口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題212

1、 模擬 口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題 212A2 型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C D E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。第 1 題：金屬全冠戴用2天后，咀U爵時(shí)修復(fù)牙出現(xiàn)咬胎痛，檢查有明顯叩痛，其原因?yàn)锳. 牙髓炎B. 牙周炎C. 咬時(shí)有早接觸點(diǎn)D. 牙齦炎E. 接觸點(diǎn)過(guò)松參考答案： C第2題：男性， 40歲。右上后牙咬物痛已半年， 1 天前夜間牙痛急診。查見銀汞充填體 邊緣有齲，叩痛 (+) ，熱測(cè)引起劇痛，放散至右顳部。該患牙最可能的診斷是A. 繼發(fā)深齲B .牙本質(zhì)過(guò)敏C. 可復(fù)性牙髓炎D. 慢性閉鎖性牙髓炎E. 慢性牙髓炎急性發(fā)作參考答案： E第 3 題：男性，

2、20歲。左下后牙腫痛7d。張口困難，咀嚼食物及吞咽時(shí)疼痛 2d?？谇?檢查：左下第三磨牙萌出不全，前傾阻生，遠(yuǎn)中牙齦瓣紅腫。翼下頜皺襞處黏 膜水腫，下頜支后緣內(nèi)側(cè)有輕度腫脹，深壓痛。張口受限( 二橫指 )?？赡艿脑\斷是下頜第三磨牙急性冠周炎引起的A. 頰間隙感染B .翼下頜間隙感染C. 舌下間隙感染D .咽旁間隙感染E. 下頜下間隙感染 參考答案： B 第 4 題：患者下頜后牙腫痛 1 周后自覺吞咽時(shí)疼痛，進(jìn)食困難，張口困難，并出現(xiàn)聲音 嘶啞，進(jìn)食嗆咳。檢查可見咽側(cè)壁紅腫，脬扁桃體突出，腭垂被推向健側(cè)。診 斷為A. 下頜第三磨牙急性冠周炎引起的頰間隙感染B. 下頜第三磨牙急性冠周炎引起的翼下頜

3、間隙感染C. 下頜第三磨牙急性冠周炎引起的舌下間隙感染D. 下頜第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁間隙感染E. 下頜第三磨牙急性冠周炎引起的下頜下間隙感染參考答案： D第 5 題：某市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作人員嚴(yán)某， 2004年年底下鄉(xiāng)檢查工作的過(guò)程中發(fā)現(xiàn) 該鄉(xiāng)的一個(gè)村流行性感冒流行，于是嚴(yán)某按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行了報(bào)告， 嚴(yán)某進(jìn)行疫情報(bào)告應(yīng)遵循的原則是A .就近管理原則B .及時(shí)管理原則C. 屬地管理原則D .屬人管理原則E .網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理參考答案： C第 6 題： 對(duì)一位老年人做口腔健康檢查發(fā)現(xiàn)該老年人口腔中牙齦退縮的未患齲牙面有 40 個(gè)，患齲的牙面 10個(gè)，因根齲充填的牙面 10 個(gè)。該老年

4、人根齲指數(shù)為A. 25%B. 50%C. 37%D. 20%E. 33%參考答案： E第 7 題：患者，女性， 35歲，發(fā)現(xiàn)舌背白色病損 4 個(gè)月，檢查發(fā)現(xiàn)其舌背左側(cè)約 0.5cm x 0.5cm白色角化病損，邊界欠清楚，表面光滑略呈淡紫色。病人發(fā)病前有精 神創(chuàng)傷史，下肢皮膚有多角形紫紅色丘疹，表面有Wickham條紋。分析該病人診斷可能是A. 白斑B. 扁平苔蘚C. 白色角化癥D. 梅毒斑E. 盤狀紅斑狼瘡參考答案： B第 8 題：張某于 2000 年 7 月畢業(yè)于某醫(yī)學(xué)院?？谇粚I(yè)，因?qū)Ψ峙鋯挝徊粷M意，便在 9 月 8 日向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)，當(dāng)即答復(fù)不準(zhǔn)。未準(zhǔn)該申請(qǐng)是因?yàn)閺埬硲?yīng)A.

