手工操作的安全技術(shù)

1、安全技術(shù)手工操作的安全技術(shù) 4.1 引言 眾所周知，手工操作所造成的損害在作業(yè)場(chǎng)所的損害事故中，占相當(dāng)?shù)谋壤浔壤哌_(dá)1/4。這類傷在事故中，多數(shù)會(huì)造成3天以上缺勤，而其中的半數(shù)以上是背部的損害病癥。 總而言之，這些損害中半數(shù)是扭傷或者腰扭傷，其他的損害包括割傷、跌傷及挫傷。計(jì)多損害病癥往往不是由于一次大事，而是累積而造成的。 4.2 手工操作導(dǎo)致的損害 本章節(jié)將討論那些常見的、因手工操作而造成的損害。需要留意的是，人的脊柱有一個(gè)老化的過程，這個(gè)過程對(duì)脊柱的完整性也會(huì)有影響。例如，脊柱的變形會(huì)對(duì)椎間盤的邊緣產(chǎn)生附加的壓力。這些影響在此處不進(jìn)行爭(zhēng)論和考慮。 4.2.1 椎間盤損傷 90%的背部

2、毛病是椎間盤損傷。當(dāng)直立時(shí)，力是作用在整條脊柱上，在這樣的姿勢(shì)上脊柱可以承受相當(dāng)大的應(yīng)力。然而，當(dāng)脊柱彎曲時(shí)，壓力集中在脊柱的一部分上(通常是在發(fā)生彎曲的那一部分)。而且，由于脊柱在一個(gè)地點(diǎn)的彎曲，全部的應(yīng)力都集中在椎間盤的一側(cè)，這樣使椎間盤受到擠壓。這種擠壓效應(yīng)使椎間盤的外表面受到損壞并留下疤痕，從而在一段時(shí)間后會(huì)變?nèi)醪⑶以趬毫ο铝验_。另外，要留意的是，椎間盤會(huì)隨著老化而變干，其功能及敏捷度都減低，而且更易受損害。椎間盤內(nèi)的組織極易受四周的人體組織的刺激，并導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。這就是所謂椎間盤脫出。 4.2.2 韌帶或筋損傷 韌帶與筋是起連接作用的組織，韌帶是包圍骨頭的軟骨狀的帶狀組織，它與筋一起

3、把肌肉與身體其他部分，通常是骨頭連接起來，筋骨的反復(fù)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致炎癥。韌帶及筋都可能被撕裂而造成損傷。任何造成韌帶及筋縮緊的因素都簡(jiǎn)單使其受到損傷(如老齡化或者氣候變冷)。沿著脊椎有兩條主要的韌帶，它們對(duì)脊柱骨起支持的作用。 4.2.3 肌肉或神經(jīng)損傷 沿著脊柱兩側(cè)各有一條帶狀的厚厚的肌肉，它們特別強(qiáng)勁而且有活力。但是，當(dāng)這些肌肉疲憊時(shí)，就會(huì)感到痛苦并且使椎間盤受力。肌肉損傷會(huì)使姿勢(shì)變形，軟骨損傷也會(huì)如此。當(dāng)脊椎管間的神經(jīng)受到刺激時(shí)，會(huì)產(chǎn)生猛烈的痛苦。 4.2.4 疝氣 疝氣是體內(nèi)組織從包涵它的膜壁的縫中脫出而隆起的鼓包。當(dāng)腹腔器官受到壓力時(shí)，就有可能被擠壓到腹壁較為薄弱的地方。所以，在人們舉重

