人體運動學重點

1、第一章總論1.康復治療是綜合的、協(xié)調(diào)地應(yīng)用各種?？浦委熓侄?，促進功能的恢復、改善或重建。（P1）2.人體運動學 研究人體活動的運動規(guī)律，如人體或人體特定部位的位置、速度和加速度等。（P1）3.人體運動學的基本形式、規(guī)律及其生理意義的總結(jié) ： 人體運動是維持生命活動的主要形式；人體運動是多系統(tǒng)協(xié) 調(diào)工作機制，需要呼吸運動和血液運動的支持；人體運動時，肌肉溫度升高，溫度升高會加速神經(jīng)信號的傳導，提高神經(jīng)感受器的靈敏度，使神經(jīng)肌肉間的協(xié)調(diào)作用得到增強。（P1）4. WJ :至人體局部或者全身保持固定或者活動被限制，常用于臨床醫(yī)學和康復醫(yī)學的保護性治療，以減少體力消耗或臟器功能損害，穩(wěn)定病情，幫助疾病

2、恢復。（P2）對身體的影響：制動對心血管系統(tǒng)影響很大，局部制動對肌肉和骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)的影響很大，導致呼吸功能下降，易產(chǎn)生尿路結(jié)石導致泌尿系統(tǒng)感染反復發(fā)作，使皮膚產(chǎn)生萎縮和壓瘡，導致代謝和內(nèi)分泌障礙。對心理的影響：產(chǎn)生焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定和神經(jīng)質(zhì)，或出現(xiàn)感情淡漠、退縮、易怒、攻擊行為等，嚴重者具有異樣的觸覺、運動覺、幻視與幻聽。認知能力下降，判斷力、解決問題的能力、學習能力、記憶力、協(xié)調(diào)力、精神運動能力、警覺性等均有障 礙。5.人體重心的位置：人體重心一般在身體正中面上第三甑椎上緣前方7cm處。（P12）6.在所考察的截面某一點單位面積上的內(nèi)力稱為應(yīng)力；結(jié)構(gòu)內(nèi)某一點受載時所發(fā)生的變形，稱為應(yīng)變。（

3、P13）7.始發(fā)姿勢：身體直立，面向前，雙目平視，雙足并立，足尖向前，雙上肢下垂于體側(cè)，掌心貼于體側(cè)。解剖學姿勢：身體直立，面向前，雙目平視，雙足并立，足尖向前，雙上肢下垂于體側(cè)， 掌心向前于軀干兩側(cè)。（P14）8.人體關(guān)節(jié)的運動形式：屈曲與伸展，內(nèi)收與外展，內(nèi)旋與外旋。（P15）9.杠桿原理在康復醫(yī)學中的運用 ：主要起到省力、獲得速度、防止損傷的作用。（P17）10.能量代謝的生物學意義：磷酸原功能系統(tǒng)、糖酵解功能系統(tǒng)、有氧代謝功能系統(tǒng)。（P19）11.梅脫：能量代謝當量，每公斤體重從事1分鐘活動，消耗3.5ml的氧，其運動強度為1MET。用公式表示為：1MET=3.5mlO2/ （kg m

4、in ）。（ P20 ）第二章骨骼肌肉系統(tǒng)運動學1.骨重建過程：休止期，激活期，吸收期，轉(zhuǎn)換期，形成期。（P26）2.骨的力學功能：支撐功能、杠桿功能、保護功能。（P27）3.骨的生理功能：鈣、磷貯存功能，物質(zhì)代謝功能，造血功能，免疫功能。（P28）4.骨的載荷：拉伸載荷，壓縮載荷，彎曲載荷，剪切載荷，扭轉(zhuǎn)載荷，復合載荷。（P29）5.肌肉周圍結(jié)締組織：肌膜、肌腱、韌帶。（P41）6.肌肉的類型及特性：紅肌纖維、白肌纖維。紅肌纖維對刺激產(chǎn)生較緩的收縮反應(yīng)，也稱為慢肌；白肌纖維對刺激常產(chǎn) 生快速的收縮反應(yīng)，也稱為快肌。紅肌能承受長時間的連續(xù)運動；白肌能在短時間內(nèi)產(chǎn)生巨大的爆發(fā)力，但隨后極易陷入疲

5、勞。（P41）7.肌肉的運動形式：肌肉的運動是肌肉的內(nèi)力與外力相互作用的結(jié)果。肌肉運動產(chǎn)生兩種基本的運動形式：靜力性運動和動力性運動。（P42）8.肌肉的功能：肌肉是人體運動的發(fā)動機，產(chǎn)生運動是肌肉的基本功能。此外，肌肉還具有支撐骨、維持姿勢、保護身體和產(chǎn)熱的功能。（P43）9.肌肉的功能狀態(tài)的指標：肌肉的收縮必須具有完好的神經(jīng)支配，一個前角細胞，它的軸突和軸突分支，以及它們所支配的肌肉纖維群，合起來稱為肌肉的運動單位。（P43）10.影響肌力的主要因素：肌肉的生理橫斷面，肌肉的初長度，肌肉的募集，肌纖維走向與肌腱長軸的關(guān)系，杠桿效率。（P44）11.多關(guān)節(jié)?。嚎邕^一個關(guān)節(jié)的肌肉叫做單關(guān)節(jié)及，

