眼科出科試題答案精編版

1、眼科試題一、名詞解釋：（每題 5 分）1、干眼癥：它是指各種原因引起的淚液的質和量或動力學異常，導致淚膜不穩(wěn)定和眼表組織病變， 并伴眼部不適癥狀為特征的一類疾病的總稱。2、青光眼 ; 是一組以視神經和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓升高是其主要危險因素， 眼壓升高水平和視神經對壓力損害的耐受性與青光眼視神經萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展有關。3、弱視：是視覺發(fā)育期內由于異常視覺經驗（單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪） 引起的單眼或雙眼視力最佳校正視力下降，眼部檢查無器質性改變。4、交感性眼炎：是指發(fā)生于一眼穿通尚或內眼術后的雙側肉芽腫性葡萄膜炎，受傷眼被稱為誘發(fā)眼，另一眼稱為交感眼

2、。二、填空題：（每空 2 分）1、眼的屈光介質為（角膜）、（ 房水 ）、（ 晶狀體 ）、（ 玻璃體）。2、視神經按其部位劃分為（眼內段） 、（眶內段）、（管內段）、（顱內段） 4 部分。3、沙眼的診斷至少要符合下列中的兩項： （上瞼結膜濾泡）、（瞼結膜瘢痕）、（角膜緣濾泡或 Herbert 小凹）、（角膜血管翳）。4、皮質性白內障初發(fā)期晶狀體皮質內出現(xiàn)（空泡）、（水裂）、（板層分離）。5、治療急性前葡萄膜炎的原則是立即（擴瞳）以防止（虹膜后粘連），1迅速（抗炎）以防止（眼組織破壞）和（并發(fā)癥）的發(fā)生。6、視網膜脫離根據發(fā)病原因分為（孔源性視網膜脫離）、（牽拉性視網膜脫離）、（滲出性視網膜脫離）

3、 。其中孔源型視網膜脫離兩大要素（視網膜裂孔形成）、（玻璃體牽拉與液化）。三簡述題：（每題 15 分）1、簡述房水外流途徑。2、簡述慢性閉角型青光眼的診斷依據。3、簡述視網膜中央動脈阻塞的臨床表現(xiàn)。4、簡述糖尿病性視網膜病變的臨床分期及各期的臨床表現(xiàn)。答案：1、（1）睫狀體產生 - 進入后房 - 越過瞳孔到達前房 - 再從前房角的小梁網進入Schlemm 管- 然后越過集液管和房水靜脈- 匯入鞏膜表面的睫狀前靜脈 - 回流到血循環(huán)。（ 2）從房角的睫狀帶經由葡萄膜鞏膜途徑引流（約占10%-20%） 。（ 3）通過虹膜表面隱窩吸收（約占 5%）。2、（ 1）周邊前房淺，中央前房深度略淺或接近正常

4、，虹膜膨隆現(xiàn)象不明顯。（ 2）房角為中等狹窄，有不同程度的虹膜周邊前粘連。（ 3）如雙眼不是同時發(fā)病，則對側的健眼盡管眼壓、眼底、視野均正常。但有房角狹窄，或可見到局限性周邊虹膜前粘連。（ 4）眼壓中等度升高。（ 5）眼底有典型的青光眼視盤凹陷。（ 6）伴有不同的青光眼性視野缺損。23、（ 1）臨床特征是一眼視力突然發(fā)生無痛性完全消失。有的病人在發(fā)作前有陣發(fā)性黑朦。（ 2）患眼瞳孔散大，直接光反應極度遲緩，間接光反射存在。（ 3）視網膜彌漫性混濁水腫，尤其是后極部，在中心凹可透見深面的脈絡膜橘紅色反光，在周圍灰白色水腫襯托下，形成櫻桃紅斑。（ 4）視網膜動、靜脈變細，嚴重阻塞病例，視網膜動脈和靜脈均可見節(jié)段性血柱。（ 5）數(shù)周后，視網膜水腫混濁消退，但視盤蒼白，視網膜萎縮，血管變細呈白線狀。4、糖尿病性視網膜病變的臨床分期：非增生性 I以后極部為中心，出現(xiàn)微動脈瘤和小出血點II