5、經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿 5年B. 經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿 3年C. 經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿 1年D. 畢業(yè)舌在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用 2年E. 畢業(yè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用 3年參考答案： A見醫(yī)師法第十九條規(guī)定，應(yīng)執(zhí)業(yè)滿 5 年方可申請(qǐng)個(gè)體開業(yè)。第 9 題：女性 32 歲，在右側(cè)下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)及頰長(zhǎng)神經(jīng)阻滯麻醉下拔除殘根。術(shù)后第 3 天患者出現(xiàn)全身發(fā)熱，右咽側(cè)疼痛，隨即出現(xiàn)張口受限。吞咽疼痛。檢 查，面部無(wú)腫脹，張口度 1 指，拔牙創(chuàng)無(wú)紅腫及異常分泌物，白細(xì)胞 13x 10 9/L(13000/mm3) ，這種情況診斷最可能的是A

6、. 翼內(nèi)肌痙攣B .嚼肌痙攣C. 嚼肌間隙感D. 拔牙創(chuàng)感染E. 翼頜間隙感染 參考答案： E此患者表現(xiàn)已排除拔牙創(chuàng)及咬肌間隙感染可能性， 而翼下頜傳導(dǎo)麻醉是在翼頜間隙進(jìn)行，患者吞咽疼痛，咽側(cè)壓痛，故最大可能是翼頜間隙感染。第 10 題： 頜面外科病房換藥時(shí)，對(duì)不同病人的換藥程序?yàn)锳. 先污染，后感染，再無(wú)菌B. 先感染，后污染，再無(wú)菌C. 先無(wú)菌，后污染，再感染D. 先無(wú)菌，后感染，再污染E. 任意一種病人均可 參考答案： C多個(gè)患者換藥，應(yīng)遵循先無(wú)菌創(chuàng)口，后污染創(chuàng)口，再感染創(chuàng)口的順序，以避免交 叉感染。第 11 題：患者，男性， 9 歲，舌體外傷出現(xiàn)部分組織缺損，處理原則是A. 細(xì)針細(xì)線縫

7、合B. 縫合不宜過(guò)深過(guò)寬C. 保持舌體長(zhǎng)度D. 保持舌體寬度E. 保持舌體厚度 參考答案： C第 12 題：患者，男性， 17歲，近 10 天來(lái)食欲不振、惡心、嘔吐，伴乏力、尿黃來(lái)醫(yī)院 就診。病前兩周曾注射過(guò)丙種球蛋白 1 支。檢查：鞏膜黃染，肝肋下 1.0cm， 有輕度觸痛，脾肋下未觸及。化驗(yàn)：肝功 ALT 980U/L、AST 560 U/L ， T-Bil116.5 卩 mol/L, anti- HAV-IgM 陽(yáng)性，HBsAg陽(yáng)性，anti- HBe 陽(yáng)性，anti- HBc陽(yáng)性。其母親為HBV攜帶者。應(yīng)診斷為A. 急性乙型肝炎，甲型肝炎病毒攜帶者B. 急性甲型肝炎，慢性乙型肝炎C.

8、急性甲型肝炎、急性乙型肝炎D. 被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性甲型肝炎，乙型肝炎病毒攜帶者E. 被動(dòng)獲得甲型肝炎抗體，急性乙型肝炎 參考答案： B第 13 題：男性20歲，因交通事故頭頂部可見直徑 10cm的血腫，意識(shí)清楚，惡心、嘔 吐，急救處理時(shí)不恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿. 血壓、脈搏、呼吸監(jiān)測(cè)B. 注意意識(shí)狀態(tài)C .穿刺抽吸頭皮下血腫D. 給予鎮(zhèn)靜劑E. 給予脫水劑 參考答案： C穿刺押吸頭皮下血可引起感染，故不恰當(dāng)選擇題 以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答 案所提供的信息，在每一道考題下面的 A、B、C、D、E 五個(gè)備選答案 中選擇一個(gè)最佳答案。男性，28 歲，患有先天性心臟病，室間

9、隔缺損， 3 周來(lái)低熱、乏力、咳嗽、 心慌，3周前曾拔牙治療齲齒。體檢：血壓110/70mmHg心界不大，心率100/min , 律整；肺(-)，肝未觸及，脾肋下2cm?；?yàn)；血紅蛋白90g/L，血沉40mm/h尿 蛋白微量，紅細(xì)胞1020/ HP。第 14 題：下列哪項(xiàng)檢查可幫助確診發(fā)熱原因A. X 線胸片B. 多次血培養(yǎng)C. 超聲心動(dòng)圖檢查確定心臟病性質(zhì)D. 尿培養(yǎng)E. 痰培養(yǎng) 參考答案： B第 15 題： 超聲心動(dòng)圖檢出贅生物的部位應(yīng)在A. 二尖瓣葉心房面B. 肺動(dòng)脈內(nèi)膜面C .室間隔右室面D. 室間隔左室面E. 主動(dòng)脈瓣葉左室面 參考答案： C第 16 題： 最有效的治療措施是A. 大

