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文檔簡(jiǎn)介
1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)流程 一、新病人入院護(hù)理服務(wù)流程 迎接新病人入院,根據(jù)病情合理安排床位 您請(qǐng)進(jìn),我是主班護(hù)士XX,請(qǐng)坐一下,我會(huì)盡快為您安排好病房。 介紹醫(yī)護(hù)人員,病房住院須知 XX(尊稱),我們的科主任是XX,護(hù)士長(zhǎng)是XX,您的管床醫(yī)生是XX,管床護(hù)士是XX,這是住院須知,請(qǐng)您看一下,然后在這里簽字,有不懂的地方,可以問我。 測(cè)量生命體征,協(xié)助患者稱體重 請(qǐng)
2、您到這兒測(cè)量一下體重。我現(xiàn)在為您測(cè)量體溫和血壓,您的體溫是,血壓是。現(xiàn)在請(qǐng)您跟我到病房。 介紹環(huán)境,攜帶病人用物,送病人至病房 介紹醫(yī)院食堂、介紹每個(gè)病房都有衛(wèi)生間及其設(shè)施、介紹公共衛(wèi)生間所在位置 來到病房,介紹病房用物,插入床頭卡 這是您的床位,有衣柜及床頭柜供您使用,這是呼叫器,有事您可以按這里,我們會(huì)馬上為您提供幫助。您先休息一下,醫(yī)生馬上來看您。謝謝您的合作。 回護(hù)士站,準(zhǔn)備病歷,進(jìn)行入院評(píng)估,作各種登記
3、160; 通知醫(yī)生 二、技術(shù)操作護(hù)理服務(wù)流程 準(zhǔn)備物品,洗手帶口罩,攜用物至病房 XX(尊稱),您好,我叫XX,今天由我來為您進(jìn)行XX。 介紹操作目的 治療,有作用,在過程中可能會(huì)有一點(diǎn)不舒服,我會(huì)盡量動(dòng)作輕一些,您不要緊張。 動(dòng)作熟練、準(zhǔn)確,隨時(shí)觀察患者反應(yīng) XX(尊稱),您感覺還好嗎?已經(jīng)順利的完成了。 向病人交代有關(guān)
4、注意事項(xiàng) 我向您交待一下,治療后應(yīng)注意的幾個(gè)方面 若出現(xiàn)操作失誤現(xiàn)象 對(duì)不起,請(qǐng)您原諒,增加了您的痛苦。 詢問病人的需要 你還有什么需要嗎? 整理床單位 謝謝您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,請(qǐng)您告訴我,有需要請(qǐng)按呼叫器,我會(huì)經(jīng)常過來看您的! 附:靜脈輸液護(hù)理服務(wù)流程
5、0; 做好操作前準(zhǔn)備,來病房通知病人 XX床,XX(尊稱),您好!我叫XX,今天由我為您靜脈輸液,請(qǐng)您做好準(zhǔn)備,您需要上廁所嗎?有需要我?guī)兔Φ膯幔?#160; 核對(duì)治療單備好用物至床旁,向病人介紹藥物作用及輸液目的 XX(尊稱),您好!您準(zhǔn)備好了嗎?現(xiàn)在給您靜脈輸液,您今天輸?shù)乃幬锸?,它的作用是,您別緊張。 動(dòng)作熟練、準(zhǔn)確,隨時(shí)觀察患者反應(yīng) 已經(jīng)穿刺好了,您感覺還好嗎? 若出現(xiàn)穿刺不成功時(shí)
6、160; 對(duì)不起,這次沒有穿刺成功,增加了您的痛苦,請(qǐng)您原諒。 整理床單位 謝謝您的配合,您先休息一下,如有什么不舒服或需要,請(qǐng)您告訴我,有需要請(qǐng)按呼叫器,好嗎?我會(huì)經(jīng)常來看您的!三、健康教育護(hù)理服務(wù)流程 介紹自己,面帶微笑 XX(尊稱),您好,我叫XX,是您的管床護(hù)士,您住院期間的治療和護(hù)理主要由我負(fù)責(zé),希望我的服務(wù)能讓您滿意。 收集資料,整理分析資料 我
7、來為您進(jìn)行護(hù)理體檢,希望您能配合我好嗎? 制定健康教育計(jì)劃 XX(尊稱),您現(xiàn)在感覺還好嗎?我來為您進(jìn)行有關(guān)您疾病方面的健康指導(dǎo),針對(duì)您的病情,我來從以下幾個(gè)方面來為您進(jìn)行講解 詢問病人需要 以上我給你講的這些內(nèi)容,希望您能記住,這些內(nèi)容對(duì)您疾病的恢復(fù)有很大的幫助,謝謝您的配合,您先休息,我待會(huì)再來看您。 進(jìn)行健康教育反饋 XX(尊稱),您好,昨天我給您進(jìn)行健康指導(dǎo)的內(nèi)容記住了嗎?