6、如肱肌?？邕^兩個或兩個以上關(guān)節(jié)的肌肉叫做多關(guān)節(jié)肌，如股直肌。12.多關(guān)節(jié)肌“主動不足”：多關(guān)節(jié)肌作為原動肌工作時，其肌力充分作用于一個關(guān)節(jié)后，就不能再充分作用于其他關(guān)節(jié)，這種現(xiàn)象叫做多關(guān)節(jié)肌“主動不足”（其實質(zhì)是肌力不足）。（P45）13.多關(guān)節(jié)肌“被動不足”：多關(guān)節(jié)肌作為對抗肌出現(xiàn)時，已在一個關(guān)節(jié)處被拉長后，在其他的關(guān)節(jié)處再不能被拉長的現(xiàn)象，叫做多關(guān)節(jié)肌“被動不足”（其實質(zhì)是肌肉伸展不足）。（P45）14.超量，恢復原理：運動過后在休息中，物質(zhì)消耗得到補充，生理功能也逐漸得到恢復。在恢復到運動前的水平后，會出現(xiàn)一個超量恢復階段，即肌肉各項生理指標繼續(xù)上升并超過運動前的水平。（P50）15.肩

7、袖肌群：包括肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌。（P55）16.肩肱節(jié)律：在正常的肩關(guān)節(jié)，盂肱關(guān)節(jié)外展和肩胛胸壁關(guān)節(jié)（肩胸關(guān)節(jié)）上旋之間存在有運動節(jié)律和時間順序。當外展、前屈繼續(xù)進行時，肩胸關(guān)節(jié)開始參與并與肩肱關(guān)節(jié)活動成1 : 2的比例活動。（P69）17.肘關(guān)節(jié)：由肱尺關(guān)節(jié)、肱樓關(guān)節(jié)、上尺樓關(guān)節(jié)組成。（P70）18.對掌運動：拇指向掌心、拇指尖與其余4個指尖掌側(cè)面相接觸的運動。（P87）19.腕的穩(wěn)定I生：腕關(guān)節(jié)中近側(cè)關(guān)節(jié)的腕中關(guān)節(jié)的存在形成了雙皎鏈的系統(tǒng)，能提供其固有的穩(wěn)定性。（P88）20.有力握是手指在三個關(guān)節(jié)彎曲時進行的有力的動作，物體握在手指和手掌間；精侖田握包括在一個精確控制方式中

8、拇指和手指屈肌之間對小物體的控制。（P98）21.脊柱的主要功能：保護功能，承載功能，運動功能，全身運動協(xié)調(diào)控制功能（P101）22.脊柱的功能單位：又稱為脊柱的運動節(jié)段，它包括相鄰的兩個脊柱及其之間的鏈接結(jié)構(gòu)。脊柱功能單位是脊柱節(jié)段運動的基本結(jié)構(gòu)單位，影響脊柱整體運動功能。（P102）23.椎間盤的結(jié)構(gòu)：由髓核、纖維環(huán)、軟骨板三部分組成。（P102）24.椎間盤的結(jié)構(gòu)：承載并分散負荷，同時能制約過多的活動。（P103）25.脊柱的主要韌帶：前縱韌帶、后縱韌帶、椎間韌帶、棘間韌帶、棘上韌帶、橫突間韌帶、黃韌帶、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)囊韌帶。一一前縱韌螢有助于對抗脊柱的過度后伸；后縱韌帶可以防止椎間盤向后脫

9、出，保護脊髓免受椎間盤突出物的壓迫；椎間韌螢保護脊柱免于過度屈曲。（P104）26.脊柱的穩(wěn)定機制：指承受內(nèi)在及外在負荷的情況下，組成脊柱的各個部分之間的相對位移保持在正常生理范圍內(nèi), 不會引起神經(jīng)的損害。（P108）27.椎間盤發(fā)揮的特殊功能：保持脊柱的高度，維持身高；連接椎間盤上下兩椎體，使椎體間有一定活動度；使 椎體表面承受相同的力；緩沖作用；維持后方關(guān)節(jié)突間一定的距離和高度；維持脊柱的曲度。28.髓關(guān)節(jié)的運動幅度：髓關(guān)節(jié)，屈曲：0 125，伸展：0 15外展：0 45 ,無真正意義的內(nèi)收；內(nèi)旋、外旋范圍 分別為0 45 。（P128）29.膝關(guān)節(jié)的可動性和穩(wěn)定性：可動性由骨性結(jié)構(gòu)提供，