10、劑量青霉素，靜脈滴注，68周B. 般劑量青霉素，肌內(nèi)注射，24周C. 大劑量青霉素，靜脈滴注，12周D. 頭抱唑林鈉，靜脈滴注，24周E. 鏈霉素+慶大霉素，肌內(nèi)注射，68周 參考答案： A患者男性 40歲，兩周來(lái)右側(cè)后牙咬物不適， 冷水引起疼痛。 近兩日來(lái)， 夜痛 影響睡眠，并引起半側(cè)頭、面部痛，痛不能定位。檢查時(shí)見右側(cè)上、下第一磨牙 均有咬合面齲洞 第 17 題： 根據(jù)患者疼痛的性質(zhì)，患牙最可能的診斷是A. 急性牙髓炎B. 急性冠周炎C. 牙齦乳頭炎D. 三叉神經(jīng)痛E. 急性中耳炎 參考答案： A由于患者近兩日來(lái)出現(xiàn)了自發(fā)夜痛， 并有放散痛不能定位， 推測(cè)患牙最可能的診 斷是急性牙髓炎。第

11、18題： 為確定患牙進(jìn)行的一項(xiàng)檢查是A. 探診B. 叩診C. 松動(dòng)度D. 溫度測(cè)驗(yàn)E. X 線檢查參考答案： D溫度測(cè)驗(yàn)是區(qū)別齲和牙髓炎最好的方法，其他診斷方法只能做參考。患者，男性， 21 歲。在某施工工地干活時(shí)不慎絆倒，造成右頰部貫通傷，出 血較多。第 19 題：此類創(chuàng)傷的治療原則是A. 止血、止痛B .抗感染及全身支持療法C. 清創(chuàng)縫合時(shí)避免神經(jīng)、血管損傷D .減少畸形、恢復(fù)面型E. 盡量關(guān)閉創(chuàng)口，消滅創(chuàng)面 參考答案： E第 20 題： 如果沒有組織缺損或缺損較少，應(yīng)采取的措施是A. 清創(chuàng)后將口腔黏膜、肌肉和皮膚分層縫合B. 清創(chuàng)后將口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合，消滅創(chuàng)面C. 清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合皮

12、膚與肌層，黏膜側(cè)放引流物D. 清創(chuàng)后皮瓣轉(zhuǎn)移，修復(fù)創(chuàng)口E. 以上都不是參考答案： A第 21 題： 如果口腔黏膜無(wú)缺損，而皮膚缺損較多，應(yīng)采取的措施是A. 口腔黏膜與皮膚相對(duì)縫合消滅創(chuàng)面B. 嚴(yán)密縫合口腔黏膜，皮膚缺損行皮瓣轉(zhuǎn)移或游離植皮C. 嚴(yán)密縫合口腔黏膜，設(shè)法拉攏縫合皮膚層D. 嚴(yán)密縫合口腔黏膜，皮膚缺損處覆蓋敷料，加壓包扎E. 以上都不是參考答案： B男， 58 歲。上前牙反復(fù)腫痛 4 年，要求診治。年青時(shí)左上前牙有洞曾在醫(yī)院 治過(guò)。檢查大面積黃白色充填物邊緣發(fā)黑，叩痛 ( ±) ；牙尖部折斷牙冠變色，叩痛 (-) ，間唇側(cè)齦近根尖部有瘺管口。 第 22 題： 為明確主訴牙的

13、診斷最重要檢查是A. 松動(dòng)度B. 牙周袋檢查C. 溫度測(cè)驗(yàn)D .電活力測(cè)驗(yàn)E.X 線片檢查參考答案： E第 23 題：溫度測(cè)驗(yàn)結(jié)果A. 探診B. 牙周袋探診C. 定位X線片檢查D. 診斷絲X線片檢查E. M-CT檢查參考答案： D第 24 題： 分析與A. 磨損B. 外傷C. 牙周疾病D. 咬合創(chuàng)傷E .不良充填體參考答案： B患兒，男性，10歲，患麻疹后 3天，低熱乏力，頜下淋巴結(jié)腫大， 牙齦疼痛、 出血、口腔奇臭，不敢刷牙，檢查可見下前牙唇側(cè)牙齦出血，齦緣潰瘍。 第 25 題： 擬診A. 牙周炎B .皰疹性齦口炎C. 雪口病D. 急性壞死性齦炎E .帶狀皰疹參考答案： D第 26 題：通常

14、該病的病因是A. 真菌感染B. 病毒感染C. 抵抗力低下+細(xì)菌感染D. HSV-H 感染E. 確切病因不清，多種因素 參考答案： C第 27 題： 最佳治療方案應(yīng)選擇A. 全口潔治，口服或肌內(nèi)注射青霉素B. 局部用1%- 2%S氧化氫溶液含漱，口服維生素 C和甲硝唑C. 2% 4%NaHCO<sub>3</sug>液含漱，補(bǔ)充鐵劑、維生素 A,并輸血D. 口服激素+阿司匹林鎮(zhèn)痛E. 該病有自限性，無(wú)需特殊處理， 7- 10 天可自愈 參考答案： B女， 35歲，因左下后牙對(duì)冷熱刺激敏感 1 周前來(lái)就診。 檢查發(fā)現(xiàn)左下第一磨 牙面深齲洞，探診洞底感酸痛，冷測(cè)反應(yīng)一過(guò)性敏感

