醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查記錄表

1、頁(yè)眉內(nèi)容醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查自查記錄表檢查項(xiàng)目檢查的具體內(nèi)容檢查結(jié)果一、消防安全建設(shè)k制度是小箱會(huì)建立消防安全管理等制度、消防安全例會(huì)等制度有無(wú)制定消控室、消防水泵房、消防電梯等操作規(guī)程。做好差食綾血的防火巡查和每月的防火檢查制度，并和人智組織,是否成立消防工作領(lǐng)導(dǎo)小組等組織，有無(wú)明確消防責(zé) 任部。吸聯(lián)囑強(qiáng)輸赧除魂獻(xiàn)舲翁凝褒書，病睛攀翻繇肄任層層簽訂消防安全責(zé)任器必、消防警系將翻蜉翻廨蕊齊全和有用火災(zāi)自動(dòng)報(bào)等設(shè)懿襄嬲繇胃段火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)內(nèi)探測(cè)器未卜楣火栓有無(wú)被遮擋、圈占、埋壓，消火栓箱設(shè)備是否設(shè)置色本將普求設(shè)置消防安全標(biāo)志，標(biāo)志是否規(guī)范清晰，和演冢培訓(xùn)一塔卷開展每年一次的宣傳教育和消防培訓(xùn)，培

2、訓(xùn)資料 是否齊至:。十1消控制室值班人員和消防設(shè)施操作維護(hù)人員是否持 證上岡。義務(wù)消防員、醫(yī)務(wù)工作人員有無(wú)掌握常規(guī)消防知識(shí)?；鸷蛣》腈占鳖A(yù)案每年是否組織開展消防滅5消防 管理是否懿登麟機(jī)隘撬躲房是否簽訂安全責(zé)任書、作業(yè)睚翳那理矍是否有專人負(fù)責(zé)電氣焊等明火是不/舞羹稻生、疏散等門是否禁止鎖閉，常閉式防火門卜E疏散通道、安全出口等是否暢通，有無(wú)雜物堆放和被 占用O供氧式奇輸播癥監(jiān)護(hù)病房、門診急救的供氧管道是否從切斷輸翳藤吉凈手術(shù)區(qū)內(nèi)氧氣管上是否設(shè)置能緊急及配藕修整殿郭肝亂接等現(xiàn)象配電柜周圍消控 室管理專人混褊兩無(wú)日常管理制度，是否遵守每班不少于2人求卜魂控室各種預(yù)案、制度、布局圖、上崗證書是否按

3、要消控室各項(xiàng)消防檢查記錄及消防設(shè)施一覽表是否完備。檢查 整改查中麴髓鍛憩騰費(fèi)消防檢測(cè)報(bào)告以及日常巡消防菱聚普鍛矗嬲姿矗蹴1制定相應(yīng)預(yù)防措施，并提交二、醫(yī)療安全值報(bào)告鬣是否建立危急值報(bào)告制度，是否有書面文件。是否有危急值處理的流程和工作指南。是否有危急值處理相關(guān)記錄。是否有危急值管理的組織體系。是否有危急值管理的督導(dǎo)檢查記錄。臧融是否在醫(yī)療場(chǎng)所，特別是急診場(chǎng)所有標(biāo)識(shí)指引。提供費(fèi)巢蕉隼梆、坡道及有可能存在傷蚩風(fēng)險(xiǎn)的建筑部位是否在所有通行地面符合防滑要求。.d是否在樓層過道、陽(yáng)竹、茴尸等部位符合防止墜落的 要求。是否在基建作業(yè)的地方防止患者進(jìn)入的設(shè)施。a、/3、應(yīng)急 救治是否有醫(yī)務(wù)人員急救培訓(xùn)計(jì)戈人

4、見危翻舞微籍鼾生事件應(yīng)急預(yù)案和各專業(yè)常隨機(jī)抽查醫(yī)務(wù)人員對(duì)急救知識(shí)和技能的掌握程度。隨機(jī)呼叫參加急救醫(yī)務(wù)人員的到達(dá)時(shí)間。門診、病房和醫(yī)技科室的搶救設(shè)施配備。是否建立醫(yī)療不良事件上報(bào)制度，是否有書面文件。是否有不良事件處理的流程和工作指南。擊y是否有不良事件處理相關(guān)記錄，是否有非懲罰性上報(bào) 事項(xiàng)。是否有不良事件管理的組織體系。是否有不良事件管理的事件分析和督導(dǎo)檢查記錄。食品*母埼是否建立毒麻藥品管理制度，是否有書面文件。是否按照要求進(jìn)行管理、儲(chǔ)存與使用。是否有毒麻藥品管理的組織體系。是否有毒麻藥品規(guī)范的工作記錄。是否開展毒麻藥品知識(shí)培訓(xùn)考核。食品奧初是否開展相似藥品的管理。是否歸納制定出相似藥品目

