初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-10-2

1、初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)-10-2（總分：46.50，做題時(shí)間：90分鐘）一、（總題數(shù)：43,分?jǐn)?shù)：43.00）1. 為了預(yù)防腦缺血，服阿司匹林是為了« A.減輕頭痛« B.退熱降溫«C.防止血小板凝集D.預(yù)防感冒« E.抗風(fēng)濕（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：阿司匹林的作用是抑制血小板聚集。2. 患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa（98/75mmHg），右肺聞及濕啰音，應(yīng)首選的治療是* A.輸血«B.建立人工氣道* C.青霉素«D. 口服安絡(luò)血*

2、 E.腦垂體后葉素（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。3.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的 檢查是* A.腦脊液檢查* B.血白細(xì)胞分類(lèi)* C.灌腸或肛門(mén)拭子檢查糞便常規(guī)D. 頭顱CT檢查E. 腦電圖檢查（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：27歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和（或）休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢, 用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。4. 可破壞胃黏膜屏障的藥物是« A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍* B

3、.法莫替丁* C.消炎痛* D.硫糖鋁E.阿托品（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：非甾體類(lèi)抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成，肖U弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用，如消炎痛、阿司匹林5. 能引起球后視神經(jīng)炎的是* A.異煙肼* B.利福平* C.鏈霉素* D.吡嗪酰胺* E.乙胺丁醇（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：乙胺丁醇劑量過(guò)大時(shí)可引起球后視神經(jīng)炎。6. 能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查是« A.血尿素氮«B.酚紅排泄試驗(yàn)« C.尿濃縮和稀釋實(shí)驗(yàn)D.血肌酐E.內(nèi)生肌酐清除率（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：臨床上內(nèi)生肌酐清除率是檢

4、查腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)，可動(dòng)態(tài)觀察并協(xié)助判斷腎臟疾病的進(jìn) 展和預(yù)后。7. 急性心肌梗死患者發(fā)生多元頻發(fā)室早，應(yīng)首選A.靜脈注射利多卡因« B.同步直流電復(fù)律« C.非同步直流電復(fù)律« D.洋地黃類(lèi)藥物* E.安裝永久起搏器（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：一旦發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速，立即用利多卡因靜脈注射。8. 男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是* A.給氧* B.高壓氧治療* C.止痛* D.手術(shù)* E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C.D. VE.解析：氣性壞疽發(fā)展迅速，如不及時(shí)處理，病人常

5、喪失肢體，甚至死亡，須緊急手術(shù)，廣泛切開(kāi)病變區(qū), 切除已無(wú)活力的肌組織。9. 患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是« A.測(cè)定血清酶« B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量 D.測(cè)定電解質(zhì)« E.測(cè)定肝功能（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)，找到合適的抗生素10. 麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥是* A.喉炎* B.肺炎* C.心肌炎* D.腦炎* E.營(yíng)養(yǎng)不良（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：肺炎是麻疹最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多見(jiàn)于5歲以下患兒，占麻疹患兒死因的90%以上。11. 趙女

6、士，18歲，從田里干完農(nóng)活回家，誤將裝在飲料瓶里的敵敵畏喝了兩口，病人意識(shí)清楚，來(lái)門(mén)診 求治，首選的方法是* A.漏斗洗胃«B.口服催吐«C.口服白醋D.洗胃機(jī)洗胃«E.口服牛奶（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：清除胃腸道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等，口服催吐洗胃法是口服藥物急性中毒的清醒 病人首選的洗胃方法。12. 頭面部燒傷急救時(shí)應(yīng)特別注意* A.預(yù)防休克* B.包敷創(chuàng)面，避免污染« C.保持呼吸道通暢« D.及時(shí)清創(chuàng)E.早用TAT,預(yù)防破傷風(fēng)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：頭面部燒傷一般伴有吸入性