15、，叩痛 (-) 。牙齦無(wú)異常。 第 28 題： 該患牙的診斷是A. 深齲B .可復(fù)性牙髓炎C. 急性牙髓炎D. 慢性牙髓炎E. 牙髓鈣變 參考答案： B第 29 題： 作鑒別診斷時(shí)，最有價(jià)值的檢查方法是A. X 線檢查B. 溫度測(cè)試C. 探診D. 咬診E. 視診 參考答案： B第 30 題： 其處理方法應(yīng)是A. 安撫治療B .磷酸鋅粘固粉墊底永久充填C. 聚羧酸鋅粘固粉墊底永久充填D. 氧化鋅丁香油粘固粉墊底永久充填E. 直接永久充填參考答案： A男性，63 歲，晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類似病 史。發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓 120/80mmHg失語(yǔ)，右側(cè)中樞

16、性 面癱、舌癱，右側(cè)上、下肢肌力 2級(jí)，右半身痛覺減退，顱腦 CT未見異常。 第 31 題： 病變的部位可能是A. 左側(cè)大腦前動(dòng)脈B. 右側(cè)大腦前動(dòng)脈C. 左側(cè)大腦中動(dòng)脈D. 右側(cè)大腦中動(dòng)脈E. 椎一基底動(dòng)脈參考答案： C第 32 題：病變的性質(zhì)是A. 腦出血B. 腦栓塞C. 腦腫瘤D. 腦血栓形成E. 蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案： D第 33 題：應(yīng)選擇治療的方法是A. 調(diào)整血壓B. 溶栓治療C. 應(yīng)有止血?jiǎng)〥. 手術(shù)治療E. 腦保護(hù)劑參考答案： B該老年男性病人發(fā)生右側(cè)中樞性面癱、舌癱，右側(cè)上、下肢肌力減退，右半身感 覺障礙， 提示病變于左側(cè)基底節(jié)區(qū)， 為左側(cè)大腦中動(dòng)脈供血區(qū)域； 病人晨起床時(shí)

17、 發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體不能活動(dòng)，神志清楚，顱腦 CT未見異常，故可排除腦出血，病人 無(wú)心房顫動(dòng)等栓子來(lái)源， 所以病變性質(zhì)考慮是腦血栓形成； 治療應(yīng)選擇溶栓治療， 此療法一般適用于75歲以下的發(fā)病 6小時(shí)內(nèi)的進(jìn)展性無(wú)意識(shí)障礙病人，CT排 除顱內(nèi)出血， 溶栓可迅速恢復(fù)血流灌注， 該病人符合此適應(yīng)證， 所以首選溶栓治 療。女性， 39 歲。訴左上頜后牙殘冠求拔?？谇粰z查：牙冠大面積齲損已無(wú)法修復(fù)。牙周檢查未見異常。 X 線片刀；：腭根有邊 界清楚的圓形陰影，似與上頜竇無(wú)骨壁相隔。第 34 題：拔除參考答案： D第 35 題： 拔除牙的腭根上連有一團(tuán)肉芽組織，懷疑與上頜竇相通，常用的臨床檢查方法 是A. 器械

18、檢查B. 鼻腔鼓氣法測(cè)試 C .直接直視下檢查D. 再攝X線片E. 以上均可采用 參考答案： B第 36 題：拔牙后 1 個(gè)月復(fù)診，穿孔未愈合，應(yīng)做A. 按拔牙后常規(guī)處理，待其自愈B. 拔牙創(chuàng)表面加“ 8”字縫合C. 鼻腔噴減輕充血的藥劑D. 行口腔上頜竇修補(bǔ)術(shù)E. A+C參考答案： D患者，女性，43歲，風(fēng)濕性心臟病史10余年，二尖瓣狹窄，心功能I級(jí) 262殘根I度松動(dòng)需要拔除。第 37 題： 該患者拔牙，在有菌血癥發(fā)生時(shí)，有導(dǎo)致以下哪種嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)A. 口腔上頜竇瘺B. 頰間隙感染C. 干槽癥D. 頦下間隙感染E. 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎 參考答案： E第 38 題： 引起以上嚴(yán)重并發(fā)癥