5、錄。是否制定相似藥品調(diào)配的工作規(guī)范。在藥庫(kù)、各藥房及病區(qū)藥品存放設(shè)置相似藥品識(shí)別標(biāo) 識(shí)。是否有開展相似藥品管理的工作記錄。麹建配置監(jiān)控設(shè)施。配置門禁系統(tǒng)。制定消防應(yīng)急處置預(yù)案。保存場(chǎng)所獨(dú)立。具有使用許可證。存放環(huán)境配置監(jiān)控措施。專柜存放，有人管理，有標(biāo)識(shí)。按醫(yī)療廢物分類目錄對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類。1矛終嫌嬲聶燧賜翻籍觥骷黯翻谷效播罌鬻蠲整黃物髓器的耨時(shí)'應(yīng)當(dāng)使用有藕前翦翳嘴翻翻髓髓解整翻黑府中需 門塞仃 H H CI- 物.暨 snx U1 軍運(yùn) XOI 1，應(yīng) i 的滯后 鹿、束 職, 南露 H 物接運(yùn)0 i。消 興豫和 孩基髓阿魏察翻W譴翻鸚蹦”魏源安室翻放射源獨(dú)立空間貯存。貯存場(chǎng)所配

6、置監(jiān)控、防盜、報(bào)警設(shè)施。放射源貯存場(chǎng)所實(shí)行雙人雙鎖管理。制定放射源事故應(yīng)急處置預(yù)案。是否設(shè)置醫(yī)療糾紛投訴機(jī)構(gòu)。是否配備醫(yī)療糾紛調(diào)處專職工作人員。是否建立醫(yī)療糾紛處理工作制度。翻MS是否制定醫(yī)療糾紛處理應(yīng)急預(yù)案。統(tǒng)計(jì)年發(fā)生醫(yī)療糾紛數(shù)量和年處理完畢醫(yī)療糾紛數(shù)量。責(zé)任險(xiǎn)開展情況和醫(yī)療意外險(xiǎn)開展情況。醫(yī)患關(guān)系建設(shè)宣傳教育情況。三、后勤安全供送行咨醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。埋騰獨(dú)翻毅跳虢齦淄界金 8 與加 房應(yīng) 央戶 沓: 閉都瞇圖入口應(yīng)安裝金屬防護(hù)門，保持鎖關(guān)鍵輔嬲疆粘做案應(yīng)張貼在水泵房醒目位置；并做髓靜般應(yīng)郁熏疆麒線等進(jìn)行安全檢查,外來(lái)參觀者必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入，并

7、簽字 記錄。作負(fù)'聯(lián)維雷嚶蠢計(jì)劃'包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工、一期震至少一次對(duì)傳輸水箱進(jìn)行清洗、消毒，并對(duì)水質(zhì) 進(jìn)行檢驗(yàn)。染源螺霸8dl£l W ?DI魏%有垃圾等污0滁'Rtr臚舞除歌歌衣噓雕1每年對(duì)全院職工開展節(jié)約用水的宣傳教育。2,應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練 2次。蠢統(tǒng)%科需T 醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。熟悉薪蠲瞬舲嬴福髀髓髓:從業(yè)人員應(yīng)1®111p«SWfe所有制度、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)張貼在配電室醒目位置。配電室實(shí)行雙人雙崗。sita贛喇耦麒結(jié)翳作負(fù)曹夫維雷簟看計(jì)劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、

8、周期、工,外來(lái)參觀者必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入，并簽字 記錄。檢查每鑫麟薪翳備進(jìn)行安全檢查并做好巡視、0人）應(yīng)瓣ra鍛藕?；鄱ψ髫?fù)責(zé)人（監(jiān)護(hù)1根據(jù)題瓶畿段展琳題露檢預(yù)防性試驗(yàn)'并2對(duì)大容量、高能耗用電部門實(shí)行單獨(dú)計(jì)量,3每年對(duì)全院職工開展節(jié)約用電的宣傳教育V1、應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練 2次。" 醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。熟悉懿瞿繇福麟鬻嚼全教育;從業(yè)人員應(yīng)的脩歉跳魅斯牌麻關(guān)舞嬲iar - :處 種：<水 sfe S-中鍋 8in 食出值 tl- 一"Jfr 看卷入 墨“北關(guān)鍵翻嬲搗潦S群應(yīng)張貼在鍋爐房醒目位冕

