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文檔簡介
1、目的與要求1學(xué)習(xí)直 接測定 家兔動 脈血壓的急性實 驗的方 法2觀察神經(jīng),體液因素對心血管活動的影響基本原理在正常人體內(nèi),任何高等動物的動脈血壓時相對穩(wěn)定的.這種相對穩(wěn)定是通過神 經(jīng)和體液調(diào)節(jié)來實現(xiàn)的,其中以靜動脈竇-主動脈弓壓力感受性反射最為重要.此 反射即可使升高的血壓下降,又可使降低血壓升高,故有血壓緩沖反射之稱.家兔 的主動脈神經(jīng)在解剖上獨成一支,易于分離與觀察起作用本實驗是應(yīng)用液導(dǎo)系統(tǒng)直接測定動脈血壓,即由動脈插管與壓力傳感器連通,其 內(nèi)充滿抗凝液體,構(gòu)成液導(dǎo)系統(tǒng),將動脈插管插入動脈,動脈內(nèi)的壓力及其變化,可通過封閉的液導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)壓力感受器,由計算機采集系統(tǒng)記錄下來動物與器材家兔,手
2、術(shù)臺,常用手術(shù)器械,止血鉗,眼科剪,支架,雙凹管,氣管插管,動脈 插管,三道管,動脈夾,計算機采集系統(tǒng),壓力傳感器,保護電極,照明燈,紗布,棉球,絲線,注射器(1ml,5ml,20ml),生理鹽水,4%檸檬酸鈉,20%-25%氨基甲酸已 酯,肝素(200U/ml),腎上腺素(1:5000),已酰膽堿(1:10000)【方法與步驟】1、實驗儀器的準備打開計算機采集系統(tǒng),接 通壓力傳感器。從 顯示器的“實驗項目”中 找出“循環(huán) 實驗”的“家兔血壓的調(diào)節(jié)”條,使顯示器顯示壓力讀數(shù)。2、連通液導(dǎo)系統(tǒng)并制壓將壓力傳感器的下方支管, 通過輸液管連接三通管, 再連接動脈插管。 上 側(cè)管供 制壓時排除管內(nèi)空氣
3、使用。 先用裝有20ml4%檸檬酸鈉的注射器,通過三通管向 連接動脈 插管的 輸液管內(nèi) 推注,使 之充滿液體(不 要使動 脈插管高 過壓力傳感器 的上方支管)后,再 用止血鉗夾住動脈插管端的輸液管。然 后繼續(xù)向三通管內(nèi)推 注,直至充滿壓力傳感器的上方支管,并 用塞子塞?。?注意:液導(dǎo)系統(tǒng)內(nèi)不可有 氣 泡 )。繼 續(xù) 向 三 通 管 內(nèi) 推 注 ,同 時 觀 察 顯 示 器上 壓 力 變 化 。當(dāng) 加 壓 到120mmHg時既可關(guān)閉三通管。觀察壓力是否變化,如 果壓力下降,則 需要檢查液導(dǎo)系統(tǒng)的 漏液原因,并重新制壓。調(diào)節(jié)血壓顯示器的靈敏度,使30130mmHg的變化都能 在顯示器上明顯的反映出
