初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)實(shí)踐能力-13-1

1、初級(jí)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技師專業(yè)實(shí)踐能力-13-1（總分：50.00，做題時(shí)間：90分鐘）以下每一道考題下面有 A、B CD、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。（總題數(shù)：50,分?jǐn)?shù)：50.00）1.晚期多發(fā)性骨髓瘤患者每天分泌M蛋白可達(dá)（）A.2 6g/LB.6 10g/LC.1060g/LD.60 80g/LE.> 80g/L（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：2. 急非淋自血病 M2與M1型主要區(qū)別（）« A. Auer小體多少* B.過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性程度 C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活性程度 D.原始粒細(xì)胞和早幼粒細(xì)胞以下階段所占比例* E.骨髓增生程度（分?jǐn)?shù)：1

2、.00 ）A.B.C.D. VE.解析：3. 腎小管性蛋白尿和腎小球性蛋白尿區(qū)另U在于（） A.前者尿中B 2-M增高 B.前者尿中以清蛋白增高為主«C.后者尿中僅B 2-M增高D.后者尿B 2-M及清蛋白均增高E.后者尿B 2-m及清蛋白均不增高（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：4. 下列疾病CSF的pH下降最為明顯的是（）« A.病毒性腦炎« B.結(jié)核性腦膜炎 C.乙型腦炎« D.化膿性腦膜炎« E.腦水腫（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：5. 原始細(xì)胞0.10，早幼粒細(xì)胞0.08，下列哪項(xiàng)符合（）* A.急非

3、淋白血病 M2a* B.急非淋白血病 M5型* C.急性淋巴細(xì)胞白血病* D.骨髓增生異常綜合征* E.急非淋白血病M1型（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：6. 目前常規(guī)實(shí)驗(yàn)室測(cè)定血清總鈣采用的方法為（）« A.質(zhì)譜法« B.火焰光度分析法« C.金屬?gòu)?fù)合染料分光光度法D.離子選擇電極法E.原子吸收分光光度法（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：7. 診斷ITP最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是下列哪一項(xiàng)（）«A.血小板體積增大«B.骨髓巨核細(xì)胞增生«C.血小板轉(zhuǎn)換率加快«D.血小板表面相關(guān)lg增高*E.血小

4、板循環(huán)免疫復(fù)合物增高（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：8. 女性若白帶多，在尿沉渣中?？梢?jiàn)（顯微鏡下），下列何種細(xì)胞增多（）* A.扁平上皮細(xì)胞* B.圓形腎細(xì)胞* C.尾狀上皮細(xì)胞* D.紅血球* E.柱狀上皮細(xì)胞（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：9. 血液粘度與下列哪種有關(guān)（）« A.血細(xì)胞比容«B.血漿中纖維蛋白原«C.血漿中球蛋白«D.血管內(nèi)壁和血液動(dòng)力學(xué)因素E. 以上都是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：10. 巨幼紅細(xì)胞性貧血時(shí)，血片易見(jiàn)（）* A.球形紅細(xì)胞* B.靶形紅細(xì)胞* C. 口形紅細(xì)胞

5、* D.有核紅細(xì)胞* E.鐮刀形紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：11. 所謂選擇性蛋白尿是（）* A.尿蛋白定性陰性* B.分子量70000的蛋白可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)及出現(xiàn)在尿中* C.分子量V 70000的蛋白可通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)及出現(xiàn)在尿中D. 腎小球有選擇性地保留了尿中的蛋白E. 腎小管有選擇性地重吸收了尿中的蛋白（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：12. 理想的清除試驗(yàn)是（）A. Na+清除試驗(yàn)« B. BUN青除試驗(yàn)C.葡萄糖清除試驗(yàn)D.內(nèi)生肌酐清除試驗(yàn)« E.菊粉清除試驗(yàn)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：13. 膽紅

6、素在血漿中與下列何種物質(zhì)形成復(fù)合物的形式存在和運(yùn)輸（）* A. Y蛋白和Z蛋白* B. y -球蛋白* C.葡萄糖醛酸* D.清蛋白* E.血紅蛋白（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析:« A.計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí)，用試管法將血液稀釋 20倍是標(biāo)準(zhǔn)的方法 B.用試管法計(jì)數(shù)紅細(xì)胞時(shí)，將血液稀釋 201倍是標(biāo)準(zhǔn)方法« C.用蓋玻片覆蓋計(jì)數(shù)板時(shí)，需使其密切接觸，避免岀現(xiàn)氣泡« D.計(jì)數(shù)血細(xì)胞時(shí)，最常用的是0.2m m深度的計(jì)數(shù)室« E.計(jì)數(shù)時(shí)應(yīng)遵循一定方向進(jìn)行，以免重復(fù)或遺漏。（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：15. 中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活