10、穩(wěn)定性主要來自軟組織（韌帶、肌和軟骨）提供。（P130）30.半月板的功能：半月板位于脛骨平臺表面，加深了關(guān)節(jié)窩的深度，加強了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)固性，能吸收部分體重和地面的反作用力，能起緩沖作用。（P132）31.足弓：人類進化過程中為了負重行走和吸收震蕩，足附骨和跖骨借助韌帶牢固相接，構(gòu)成具有少許活動的凸向上方的弓形骨骼結(jié)構(gòu)，稱為足弓。足弓可分為前后方向的縱弓和橫弓。（P158）縱弓：包括內(nèi)側(cè)縱弓和外側(cè)縱弓兩部分，均止于跟骨結(jié)節(jié)。橫弓：在前足的橫切面，由骰骨、三塊楔骨與跖骨排列而成，向前足背隆起的足弓。32.足弓的功能：支持體重，緩沖震蕩，保護作用，增強適應(yīng)，推進作用。（P159）第三章運動與心肺功

11、能1.最大心率： 每個人的心率增加都有一個限度，即達到一極限值為最大心率。（P161）最大心率=210-0.8x年齡最大心率=220-年齡2.最大攝氧量及正常值： 人體在進行有大量肌肉群參加的長時間劇烈運動中，當心肺功能和肌肉利用氧的能力達到本人極限水平時，單位時間內(nèi)（通常以每分鐘為計算單位）所能攝取的氧量成為最大攝氧量（VO2max） o我國正常男子最大攝氧量絕對值約為3.03.5L/min，相對值為5055ml/（kg min）；我國正常女子最大攝氧量絕對值約為2.02.5L/min，相對值為4045 ml/ （kg min）。（P168）3.乳酸閾：在漸增負荷運動中，血乳酸濃度隨運動負荷

12、的遞增而增加，當運動強度達到某一負荷時，血乳酸出現(xiàn)急劇增 加的那一點（乳酸拐點）稱為乳酸閾。它反映了機體內(nèi)的代謝方式由有氧代謝為主過渡到無氧代謝為主的臨界點或轉(zhuǎn)折 點。（P168）4.耐力運動處方組成：運動形式、運動強度、運動時間、運動頻率、運動注意事項。其中運動強度、運動時間、運動頻 率是運動處方的三要素。（P170）5.耐力運動訓練方法：持續(xù)訓練法、循環(huán)訓練法、間歇訓練法、法特萊克速度游戲等。其中持續(xù)訓練法是耐力運動處方 采用的主要訓練方法。（P172）6.耐力運動分析：通常一次全身耐力訓練分成準備活動、運動訓練和整理運動三個部分。（P172）7.耐力運動處方運動：健身、預防、治療、康復。

13、（P172）8.運動對高血壓的降壓作用 ：運動治療是重要的非藥物治療措施，它對于高血壓發(fā)揮控制和調(diào)節(jié)作用。運動降壓的機制：通過作用于大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下血管運動中樞，調(diào)整其功能狀態(tài)，使血壓下降；調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能，降低交感神經(jīng)興奮性，使血管擴張；運動中肌肉的節(jié)律收縮與舒張，可以起到對血管的按摩作用。這有利于緩解小動脈痙 攣，使周圍血管擴張，降低外周阻力從而降低血壓；運動可以改善情緒，減少血壓波動幅度。（P177）第四章運動控制與步態(tài)1.聯(lián)合反應(yīng)：是指偏癱患者的健側(cè)肢體用力做隨意的抗阻收縮時，引起患側(cè)肢體不隨意的緊張性活動。是失去上位中樞對運動的隨意控制所釋放的反應(yīng)。是較為原始的異常的張力性反射。（P

14、183）2.共同運動：是指肢體在做隨意運動時不能做單個關(guān)節(jié)的分離運動，只能做多個關(guān)節(jié)的同時運動。（P184）3有橋、延髓水平的反射* :緊張性頸反射（對稱性緊張性頸反射、非對稱性緊張性頸反射）；緊張性迷路反射； 陽性支持反射；抓握反射。（P185）4.中月甬水平的反射 :靜力反射（迷路翻正反射、頸翻正反射、驅(qū)趕翻正反射）；靜力-動力反射（保持運動中身體的平衡和矯正身體位置的反射、頭和眼的旋轉(zhuǎn)反射）。（P185）5.大月甬水平的反射* :視覺翻正反應(yīng)；平衡反應(yīng)。（P185）6.隨意運動：有意識地執(zhí)行某種動作，主要由錐體束來支配。（P186）7.不隨意運動：是指不受意識控制的“自發(fā)”動作。肌的不隨意運動主要由錐體外系和小腦系統(tǒng)來調(diào)節(jié)。（P186）8.影響運動控制的因素：個體內(nèi)活動、知覺和認知的關(guān)系；人物對運動控制的影響；環(huán)境對運動控制的影響。（P187）9.姿勢控制：是指控制身體在空間的位置以達到穩(wěn)定性和方向性的雙重目的。（P189）10.