8、能不能將您知道的內(nèi)容復(fù)述一遍呢?不要緊張,若有記不住的地方,我來為您補(bǔ)充。 效果評(píng)價(jià) XX(尊稱),您好,您住院已有一段時(shí)間了,我今天來向您征求一下對(duì)我們護(hù)理工作的意見和建議。 四、術(shù)前護(hù)理服務(wù)流程 接到手術(shù)通知單后,進(jìn)行手術(shù)前健康宣教,指導(dǎo)臥床病人床上使用便器 XX(尊稱),您好,我是責(zé)任護(hù)士XX,明天就要給您做手術(shù)了,您是否適應(yīng)床上排便?正確的床上使用便器方法是 手術(shù)是為了讓您更好更快的恢復(fù)健康。您不要太緊張,我們醫(yī)生都很負(fù)責(zé)。這類手術(shù)我們已經(jīng)做了
9、很多例,都很成功。 根據(jù)手術(shù)部位和麻醉方式做好皮膚準(zhǔn)備,協(xié)助病人術(shù)前淋浴、更衣、理發(fā)、剪指(趾)甲 您好,我是責(zé)任護(hù)士XX,您明天就要做手術(shù)了,請(qǐng)您洗個(gè)澡,待會(huì)兒我要給您備皮,如果您有什么不舒服,請(qǐng)立即告訴我 硬膜外麻醉或全麻醉病人,術(shù)前一日晚遵醫(yī)囑清潔腸道 XX(尊稱),您好,現(xiàn)在為您清潔腸道,如果您有什么不舒服,請(qǐng)立即告訴我 交代注意事項(xiàng),手術(shù)前一日遵守醫(yī)囑禁食禁水 請(qǐng)您今晚1
10、0點(diǎn)后禁食禁水,您還有什么需要嗎? 為病人提供安靜舒適的休息環(huán)境,保證病人充足的睡眠 ,您明天就要做手術(shù)了,晚上10點(diǎn)以后不能吃東西、喝水了,請(qǐng)您一定記住,您還有什么需要嗎?請(qǐng)熄燈,早點(diǎn)休息。 術(shù)前測(cè)量生命體征并記錄。觀察患者精神、睡眠情況,做好術(shù)前準(zhǔn)備,核對(duì)床號(hào)、姓名、性別,并與手術(shù)室交接 您好,我是責(zé)任護(hù)士XX,您昨晚的睡眠怎么樣,現(xiàn)在我給您導(dǎo)尿,打術(shù)前針。請(qǐng)您將活動(dòng)性假牙及貴重物品等取下妥善保管。這是手術(shù)室的XX,請(qǐng)您不要緊張,她將接您去手術(shù)室。
11、 五、術(shù)后護(hù)理流程 妥善安置病人,注意保護(hù)各種管道,觀察患者皮膚情況,并根據(jù)麻醉方法決定病人體位 XX(尊稱),您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了,采取臥位休息,小時(shí)暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服,請(qǐng)按呼叫鈴我會(huì)立即過來幫助您解決的。 測(cè)量病人生命體征,做好與手術(shù)室的交接工作 您不用緊張,我會(huì)照顧您,現(xiàn)在我給您測(cè),請(qǐng)您配合,您還有什么需要嗎? 嚴(yán)密觀察病情,注意皮膚、傷口滲血及疼痛情況
