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文檔簡介
1、患者發(fā)生輸液反應時的應急預案腳本時間 2012.10.10 15:00地點骨脊柱病房人物:護理長楊雪梅,值班醫(yī)生(趙剛),護士甲(封雷),護士 乙(徐婷),患者?。ㄍ粲埃┑葓鼍芭园祝汗羌怪鶅戎蛋噌t(yī)生、護士乙正在緊張的工作中,護士甲在巡視病房中護士甲巡視到5床患者甲時,發(fā)現(xiàn)正在輸液的丁寒戰(zhàn),靠近丁耐心詢 問:你怎么了,丁?患者?。鹤o士,我好冷,抖的厲害!護士甲急忙把停止正在輸入的液體,看了一下時間,按呼叫器:護士乙快來,5床丁可能出現(xiàn)了輸液反應。護士乙急忙喊值班醫(yī)生,推著治療車就往5床去。值班醫(yī)生同時也到達5床。值班醫(yī)生觸摸了一下患者丁的額頭,看看已經(jīng)停止的輸液瓶貼,詢問 了患者?。菏裁磿r候開始
2、抖的?患者丁不出聲,身體縮成一團。值班醫(yī)生:快,測個血壓、脈搏、體溫。更換0.9%NS250ml靜滴,鹽酸異丙嗪25mg,肌肉注射,護士甲:().9%NS250ml靜脈滴注,鹽酸異丙嗪25mg,肌肉注射,值班醫(yī)生:是的。護士甲在復訴口頭醫(yī)囑的同時,將原輸液體及輸液器取下,保留靜脈 通絡。同時更換新輸液器,更換上0.9%NS250m1,緩慢滴注。抽取鹽 酸異丙嗪25mg肌肉注射。在護士甲緊張的執(zhí)行醫(yī)囑時,護士乙在給患者測量生命體征。測量體溫、血壓、脈搏、呼吸護士乙:體溫37.5,血壓130/80mmHg,脈搏82次/分,呼吸21次 /分。護士乙記錄了生命體征。值班醫(yī)生:好的,生命體征還可以,再密切觀察著生命體征。護士甲已經(jīng)注射完,幫助患者蓋緊被子,耐心與患者丁說:你躺會, 給你換了瓶水,并給你打了針抗過敏的針,一會就好些了?;颊叨↑c點頭。護士乙對丁的家人說:我們先回去處理一下用物,一會還來看看她, 若有情況,請及時按呼叫器。護士乙推回治療車,處理用物。護士甲在病歷里記錄下患者生命體征及搶救過程,在藥物過敏登記本 上做好登記。護士甲向護士長匯報:護士長,剛剛5床出現(xiàn)輸液過敏,通知值班醫(yī) 生,及時更換了液體,肌肉注射鹽酸異丙嗪25mg,現(xiàn)在正是輸入的 是0.9%NS250ml。現(xiàn)在患者生命體征平穩(wěn)。護士長:知道了,繼續(xù)密切觀察患者,做好心理護理。護士甲:好的,護士長。
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