7、性明顯降低的疾病是（）* A.慢性粒細(xì)胞白血病«B.急性淋巴細(xì)胞白血病«C.骨髓纖維化«D.類白血病反應(yīng)* E.慢粒合并感染者（分?jǐn)?shù)：1.00 ）B.C.D.E.解析：16. 對(duì)多發(fā)性骨髓瘤診斷具有決定性意義的檢查是（）* A.骨髓穿刺涂片形態(tài)學(xué)檢查* B.外周血涂片檢查* C.血沉測(cè)定* D.血清鈣、磷和堿性磷酸酶測(cè)定 E.血清免疫電泳（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：17. 原發(fā)性血小板減少性紫癜，PAIgG PAIgA、PAIgM和PAG的水平均可升高，其中常見(jiàn)的是 （）« A. PAIgG« B. PAIgA«

8、 G. PAIgM« D. PAG« E.循環(huán)免疫復(fù)合物 GIG（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.G.D.E.解析：18. 糞便中找到何種細(xì)胞，有助于診斷細(xì)菌性痢疾（）* A.中性粒細(xì)胞* B.淋巴細(xì)胞* C.腸上皮細(xì)胞«D.巨噬細(xì)胞«E.紅細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.G.D. VE.解析：19. 下列紅細(xì)胞膜缺陷性疾病中何項(xiàng)是獲得性的（）* A.球形紅細(xì)胞增多癥* B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥* C. 口形紅細(xì)胞增多癥* D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥E. 以上都是（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：20. 進(jìn)行預(yù)染脂蛋白瓊脂糖電泳后，自陰極起

9、脂蛋白區(qū)帶依次為（）* A. a -脂蛋白、B -脂蛋白、前B -脂蛋白、CM* B. a -脂蛋白、前B -脂蛋白、B -脂蛋白、CM* C.前B -脂蛋白、B -脂蛋白、a -脂蛋白、CM* D. CM a -脂蛋白、B -脂蛋白、前B -脂蛋白* E. CM B -脂蛋白、前B -脂蛋白、a -脂蛋白（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：21. 美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心測(cè)定高密度脂蛋白膽固醇的參考方法是（）* A.磷鎢酸鎂沉淀法B.肝素錳沉淀法* C.超速離心-化學(xué)沉淀法* D.勻相測(cè)定法* E.電泳法（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：22. 白細(xì)胞數(shù)小于2X1

10、09/L，采用下列方法中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）«A.重新采血復(fù)查«B.取血量20卩I改為40卩I«C.可數(shù)8個(gè)大方格白細(xì)胞數(shù)結(jié)果乘 2D.結(jié)合分類涂片細(xì)胞分布綜合判斷«E.擴(kuò)大計(jì)數(shù)范圍（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：23. 以下不屬于肝纖維化的診斷指標(biāo)的是（）«A.山型膠原前肽«B.層粘蛋白（LN）«C.W型膠原* D.透明質(zhì)酸* E.干擾素（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：24. 關(guān)于葉酸的描述，下列哪項(xiàng)是正確的（）* A.不耐熱B.在酸性環(huán)境中不穩(wěn)定* C.存在于綠葉蔬菜、水果和動(dòng)物內(nèi)臟等食品

11、中* D.每天需要約100 g g* E.以上都是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：25. 下列是有關(guān)嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)稀釋液作用的正確敘述，但除外（）«A.破壞紅細(xì)胞B.使嗜酸性粒細(xì)胞分布均勻C.保護(hù)嗜酸性粒細(xì)胞«D.使嗜酸性粒細(xì)胞著色«E.防止血液凝固（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：26. 目前國(guó)內(nèi)外制定的血脂測(cè)定技術(shù)目標(biāo)，對(duì)總膽固醇的不準(zhǔn)確度的要求為（）« A.W 3%« B.W 4%* C.W 5%« D.W 6%* E.W 7%（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：27. 血小

12、板表面相關(guān)lg及C3測(cè)定對(duì)ITP的診斷價(jià)值，下列哪一項(xiàng)是正確的（）* A.陽(yáng)性率較高，特異性較低* B.陽(yáng)性率較低，特異性較高* C.陽(yáng)性率較高，特異性較高* D.陽(yáng)性率較低，特異性較低* E.無(wú)診斷意義（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：28. 不符合急性再生障礙危象的是（）« A.紅細(xì)胞數(shù)減少« B.白細(xì)胞數(shù)減少« C.血小板數(shù)減少« D.短期不可自然恢復(fù)« E.病毒感染、氯霉素、磺胺藥可能是其中的原因（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：29. 目前國(guó)內(nèi)建議臨床實(shí)驗(yàn)室測(cè)定HDL-G LDL-C的常規(guī)方法是（）* A

13、.免疫濁度法* B.超速離心法* C.化學(xué)沉淀法* D.勻相測(cè)定法* E.電泳法（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：30. 做網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)，下列哪項(xiàng)注意事項(xiàng)是錯(cuò)誤的* A.網(wǎng)織紅細(xì)胞體積較大，常在血膜尾部和兩側(cè)較多 B.復(fù)染對(duì)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)影響不大，因此可用瑞氏染液進(jìn)行復(fù)染C.油鏡下計(jì)數(shù)1000個(gè)紅細(xì)胞中見(jiàn)到網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)用百分?jǐn)?shù)報(bào)告D.可用絕對(duì)值來(lái)報(bào)告網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)即網(wǎng)織紅細(xì)胞個(gè)/L«E.為了便于計(jì)數(shù)，可以使用 Miller窺盤（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：31. 脾切除對(duì)治療下列哪一種疾病最有效（）«A.原發(fā)性血小板減少性紫癜«