9、實(shí)行21小時(shí)值班制度。番統(tǒng):等曲作向粵夫維與橐春計(jì)劃'包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工理凝鶯翻喘豌翻飛掰霸第仃,外來(lái)參觀者必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入，并簽字 記錄。頁(yè)眉內(nèi)容,至少每1小時(shí)對(duì)供熱系統(tǒng)進(jìn)行一次巡回檢查，并做好 記錄。0的乂座爭(zhēng)握年目氣象資料，根據(jù)天氣變化對(duì)各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行調(diào) 整并記入運(yùn)仃日志。1對(duì)熱計(jì)量裝置要進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)、檢修和檢驗(yàn)。應(yīng)對(duì)燃?xì)庀到y(tǒng)進(jìn)行計(jì)量和統(tǒng)計(jì)。3E氯魅假裝管裝適宜的節(jié)能技術(shù)措施，如氣1、,應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練 2次。十 醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。熟練轅霸題企霹翳型睛食翻盛業(yè)人員應(yīng)的脩髏踐翁菌翻豳莉戲需郴加野器

10、作業(yè)卬的固定JU k刀谷拈探作' III ) O關(guān)鍵翻嬲置鶻嬴鼾案應(yīng)張貼在機(jī)房醒口位邕作負(fù)默維整.劃，包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工實(shí)行小時(shí)值班制度。安全防護(hù)設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標(biāo)識(shí)，存放于醒目 位置。,外來(lái)參觀者必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入，并簽字 記錄。n, iiaoasiiig應(yīng)安裝金屬防護(hù) 上欄。0得私到箴斯翻源磁電必須采取防保措施不1醫(yī)用氣體維修應(yīng)采用維修工作許可管理。2iiwa大于8次/小時(shí)。3,應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練 2次。髀蜉與十 醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。位進(jìn)物臚蹲盤髓麓船許可的單 iiilH關(guān)鍵熱翦灌襄森藕:預(yù)案應(yīng)張

11、貼在電梯醒目位隹格集串梯轎廂內(nèi)的明顯位置張貼有效的安全檢驗(yàn)合話和熊饕懿懶酬跚耨名稱、應(yīng)急救援電 電梯的維保分為半月、季度、半年、年度維保，并記 錄。f 條嘮，聾然必須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入電梯機(jī)每年對(duì)在用電梯進(jìn)行一次定期檢驗(yàn)。0應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練 2次。二 醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。熟鼐髓藕繇翦解穗級(jí)霸:從業(yè)人員應(yīng)1功 W 須工 必理 員處 人水 i 從的 發(fā)關(guān)鍵糠嬲置翳康朝案應(yīng)張貼在機(jī)房醒目位置；作仔黑吳維雷橐春計(jì)劃'包括維護(hù)保養(yǎng)的流程、周期、工實(shí)行“小時(shí)值班制度。八E安全防護(hù)設(shè)施用品應(yīng)齊全，有明確標(biāo)識(shí)，存放于醒目 位置。記錄，來(lái)參觀1) 1 1者必須經(jīng)主專勿害事故。手領(lǐng)導(dǎo)同意后方可進(jìn)入，并簽字i箴麻笑藕勰薪翻,0等安韓聘構(gòu)筑物應(yīng)設(shè)里實(shí)用的欄桿、防滑梯和避雷針1量、鍛月耦町熱瀛瀛噩限豳廨2、,應(yīng)根據(jù)本院實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案，每年至少演練 2次。嘉堂國(guó)壽魯, 醫(yī)院應(yīng)明確主管領(lǐng)導(dǎo)、管理部門及其負(fù)責(zé)人的主要職 責(zé)。必須先取得衛(wèi)生許可證方可向工商行政管理部門申 請(qǐng)登記。關(guān)鍵翻嬲磁瓢祟鼾案應(yīng)張貼在餐廳醒口位登須配備食品安全管理人員。從業(yè)人員健康管理和培訓(xùn)制度落實(shí)情況。是否避食藪翻翻索髓翻全螳藕整，進(jìn)貨加用簟悠務(wù)食品安全操作規(guī)范