4、來。將動脈插管端的導(dǎo)管內(nèi)充滿肝素溶液。3、動物的準備(1) 按 照 實 驗4-9方 法 , 麻 醉 家 兔 并 進 行 頸 部 手 術(shù) , 插 入 氣 管 插 管 、 分 離 主 動 脈神經(jīng)。同 時分離迷走神經(jīng)并穿線備用。再 將止血鉗從頸總動脈下方穿過,輕 輕 張開止血鉗,分離出23cm長的頸總動脈。分離出的頸總動脈外壁應(yīng)該十分光潔, 外面并無結(jié)締組織及脂肪等物。在 動脈上穿兩條備用棉線,分 別打上活結(jié)。將兩 線分別拉 至分離 出的動脈 兩端備 用。同樣方法分 離另一側(cè) 血管與 神經(jīng)(一 側(cè)動脈 用于插管側(cè)壓,另側(cè)動脈實驗用)。由于家兔的品種不同,個體之間也有差異, 常發(fā)現(xiàn)3條神經(jīng)的解剖位置有
5、些變異。主動脈神經(jīng)的最后確認,蓄意對血壓的影 響為準。(2)動 脈插管 首先用5ml注射器從耳緣靜脈注入肝素(200U?kg體重)以 防 凝血。然后在一側(cè)動脈行動脈插管術(shù)以記錄血壓。其方法如下:將動脈頭端的備用線盡可能靠頭端結(jié)扎( 務(wù)必扎緊,以 防滲血),然 后在另 一備用線的向心側(cè)( 盡可能近心端),用 動脈夾夾閉。輕 輕提起動脈頭端的結(jié)扎 線 ,用 銳 利 的 眼 科 剪 在 靠 近 扎 線 的 稍 后 方 ,沿 向 心方 向 斜 向 剪 開 動 脈 上 壁( 注 意 : 不可只剪開血管外膜,也 切勿剪斷整個動脈,剪 口大小約為管徑的一半) 。一 手 持彎頭眼科 鑷,將其一 個彎頭從剪口
6、處插進 動脈少許,輕輕挑起 剪開的 動脈上 壁, 另一手將 準備好 的動脈插 管由開 口處插 入動脈 管內(nèi)。如果 插入較 淺,可 用 一手輕 輕捏住進入插管的動脈管壁,另一手拿住動脈插管,順勢輕輕推進至68mm左右 (如果手感滯澀,說 明插管并未進入動脈,必 須退出插管,重 新剪口再插),用 備用線將動脈連同進入的 插管扎緊(插管不可因扎線松動 而滑出,亦不可漏液), 并將余線系在插管的固定側(cè)支上,以免滑脫。注 意:插管 應(yīng)與動脈血管的 方向一 致,以防插管尖端扎破動脈管壁。輕 輕取下向心端動脈夾,可 見動脈血與插管內(nèi) 液 體 混 合 。再 取 下 通 向 壓 力 傳 感 器 的 止 血 鉗
7、,此 時 顯 示 器 上 出 現(xiàn) 血 壓 的 波 動 曲線 。4、實驗觀察(1) 觀 察 正 常 血 壓 曲 線 調(diào) 節(jié) 掃 描 速 度 與 增 益 , 可 以 明 顯 地 觀 察 到 心 室 射 血 與 主動脈回縮形成的壓力變化與收縮壓、舒張壓的 讀數(shù)。有時可以觀察到血壓曲線 隨呼吸變化,心 搏為一級波,呼 吸波為二級波。然 后將掃描速度調(diào)慢,觀 察正常 血壓曲線。(2) 輕 輕 提 起 對 側(cè) 完 好 頸 總 動 脈 上 的 備 用 線 , 用 動 脈 夾 夾 閉30s( 于 夾 閉 前 記 錄動脈通暢時的血壓曲線),觀察并記錄血壓變化。出現(xiàn)變化后即取下動脈夾, 記錄血壓的恢復(fù)過程。(3)