4、物時(shí)，身體前彎，腹腔體積削減，就增大了對(duì)內(nèi)腔器官的壓力，而導(dǎo)致疝氣。 4.2.5 挫傷、擦傷及割傷 挫傷、擦傷及害傷等是在負(fù)重、跌落及其他不適當(dāng)?shù)墓ぷ鳝h(huán)境中，可能發(fā)生的損害。 4.3 手工操作過程中的損害 在從事手工操作時(shí)，舉起、推、拉及運(yùn)輸重物時(shí)，有可能造成上述損害。 (1) 舉起重物：不適當(dāng)?shù)姆绞郊斑^度勞動(dòng)都會(huì)造成損害; (2) 推、拉重物：一般來講，推比拉費(fèi)勁; (3) 負(fù)重行走：依據(jù)負(fù)重的姿勢(shì)不同，負(fù)重會(huì)使用肌肉、背、肩、手臂及手疲憊。懷理想重比背會(huì)使脊椎產(chǎn)生更多的應(yīng)力。用單手提東西比把重物平均安排到雙手來提更簡(jiǎn)單受傷。 4.4 手工操作評(píng)價(jià) 國(guó)外許多國(guó)家都建立了使用機(jī)械手段來避開工人

5、從事高強(qiáng)度的手工操作的一般性的要求，同時(shí)也提出了在手工操作不行避開的狀況下，削減操作風(fēng)險(xiǎn)的要求。為此，要對(duì)手工操作及其強(qiáng)度進(jìn)行評(píng)估，從而實(shí)行適當(dāng)?shù)拇胧?，以減小風(fēng)險(xiǎn)。 4.4.1 對(duì)任務(wù)評(píng)估 為避開使用手工操作，首要的原則是對(duì)任務(wù)進(jìn)行評(píng)審。評(píng)審是以回答下列3個(gè)問題而進(jìn)行的。當(dāng)產(chǎn)生消極的答案時(shí)，需要對(duì)該任務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，這3個(gè)問題是： (1) 有無受傷的風(fēng)險(xiǎn) 依據(jù)雇主積累的閱歷，采納官方指導(dǎo)性文件中有關(guān)手工操作的通用數(shù)據(jù)、事故案例及職業(yè)病的信息，對(duì)詳細(xì)的手工操作類型關(guān)于損害的風(fēng)險(xiǎn)的作出評(píng)估、推斷。國(guó)際勞工組織的指導(dǎo)性材料也有助于損害問題的推斷。 (2) 有無必要搬動(dòng)載荷 對(duì)這一問題的爭(zhēng)論有助于在給定的

6、工作場(chǎng)所或部門建立授權(quán)的手工操作任務(wù)。某些工作有賴于體力荷重，而無法避開(如在拆卸時(shí))。假如搬運(yùn)載荷是能夠避開的，那么就應(yīng)當(dāng)避開，而僅在條件變化后，再做進(jìn)一步的評(píng)估。 (3) 有無可能將手工操作變成自動(dòng)的或機(jī)械的操作 引入這樣一些措施，也會(huì)產(chǎn)生其他風(fēng)險(xiǎn)(如用叉車會(huì)產(chǎn)生一系列危急)，這些是需要考慮的。 4.4.2 全面評(píng)價(jià)及4個(gè)關(guān)聯(lián)要素 進(jìn)行全面評(píng)價(jià)的目的是評(píng)價(jià)一項(xiàng)特定任務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)，并且明確掌握風(fēng)險(xiǎn)的方法，從而做到消退或削減風(fēng)險(xiǎn)(例如機(jī)械化或加強(qiáng)培訓(xùn))。對(duì)于多變的工作任務(wù)(例如修理、建筑或者農(nóng)業(yè)勞動(dòng))，很難對(duì)單一項(xiàng)手工操作進(jìn)行評(píng)價(jià)，在這樣的狀況下，可以分大類做出對(duì)其風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)價(jià)。這種評(píng)價(jià)也應(yīng)當(dāng)包括那