19、的最重要因素之一，是以下哪種細(xì)菌菌血癥A. 金黃色葡萄球菌B. 銅綠假單胞菌C. 混合細(xì)菌D. 變形鏈球菌E. 甲型溶血性鏈球菌 參考答案： E第 39 題： 此類致病菌對(duì)以下哪種抗生素高度敏感A. 甲硝唑B. 青霉素C. 鏈霉素D. 慶大霉素E. 氯霉素 參考答案： B第 40 題： 對(duì)于該患者最佳的治療方案是A. 分次拔除患牙，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素B. 分次拔除患牙，術(shù)后預(yù)防性使用抗生素C. 分次拔除患牙，術(shù)前、術(shù)后預(yù)防性使用抗生素D. 一次拔除全部患牙，術(shù)前預(yù)防性使用抗生素E. 次拔除全部患牙，術(shù)前、術(shù)后預(yù)防性使用抗生素參考答案： E男， 19 歲，患病一周，牙齦乳頭壞死，前牙唇側(cè)明顯，

20、壞死形成潰瘍處凹 陷，表面灰白色假膜，觸之出血明顯，口腔有腐性口臭。體溫37.8 C,頦下淋巴 結(jié)腫痛，既往未出現(xiàn)全身明顯異?，F(xiàn)象。第 41 題：有輔助診斷意義的檢查是A. 白細(xì)胞分類B .脫落細(xì)胞檢查C. 革蘭染色涂片D. X 線片E .組織病理參考答案： C第 42 題： 預(yù)計(jì)檢查后異常表現(xiàn)在A. 中性粒細(xì)胞減少B. 細(xì)胞核分化異常C. 螺旋體和梭形桿菌數(shù)量明顯增加 D .牙槽骨不同程度吸收E. 齦壞死表現(xiàn) 參考答案： C 第 43 題： 在局部處理同時(shí)，選擇全身最佳用藥是A. 四環(huán)素B. 青霉素C. 金霉素D. 卡那霉素E. 甲硝唑參考答案： E男，60歲缺失，近中舌向傾斜、不松動(dòng)，左側(cè)

21、下頜隆凸明顯，舌側(cè)前部牙槽骨為斜坡型，口 底深，余牙正常。擬采用可摘局部義齒修復(fù)第 44 題：為了減小右側(cè)末端基牙所受的扭力，可設(shè)計(jì)A. 延伸卡環(huán)B. 對(duì)半卡環(huán)C. 圈形卡環(huán)D. RPI 卡環(huán)E. 三臂卡環(huán) 參考答案： D第 45 題：如果采用舌桿做大連接體，連接體與舌側(cè)黏膜的關(guān)系是A. 輕輕接觸B. 密切接觸C. 離開黏膜0.30.4mmD. 離開黏膜0.51.0mmE. 離開黏膜 1.5mm參考答案： C第 46 題： 以下修復(fù)設(shè)計(jì)與措施中錯(cuò)誤的是A. 取解剖式印模B. 適當(dāng)擴(kuò)大游離端基托伸展范圍C. 減小人工牙的頰、舌徑D. 減小人工牙的近、遠(yuǎn)中徑或減數(shù)E. 設(shè)計(jì)近中支托參考答案： A游

22、離缺失應(yīng)該取功能式印模?；颊吲?50歲，左腮腺區(qū)反復(fù)腫脹 3年，平時(shí)有脹感，口內(nèi)有咸味 第 47 題： 檢查患者腮腺導(dǎo)管口時(shí)，較符合慢性阻塞性腮腺炎的體征是A. 清亮唾液B .無(wú)唾液分泌C.導(dǎo)管口無(wú)紅腫D. 棕色唾液E. “雪花樣”唾液 參考答案： E慢性阻塞性腮腺炎患者擠壓腮腺可從導(dǎo)管口流出 “雪花樣” 唾液，有時(shí)可見粘液 栓子。第 48 題： 較符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是A. 無(wú)自覺癥狀B. 腫脹消長(zhǎng)與進(jìn)食有關(guān)C .腮腺區(qū)有棗樣大小腫物D. 耳前放射痛E. 患者面頰麻木 參考答案： B腫脹消長(zhǎng)與進(jìn)食有關(guān)是慢性阻塞性腮腺炎的病史特點(diǎn) 第 49 題： 較符合慢性阻塞性腮腺炎的 X 線造影表