8、 記 錄 對 照 血 壓 曲 線 后 , 用 手 指 按 壓 頸 動 脈 竇 ( 下 頜 下 方 內(nèi) 側(cè) ) , 觀 察 并 記 錄血壓變化 。當(dāng)血壓 明顯下 降時,則 停止按 壓,待血 壓恢復(fù)(如 果血壓 反而升 高, 說明按壓的是血管,需重新尋找按壓位置)。(4) 刺 激 主 動 脈 神 經(jīng) 使 刺 激 輸 出 端 連 接 保 護 電 極 , 輕 輕 提 起 主 動 脈 神 經(jīng) 上 的 備 用線 ,小 心 地 將 神 經(jīng) 置 于 保 護 電 極 之 上 。記 錄 對 照 血 壓 曲 線 后 ,再 用 中 等 強 度 的連續(xù)電 脈沖信 號,通過 保護電 極,刺 激神經(jīng)1020s。血壓 出現(xiàn)明
9、 顯下降 后即 可停止刺激,并 待血壓恢復(fù)。如 果血壓并不下降,可 調(diào)整刺激強度或刺激頻率再 行刺激。任 何刺激都無效時,則 表示此神經(jīng)并非主動脈神經(jīng)。需 要重新辨認神經(jīng) 后再行實驗。(5)分 別 刺 激 主 動 脈 神 經(jīng) 中 樞 端 和 外 周 端 雙 結(jié) 扎 主 動 脈 神 經(jīng) 后( 務(wù) 必 結(jié) 扎 ), 從兩扎線 結(jié)之間 剪斷神經(jīng) 。記錄對 照血壓后,同法 分別刺激神經(jīng) 的中樞端 和外周 端,觀察并記錄血壓變化。(6) 刺 激 迷 走 神 經(jīng) 記 錄 對 照 血 壓 后 , 用 同 樣 的 方 法 刺 激 迷 走 神 經(jīng) , 觀 察 血 壓 下降曲線 與(4)有何 不同(如果血 壓下降
10、 很快、很低,應(yīng) 立即停 止刺激 )。(7)結(jié) 扎 并 剪 斷 迷 走 神 經(jīng) 同 時 結(jié) 扎 雙 側(cè) 迷 走 神 經(jīng) 后 剪 斷 ,觀 察 血 壓 有 何 變 化 。(8) 刺 激 迷 走 神 經(jīng) 外 周 端 分 別 刺 激 兩 側(cè) 迷 走 神 經(jīng) 外 周 端 , 觀 察 并 記 錄 血 壓 變 化有何不同。(9) 腎 上 腺 素 對 血 壓 的 影 響 記 錄 對 照 血 壓 曲 線 后 , 用1ml注 射 器 , 從 耳 緣 靜 脈 注 入0.10.3ml腎 上 腺 素 溶 液 , 觀 察 并 記 錄 血 壓 變 化 及 恢 復(fù) 曲 線 。(10)乙 酰膽堿 對血壓的 影響 同法注 入0
11、.10.2ml乙酰膽 堿溶液, 觀察并 記 錄注射前后血壓變化。(11)失血對血壓的影響 從另一側(cè)動脈插管后慢慢放血,觀察放血量對血壓 的影響。5、整理實驗結(jié)果,并將實驗結(jié)果填入下表家兔血壓實驗記錄表實驗前血壓對照實驗時血壓變化極值恢復(fù)穩(wěn)定值夾閉另一側(cè)頸總動脈按壓頸動脈竇刺激主動脈神經(jīng)刺激主動脈神經(jīng)中樞端刺激主動脈神經(jīng)外周端剪斷雙側(cè)迷走神經(jīng)刺激左側(cè)迷走神經(jīng)外周端刺激右側(cè)迷走神經(jīng)外周端注入腎上腺素溶液注入乙酰膽堿溶液失血1(ml)失血2(ml)失血3(ml)【思考題】1、討論各項實驗結(jié)果,說明血壓正常及發(fā)生變化的機理。2、如何證明主動脈神經(jīng)是傳入神經(jīng)?3、如何證明迷走神經(jīng)外周端對心臟有調(diào)節(jié)作用?
