神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)量化目標(biāo)及細(xì)化措施

1、神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)量化目標(biāo)及細(xì)化措施神經(jīng)外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)量化目標(biāo)及細(xì)化措施優(yōu)質(zhì) 護(hù)理服務(wù)是“以病人為中心”的服務(wù)理念，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝 通，提高病人滿意度，全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模 式，探索實(shí)施護(hù) 士崗位管理，加強(qiáng)護(hù)士分層培訓(xùn)，完善績效考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)臨床一線 護(hù)士工作積極性，保障醫(yī)療安全，建立和諧的醫(yī)患 關(guān)系。一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)量化目標(biāo)1、患者知情，患者了解自己的責(zé)任護(hù)士，了解自己的護(hù)理級別及相應(yīng)的護(hù) 理項(xiàng)目和內(nèi)容。2、患者了解治療、用藥、檢查、飲食、康復(fù)等注意事項(xiàng)。健康教育覆蓋率100%,患者對健康教育知識的知曉率80%3、患者了解復(fù)診時(shí)間及辦理出院手續(xù)流程。4、高?；颊?/p>

2、風(fēng)險(xiǎn)評估率100%。責(zé)任護(hù)士對分管病人做到“十知道”患者 對護(hù)士的服務(wù)態(tài)度、服務(wù)及時(shí)性、服務(wù)質(zhì)量滿意，對病區(qū)環(huán)境、設(shè)施、管理 滿意，對護(hù)士的技術(shù)水平滿意。5、醫(yī)師滿意,醫(yī)師對護(hù)士工作配合滿意。6'病房管理規(guī)范,符合標(biāo)準(zhǔn)化病房要求。7'嚴(yán)格落實(shí)分級護(hù)理制度，密切觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)報(bào) 告。&基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95%。9、?？谱o(hù)理操作規(guī)范，護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。10、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量改善，護(hù)士主動(dòng)關(guān)系病人，提供全方位、規(guī)范化、無縫隙的 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。11 '護(hù)理行為規(guī)范，病房環(huán)境溫馨，設(shè)施人性化。（床單元整潔，晨晚 間護(hù)理到位。根據(jù)病情及

3、患者需求，協(xié)助做好口腔護(hù)理、洗臉、刮 胡須、梳 頭、洗頭、會(huì)陰護(hù)理、修剪指趾甲、協(xié)助排尿、排便、更換衣褲等）。12、病人家屬陪護(hù)人數(shù)較少，只陪不護(hù)。13 '病人滿意度提高?；颊邔ψo(hù)理工作滿意率95%。14、認(rèn)真落實(shí)不良事件報(bào)告制度，報(bào)告率100%。二、具體實(shí)施措施（一）出、入院護(hù)理1、建立良好的護(hù)患關(guān)系。護(hù)士面帶微笑、主動(dòng)迎接新病人。2'備好床單位，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)自我介紹，做好健康教育及入院宣教。3、對危重、精神行為異常、生活不能自理的患者進(jìn)行預(yù)防跌倒、墜床、壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估；對有高危導(dǎo)管的患者進(jìn)行導(dǎo)管滑脫風(fēng)險(xiǎn)評估；對高?；?者進(jìn)行入院評估，了解病人的主訴、癥狀、自理能力、心里狀況等

4、。4、進(jìn)行出院指導(dǎo)，如：辦理出院結(jié)賬手續(xù)流程、注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、健康指導(dǎo)等。5、聽取患者住院期間的意見和建議，做好出院登記。6、積極開展延伸護(hù)理服務(wù)，做好?？苹卦L工作，及時(shí)評價(jià)護(hù)理效果及患者康復(fù)情況，將護(hù)理服務(wù)延伸至院外。7、對患者床單元進(jìn)行終末處理（二）基礎(chǔ)護(hù)理1、認(rèn)真、規(guī)范做好基礎(chǔ)護(hù)理，合格率95%。2、每周設(shè)定固定的基礎(chǔ)護(hù)理日，做好患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理。（三）飲食護(hù)理、根據(jù)醫(yī)囑給予飲食指導(dǎo)，告知其飲食內(nèi)容。2、飲食以低脂、低鹽、低脂肪、低膽固醇高蛋白、富含纖維素，維生素豐 富飲食，易食清淡易消化食物，少食動(dòng)物脂肪、腌制品、限制 煙酒、濃茶、 咖啡、辛辣等刺激性。3、對特殊

5、病人以及術(shù)前、術(shù)后病人進(jìn)行針對性飲食指導(dǎo)，保持大便通暢。4、生活規(guī)律，保持充足的睡眠，戒煙戒酒，保持樂觀平穩(wěn)的情緒。（四）?？谱o(hù)理1、顱腦損傷及腦出血的患者絕對臥床休息2-4周，盡量減少搬動(dòng)，抬高 床頭15-30度，禁食24小時(shí)，防止顱內(nèi)壓增高而引起嘔吐，保持呼吸道 通暢，減少和預(yù)防呼吸道并發(fā)癥，防止誤吸。2、有舌后墜者應(yīng)將下頜托起用鉗子將舌拉出。3、給予吸氧，防止腦缺氧，觀察瞳孔、意識、生命體征變化，提示是否有 腦疝的出現(xiàn)?？诿曰蛲萄世щy者應(yīng)給予鼻飼，鼻飼前檢查胃內(nèi)有無潴留、出血等情5、對躁動(dòng)的患者給予實(shí)施保護(hù)性約束。6'在恢復(fù)期要加強(qiáng)癱瘓肢體的功能鍛煉，生活要規(guī)律，防止情緒波動(dòng)。嚴(yán)

6、格按?？萍膊∽o(hù)理常規(guī)護(hù)理病人，做好記錄。（五）?？朴盟?、甘露醇：對血管及周圍皮膚的刺激性強(qiáng)，易引起靜脈炎、局部皮膚壞死 等并發(fā)癥，甘露醇需要在半小時(shí)內(nèi)快速靜滴，才能達(dá)到治療效果。在使用 時(shí)加強(qiáng)巡視，嚴(yán)格床頭交接班，告知患者及家屬不得隨意調(diào)節(jié)輸液速度，如 有不適及時(shí)通知護(hù)士，必要時(shí)行深靜脈穿刺2'血管擴(kuò)張藥物：尼莫地平、硝普鈉易引起體位性低血壓，在使用時(shí)，護(hù) 士加強(qiáng)巡視，定時(shí)測量血壓并做好記錄，同時(shí)告知患者及家屬臥床休息，活 動(dòng)起坐時(shí)要慢、輕。二級護(hù)理病人每1-2小時(shí)測量血壓一次，同時(shí)掌握病 情，根據(jù)病情、血壓隨時(shí)調(diào)整滴速（六）手術(shù)前后1、術(shù)前：交叉配血并備血，做好患者心理護(hù)理，訓(xùn)練主動(dòng)咳嗽及床上使用 便器，用碘伏消毒備皮范圍，用無菌紗布包扎，監(jiān)測生命體征，與手術(shù)室 做好交接班2'術(shù)后保持呼吸道通暢，觀察患者瞳孔、意識、生命體癥的變化以及頭部 引流管的情況，預(yù)防跌倒、墜床加護(hù)欄床，必要時(shí)上約束帶。（六）患者安全管理1、入院病人按入院評估單要求逐項(xiàng)認(rèn)真評估，根據(jù)評估的分值進(jìn)行安全告 知評估，預(yù)防跌倒、墜床、壓床的發(fā)生，使用約束帶的注意事項(xiàng)，防止護(hù)理 并發(fā)癥的