7、些遠(yuǎn)離雇主的場(chǎng)所的雇員所從事的手工操作(如送貨工人)。 這種評(píng)價(jià)，應(yīng)當(dāng)是準(zhǔn)時(shí)的，當(dāng)原來的評(píng)審不合適時(shí)，就需要重新評(píng)審，例如當(dāng)工作條件或作業(yè)人員發(fā)生變化時(shí)。當(dāng)手工操作的操作方式有了重大變化時(shí)，例如任務(wù)或者載荷的性質(zhì)發(fā)生變化時(shí)，也需要重新進(jìn)行評(píng)價(jià)。 在開頭評(píng)價(jià)之前，在有關(guān)發(fā)覺手工操作可能會(huì)消失的問題上，雇員和職員的觀點(diǎn)是特殊有用的。應(yīng)當(dāng)鼓舞他們參加這一過程，尤其是對(duì)特定的工作，鼓舞他們樂觀報(bào)告其存在的問題。缺勤統(tǒng)計(jì)、低生產(chǎn)效率及士氣狀況、過多的廢品以及事故和疾病的記錄都是對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的寶貴的指示參數(shù)。個(gè)體工業(yè)方面，也為手工操作風(fēng)險(xiǎn)的確認(rèn)供應(yīng)信息。 通常對(duì)任務(wù)進(jìn)行評(píng)價(jià)需要考慮下列4個(gè)相互關(guān)聯(lián)的要素，對(duì)這4

8、個(gè)要素的問答構(gòu)成了評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)。這4個(gè)要素是： (1) 任務(wù) 是否會(huì)有以下狀況? 遠(yuǎn)離身體軀干拿取或操縱重物; 超負(fù)荷的推、拉重物; 不良的身體運(yùn)動(dòng)或工作姿態(tài)，尤其是軀干扭轉(zhuǎn)、彎曲、伸展取東西; 超負(fù)荷的負(fù)重運(yùn)動(dòng)，尤其是舉起及搬下重物的距離是否過長(zhǎng)?搬運(yùn)重物的距離是否過長(zhǎng)? 負(fù)荷有沒有突然運(yùn)動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)? 手工操作的時(shí)間及頻率是否合理? 有沒有足夠的休息及恢復(fù)體力的時(shí)間? 工作的節(jié)奏及速度支配是否合理? (2) 載荷 是否會(huì)有以下狀態(tài)? 過重; 過寬及過于笨重; 難于提、拉; 不穩(wěn)或者內(nèi)中的物品簡(jiǎn)單移位; 鋒利、過熱或有其他危急。 (3) 工作環(huán)境 是否有不足之處? 在局限空間工作，限制了良好的工作

9、姿勢(shì); 地板不平衡、滑或不穩(wěn); 工作面或地板面有振動(dòng); 溫度及濕度不好; 因通風(fēng)或陣風(fēng)造成的條件問題; 照明條件不佳。 (4) 個(gè)人力量 工作是否適應(yīng)? 需要超常的體力及身高; 對(duì)有身孕及健康不良會(huì)造成危急; 從平安的角度，要求有特別學(xué)問或培訓(xùn)。 (5) 其他因素 是否有影響? 著裝或個(gè)體防護(hù)用具是否有礙于運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)保持? 4.5 降低損害的風(fēng)險(xiǎn) 依據(jù)任務(wù)用人機(jī)工效學(xué)的思想，從健康、平安和勞動(dòng)生產(chǎn)率方面對(duì)手工操作進(jìn)行優(yōu)化設(shè)計(jì)，是一種最合適的方法。任務(wù)、載荷、工作環(huán)境、個(gè)人的體力以及這些因素之間的相互關(guān)系都是這種設(shè)計(jì)的重要因素。降低風(fēng)險(xiǎn)的技術(shù)有： 4.5.1 使用幫助機(jī)械 使用幫助機(jī)械的例子許多

