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1、醫(yī)院科室工作計(jì)劃 XX一、把狠抓“醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全”作為醫(yī)教科工 作的重點(diǎn),全程監(jiān)控醫(yī)療過程中每個(gè)質(zhì)量環(huán)節(jié)1、以強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量控制為手段,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療核心制 度,實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量的動(dòng)態(tài)過程管理,加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,嚴(yán) 格標(biāo)準(zhǔn),定期檢查,獎(jiǎng)懲結(jié)合,切實(shí)整改,提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī) 療服務(wù),創(chuàng)建質(zhì)量品牌優(yōu)勢(shì)。增強(qiáng)質(zhì)量意識(shí),建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué) 模式的科學(xué)的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量觀 ; 開展質(zhì)量教育,端正質(zhì)控心 態(tài),推行全面質(zhì)量管理方案。認(rèn)真完成XX年12月11日啟動(dòng)的醫(yī)療質(zhì)量專項(xiàng)整治活動(dòng) ,并針對(duì)活動(dòng)中發(fā)現(xiàn)的問題 積極整改。2、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。(1) 嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。(2) 認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度,把好
2、異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。(3) 嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療 缺陷責(zé)任追究制。(4) 認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、 醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活 動(dòng)。(5) 加強(qiáng)對(duì)糾紛多發(fā)科室的巡查,加強(qiáng)對(duì)問題醫(yī)生的重 點(diǎn)督導(dǎo)。3、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),創(chuàng)建學(xué)科品牌優(yōu)勢(shì),增強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng) 力,力求快速實(shí)現(xiàn)我院實(shí)力增長(zhǎng)由資源依賴型向能力依賴型 轉(zhuǎn)變。繼續(xù)把婦產(chǎn)科作為我院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展,加快人才引進(jìn) 步伐及人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)合理人才梯隊(duì),為申報(bào)市級(jí)重點(diǎn) ??谱龊脺?zhǔn)備 ; 其次,做好乳腺外科建設(shè)工作,將其作為我 院的特色重點(diǎn)??婆囵B(yǎng) ; 增設(shè)疼痛門診,拓展骨科業(yè)務(wù)范圍 鞏固發(fā)展血液
3、凈化中心工作,將血液凈化中心做大做強(qiáng)。4、加強(qiáng)門診建設(shè),規(guī)范??啤<议T診,改善專家門 診診室條件,力爭(zhēng)將內(nèi)科專家門診、糖尿病??崎T診規(guī)范到 位。5、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn),抓好“三基三嚴(yán)” 工作,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,強(qiáng) 化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核,探索建立崗位考評(píng)機(jī)制和激勵(lì) 機(jī)制,提高全院醫(yī)師技術(shù)水平及工作積極性。(1) 不定期對(duì)住院醫(yī)師基本理論知識(shí)、基本技能操作進(jìn) 行抽考,成績(jī)記入年終考評(píng)。(2) 每年進(jìn)行兩次三基知識(shí)閉卷考試。對(duì)考試成績(jī)優(yōu)異 者,給予獎(jiǎng)勵(lì)。(3) 對(duì)新入院醫(yī)技人員進(jìn)行崗前培訓(xùn),尤其是法律、法 規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。(4) 對(duì)參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
4、的大學(xué)生重點(diǎn)強(qiáng)化培訓(xùn)。6、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療環(huán)節(jié)的全程監(jiān)控。每月對(duì)全院醫(yī)療文書 (申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方、門診病歷、 住院病歷 )抽查 2-3 次, 并對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行不定期抽查,對(duì)檢查中存在的和潛在的問題及時(shí)反饋,提出處理意見和整改措施,并進(jìn)行追蹤檢查。每季度或半年召開一次醫(yī)療質(zhì)控專題會(huì),對(duì)醫(yī)療不合格項(xiàng)進(jìn) 行處置并在醫(yī)院局域網(wǎng)上公布。7、負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的指揮和協(xié)調(diào)。并在6 月底進(jìn)行一次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練。8、抓好傳染病疫情上報(bào)、登記和管理工作,并對(duì)傳染 病知識(shí)進(jìn)行一次考試。9、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理工作。并力 爭(zhēng)作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善醫(yī)療糾 紛的處理辦法,將
5、醫(yī)療糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。9、加強(qiáng)臨床用血工作的管理,確保成份用血率95%10 、加強(qiáng)藥品使用管理工作,注重抗生素的合理應(yīng)用,定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。 組織相關(guān)專業(yè)知識(shí)講座。二、醫(yī)療業(yè)務(wù)目標(biāo)計(jì)劃開拓醫(yī)療市場(chǎng),加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院和下級(jí)醫(yī)院的聯(lián)系。1、加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門的聯(lián)系,力爭(zhēng)多取得上級(jí) 醫(yī)院業(yè)務(wù)技術(shù)的支持。2、 加強(qiáng)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站) 的聯(lián)系, 盡力為他們提供技術(shù)指導(dǎo)。3、繼續(xù)抓好重大疾病出院后上門訪視工作。4、組織一次進(jìn)修醫(yī)生聯(lián)議會(huì)。三、抓好繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作, 抓衛(wèi)技人員 “三基” 培訓(xùn), 加大督促和考核力度,努力營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍1、組織院內(nèi) ( 副) 主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)骨干開展專題講座。2、根據(jù)科室專業(yè)發(fā)展需求,選派醫(yī)師到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修 學(xué)習(xí)。3、衛(wèi)技人員“三基”年度考核 2 次。加大
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