好住院病歷的環(huán)節(jié)質量和終末質量控制， 成立醫(yī)院病案治理 小組，搞好病案歸檔工作，積極開展優(yōu)質病歷評選活動。（四）、護理質量治理 護理質量的高低是反映一個醫(yī)院整體服務水平， 是醫(yī)院服務形象建設 的窗口，也是醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務水平高低的具體體現(xiàn)。1、建立護理治理機構，加強護理隊伍建設。護理部在分管院長的領

6、導下獨立開展全院的護理工作。2、制定切實可行的護理工作計劃，定期督導落實，不斷提高護理質量，總結經(jīng)驗，對護理工作中出現(xiàn)的問題加以整改。3、進一步規(guī)范各種護理文書，認真填寫五種表格，根據(jù)具體疾病制 定出合理的護理方案。4、以多種形式加強護理人員的培訓，包括到上級醫(yī)院輪訓學習，每 月開展業(yè)務學習以和“三基”考試。5、嚴格遵守護理操作規(guī)程，嚴懲護理差錯，護理責任人應嚴格把關， 勤檢查，重督導，竭力避免因護理失誤引起的醫(yī)療糾紛。（五）、醫(yī)技質量治理 加強醫(yī)技科室建設是提高醫(yī)院整體診療水平， 樹立醫(yī)院良好社會形象 的重要手段。1、加強業(yè)務學習，積累經(jīng)驗，不斷提高診斷水平。2、利用現(xiàn)有設備，搞好設備維護和保養(yǎng)，充分發(fā)揮每臺設備的使用 價值。3、醫(yī)技科室要與臨床科室搞好協(xié)作關系，為臨床提供可靠的診斷依 據(jù)。4、化驗室要積極接受新知識、新技術，醫(yī)院將盡可能添置設備和試 劑，以滿足臨床的需要。5、認真做好各種檢查的登記、報表工作。（六）藥品質量治理 藥品質量的好壞是關系老百姓生命安全， 也是醫(yī)院生存和發(fā)展的先決 條件，其優(yōu)質可靠的藥品是提高醫(yī)院醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的重要保證。1、加強藥品治理，成立以院長為組長的藥品治理領導小組，并履行 其職責。2、堅持主渠道購藥。3、藥品治理人員要嚴把質量關