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1、嬰幼兒常見(jiàn)傳染病的預(yù)防春夏季是傳染病的多發(fā)季節(jié),為了提高年輕父母對(duì)幼兒傳染病的 認(rèn)識(shí),保證幼兒健康,減少傳染病的得病率,現(xiàn)介紹一些幼兒保健知 識(shí)。一、常見(jiàn)傳染病(一)水痘水痘是由水痘病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性極強(qiáng),多發(fā)于冬春季。易感者多為6個(gè)月以上的嬰幼兒。病初,可經(jīng)飛沫傳播,當(dāng)皮 膚皰疹潰破后,可經(jīng)衣物、用具等傳播。癥狀:感染水痘后,潛伏期約10-21天。發(fā)病初期1-2天多有 低熱,隨后出皮疹。皮疹出現(xiàn)順序?yàn)轭^皮一面部一軀干一四肢。 初起 時(shí)為紅色丘疹,1天左右變?yōu)樗挘?-4天后水皰干縮、變?yōu)轲杵ぃ?痂皮脫落,一般不留疤痕。皮疹分批出現(xiàn),丘疹、水皰、痂皮可同時(shí) 存在,皮膚搔癢。(二)風(fēng)
2、疹風(fēng)疹是由風(fēng)疹病毒引起的呼吸道傳染病。 風(fēng)疹病毒在體外生存能 力很弱,因此,傳染性較小。本病多發(fā)生于冬春季。潛伏期約 10-21 天。癥狀:前驅(qū)癥狀較輕,表現(xiàn)為低熱、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、 眼發(fā)紅等類(lèi)似感冒的癥狀,同時(shí),身后、枕部淋巴結(jié)腫大。在發(fā)熱的 1-2天內(nèi)開(kāi)始出皮疹,從面部、頸部開(kāi)始,24小時(shí)內(nèi)遍及全身。手掌、 足底沒(méi)有皮疹。皮疹一般在3天內(nèi)消退。出診期間病兒精神良好。(三)流行性感冒(流感)現(xiàn)在包括甲流流感是由流感病毒引起的呼吸道傳染病。 病毒經(jīng)飛沫傳播。人群 對(duì)流感普遍易感,常發(fā)生流感大流行。潛伏期為數(shù)小時(shí)至數(shù)日。癥狀:發(fā)病急,寒戰(zhàn)、發(fā)熱、體溫可達(dá) 39c以上,伴有頭痛、 倦怠乏
3、力、關(guān)節(jié)酸痛等,還可出現(xiàn)惡心嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。流 感的全身癥狀明顯,而呼吸道癥狀較輕。兒童患流感容易并發(fā)肺炎。 發(fā)熱3-4天后逐漸退熱、癥狀緩解,法理可持續(xù) 1-2周。(四)流行性腮腺炎流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道傳染病,傳染性較強(qiáng),主要經(jīng)飛沫傳播,多發(fā)于冬、春季。易感者多為 2歲以上兒童。 潛伏期為14-21天。癥狀:一般先于一側(cè)腮腺腫大、疼痛,后波及對(duì)側(cè),約 4-5天消 腫。腮腺腫大以耳垂為中心,邊緣不清,表面發(fā)熱,有壓痛感,咀嚼 時(shí)疼痛。伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀。若出現(xiàn)嗜睡、頭 痛、劇烈嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。(五)細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾細(xì)菌性痢疾是由痢
4、疾桿菌引起的腸道傳染病,多發(fā)生于夏秋季。病人及帶菌者的糞便污染了水、食物等,經(jīng)手、口傳播。 潛伏期為1-3天。癥狀:起病急,高熱、寒戰(zhàn)、腹痛、腹瀉。一日可瀉十到數(shù)十 次,為膿血便。排便有明顯的里急后重感。少數(shù)病人,中毒癥狀嚴(yán)重,表現(xiàn)為高熱、精神萎靡或煩躁不安,很快昏迷、抽風(fēng)(六)手足口?。òl(fā)疹性口腔炎)手足口病(發(fā)疹性口腔炎) 是由柯薩奇a組16型腸道病毒引起 的傳染病,該病在夏秋季比較常見(jiàn),主要發(fā)生在1-5歲兒童可以出現(xiàn) 散發(fā)也可以引起局部流行。 潛伏期通常3-4天,一般癥狀較輕的常 可自愈。癥狀:患兒常有發(fā)熱,體溫38c40C,熱程多為27天。病 初部分患兒多伴有流涕、咽痛、厭食、嘔吐、腹
5、瀉等癥狀。病后不久 在患兒手足遠(yuǎn)端部位如手指、手掌、足趾、 足底、愕部、大腿內(nèi)側(cè)及 會(huì)陰、膝、肘部以及口腔出現(xiàn)紅色小丘疹,并迅速轉(zhuǎn)為小皰疹,直徑 2-4mm如米粒大小,呈圓形、橢圓形,周?chē)屑t暈。一般本病以手、 足、口腔皰疹為主要特征,故通稱(chēng)為手足口病??谇话捳疃喾植荚谏唷?頰黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃體等處,并很快變成小潰瘍,患兒流 涎(流口水)吃東西時(shí)痛,甚至影響進(jìn)食。(七)麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的急性傳染病,潛伏期 812日。癥狀:患兒典型的臨床癥狀可概括為“三、三、三”,即前驅(qū)期3天:出疹前3天出現(xiàn)38度左右的中等度發(fā)熱,伴有咳嗽、流涕、流 淚、畏光,口腔頰粘膜出現(xiàn)灰白色小點(diǎn)(這是特
