動物診療許可證申請表樣表_第1頁
動物診療許可證申請表樣表_第2頁
動物診療許可證申請表樣表_第3頁
免費預覽已結束，剩余1頁可下載查看

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

動物診療許可證申請表（樣表）申請單位或個人（簽章）張三申請日期 2018年1月1日擬辦診所名稱寵物診所法人代表張三相片擬辦診所地址惠州仲愷經濟性質聯系電話13800000郵編516006聯系人張三申請經營范圍寵物診療員工人數總人數其中:管理人員技術負責人員其他診療人員其它52300單位負責人姓名性別年齡學歷技術職稱專業(yè)畢業(yè)時間從事獸醫(yī)臨床工作時間健康狀況張三男35本科執(zhí)業(yè)獸醫(yī)獸醫(yī)專業(yè)20102010 年 12良好技術負責開處方獸其他診療人員營業(yè)面積（眄總面積其中候診室診療室化驗室手術室藥房1002020202020診療 器械 設備 設施 情況設備情況描述（此頁由申請人填寫）現場查驗情況1、專業(yè)技術人員:2、選址、布局、設計:3、診室設置：候診室口 診療室 化驗室 手術室 藥房口4、診療設施方面：診斷臺口 藥品柜 手術臺 器械柜5、儀器設備：無影燈高壓滅菌器口醫(yī)用凈化工作臺口紫外燈普通顯微鏡口變倍體顯微鏡酶標儀恒溫培養(yǎng)箱口血球計數儀口干燥箱酸度計電子天平冰箱輸液架 手術器械口6防疫制度、醫(yī)療制度：審 驗 小 組 意 見簽字:

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論