12、4、試分析主動脈神經(jīng)放電與血壓變化的關(guān)系。5、根據(jù)實驗結(jié)果,說明神經(jīng)、藥物對心率與呼吸的影響。三、參數(shù)設(shè)置:(一)RM6240系統(tǒng):點擊“實驗”菜單,選擇“循環(huán)”或“自定義實驗項目”菜單中的“兔動脈血壓調(diào)節(jié)”。系統(tǒng)進入該實驗信號記錄狀態(tài)。儀器參數(shù):4通道時間常數(shù)為直流,濾波頻率100Hz,靈敏度12Kpa,采樣頻率800Hz,掃描速度500ms/div。連續(xù)單刺激方式,刺激強度510V,刺 激波寬2ms刺激頻率30 Hz。(二)實驗內(nèi)容1.正常血壓曲線。2.夾閉右側(cè)頸總動脈。3.刺激減壓神經(jīng):(1)刺激完整減壓神經(jīng)(2)刺激減壓神經(jīng)中樞端(3)刺激減壓神經(jīng)外周端。4.刺激迷走神經(jīng)外周端。5.靜
13、脈注射NE 0.5ml。(三)注意事項:1.分離減壓神經(jīng)注意:減壓神經(jīng)要從向心端開始往頭端分離,避免損傷神經(jīng),分離時不使神經(jīng)上帶有結(jié)締組織膜,分離后滴加生理鹽水以防干燥,穿2根線備用。2.連接儀器:注意避免動脈插管滑出。3.夾閉頸總動脈時勿牽拉動脈(夾閉,血壓增高;牽拉,血壓下降)。4.刺激減壓神經(jīng),如神經(jīng)損傷,向頭端移動(與減壓神經(jīng)放電移動方向相反)。5.刺激右側(cè)迷走神經(jīng)末梢端,血壓.心率變化更為明顯。三、實驗報告要求:(10分)1.實驗結(jié)果:各種影響因素引起動脈血壓變化曲線圖。(不要求觀察定量變化)曲錢類型:血圧248.00252 00256 00260 DD2&4 00268 0
14、0130 rISfiSt中樞砂旺輯癡擔(dān)668.00672 00676 M&50 00634 006B8 0D 692.004刺激夕卜周謊減壓神經(jīng)曲線類型:血壓4T2.aO 4T6.00480.00484.00斗BS.OQ 492.00496 00t復(fù)刺漑:頻率30HrSGT 00870. 00873 0076 00870.00&82 00885 00J辰申阿.嗎護Jum2.實驗討論:(各1分)1)夾閉頸總動脈,血壓升高:夾閉頸總動脈T頸動脈竇血壓下降T頸動脈竇壓力感受器受到刺激減弱T竇神經(jīng)傳入沖動/心迷走中樞(抑制)T迷走神經(jīng)傳出沖動減少T心跳加快.加強T心輸出量增多 減少T心
15、交感中樞(興奮)/小靜脈收縮T回心血量增多T血壓升高交感神經(jīng)傳出沖動增多交感縮血管中樞(興奮)/小動脈收縮T外周阻力增大 /2)刺激完整減壓神經(jīng)及其中樞端均可引起血壓下降,而刺激該神經(jīng)外周端基本不變:兔減壓神經(jīng)是傳入神經(jīng), 其作用是將主動脈弓感受器發(fā)出的沖動傳入延髓心血 管中樞,反射性引起血壓降低。 因此,刺激完整的減壓神經(jīng)或其中樞端, 使傳入中樞的沖動增加, 致血壓明顯下降,而刺激其外周端雖又沖動傳向外周,但不會引起血壓變化3)刺激迷走神經(jīng)末梢外周端,引起血壓下降在實驗中, 多用刺激右迷走神經(jīng)外周端, 其中的副交感神經(jīng)纖維興奮, 釋放乙 酰膽堿,乙酰膽堿與心肌細胞膜上的M受體結(jié)合,產(chǎn)生負性變