10、，其中之一就是使用杠桿。它可以削減移動(dòng)載荷的力氣。絞車可以用于提升載荷，軌道車可削減使載荷水平運(yùn)動(dòng)所費(fèi)的力氣，滑道是利用重力來運(yùn)輸載荷的一種便利的方法。 4.5.2 調(diào)整、改進(jìn)任務(wù) 轉(zhuǎn)變?nèi)蝿?wù)的布局可以削減損害的風(fēng)險(xiǎn)。例如，改進(jìn)材料或產(chǎn)品的流量。一些能使人-機(jī)協(xié)作更協(xié)調(diào)、更為合理的改進(jìn)，例如，使需要處理的載荷更加靠近身體的處理方法，也能夠削減受傷的風(fēng)險(xiǎn)。改進(jìn)工作流程，削減完成任務(wù)所需要的頻率準(zhǔn)時(shí)間也會(huì)產(chǎn)生好的效果。使用小組工作方式及個(gè)體防護(hù)設(shè)備也有利于削減受傷的風(fēng)險(xiǎn)。在操作過程中，全部使用的器具應(yīng)當(dāng)是經(jīng)過保養(yǎng)的而且有損壞記錄及修復(fù)的制度。 4.5.3 從載荷方在削減損害風(fēng)險(xiǎn) 采納小包裝，削減打包

11、重量的方法，削減載荷重。另外，載荷可以做得小一點(diǎn)，簡(jiǎn)單搬運(yùn)，簡(jiǎn)單提或抓，較為穩(wěn)定而且在拿住時(shí)較少受傷(潔凈，沒有鋒利的邊、角)。 4.5.4 改善工作環(huán)境 使工作時(shí)間開闊，改善地面的條件，盡量使工作在同一個(gè)水平面上，避開高、低溫及高濕環(huán)境，保證合適的照明。 4.5.5 對(duì)工作人員的選擇 工人的健康、體型及力氣對(duì)手工操作會(huì)務(wù)的完成有明顯的影響。健康篩選是選擇手工操作任務(wù)的一個(gè)重要方面。學(xué)問及培訓(xùn)是削減因手工操作任務(wù)而導(dǎo)致?lián)p害方面的一個(gè)重要因素。 4.6 手工操作的訓(xùn)練 4.6.1 訓(xùn)練及培訓(xùn)的內(nèi)容 培訓(xùn)的內(nèi)容包括： (1) 馬虎及不嫻熟的操作造成的危急; (2) 杠桿的原理及運(yùn)動(dòng)的規(guī)律; (3)

12、 脊椎及肌肉系統(tǒng)的作用; (4) 提升、推、拉及負(fù)重對(duì)身體的影響，特殊是在不良姿態(tài)下的壞處; (5) 使用幫助機(jī)械; (6) 選擇合適的工作服及必要的防護(hù)裝備; (7) 有關(guān)的技術(shù)，包括： 識(shí)別滑倒或失足的危急; 了解并評(píng)估在沒有關(guān)心時(shí)，載荷的重量及一個(gè)人能夠搬運(yùn)的力量; 在提起重物時(shí)應(yīng)彎膝，使重物靠近身體(但要避開彎曲角度不要過大，并且靠近身體過小); 在運(yùn)動(dòng)時(shí)，避開扭轉(zhuǎn)，調(diào)整好呼吸; 調(diào)整好身體與載荷之間的相對(duì)關(guān)系。 4.6.2 提舉重物的平安原則 在提、舉起重物時(shí)，必需遵照如下的平安原則。全部的工作人員都應(yīng)當(dāng)在培訓(xùn)老師的監(jiān)督和指導(dǎo)下進(jìn)行實(shí)踐，以便防止或削減提舉重物可能產(chǎn)生的損害。 (1) 抓牢; (2) 腳的位置站好; (3) 略曲膝，取舒適的姿勢(shì)，再站直; (4) 手臂離身體要近; (5) 收起下顎; (6) 利用身體的重量。 4.6.3 學(xué)員須知的其他因素 (1) 個(gè)人條件的限制(年齡、力氣、體型、腰圍等); (2) 所舉起的載荷的性質(zhì)(重量、尺寸、剛度); (3) 載荷的位置; (4) 相宜的工作條件。 4.7 復(fù)習(xí)要點(diǎn) (1) 5種損害 椎間盤受傷; 韌帶或筋受傷; 肌肉或神經(jīng)受傷; 疝氣; 挫傷、擦傷、割傷。 (2) 培訓(xùn)內(nèi)容 防止不良提升技術(shù)造成的危急; 杠桿的原