14、B.脾功能亢進(jìn)«C.慢性粒細(xì)胞性白血病«D.骨髓病性貧血«E.溶血性貧血（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：32. 血液的生理功能（）* A.運(yùn)輸功能* B.協(xié)調(diào)功能* C.維護(hù)機(jī)體內(nèi)環(huán)境* D.防御功能* E.以上都是（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.解析：33. 不出現(xiàn)骨髓象巨幼樣變的疾病 （）« A.缺鐵性貧血« B.溶血危象« C.紅血病«D.白血病前期« E.惡性貧血（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析:34. 骨髓檢查巨核細(xì)胞常減少或缺如的是（）*A.急性粒細(xì)胞白血病

15、1;B.原發(fā)性血小板減少性紫癜«C.巨幼細(xì)胞性貧血«D.缺鐵性貧血«E.血栓性血小板減少性紫癜（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：35. I型高脂蛋白血癥是指空腹血漿（）A.CM升高B.VLDL升高C.LDL升高D.CM及 VLDL同時(shí)升高E.LDL及VLDL同時(shí)升高（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：36. 胞體大，外形不規(guī)則，胞漿豐富，呈灰藍(lán)色，核呈筆架形或S形，核染質(zhì)纖細(xì)網(wǎng)狀，急性白血病細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征符合下列哪一項(xiàng)（）«A.急性粒細(xì)胞白血?。∕1）«B.急性早幼粒細(xì)胞白血?。∕3）«C.急性單核細(xì)胞白血

16、?。∕5）«D.急性淋巴細(xì)胞白血?。↙1）«E.紅白血液病（M6）（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：37. 高雪細(xì)胞形態(tài)學(xué)突出特征是下列哪一項(xiàng)（）* A.胞體大，胞核小而偏位* B.核染色質(zhì)粗糙，偶見(jiàn)核仁氣* C.胞漿極豐富，染淡藍(lán)色* D.胞漿中含有許多波紋狀纖維樣物質(zhì)排列成蔥皮樣* E.胞漿中含有桑椹狀、泡沫狀或蜂窩狀脂滴（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：38. 下列哪一項(xiàng)檢查不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷（）* A.抗核抗體陽(yáng)性* B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性C. 狼瘡細(xì)胞陽(yáng)性D. 岀現(xiàn)脂類結(jié)晶E. 蛋白質(zhì)含量減低（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD

17、.E.解析：39. 下列疾病的胃酸分泌減少，但除外的是（）A.萎縮性胃炎*B.部分胃潰瘍«C. 胃癌«D.胃泌素瘤«E.惡性貧血（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 下列哪一項(xiàng)不符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液檢查結(jié)果（）* A. IgA增加* B. MBP曾高* C.葡萄糖減低* D.氯化物減少* E.溶菌酶升高（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：41. 關(guān)于類白血病反應(yīng)下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）« A.中性粒細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)« B.淋巴細(xì)胞型：白細(xì)胞增多常在« C.單核細(xì)胞型：白細(xì)胞總數(shù)50 X 10L ,

18、同時(shí)伴有3濃上幼稚粒細(xì)胞2030 X 109/L ,分類淋巴細(xì)胞40%30 X 10L，其中單核細(xì)胞20%« D.嗜酸性粒細(xì)胞型：嗜酸性粒細(xì)胞顯著增多20%,均為成熟細(xì)胞« E.白細(xì)胞不增多癥：白細(xì)胞總數(shù)V 10X 10L（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：42. 血漿脂蛋白電泳時(shí)出現(xiàn)寬-B帶常見(jiàn)于（）« A.W型高脂蛋白血癥B.I型高脂蛋白血癥C.DA型高脂蛋白血癥D.IIB型高脂蛋白血癥E.山型高脂蛋白血癥（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：43. 血紅蛋白與高鐵氰化鉀作用變?yōu)楦哞F血紅蛋白，它們的反應(yīng)式是（）* A.氧化* B.還原

19、* C.遞氫* D.酸化* E.結(jié)合（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：44. 目前公認(rèn)的血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定的參考方法是（）«A.聚乙烯硫酸鹽沉淀法«B.勻相測(cè)定法« C.超速離心法«D.肝素錳沉淀法«E.電泳法（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：45. 多發(fā)性骨髓瘤患者，尿中岀現(xiàn)大量本周蛋白，而血清中無(wú)M蛋白，瘤細(xì)胞生長(zhǎng)迅速，病情進(jìn)展快，常有骨損害，而岀現(xiàn)腎功能不全，屬于免疫學(xué)分型的哪一型（）* A.IgA«B.IgG* C.IgD«D.輕鏈型* E.不分泌型（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：46. 網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)時(shí)，使用MilJer窺盤，小方格數(shù)紅細(xì)胞 111個(gè)時(shí)計(jì)數(shù)網(wǎng)織紅細(xì)胞