16、時,變力,變傳導(dǎo)作用,出現(xiàn)心率減慢,心輸出量下降,血壓下降。4)靜脈注射去甲腎上腺素后血壓升高:實驗結(jié)果各種影響因素引起動脈血壓變化曲線圖結(jié)果分析1.夾閉一側(cè)頸總動脈15s后,觀察到兔動脈血壓升高的現(xiàn)象 :這是由于頸動脈竇管壁的外膜下分布有豐富的感覺神經(jīng)末梢,是動脈張力感受器。這個感受器位于兔頸總動脈的遠心端,頸內(nèi)動脈與頸外動脈的分叉交界處。夾閉頸動脈后, 遠心端的頸動脈竇張力感受器感受到血壓下降, 傳出神經(jīng)沖動的頻率減慢。 信息沿竇神經(jīng)上 傳至延髓孤束核心血管中樞。 使心迷走緊張減弱,心交感和心縮血管緊張加強, 作用于心臟, 使心率加快,心輸出量增加,血管收縮,血管外周阻力增加。從而血壓恢復(fù)
17、性升高。若血壓 下降過大, 交感縮血管緊張還會擴展到靜脈系統(tǒng), 是靜脈收縮,促進血液回心,使每博輸出 量增加。2.刺激完整減壓神經(jīng)及其中樞端均可引起血壓下降,而刺激該神經(jīng)外周端基本不變: 兔減壓神經(jīng)是傳入神經(jīng),其作用是將主動脈弓感受器發(fā)出的沖動傳入延髓心血管中樞,反射性引起血壓降低。因此,刺激完整的減壓神經(jīng)或其中樞端,使傳入中樞的沖動增加,致血壓明顯下降,而刺激其外周端雖又沖動傳向外周,但不會引起血壓變化。3.刺激迷走神經(jīng)后觀察到,朿9激迷走神經(jīng)和迷走神經(jīng)外周端都能引起明顯的減壓反應(yīng), 而刺激迷走中樞端則沒有減壓反應(yīng),只是稍有輕微抬升變化 :迷走神經(jīng)中含從延髓下行的傳出纖維,通向心臟。節(jié)前纖維
18、末端釋放Ach,節(jié)后纖維末端釋放Ach,屬于副交感神經(jīng)纖維,能使CAMP濃度降低,心率減慢,心房收縮力減弱,傳導(dǎo)性減弱。從而使心輸出量變小,平均動脈壓降低。此外,還有主動脈體化學(xué)感受器的上行 纖維在迷走神經(jīng)中并行,化學(xué)感受器受刺激的效應(yīng)是血壓升高。所以,刺激迷走中樞不能引起減壓反應(yīng),卻可以使血壓輕微抬高。此外,若切斷兩側(cè)迷走神經(jīng),迷走緊張消失,迷走吸 氣興奮反射通路也斷了,動物的吸氣變深,周期變長,二級曲線周期性變得不明顯。4.加入0.2ml0.01%去甲腎上腺素后,觀察到平均動脈壓抬高。這是由于去甲腎上腺素與血管平滑肌上的a和B2甲腎上腺素能受體結(jié)合,使血管收縮,管徑變小,外周阻力增加,從而
19、使平均動脈壓升高。此外,去甲腎上腺素還可以使心 率增加,心收縮力變大。只是縮血管效應(yīng)更明顯。5.加入0.2ml0.01%乙酰膽堿后,觀察到一級曲線周期變慢,平均動脈壓下降。Ach能使CAMP濃度降低,心率減慢,心房收縮力減弱,傳導(dǎo)性減弱。心率變慢則流 向外周的血量變多,舒張壓更低。心房收縮力減弱則收縮壓也有下降。平均動脈壓降低。但是因為血回心時間變長,因此,回心血量較多,脈壓增加。而大多數(shù)血管沒有Ach受體,Ach對外周阻力影響不大。兔動脈血壓調(diào)節(jié)(ZT)2008-07-29 17:53:27兔動脈血壓調(diào)節(jié)【實驗?zāi)康摹坑^察神經(jīng)和體液因素對血壓和心率的影響;學(xué)習(xí)哺乳動物動脈血壓(blood pr