12、,并做好記錄 XX(尊稱),您現(xiàn)在感覺怎么樣,傷口疼嗎?如果有任何不舒服,請(qǐng)您告訴我,我會(huì)馬上請(qǐng)醫(yī)生過來,您先休息。 密切觀察導(dǎo)尿管及各種引流管的位置及通暢情況并做好記錄 請(qǐng)不要隨意移動(dòng)導(dǎo)尿管及其它引流管的正確位置,以免脫落和感染。如有不舒服請(qǐng)及時(shí)找我。 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,定時(shí)翻身,鼓勵(lì)并協(xié)助病人進(jìn)行有效咳嗽 XX(尊稱),現(xiàn)在我協(xié)助您翻身,為您叩背,請(qǐng)您自主咳嗽。如果您還有什么需要,請(qǐng)馬上告訴我。
13、; 為病人提供安靜舒適的休息環(huán)境 病人術(shù)后需要休息,請(qǐng)家屬和探視人員保持安靜。 觀察評(píng)估術(shù)后的恢復(fù)情況,制定功能鍛煉計(jì)劃 XX(尊稱),您現(xiàn)在感覺怎么樣?現(xiàn)在我來指導(dǎo)您進(jìn)行功能鍛煉如果您有什么不舒服,請(qǐng)馬上告訴我。 術(shù)后指導(dǎo)病人合理、科學(xué)飲食,以利疾病康復(fù) XX(尊稱),您好些了嗎?您現(xiàn)在可以遵醫(yī)囑進(jìn)食,忌食油膩、生冷、辛辣、刺激性食物,禁煙禁酒,請(qǐng)您配合。 六、住院病
14、人出院護(hù)理流程 主班護(hù)士處理完醫(yī)生的出院醫(yī)囑,來到病人的床邊,通知病人及其家屬,作好出院準(zhǔn)備 XX(尊稱),您好,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑,您今天可以出院了,請(qǐng)您做好出院的準(zhǔn)備工作 辦理出院手續(xù),通知責(zé)任護(hù)士,注銷各種治療與護(hù)理卡片,來到病人床邊 XX(尊稱),您好,我現(xiàn)在已將您的出院信息轉(zhuǎn)到了住院收費(fèi)處了,請(qǐng)您的家人到住院收費(fèi)處去結(jié)賬,若您還有任何疑問請(qǐng)您找我 護(hù)士長(zhǎng)了解病人住院期間的感受,征求病人意見及建議
15、160; XX(尊稱),您好!您可以給我們的工作留下一些寶貴的意見嗎?以促進(jìn)我們今后更好地開展工作謝謝您的支持! 護(hù)送病人及家屬至病區(qū)門口 XX(尊稱),回家后請(qǐng)您按照我們醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)進(jìn)行休息與生活,我們會(huì)打電話進(jìn)行病情回訪,您們走好! 對(duì)病床單位進(jìn)行終末處理 七、出院病人電話回訪護(hù)理流程 與病人聯(lián)系,詢問病情 XX(尊稱),您好,我是XX醫(yī)院XX科護(hù)士XX,您已經(jīng)出院(一周、一月、三月、六月、一年)了,現(xiàn)在我想對(duì)您的病情進(jìn)行一個(gè)電話回訪,希望得到您的配合!不知您現(xiàn)在的身體怎么樣? 了解患者目前狀況(包括心理),根據(jù)具體情況給予解答
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