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文檔簡介

1、國家賠償決定書 (確認國家賠償協(xié)議用)×××人民法院賠償委員會國家賠償決定書(確認國家賠償協(xié)議用)(××××)×法委賠字第×號賠償請求人:(寫明姓名或名稱等基本情況)。賠償義務(wù)機關(guān):(寫明名稱、住所地)。法定代表人:(寫明姓名、職務(wù))。委托代理人:(寫明姓名等基本情況)。復(fù)議機關(guān):(寫明名稱、住所地)。法定代表人:(寫明姓名、職務(wù))。委托代理人:(寫明姓名等基本情況)。×××(賠償請求人姓名或名稱)因(申請國家賠償?shù)陌赣桑┥暾?#215;××(賠償義務(wù)機關(guān)

2、名稱)國家賠償一案,(不服賠償義務(wù)機關(guān)或復(fù)議機關(guān)的決定,或賠償義務(wù)機關(guān)、復(fù)議機關(guān)逾期不作出決定等情形),向本院賠償委員會申請作出賠償決定。本院賠償委員會依法對本案進行了審理,現(xiàn)已審理終結(jié)。(賠償義務(wù)機關(guān)的處理情況、復(fù)議機關(guān)的復(fù)議情況,賠償請求人申請事項及理由)。本案在審理過程中,×××(賠償請求人姓名或名稱)與×××(賠償義務(wù)機關(guān)名稱)自愿達成如下協(xié)議:(具體寫明協(xié)議內(nèi)容)。本院賠償委員會審查認為,上述協(xié)議不違反法律規(guī)定,依照最高人民法院關(guān)于人民法院賠償委員會審理國家賠償案件程序的規(guī)定第十一條的規(guī)定,決定如下:(根據(jù)協(xié)議內(nèi)容,寫出決定

3、主文)本決定為發(fā)生法律效力的決定。 ××××年××月××日(院?。?制作說明 一、本決定書樣式依照最高人民法院關(guān)于人民法院賠償委員會審理國家賠償案件程序的規(guī)定第十一條的規(guī)定制定,供人民法院賠償委員會對賠償請求人和賠償義務(wù)機關(guān)協(xié)商達成協(xié)議予以確認時使用。二、人民法院賠償委員會對協(xié)議予以確認所作出的決定,文書名稱為“國家賠償決定書”。三、賠償請求人是自然人的,寫明其姓名、性別、民族、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))、住址;有別名或者曾用名,應(yīng)在姓名之后用括號標明。賠償請求人是法人的,寫明其名稱、住所地,并寫明法定代表人的姓名和職務(wù)。賠償請求人是依法成立的不具備法人資格的其他組織的,寫明其名稱和住所地,并寫明負責人姓名和職務(wù)。賠償請求人有法定代理人,應(yīng)寫明其姓名、性別、職業(yè)(或工作單位和職務(wù))及住址

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