20、essure)的直接描記方法?!緦嶒炘怼啃难芑顒又饕苌窠?jīng)、體液和自身調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)一般是通過反射(reflex)的形式實現(xiàn)的,包括壓力感受性反射(baroreceptor reflex)、心肺容量感受性(cardiopulmo naryreceptor)反射、化學(xué)感受性(chemoreceptor)反射等,通過改變交感及副交感傳出神經(jīng)的緊張性活動,調(diào)節(jié)心血管機能;體液調(diào)節(jié)則涉及腎素-血管緊張素系統(tǒng)(RAS、腎上腺素和去甲腎上腺素、加壓素、內(nèi)皮縮血管因子(EDCF、內(nèi)皮舒血管因子(EDRF、激肽、 前列腺素(PGs)等多個方面。本實驗將通過觀察血壓和心率來反映心血管活動的變化。血 液充盈、
21、心臟射血和外周阻力是形成血壓的基本因素,上述調(diào)節(jié)機制可通過作用于上述3個方面,調(diào)節(jié)動脈血壓?!緦嶒瀯游铩考彝谩緦嶒炂鞑暮退幤贰緽L-420E生物機能實驗系統(tǒng),血壓換能器,兔手術(shù)臺,哺乳動物手術(shù)器械1套,注射器數(shù) 支,小燒杯1個,絲線(黑色、白色粗線)若干。3戊巴比妥鈉,生理鹽水,0.3肝素,1:10,000去甲腎上腺素, 5:100,000腎上腺素,1:100,000乙酰膽堿?!緦嶒灧椒ê筒襟E】1.動物稱重、耳緣靜脈注射3%戊巴比妥鈉1ml/kg麻醉,固定。2.手術(shù):(1)分離右側(cè)減壓神經(jīng)、迷走神經(jīng)和頸總動脈作頸部正中切口67cm,分離皮下組織及肌肉,將頸部氣管旁軟組織外翻, 可見與氣管平行的
22、一側(cè)血管神經(jīng)叢,即為頸總動脈鞘, 包括 了頸總動脈和伴行的三條神經(jīng)最粗的迷走神經(jīng)、最細的減壓神經(jīng)、 交感神經(jīng)。 用玻璃分針分離出右側(cè)減壓神經(jīng)、迷走神經(jīng)和頸總動脈,各穿兩根不同顏色的絲線備用。左側(cè)頸總動脈分離、插管:在氣管左側(cè)用玻璃分針分離出一段至少長34cm的頸總動脈, 穿兩根線備用。結(jié)扎遠心端,在近心端夾上動脈夾(二者距23cm)。在近遠心端稍下方用眼科剪剪一“V字形小口,插入預(yù)先灌滿肝素的動脈插管,用絲線固定。3儀器連接:將連接動脈插管的血壓換能器及刺激電極通過相應(yīng)插孔連接在BL-420E系統(tǒng)的前面板上。打開BL-420E系統(tǒng),選擇項目“循環(huán)實驗兔動脈血壓調(diào)節(jié),記錄血壓。4觀察項目(1)正
