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文檔簡介

1、 模擬 主管藥師專業(yè)知識(shí) 43最佳選擇題 以下每道題目有 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案。請從中 選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題:抑制免疫過程多個(gè)環(huán)節(jié)的藥物是A. 環(huán)抱素B. 糖皮質(zhì)激素C. 烷化劑D. 抗代謝藥E. 抗淋巴細(xì)胞球蛋白參考答案: B糖皮質(zhì)激素對免疫過程的許多環(huán)節(jié)均有抑制作用。 首先抑制巨噬細(xì)胞對抗原的吞 噬和處理; 其次,對敏感動(dòng)物由于淋巴細(xì)胞的破壞和解體, 使血中淋巴細(xì)胞迅速 減少;糖皮質(zhì)激素對人也引起暫時(shí)淋巴細(xì)胞減少, 其原因可能與淋巴細(xì)胞移行至 血液以外的組織有關(guān),而不是淋巴細(xì)胞溶解所致,所以答案為 B。第 2 題:嗎啡需要注射給藥的原因是A .首過消除明顯,生物利用度小

2、B. 口服不吸收C. 口服對胃腸刺激性大D. 易被胃酸破壞E. 片劑不穩(wěn)定參考答案: A嗎啡口服首過效應(yīng)明顯,故一般采用注射給藥,所以答案為 A。第 3 題:水解某種酰胺而產(chǎn)生抗癌作用的藥物是A. 左旋門冬酰胺酶B. 氟尿嘧啶C. 巰基嘌呤D. 甲氨蝶呤E. 阿糖胞苷參考答案: A某些腫瘤細(xì)胞是不能自身合成生長必需的門冬酰胺, 依賴于細(xì)胞外攝取, 門冬酰 胺酶可將血清中的門冬酰胺水解,使腫瘤細(xì)胞缺乏門冬酰胺供應(yīng),抑制其生長; 上述五種藥物中只有A能水解天冬酰胺,使腫瘤細(xì)胞缺乏天冬酰胺而致蛋白質(zhì)合 成障礙,從而起到抑制腫瘤細(xì)胞生長的作用,所以答案為 A。第 4 題: 糖皮質(zhì)激素用于中毒性感染,是

3、由于該類藥物具有下列哪項(xiàng)作用A. 中和破壞細(xì)菌內(nèi)毒素B. 對抗細(xì)菌類毒素C. 防止發(fā)生并發(fā)癥D. 提高機(jī)體免疫功能E. 抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克等對機(jī)體的保護(hù)作用 參考答案: E糖皮質(zhì)激素用于中毒性感染的作用是由于該類藥物具有抗炎、 抗毒、抗過敏、抗 休克等對機(jī)體的保護(hù)作用,所以答案為 E第 5 題: 下列關(guān)于激動(dòng)劑和拮抗劑與受體結(jié)合后可能出現(xiàn)的反應(yīng),描述錯(cuò)誤的是A. 拮抗劑和激動(dòng)劑作用于相同受體時(shí),激動(dòng)劑的最大效應(yīng)可不變B. 作用于同一受體的拮抗劑可使激動(dòng)劑的量一效曲線平行右移C. 不作用于同一受體的拮抗劑可使激動(dòng)劑的量一效曲線非平行右移D. 與受體結(jié)合的激動(dòng)劑一般用量很小E. 受體本身發(fā)

4、生一定變化 參考答案: B拮抗劑有競爭性和非競爭性兩種, 前者雖然與激動(dòng)劑作用于相同受體, 但其與受 體呈可逆性結(jié)合, 隨著激動(dòng)劑濃度的增加, 激動(dòng)劑可以保持最大效應(yīng)不變; 后者 與激動(dòng)劑作用于相同受體時(shí),由于其與受體呈不可逆性結(jié)合,激動(dòng)劑的量 - 效曲 線右移,且最大效應(yīng)降低, 即為非平行右移。 非競爭性拮抗劑與激動(dòng)劑不作用于 同一受體,可使激動(dòng)劑的量一效曲線非平行右移;受體在體內(nèi)數(shù)量極微,因此, 只需要極少量的激動(dòng)劑, 就能產(chǎn)生相應(yīng)效應(yīng); 受體在與配體結(jié)合后, 自身會(huì)發(fā)生 一定的變化,所以本題正確答案為 B。第 6 題: 長期應(yīng)用奧美拉唑可引起亞硝酸類物質(zhì)升高,是由于A. 鹽酸分泌減少B