23、現(xiàn)為A. 主導(dǎo)管移位，分支導(dǎo)管呈“抱球狀”B. 末梢導(dǎo)管擴(kuò)張C. 腺內(nèi)分支導(dǎo)管變細(xì)D .腺內(nèi)有占位性病變E. 主導(dǎo)管中斷，造影劑外溢由于導(dǎo)管阻塞導(dǎo)致末梢導(dǎo)管擴(kuò)張患者，女性， 62 歲，缺失。上頜牙基本正常?；顒?dòng)義齒戴用 1 周后出現(xiàn)右下牙疼痛，進(jìn)食時(shí)義齒 翹動(dòng)。檢查：三臂卡，遠(yuǎn)中支托、三臂卡舌支托，舌桿大連接體連接；義齒各部分密合，咬合不高；叩痛，咀嚼時(shí)義齒翹動(dòng) 第 50 題： 叩痛的原因是參考答案： B游離端后牙缺牙達(dá)兩個(gè)以上者， 在游離缺失末端基牙上放置卡環(huán)， 多設(shè)計(jì)近中支 托，采用對(duì)基牙創(chuàng)傷小的 RPI卡、RPA卡環(huán)、鑄造與鋼絲彎制固位臂結(jié)合卡環(huán)、T形或改良T形卡環(huán)等，必須用大連接體連到

24、牙弓的對(duì)側(cè)。在對(duì)側(cè)牙上選兩個(gè)基 牙放置卡環(huán)， 并考慮是否放置或增加間接固位體。 如對(duì)側(cè)有非游離缺牙， 則可在 缺 隙 兩 側(cè) 的 基 牙 上 放 置 卡 環(huán) ， 形 成 面 式 固 位 ， 分 散第 51 題： 上較為合理的卡環(huán)設(shè)計(jì)為參考答案： A第 52 題： 解決義齒翹動(dòng)的方法是參考答案： E男，7 歲。右下后牙疼痛 l 周，臉腫 3 天。檢查：大面積齲壞，U度松動(dòng)，叩疼（+），齦頰溝變淺，捫及波動(dòng)感，捫疼（+）近中HE面深齲洞，叩診(-)，溫度測(cè)試同對(duì)照牙。X線顯示:根分歧大面積低密度影，遠(yuǎn)中根吸收 2/3 ，恒牙胚牙囊不連續(xù)，上方骨板模 糊不清。齲近髓，骨硬板連續(xù)。 第 53 題： 初

25、診治療方法是A. 拔除引流B. 開髓開放，口服消炎藥C. 根管開放，口服消炎藥D .根管開放，膿腫切開E. 膿腫切開 參考答案： A第 54 題： 經(jīng)過(guò)初診治療后，還應(yīng)該選擇A. 制作間隙保持器B. 完善根管治療C. 拔除，制作間隙保持器D. 觀察間隙E. 氫氧化鈣充填根管，暫時(shí)行使功能 參考答案： A第 55 題：訓(xùn)診斷是A. 中齲B. 深齲C. 可復(fù)性牙髓炎D. 牙髓充血E. 慢性根尖炎參考答案： B男， 18 歲。自幼多個(gè)牙齒色深暗著色，無(wú)其他不適，要求診治 第 56 題： 病史采集應(yīng)訊問(wèn)的內(nèi)容重點(diǎn)不是A. 乳牙齲病及治療情況B. 嬰幼兒時(shí)期患病情況C. 嬰幼兒時(shí)期患病用藥情況D .出生

26、地及飲水條件E. 母親妊娠時(shí)患病情況參考答案： A第 57 題： 口腔檢查的必要項(xiàng)目是A. 視診和探診B. 叩診和捫診C. 咬診和松動(dòng)度D .染色檢查E. 溫度檢查參考答案： A第 58 題： 如檢查患者發(fā)現(xiàn)全口除第三磨牙外多數(shù)牙表面呈白堊色或褐色斑塊，界限不 清，呈云霧狀，最應(yīng)考慮的診斷是A. 特納牙B. 牙釉質(zhì)發(fā)育不全C. 四環(huán)素牙D. 氟牙癥E. 遺傳性乳光牙本質(zhì) 參考答案： D患者男性， 33 歲，殘冠，根尖病變。拔除過(guò)程中，遠(yuǎn)中頰根折斷，取根時(shí)，牙根突然消失。捏 鼻鼓氣時(shí)拔牙窩內(nèi)有氣體溢出第 59 題：此時(shí)進(jìn)行 X 線檢查首選的投照方法是參考答案： B第 60 題： 關(guān)于牙根進(jìn)入上頜

27、竇所引起的后果中錯(cuò)誤的是A. 上頜竇炎B. 上頜竇積血C. 正常上頜竇D. 鄰牙根尖炎E. 牙根排出上頜竇參考答案： D第 61 題：如 X 線片顯示患者為低位上頜竇，移位的牙根已進(jìn)入上頜竇，但仍位于拔牙窩 附近，此時(shí)最佳處理方法A. 刮匙搔刮取根B. 觀察C. 從穿孔處沖洗吸出斷根D. 上頜竇根治術(shù)E. 于穿孔處開窗取根參考答案： E第 62 題： 如牙根取出后局部遺留較大的口腔上頜竇瘺，正確的處理方法為A. 使血塊充滿拔牙窩B. 局部開放引流U期修復(fù)C .上頜竇瘺修補(bǔ)術(shù)D. 填塞明膠海綿E .填塞碘仿紗條參考答案： C患者，女，12歲，主訴：戴矯治器半年后， 經(jīng)常刷牙時(shí)牙齦出血。 臨床檢查