23、常血壓曲線描計: 常見的正常血壓波型有:一級波,為心搏波,伴隨心臟收縮、舒張 出現(xiàn)的血壓波動,頻率與心率一致;二級波,為呼吸波,伴隨呼吸運動的血壓波動,頻率與 呼吸頻率一致。另外,偶爾還可見到三級波,為一種低頻、緩慢波動,可能與血管運動中樞 周期性的緊張性變化有關(guān)。(2)神經(jīng)體液因素對血壓、 心率的影響 牽拉頸總動脈: 手持左側(cè)頸總動脈遠心端結(jié)扎線,向心臟方向以25次/秒有節(jié)奏的往復(fù)牽拉,持續(xù)510秒,觀察血壓、心率變化。 夾閉頸總動脈: 用動脈夾夾閉右側(cè)頸總動脈510秒,觀察血壓、心率變化。刺激減壓神經(jīng):用雙極保護電極刺激右側(cè)減壓神經(jīng), 觀察血壓、心率的變化。 再用雙線結(jié)扎減壓神經(jīng), 在結(jié)
24、扎線中間剪斷神經(jīng),以相同刺激參數(shù)分別刺激其中樞端和外周端,觀察血壓、心率的變化。刺激迷走神經(jīng): 結(jié)扎并剪斷右側(cè)的迷走神經(jīng),分別刺激其外周端和中樞端,觀察血壓、心率變化。 去甲腎上腺素 由耳緣靜脈注射1:10,000去甲腎上腺素0.20.3ml,觀察血 壓、心率變化。 腎上腺素 由耳緣靜脈注射5:100,000腎上腺素0.20.4ml,觀察血壓、 心率變化。 乙酰膽堿 由耳緣靜脈注射1:100,000去甲腎上腺素0.20.3ml,觀察血壓、 心率變化?!窘Y(jié)果與分析】1.正常血壓阻蚱總頸動脈翌胃壓力感受m実神經(jīng)傳 動脈血流血壓下降器沖動減少人沖動減少.心迷走中樞抑制迷走神疑便出沖功減少縮血管中樞煒
25、交感神觀復(fù)出沖勒增多2.夾閉頸總動脈血壓升高心跳加快*加強心輸出垢增多外周小靜脈收縮小動脈收縮血壓升高回心血豈增參3.刺激減壓神經(jīng)血壓下降剌激誠壓神經(jīng)中樞端S3減壓神經(jīng)傳人沖動増多心迷走中樞興奮 心交感中樞抑制 縮血管中樞抑制4.刺激迷走神經(jīng)血壓下降OmmHg-90mrtiKg-刺激迷走神經(jīng)外周諦LSOmmJKgmmHg迷走神經(jīng)傳出沖動増多心率減慢、心縮力減弱小靜脈舒張回心血量減少水動脈舒張外周阻力降低SOmmUg軸礙富礦碎樞端心輸出量減少血壓降1氐靜脈注射去甲沓上腺索刺激迷走神經(jīng)的外周端,迷走神經(jīng)的興奮傳導(dǎo)至心臟,抑制了心臟的搏動,心臟搏動減慢 血壓下降。5.靜脈注射O.1g/L去甲腎上腺素
26、0.3ml,血壓升高心輸岀量誠少ii壓降低翻端心房肌收心迷走神經(jīng)傳出沖動増務(wù)迷走補經(jīng)末梢釋乙旣膽堿與 心粧 H 受怵結(jié)合房室傳導(dǎo)遠度誠慢糧高細胞膜對IT的通透性隆低細炮膜對的通透性去甲腎上腺素與血管 平滑肌上口受怖結(jié)合去甲腎上腺素與匕肌 細胞上的E受體緒合心率減慢、心縮力減弱6.靜脈注射10-2g/L乙酰膽堿(0.1ml/kg體重),血壓下 降乙酰膽堿與M受體結(jié)合心率、心縮力J血管舒張血壓下降減壓神經(jīng)為傳人神經(jīng),沖動在神經(jīng)纖維中單向傳導(dǎo),故只有 刺激減壓神經(jīng),刺激減壓神經(jīng)中 樞端會影起血壓下降.迷走神經(jīng)為復(fù)合神經(jīng).故刺激迷走神經(jīng),迷走神經(jīng)外周端”迷走神經(jīng)中樞端都會影起血壓下降.【實驗結(jié)論】1.