7、燒傷，可導(dǎo)致呼吸道梗阻。13. 下列哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物* A.鏈霉素（SM）* B.異煙肼（INH）* C.利福平（RFP） D.乙硫異煙胺（ETH）* E.吡嗪酰胺（PZA）（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：目前國(guó)內(nèi)抗結(jié)核藥物的分類(lèi)是第一線異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素；第二線是乙胺丁醇、氨 硫脲、卡那霉素、對(duì)氨基、水楊酸鈉、乙硫異煙胺等。14. 一般骨折病人不可缺少的檢查是« A. B超檢查« B. X線檢查« C. CT檢查« D.局部穿刺« E.血常規(guī)檢查（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：X線檢

8、查對(duì)于了解骨折的具體情況具有重要參考價(jià)值。15. 治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒所致的急性肺水腫，最有效的藥物是« A.哌替啶« B.西地蘭* C.氨茶堿* D.阿托品* E.呋塞米（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：阿托品是解救有機(jī)磷家藥中毒的關(guān)鍵。16. 開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是* A.早期徹底清創(chuàng)* B.及時(shí)使用TAT* C.鎮(zhèn)靜止痛* D.早期使用抗生素* E.及時(shí)復(fù)位固定（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：防止創(chuàng)口感染，力爭(zhēng)創(chuàng)口迅速愈合。17. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是« A.周?chē)苷?B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱C.脈壓減小，出現(xiàn)

9、周?chē)苷?#171; D.心尖搏動(dòng)向左下移位« E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。18. 白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）正常應(yīng)占« A. （5 10） X 10/L，0.5% 1%« B. （3 9） X 10/L，3% 8%* C. （4 10） X 10，/L，50%- 75%« D. （8 15） X 10/L，20%- 40%9* E. （2 8） X 10/L，70%85%（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. V

10、D.E.解析：白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)正常值為 （4 -10） X 10 9/L，中性粒細(xì)胞（包括桿狀核及分葉核）數(shù)量占白細(xì)胞總數(shù)的50%- 75%19.46歲患者，近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng) 48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿， 稍軟，首選的止血方法是«A.雄激素« B.孕激素C.雌激素«D.刮宮« E.止血+補(bǔ)血藥（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：更年期婦女，陰道出血，首選診刮。20. 下列哪項(xiàng)體征可判斷為開(kāi)放性氣胸的呼吸困難A.發(fā)紺« B.脈快* C.縱隔擺動(dòng)* D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲« E.血壓

11、下降（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.D.E.解析：開(kāi)放性氣胸表現(xiàn)為氣管隨呼吸運(yùn)動(dòng)左右擺動(dòng)，稱為縱隔擺動(dòng)。21. 對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是* A.流行病學(xué)資料* B.腦脊液蛋白一細(xì)胞分離* C.有發(fā)熱感冒史* D.迅速岀現(xiàn)四肢癱瘓* E.癱瘓重于感覺(jué)障礙（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：腦脊液檢查，蛋白含量隨病程逐漸增高，3周達(dá)高峰，4周后逐漸下降，細(xì)胞數(shù)正常，這種蛋白一細(xì)胞分離現(xiàn)象是本病的特征。22. 患者48歲，近半年來(lái)行經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，周期無(wú)規(guī)律，近2個(gè)月未行經(jīng)，突然陰道流血量多，擬診無(wú)排卵型功血，予診斷性刮宮，刮出內(nèi)膜病理檢查報(bào)告應(yīng)是« A.增生過(guò)長(zhǎng)

12、B.正常分泌期C.分泌不良«D.增生期和分泌期共存«E.以上亡都可能（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：無(wú)排卵型功血子宮內(nèi)膜在雌激素作用下呈增生過(guò)長(zhǎng)表現(xiàn)。23. 鑒別再障和急性白血病的最主要的檢查項(xiàng)目是* A.血小板數(shù)* B.周?chē)橛琢＜?xì)胞«C.骨髓檢查«D.周?chē)橛准t細(xì)胞« E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：再生障礙性貧血是由于多種原因?qū)е鹿撬柙煅δ芩ソ?，以骨髓造血干?xì)胞及造血微環(huán)境損傷、外 周血全血細(xì)胞減少為特征的一種綜合征，臨床主要表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血、感染、出血和全血細(xì)胞的減少；急 性白血