5、.胃蛋白酶原分泌減少C .抑制胃酸分泌D .直接刺激胃腸嗜鉻樣細(xì)胞增生E.機(jī)體的免疫能力下降參考答案: C 第 7 題: 抗惡性腫瘤藥物白消安的臨床最佳適應(yīng)證是A. 急性淋巴細(xì)胞性白血病B. 急性粒細(xì)胞性白血病C. 慢性淋巴細(xì)胞性白血病D. 慢性粒細(xì)胞性白血病E. 多發(fā)性骨髓瘤參考答案: D第 8 題: 下列哪一種口服降血糖藥不屬于磺酰脲類A. 格列齊特B. 氯磺丙脲C. 醋磺環(huán)己脲D. 甲苯磺丁脲E. 苯乙雙胍參考答案: E苯乙雙胍為雙胍類口服降血糖藥。第 9 題:下列有關(guān)水合氯醛的敘述錯(cuò)誤的是A. 常用 50%的口服液B. 有抗驚厥作用C. 用于頑固性失眠D. 催眠作用迅速E. 不縮短快波

6、動(dòng)眼睡眠時(shí)相參考答案: A水合氯醛屬于其他類鎮(zhèn)靜催眠藥, 也是最早應(yīng)用于臨床的鎮(zhèn)靜催眠藥, 用于催眠 時(shí)起效迅速,只需 15 分鐘;可用于頑固性失眠、驚厥;催眠時(shí)不縮短快波動(dòng)眼 睡眠時(shí)相;常用其 10%的口服液,而不是 50%,所以答案為 A。第 10 題:洋地黃毒苷的血漿半衰期是A. 24 小時(shí)B. 57天C. 36 小時(shí)D. 48 小時(shí)E. 18 小時(shí) 參考答案: B洋地黃毒苷的血漿半衰期是 5 7天,所以答案為 B。第 11 題: 噻嗪類利尿藥不具有的作用是A. 弱的碳酸酐酶抑制作用 B .降壓作用C. 提高血漿尿酸濃度D. 腎小球?yàn)V過率降低時(shí)仍有利尿作用E. 使血糖升高參考答案: D第

7、 12 題: 氯丙嗪引起錐體外系不良反應(yīng)是由于A. 阻斷黑質(zhì)-紋狀體D<sub>2</sub>S體,減弱紋狀體DA功能B. 激動(dòng)黑質(zhì)-紋狀體D<sub>2</sub>S體,加強(qiáng)紋狀體DA功能C. 激動(dòng)中腦-皮質(zhì)的D<sub>2</sub>S體,加強(qiáng)皮質(zhì)DA功能D. 阻斷中腦-皮質(zhì)的D<sub>2</sub>S體,減弱皮質(zhì)DA功能E. 阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部的D<sub>2</sub>g體,減弱漏斗部DA功能 參考答案:第 13 題: 有關(guān)阿司匹林退熱作用特點(diǎn)的敘述錯(cuò)誤的是A. 作用

8、部位在體溫調(diào)節(jié)中樞B. 通過抑制中樞PG的生物合成而起效C. 主要增強(qiáng)散熱過程D .可使體溫隨環(huán)境的變化而改變E.對正常體溫?zé)o降溫作用參考答案: D阿司匹林的作用部位為體溫調(diào)節(jié)中樞, 通過抑制環(huán)氧合酶減少前列腺素生物合成而起效,主要是增強(qiáng)散熱過程, 對正常體溫?zé)o降溫作用, 只有氯丙嗪可使體溫隨 環(huán)境的變化而改變,并對正常體溫也有降溫作用,所以答案為D。第 14 題:下列不屬于普萘洛爾不良反應(yīng)的是A. 高血壓B. 誘發(fā)心力衰竭C. 房室傳導(dǎo)阻滯D .誘發(fā)支氣管哮喘E. 竇性心動(dòng)過緩參考答案: A普萘洛爾可致竇性心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、誘發(fā)心力衰竭和哮喘等, 故有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)