27、支配心臟的傳出神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)(1)心交感神經(jīng)及其作用:心交感神經(jīng)的節(jié)前神經(jīng)元位于脊髓第1-5胸段的中間外側(cè)柱, 其軸突末梢釋放的遞質(zhì)為乙酰膽堿,后者能激活節(jié)后神經(jīng)元膜上的N型膽堿能受體。心交感節(jié)后神經(jīng)元末梢釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺 素,與心肌細胞膜上的3型腎上腺素能受體結(jié)合, 可導(dǎo)致心率加快,房室交界的傳導(dǎo)加快,外周阻T増加心輸岀量增加注射去甲腎上腺寰血管強力收縮心房肌和心室肌的收縮能力加強。 這些效應(yīng)分別稱為正性變時作用、正性變傳導(dǎo)作用和正性變力作用。(2)心迷走神經(jīng)及其作用支配心臟的副交感神經(jīng)節(jié)前纖維行走于腦神經(jīng)干中。心迷走神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放 的乙酰膽堿作用于心肌細胞膜的M型
28、膽堿能受體,可導(dǎo)致心率減慢,心房肌收縮能力減弱,心房肌不應(yīng)期縮短,房室傳導(dǎo)速度減慢,即具有負性變時、變力和變傳導(dǎo)作用一般說來,心 迷走神經(jīng)和心交感神經(jīng)對心臟的作用是相佶抗的。但當(dāng)兩者同時對心臟發(fā)生作用時,在多數(shù)情況下,心迷走神經(jīng)的作用比交感神經(jīng)的作用占有較大的優(yōu)勢。在動物實驗中如刺激心迷走-交感神經(jīng)干,常出現(xiàn)心率減慢效應(yīng)。其機制比較復(fù)雜。(3)動脈壓力感受器:壓力感受性反射的感受裝置是位于頸動脈竇和主動脈弓血管外膜下 的感覺神經(jīng)末梢,稱為動脈壓力感受器。 動脈壓力感覺器并不是直接感覺血壓的變化,而是感覺血管壁的機械牽張程度。當(dāng)動脈血壓升高時, 動脈管壁被牽張的的程度就升高,壓力感覺器發(fā)放的神經(jīng)
29、沖動也就增多。在一定范圍內(nèi),壓力感覺器的傳入沖動頻率與動脈管壁擴張 程度成正比。在一個心動周期內(nèi),隨著動脈血壓的波動,竇神經(jīng)的傳入沖動頻率也發(fā)生相應(yīng) 的變化。(4)傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系:頸動脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維組成頸動脈竇神經(jīng)。竇神經(jīng)加入舌咽神經(jīng), 進入延髓,和孤束核的神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系。主動脈弓壓力感受器的傳入神經(jīng)纖維行走于迷走神經(jīng)干內(nèi),然后進入延髓,到達孤束核。兔的主動脈弓壓力感受器傳入纖維自成一束,與 迷走神經(jīng)伴行,稱為主動脈神經(jīng)。壓力感受器的傳入神經(jīng)沖動到達孤束核后,可通過延髓內(nèi)的神經(jīng)通路使延髓端腹外側(cè)部的血管運動神經(jīng)元抑制從而使交感神經(jīng)緊張性活動減弱。(5)反射效應(yīng)(作用機制如
30、下圖):動脈血壓升高時,壓力感受器傳入沖動增多,通過中 樞機制,使心迷走緊張加強,心交感緊張和交感縮血管緊張減弱,其效應(yīng)為心率減慢, 心輸出量減少,外周血管阻力降低,故動脈血壓下降。反之,當(dāng)動脈血壓降低時,壓力感受器傳 入沖動減少,使迷走緊張減弱,交感緊張加強,于是心率加快,心輸出量增加,外周血管阻 力增高,血壓回升。交*小動麻一*外周用壓力感受性反射在心輸出量、外周血管阻力、血量等發(fā)生突然變化的情況下,對動脈血壓進行快速調(diào)節(jié)的過程中起重要的作用,使動脈血壓不致發(fā)生過分的波動,因此在生理學(xué)中將動脈壓力感受器的傳入神經(jīng)稱為緩沖神經(jīng)。在切除兩側(cè)緩沖神經(jīng)的狗,血壓經(jīng)常出現(xiàn)很大的波動,其變動范圍可超過平均動脈壓上下各6.7kPa(50mmH)。但是,在切除緩
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