13、病是骨髓中異常的原始細(xì)胞 （白血病細(xì)胞）大量增生并浸潤(rùn)各組織、器官，使正常造血受抑制的血液 病，骨髓檢查是確診白血病及其類(lèi)型的重要依據(jù)。24. 哪種藥物特別適用于急性心肌梗死伴心力衰竭的患者* A.多巴胺* B.地高辛C. 西地蘭D. 多巴酚丁胺E. 尼可剎米（分?jǐn)?shù):1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：以應(yīng)用嗎啡、利尿劑為主，也可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑或用多巴酚丁胺。25. 病人岀現(xiàn)支氣管痙攣時(shí)可靜脈推注的藥物是 A. 10%葡萄糖酸鈣« B. 50%葡萄糖 C.氨茶堿« D.維生素C« E. 10%R 化鉀（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：氨茶堿具

14、有支氣管擴(kuò)張作用。當(dāng)即做如下處理,26. 某男，50歲，10天前右足被鐵釘刺傷，疼痛兩天即感傷口已愈合，2d前發(fā)生破傷風(fēng), 問(wèn)哪項(xiàng)不對(duì)A.將愈合的傷口打開(kāi)，過(guò)氧化氫沖洗* B.隔離* C.應(yīng)用TAT* D.應(yīng)用青霉素* E.鎮(zhèn)靜解痙（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：已愈合的傷口不必再切開(kāi)。27. 急性膿胸具有確診意義的是« A.胸痛、氣促« B.肋間飽滿« C. X線片示大片濃密陰影« D.呼吸音減弱« E.胸穿抽出膿液（分?jǐn)?shù)：1.00）A.B.C.D.E. V解析：其余選項(xiàng)可提示其他疾病，只有胸腔抽岀膿液可確診。28. 大面積

15、燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予* A.熱開(kāi)水* B.糖開(kāi)水« C.淡鹽水« D.純凈水« E.涼茶水（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。解析：大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足，應(yīng)適量給予淡鹽水,29. 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的患兒最主要的特點(diǎn)是* A.小細(xì)胞低色素性貧血 B.正細(xì)胞低色素性貧血* C.大細(xì)胞低色素性貧血* D.大細(xì)胞高色素性貧血* E.小細(xì)胞高色素性貧血（分?jǐn)?shù):1.00）A. VB.C.D.E.解析：血象血紅蛋白降低較紅細(xì)胞數(shù)減少明顯，呈小細(xì)胞低色素性貧血。網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度減少, 白細(xì)胞、血小板多正常。30.

16、年長(zhǎng)兒鏈球菌感染引起的上感可誘發(fā)A.腸炎«B.腦膜炎«C.肺膿腫«D.急性腎小球腎炎«E.泌尿系感染（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：本病為免疫復(fù)合物性疾病，可為多種病因引起，常發(fā)生在乙型3溶血性鏈球菌感染后。細(xì)菌感染后, 多數(shù)通過(guò)抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，形成抗原抗體復(fù)合物，沉積在腎小球毛細(xì)血管并激活補(bǔ)體，釋放 岀多種生物活性產(chǎn)物，引起免疫反應(yīng)和炎癥反應(yīng)。31. 下列哪項(xiàng)不是膀胱鏡檢查的禁忌證* A.膀胱容量小于50毫升* B.膀胱腫瘤早期* C.尿路急性炎癥* D.全身感染嚴(yán)重* E.尿道狹窄（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.

17、E.解析：對(duì)于膀胱腫瘤，膀胱鏡是最重要的檢查手段。32. 呋塞米的不良反應(yīng)是«A.干咳B.電解質(zhì)紊亂C.支氣管痙攣«D.頭暈、面紅« E.心動(dòng)過(guò)緩（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：呋塞米的副作用主要是電解質(zhì)紊亂33. 腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為 A. 25%葡萄糖液« B. 20%T露醇« C. 50%葡萄糖液 D.呋塞米* E.尿素（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：甘露醇為滲透性脫水劑，起效快且確切，不影響鉀的代謝。34. 肝硬化并發(fā)上消化道出血宜* A.絕對(duì)臥床休息* B.術(shù)后病情穩(wěn)定* C.隨時(shí)觀察* D.肺結(jié)