9、阻滯、支氣管哮喘或慢性肺部疾病患者禁用, 所以答案為 A。第 15 題:下列那一項(xiàng)疾病不宜首選HMG-Co還原酶抑制藥治療A. 原發(fā)性高膽固醇癥B. 純合子家族性高膽固醇血癥C. 雜合子家族性高膽固醇血癥D. 川型咼脂蛋白血癥E. 腎性和糖尿病性高脂血癥參考答案: BHMG-Co還原酶抑制藥對原發(fā)性高膽固醇癥、雜合子家族性高膽固醇血癥、川型 高脂蛋白血癥、 腎性和糖尿病性高脂血癥均為首選藥, 對純合子家族性高膽固醇 血癥不是首選藥,所以答案為 B。第 16 題:用于控制瘧疾癥狀的最佳抗瘧藥是A. 乙胺嘧啶B. 氯喹C. 奎寧D. 伯氨喹E. 青蒿素參考答案: B第 17 題:列藥物中,伴有哮喘

10、的心絞痛患者不能選用的是A. 二硝酸異山梨醇B. 噻嗎洛爾C. 硝酸甘油D. 單硝酸異山梨酯E. 硝苯地平 參考答案: B支氣管平滑肌上主要為B <sub>2</sub>受體,該受體被阻斷后,容易誘發(fā)哮喘患 者哮喘發(fā)作,故凡是伴有哮喘的心絞痛患者不宜選用非選擇性B受體阻斷藥, 噻 嗎洛爾屬于此類,故不能選用,所以答案為 B。第 18 題:毛果蕓香堿不具有的藥理作用是A. 腺體分泌增加B .瞳孔擴(kuò)大C. 眼內(nèi)壓降低D. 促進(jìn)胃腸道平滑肌收縮E. 促進(jìn)支氣管平滑肌收縮 參考答案: B毛果蕓香堿是天然的選擇性M受體激動(dòng)劑,故其藥理作用主要表現(xiàn)為M受體激動(dòng) 效應(yīng),包括縮瞳、降低

11、眼內(nèi)壓、調(diào)節(jié)痙攣、腺體分泌增加、血管平滑肌舒張和胃 腸及支氣管平滑肌收縮等,所以答案為 B。第 19 題: 既可有效治療抑郁癥狀,又有一定減肥作用的藥物為A. 奧利斯特B. 西布曲明C. 氟西汀D. 安非拉酮E. 馬吲哚參考答案: C第 20 題: 砒霜中毒選擇何種解毒劑A. 乙二胺四乙酸二鈉B. 乙二胺四乙酸鈣鈉C. 亞甲藍(lán)D. 硫代硫酸鈉E. 二巰丙醇 參考答案: E二巰丙醇中含有兩個(gè)巰基, 與金屬原子親和力大, 形成較穩(wěn)定的復(fù)合物, 隨尿排 出,使體內(nèi)巰基酶恢復(fù)活性,解除金屬引起的中毒癥狀。配伍題 以下提供若干組考題, 每組考題共同使用在考題前列出的 A、B、C D E五個(gè)備選答案。請從

12、中選擇一個(gè)與問題關(guān)系密切的答案。根據(jù)材料,回答問題A. 腎清除率B. 表觀分布容積C. 雙室模型D. 單室模型E. 多室模型第 21 題:反映腎功能的一個(gè)指標(biāo)的是 參考答案:A詳細(xì)解答:第 22 題:具有明確的生理學(xué)意義的是 參考答案:A詳細(xì)解答:第 23 題:反映藥物消除的快慢的是 參考答案: A詳細(xì)解答:根據(jù)材料,回答問題A. 肼屈嗪B. 硝苯地平C. 硝酸甘油D. 硝普鈉E. 哌唑嗪第 24 題:通過擴(kuò)張動(dòng)脈而治療心衰的藥物是 參考答案:A詳細(xì)解答:第 25 題:半衰期很短的鈣離子通道阻滯劑,臨床多用緩釋制劑的藥物是 參考答案:B詳細(xì)解答:第 26 題:主要通過擴(kuò)張靜脈而治療心衰的藥物是 參考答案:C詳細(xì)解答:第 27 題:通過阻斷a <sub>1</sub>受體而治療心衰的藥物是 參考答案:E詳細(xì)解答: 肼屈嗪選擇性擴(kuò)張小動(dòng)脈。硝苯地平為鈣拮抗藥,起效快,半衰期很短,臨 床常制成緩釋片。 硝酸甘油主要作用于靜脈。 硝普鈉是直接作用于

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