6、點(diǎn));出疹期 3天: 病程第4-5天體溫升高達(dá)40度左右,紅色斑丘疹從頭而始漸及軀干、 上肢、下肢;恢復(fù)期3天:出疹3-4天后,體溫逐漸恢復(fù)正常,皮疹 開(kāi)始消退,皮膚留有糖款狀脫屑及棕色色素沉著。麻疹是通過(guò)呼吸道 飛沫途徑傳播,病人是唯一的傳染源?;疾『罂色@得持久免疫力,第 二次發(fā)病者極少見(jiàn)。未患過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗者普遍具有易感 性,尤其是6個(gè)月-5歲幼兒發(fā)病率最高(占90%。(八)秋冬季的腹瀉病 秋季腹瀉”秋季腹瀉是一種自限性疾病,如果護(hù)理得當(dāng),多數(shù)患兒在一周左 右會(huì)自然止瀉。但當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐腹瀉時(shí),如果補(bǔ)液不及時(shí),會(huì)很快 出現(xiàn)脫水征象。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹瀉的流行季
7、節(jié),其中1012月是流行的高峰期。全年均可發(fā)病。6個(gè)月3歲的 嬰幼兒易患秋瀉,營(yíng)養(yǎng)不良、佝僂病、貧血和體弱多病的嬰幼兒更容 易患病,而且病情嚴(yán)重,病程較長(zhǎng)。癥狀:成人也會(huì)感染秋季腹瀉,癥狀與兒童的癥狀相似,但病 情輕,病程短,一般23天即可痊愈。起病急,初期常伴有感冒癥 狀,如咳嗽、鼻塞、流涕,半數(shù)患兒還會(huì)發(fā)熱(常見(jiàn)于病程初期),一般為低熱,很少高熱;大便次數(shù)增多,每日10次左右,大便呈黃色或綠色蛋花湯樣或水樣,可帶少許粘液,無(wú)腥臭味;半數(shù)患兒會(huì)出 現(xiàn)嘔吐。嘔吐癥狀多數(shù)發(fā)生在病程的初期, 一般不超過(guò)3天;腹瀉重 者可出現(xiàn)脫水癥狀,如口渴明顯,尿量減少,煩躁不安等;化驗(yàn)檢查 糞便呈水樣,偶有少許
8、白細(xì)胞,無(wú)紅細(xì)胞??蓹z測(cè)到糞便中輪狀病毒 抗原陽(yáng)性。二、預(yù)防措施1 .培養(yǎng)孩子良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,堅(jiān)持做到餐前及副食前洗干凈手,督促幼兒勤洗手、喝開(kāi)水、吃熟食、常剪指甲、勤換衣服,養(yǎng) 成孩子講衛(wèi)生的好習(xí)慣,讓孩子樹(shù)立起自我保護(hù)意識(shí),掌握簡(jiǎn)單的衛(wèi) 生生活常識(shí)。防止幼兒病從口入。2 .是凈化室內(nèi)環(huán)境、保持空氣清新。應(yīng)每天定時(shí)開(kāi)窗戶(hù)適度通 風(fēng),保持空氣流通,讓陽(yáng)光射入室內(nèi),對(duì)孩子的生活、活動(dòng)空間采用 每日紫外線(xiàn)燈消毒。3 .對(duì)于幼兒的用品、玩具及時(shí)消毒,先用有效濃度消毒液擦玩具 柜及室內(nèi)家具、門(mén)把鎖等處,然后用清水擦試一遍;用消毒水拖地, 幼兒餐具、餐桌、毛巾、水杯等生活用具嚴(yán)格按要求進(jìn)行定期消毒; 定時(shí)把幼兒被褥清洗消毒。4 .注意觀(guān)察孩子的精神狀況,對(duì)發(fā)熱、精神狀況不佳的幼兒進(jìn) 行密切地觀(guān)察,如果發(fā)現(xiàn)孩子有異常及時(shí)到醫(yī)院檢查, 并根據(jù)病情及 時(shí)采取相應(yīng)的治療措施。若發(fā)現(xiàn)有2名以上的幼兒出現(xiàn)相同癥狀時(shí), 要及時(shí)采取相應(yīng)的消毒隔離措施。5 .嚴(yán)把食物的采購(gòu)、儲(chǔ)存、加工、烹調(diào)制作關(guān),不購(gòu)買(mǎi)三無(wú)食品 和變質(zhì)的食品,做到生熟分開(kāi)、每餐有留樣,要求用溫開(kāi)水給幼兒嗽 口,防止幼兒喝生水等。在膳食方面要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),讓孩子多吃蔬菜、 水果。6 .加強(qiáng)日常工作保育,盡量避免帶孩子到人多的地方去, 經(jīng)常參 加豐富多
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