28、： 前牙唇側(cè)牙齦充血腫脹明顯，齦乳頭呈球狀突起，探易出血。第 63 題：最合適的診斷為A. 單純性齦炎B .慢性齦緣炎C. 青春期齦炎D. 急性壞死性潰瘍性齦炎E. 急性齦乳頭炎 參考答案： C第 64 題：該病的直接病因是A. 牙菌斑B. 正畸治療C .青春期體內(nèi)激素的變化D. 齲洞E. 不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣 參考答案： A第 65 題： 下列選項(xiàng)中，哪一項(xiàng)是該病治療的關(guān)鍵所在A. 藥物治療B. 手術(shù)切除C .控制體內(nèi)性激素的變化D. 不用治療E. 去除局部刺激因素 參考答案： E患者男性 35歲，3個(gè)月來(lái)右側(cè)后牙咬物不適， 喝熱水有時(shí)引起疼痛。 近 3 日 來(lái)，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)耳后部痛

29、，服止痛片無(wú)效。檢查時(shí)見右下第一、 二磨牙均有充填體，叩痛 (+) 。第 66 題： 應(yīng)進(jìn)行的主要檢查是A. 叩診B. 探診C. 捫診D. 溫度測(cè)驗(yàn)E. X 線檢查 參考答案： D患牙“近 3 日來(lái)，夜痛影響睡眠，并引起半側(cè)耳后部痛，服止痛片無(wú)效”，而檢 查時(shí)見右側(cè)下后牙多個(gè)充填體，則應(yīng)進(jìn)行的主要檢查是溫度測(cè)驗(yàn)，以確定患牙。 其他干擾答案也是應(yīng)做的檢查，但其結(jié)果不足以確定患牙，只能供參考。第 67 題： 主訴牙應(yīng)考慮的診斷是A. 急性牙髓炎B. 急性根尖炎C. 慢性牙髓炎D. 慢性根尖炎急性發(fā)作E. 慢性牙髓炎急性發(fā)作 參考答案： E由于“患牙咬物不適和有時(shí)喝熱水痛已有 3 個(gè)月之久”，可疑牙

30、髓病癥狀較久， 主訴牙應(yīng)考慮為慢性牙髓炎急性發(fā)作，而非單純的“急性牙髓炎”，加上可疑患 牙“有充填體，叩痛 (+) ”則更支持這一診斷。第 68 題：應(yīng)考慮的鑒別診斷如下，除外A. 慢性牙髓炎B. 三叉神經(jīng)痛C. 急性根尖炎D. 急性中耳炎E. 急性上頜竇炎參考答案： E鑒別診斷應(yīng)除外急性上頜竇炎。第 69 題：對(duì)主訴牙的第一次處理最好應(yīng)是A. 開髓、封失活劑B. 局部封閉、觀察C. 服消炎、止痛藥D. 針灸并服中草藥E. 一次性根管治療參考答案： A第一次處理最好是開髓、封失活劑。男性 30 歲，右頜下區(qū)脹痛兩周，進(jìn)食痛加劇，繼而可減輕第 70 題：體驗(yàn)中最可能發(fā)現(xiàn)的是 A. 開口困難B.

31、頜下區(qū)波動(dòng)C .頜舌溝隆起、舌抬起D .頜下腺導(dǎo)管口唾液分泌增多E. 捫及頜下腺導(dǎo)管結(jié)石 參考答案： E通過(guò)病史考慮涎石癥，體檢時(shí)有可能發(fā)現(xiàn)頜下腺導(dǎo)管結(jié)石第 71 題： 為明確診斷，急需檢查 A. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)B. 血清淀粉酶C. X線照片D .唾液流量試驗(yàn)E. 血免疫球蛋白參考答案： C拍攝 X 線片對(duì)于涎石癥的診斷有意義。第 72 題： 查頜下腺結(jié)石，應(yīng)投照 A. 下頜體腔片B. 下頜體側(cè)位體層片C. 下頜曲面斷層加下頜橫斷片D. 頜下腺側(cè)位片加下頜橫斷片E. 下頜體側(cè)位片加下頜橫斷片參考答案： D頜下腺側(cè)位片加下頜橫斷片可以顯示導(dǎo)管及腺門處的陽(yáng)性結(jié)石。i=h患者缺失 3 個(gè)月，要求固定修復(fù)

