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1、多學(xué)科聯(lián)合査房制度有人形容高爾夫的18洞就好像人生,障礙重重,坎坷不斷。然而一旦踏上了 球場,你就必須集中注意力,獨(dú)立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難,并且承擔(dān)一切 后果。也許,常常還會遇到這樣的情況:你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀 躍,下一刻大風(fēng)就把小白球吹跑了;或者你才在上一個洞吞了柏忌,下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。多學(xué)科聯(lián)合查房制度為了規(guī)范重癥疑難患者診治工作,發(fā)揮多學(xué)科綜合力量,提高重癥疑難病人診 療水平,經(jīng)研究制定本制度。一、聯(lián)合查房目的:從各個??平嵌妊芯坑懻撝匕Y疑難患者病情及診療方案,提出交義學(xué)科間的 診療建議,解決診療過程中的難題,拓展專科人員的整體醫(yī)學(xué)思路。二、聯(lián)合查房

2、適用對象:1、危重癥患者;2、疑難患者:住院患者入院7日內(nèi)未確定診斷者、涉及多臟器嚴(yán) 重病理生理 異常者、涉及重大手術(shù)治療者;3、高齡合并多科基礎(chǔ)疾病者;4、科內(nèi)難以解決,須多科聯(lián)合討論研究的特殊病例;三、參加科室人員條 件:1、本科室和涉及患者病情的相關(guān)科室,醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部參與。2、參加醫(yī) 務(wù)人員原則上要求副高以上職稱人員,必要時可邀請外院專家參加。四、聯(lián)合查房程序:1、由科室主任提出申請;2、醫(yī)務(wù)科同意并確定查房時間、通知相關(guān)科室;3、主管醫(yī)生匯報病例,要求資料齊全;4、分批次床邊查看病人;5、討論并提出相關(guān)意見;只有憑借毅力,堅持到底,才有可能成為最后的贏家。這些磨練與考驗(yàn)使成長 中的青

3、少年受益匪淺。在種種歷練之后,他們可以學(xué)會如何獨(dú)立處理問題;如何調(diào) 節(jié)情緒與心境,直面挫折,抵御壓力;如何保持積極進(jìn)取的心態(tài)去應(yīng)對每一次挑 戰(zhàn)。往往有著超越年齡的成熟與自信,獨(dú)立性和處理問題的能力都比較強(qiáng)。有人形容高爾夫的18洞就好像人生,障礙重重,坎坷不斷。然而一旦踏上了 球場,你就必須集中注意力,獨(dú)立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難,并且承擔(dān)一切 后果。也許,常常還會遇到這樣的情況:你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀 躍,下一刻大風(fēng)就把小白球吹跑了;或者你才在上一個洞吞了柏忌,下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。6、主管醫(yī)生記錄并匯總意見;7、主管醫(yī)主整理形成書面材料并報醫(yī)務(wù)科備案。重癥醫(yī)學(xué)科多

4、學(xué)科協(xié)作和支持機(jī)制入住重癥醫(yī)學(xué)科患者常常有多系統(tǒng)多器官病變,病情危重且錯綜復(fù)雜,需要多 科室通力合作。為了能針對患者疾病和身體狀況制定最合理的診療方案、最優(yōu)化的 治療流程,以解決臨床疑難病例的診斷和診療問題,特制定本協(xié)作和支持機(jī)制。1、對高?;颊摺⒁呻y病例,建立實(shí)行重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相 關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房并進(jìn)行疑難病例討論,重癥醫(yī)學(xué)科患者山重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和??漆t(yī) 生共同管理、保持密切聯(lián)系與溝通。2、重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師主要承擔(dān)臟器功能監(jiān)護(hù)和 支持救治,患者原發(fā)疾病的相關(guān)??菩枰幚淼那闆r,主要山原發(fā)疾病的相關(guān)專科 醫(yī)師負(fù)責(zé)協(xié)助治療。3、凡遇疑難病例或本專業(yè)范圍以外的專科情況突出時,應(yīng)及時申

5、請多科會診:(1) 科間會診:111經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意填寫會診單非急診會診,會診醫(yī) 師應(yīng)在12小時內(nèi)完成,并寫會診記錄.急診會診:被邀請的人員,應(yīng)在10分鐘內(nèi)到 位進(jìn)行會診,并寫會診記錄。(2) 院內(nèi)多科會診:山科主任提出,上報醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科商定會診時間并通知有 關(guān)科室人員參加,會診一般山ICU科主任主持,必要時醫(yī)務(wù)科主持。只有憑借毅力,堅持到底,才有可能成為最后的贏家。這些磨練與考驗(yàn)使成長 中的青少年受益匪淺。在種種歷練之后,他們可以學(xué)會如何獨(dú)立處理問題;如何調(diào) 節(jié)情緒與心境,直面挫折,抵御壓力;如何保持積極進(jìn)取的心態(tài)去應(yīng)對每一次挑 戰(zhàn)。往往有著超越年齡的成熟與自信,獨(dú)立性和處理問題

6、的能力都比較強(qiáng)。有人形容高爾夫的18洞就好像人生,障礙重重,坎坷不斷。然而一旦踏上了 球場,你就必須集中注意力,獨(dú)立面對比賽中可能出現(xiàn)的各種困難,并且承擔(dān)一切 后果。也許,常常還會遇到這樣的情況:你剛剛還在為抓到一個小鳥球而歡呼雀 躍,下一刻大風(fēng)就把小白球吹跑了;或者你才在上一個洞吞了柏忌,下一個洞你就為抓了老鷹而興奮不已。5、重癥醫(yī)學(xué)科患者因病情需要,醫(yī)院相關(guān)科室從人員、設(shè)備、藥品、血液制 品、輔助檢查等方面,各科室積極協(xié)調(diào)配合,按“綠色通道”辦理。6、加強(qiáng)與患者及家屬溝通,如遇急危重癥患者,家屬情緒激動,預(yù)期可能發(fā) 生過激行為或醫(yī)鬧的,立即口頭或電話通知保衛(wèi)科,必要時山保衛(wèi)科通知公安部門 介入處理。7、如遇群體性事件或突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,必須立即報告科主任,同時報告 醫(yī)務(wù)科或總值班。只有憑借毅力,堅持到底,才有可能成為最后的贏家。這些磨練與考驗(yàn)使成長 中的青少年受益

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