18、核恢復(fù)期*E.術(shù)前準(zhǔn)備階段（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.D.E.解析：肝硬化并發(fā)上消化道出血常引發(fā)休克和肝性腦病，應(yīng)嚴(yán)密觀察病情。35. 屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是« A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況«C.液體的出入量«D.皮膚的彈性«E.糞便的檢查（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：36. 判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是«A.胸部外傷史« B.氣促、呼吸困難*C.胸穿抽出不凝固血液«D.脈速、血壓下降* E.胸廓飽滿、叩診實(shí)音（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不

19、凝固37. 有關(guān)子宮破裂防治錯(cuò)誤的是* A.做好計(jì)劃生育工作* B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查及時(shí)糾正胎位異常* C.先兆子宮破裂首先行剖宮產(chǎn)術(shù)* D.先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮* E.已破裂者在糾正休克同時(shí)進(jìn)行剖腹手術(shù)（分?jǐn)?shù):1.00）A.B.C. VD.E.解析：先兆子宮破裂首先抑制子宮收縮防止子宮破裂。38. 急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎病人，出現(xiàn)呼吸肌重度麻痹時(shí)應(yīng)« A.去枕平臥B.靜脈給呼吸興奮藥« C.高流量面罩給氧« D.人工呼吸« E.迅速準(zhǔn)備氣管插管或切開(kāi)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：應(yīng)迅速解除呼吸道梗阻，準(zhǔn)備機(jī)械通氣。39. 具有

20、利尿脫朋作用的溶液是* A. 0.9%氯化鈉* B.復(fù)方氯化鈉* C. 20%T露醇« D. 11.2%乳 酸鈉* E.脂肪乳劑（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：甘露醇有脫水且利尿作用40. 門(mén)腔靜脈吻合術(shù)，目的是*A.減少腹水形成 B.降低肝門(mén)靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)«D.改善肝功能« E.阻斷側(cè)支循環(huán)（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：將門(mén)靜脈的血液部分分流至腔靜脈，減少門(mén)靜脈血量，從而降低門(mén)靜脈壓力41. 糾正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠« A.控制感染« B.靜滴堿性藥物« C.使用激素

21、1; D.改善通氣E.提高吸氧濃度（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：改善通氣，使 CQ呼出增加，減少血 PCQ,從而糾正呼吸性酸中毒。42. 胸腔穿刺抽液不宜過(guò)多過(guò)快的主要目的是為了防止* A.自發(fā)性氣胸* B.胸膜反應(yīng)* C.頻繁咳嗽* D.縱隔復(fù)位太快* E.蛋白丟失過(guò)多（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：縱隔復(fù)位太快，可刺激縱隔與肺門(mén)部位的神經(jīng)，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán) 功能?chē)?yán)重障礙。43. 胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據(jù)是A.上腹部刀割樣劇痛« B. X線檢查可見(jiàn)膈下游離氣體* C.板狀腹D.肝濁音界縮小«

22、 E.腹式呼吸音減弱（分?jǐn)?shù)：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進(jìn)入腹腔，立位時(shí)向膈下聚集，X線檢查表現(xiàn)為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據(jù)。二、（總題數(shù)：1,分?jǐn)?shù)：1.00）1歲小兒，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，生后未種卡介苗，體溫38.2 C，X線胸片：可見(jiàn)“啞鈴狀”雙極陰影（分?jǐn)?shù)：1.00 ）（1）.何種檢查對(duì)診斷最有幫助（分?jǐn)?shù)： 0.50 ）A. 胸部CTB. 血培養(yǎng)C. 支原體抗體D. 血沉E. 結(jié)核菌素試驗(yàn) V解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌的菌體蛋白來(lái)測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾 被結(jié)核桿菌感染。（2）.該患兒最佳治療方案是（分?jǐn)?shù)：0.50 ）A. 紅霉素口服B. 紅霉素+氨芐西林C. 異煙肼+利福平VD. 異煙肼+強(qiáng)的松E. 纖維支氣管鏡取異物解析：異煙肼（INH）和利福平（RFP）