32、 第 73 題：決定其能否固定橋修復(fù)的因素，除了 A. 鄰牙牙周支持能力B. 鄰牙牙冠大小、形態(tài)C. 缺牙區(qū)粘膜厚度D. 咬合關(guān)系E. 鄰牙的位置 參考答案： C固定義齒的適應(yīng)證選擇中鄰牙牙周支持能力、 鄰牙牙冠大小、 形態(tài)以及咬合關(guān)系 都是很重要的影響因素，而缺牙區(qū)粘膜厚度與固定義齒的適應(yīng)證選擇無(wú)關(guān)。第 74 題：如果參考答案： B 固定橋如果一側(cè)基牙較弱，則考慮增加基牙。增加的基牙應(yīng)在較弱的基牙一側(cè)。 因此 B 是最佳的選擇。第 75 題： 如果第二磨牙近中傾斜，傾斜牙作固定橋基牙的最大障礙是 A. 傾斜度B. 共同就位道的獲得C .牙周應(yīng)力集中D. 牙髓損害E. 以上都不是參考答案： B

33、傾斜牙作固定橋基牙的最大障礙是難以在各基牙之間獲得共同就位道， 因此 B 是 最正確的。第 76 題：一般情況下，傾斜牙作基牙，其傾斜度的最大限度是 A. 10 度B. 20 度C. 30 度D. 40 度E. 以上都不是參考答案： C一般情況下，傾斜牙作基牙，其傾斜度的最大限度是 30 度。第 77 題：如果第二磨牙近中傾斜可采用的改變方法，除了 A. 先正畸B. 采用改良近中 3/4 冠固位體C. 雙套冠D. 單端僑E. 以上都不是參考答案： D如果第二磨牙近中傾斜可采用修復(fù)前先正畸改善傾斜度， 或改變固位體設(shè)計(jì)， 采 用改良近中 3/4 冠固位體或雙套冠等方法求得各基牙間的共同就位道。

34、第一磨牙 受力大，單端橋設(shè)計(jì)是禁忌的?；颊?，女， 7 歲，右上頜中切牙外傷冠折、切角缺損，即刻就診?？谇粰z查 發(fā)現(xiàn)；穿髓孔大，探痛明顯，可疑叩痛。第 78 題： 治療首選A. 直接蓋髓術(shù)B. 活髓切斷術(shù)C. 拔髓術(shù)D. 根管治療術(shù)E. 塑化療法參考答案： B第 79 題： 進(jìn)行這種治療成功的關(guān)鍵是A. 保證患者無(wú)痛B. 保持無(wú)菌操作C. 止血徹底D .蓋髓劑的選擇E. 拔髓徹底參考答案： B第 80 題： 若治療成功、家長(zhǎng)要求修復(fù)缺損的牙冠應(yīng)A. 局麻備牙，全冠修復(fù)B. 樁冠修復(fù)C. 打固位釘，復(fù)合樹脂充填D. 切角嵌體E. 解釋病情，待患兒成年后再作修復(fù)參考答案： C一中年女性哮喘患者住院治

35、療 1 個(gè)月經(jīng)過(guò)正規(guī)治療病情緩解，生活可以自 理，睡眠、食欲正常，僅偶有胸悶。第 81 題： 出院時(shí)醫(yī)生囑咐患者應(yīng)嚴(yán)格禁用下述哪種藥物A. B 2受體激動(dòng)劑B. B 2受體阻滯劑（如心得安）C .色甘酸二鈉D. 鈣離子拮抗劑E. 抗膽堿能藥物 參考答案： B第 82 題： 為了鞏固療效，建議患者繼續(xù)應(yīng)用哪種藥物控制氣道炎癥A. 丙酸倍氯米松氣霧劑B .沙丁胺醇（舒喘靈）氣霧劑C. 特布他林氣霧劑D. 酮替芬E. 溴己新（必嗽平）參考答案： A男性，35歲，發(fā)現(xiàn)右上第二雙尖牙腭側(cè)牙齦發(fā)白3天，檢查見患部有1cmx0.5cm白色角化斑塊，表面棘刺狀第 83 題： 下列哪項(xiàng)最有助于診斷或鑒別診斷 A. 家族患病史B .結(jié)核病史C. 局部殘根、殘冠D. 藥物過(guò)敏史E. 吸煙 參考答案： E本題需逐項(xiàng)分析排除。 口腔病損是病損斑塊， 而不是潰瘍， 因而 B 的結(jié)核病史幫 助不大，排除B;藥疹應(yīng)發(fā)生水皰或糜爛病損，而本病不是此類病損，排除D;口腔的白色海綿狀斑痣有家族遺傳史， 但極少孤立發(fā)生于上腭腭側(cè)牙齦，