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1、醫(yī)院感染控制監(jiān)測指標(biāo)、衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)1、各類環(huán)境空氣、物體外表、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境類別范圍標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)空氣(cfu/m 3)物體外表(cfu/cm 2)醫(yī)務(wù)人員手(cfu/cm 2)I類層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房< 10< 5< 5n類普通手術(shù)室、普通保護性隔離 室、供給室無菌區(qū)、燒傷病房、 重癥監(jiān)護病房、產(chǎn)房、嬰兒室、 早產(chǎn)兒室、< 200< 5< 5皿類兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注 射室、換藥室、治療室、供給 室清潔區(qū)、急診搶救室、化驗 室、各普通病房< 500< 10< 10w類傳染科及病房< 15< 15監(jiān)測時間:根據(jù)不
2、同的特殊重點部門,每13個月監(jiān)測一次。當(dāng)發(fā)生醫(yī)院感染流行, 高度疑心或確定與空氣、物體外表、醫(yī)務(wù)人員手的污染有關(guān)時,可隨時進行監(jiān)測。2、醫(yī)療用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 凡滅菌的醫(yī)療用品不得檢出任何微生物,消毒的醫(yī)療用品不得檢出致病微生物 消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為:細菌總數(shù) <20cfu/件,不得檢出致病微生物。 接觸皮膚的醫(yī)療用品w 200 cfu/g或100cm2,不得檢出致病微生物。3、使用中消毒劑滅菌劑衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) 使用中的消毒劑細菌含量 <100cfu/ml ,不得檢出致病性微生物,每季度監(jiān)測一次。 使用中的滅菌劑不得檢出任何微生物,每月監(jiān)測一次。二、紫外線消毒效果監(jiān)測 日常監(jiān)測:包括燈管應(yīng)用
3、時間、累計照射時間和使用人簽名。照射強度監(jiān)測:對新的和使用中的紫外燈管應(yīng)進行照射強度監(jiān)測,新燈管的照射強度不 22得低于 90uw/cm2, 使用中燈管不得低于 70uw/cm2, 照射強度監(jiān)測應(yīng)每半年一次 物理監(jiān)測:用于紫外線燈管安置后及使用前、使用中的燈管照射強度監(jiān)測,應(yīng)每 6 個月 監(jiān)測一次。參考值:照射強度不低于 70卩W/cm。新購進的燈管不低于90卩W/crm。生物監(jiān)測:消毒后,照射的物品或空氣中的自然菌減少90以上;人工染菌殺滅率應(yīng)達到 99.9 。三、醫(yī)院感染病例監(jiān)測指標(biāo)1、醫(yī)院感染率w 10%。2、醫(yī)院感染漏報率w 10%。3、無菌手術(shù)切口感率w 0.5 %。4、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率 100%四壓力蒸汽滅菌的監(jiān)測: 化學(xué)監(jiān)測應(yīng)每包進行,手術(shù)包需進行中心部位的化學(xué)監(jiān)測。預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器每天 滅菌前進行 B-D 試驗。生物監(jiān)測應(yīng)每月進行,新滅菌器使用前必須先進行生物監(jiān)測,合格后才能
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