竣工計量支付報表

1、浙路（JL） 201329國道（陳華-白峰）段路面改造工程第三合同段建設項目竣工計量支付報告第一部分：竣工支付證書（第一冊，共一冊）工程名稱： 329 國道（華-白峰）段路面改造工程合同號：第三合同段承包單位：省交通工程集團公司業(yè)主單位：北侖區(qū)公路工程建設指揮部監(jiān)理單位：市交建工程咨詢監(jiān)理2016年12月20日省交通廳工程質量監(jiān)督站浙路（JL） 202 竣工計量支付報告總目錄第一冊竣工支付證書第二冊竣工圖第三冊橫斷圖第四冊工程量清單100單證明件第五冊工程變更證明文件第六冊其他計量支付證明文件浙路（JL） 203第一冊竣工支付證書目錄序號容序號1說明2最終付款證書3支付匯總表4支付明細表5支付

2、貨幣需求分類表6100章總則支付（完成）表7200章路基石方支付（完成）表8300章路面工程支付（完成）表9400章橋梁工程支付（完成）表10500章隧道工程支付（完成）表11600章排水及涵洞工程支付（完成）表12700章防護工程支付（完成）表13800章安全設施及預埋管線工程支付（完成）表14900章綠化及環(huán)境保護工程支付（完成）表15計日工支付（完成）表16工程變更支付（完成）表17地方材料價格調整系數表18地方材料價格調整表19價格調整匯總表20保留金扣留及支付一覽表21材料予付款一覽表22動員予付款一覽表23關于違約罰金一項的說明24關于遲付款利息一項的說明25關于費用索賠一項的說明

3、26關于保留金一項的說明省交通廳工程質量監(jiān)督站浙路（JL） 204總 說 明一、價關于格調整的簡要說明：二、關于支付數量和金額為 0的部分：說明該項目沒有發(fā)生故不予支付。三、關于支付表證明文件欄中沒有注釋的部份：凡屬下列性況者證明文件欄均不注釋：1、實際工程中沒有發(fā)生故不付給承包商費用：2、屬于自然增減不發(fā)變更令的部份。四、 清單100章各項目數量來源清見附件第四冊工程量清單100章證明 文件。五、清單200章各項數量來源請見附件第三冊橫斷圖。六、清單300-900章各項數量來源請見附件第二冊竣工圖。七、工程變更部份詳細數量來源請見附件第五冊工程變更證明文件。八、關于工程量清單中 0數量項目的

4、料際數量、計日工數量和線外工程數量等來源請見附件第六冊其他計量支付證明文件。省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段支付明細表浙路（JL）205年 月 日第頁共頁清單號名稱合同工作量到本期末完成人民幣部份外匯部分100總則200路基土石方300路面丄程400橋梁工程500隧道工程600排水及涵洞工程700防護工程800安全設施及預埋管線工程900綠化及環(huán)境保護工程計日工工程變更價格調整保留金扣留（-）保留金支付（+）材料予付款扣回（-）動員予付款支付（+）動員予付款扣回（-）違約罰金費用索賠合 計業(yè)主代表：駐地監(jiān)理工程師：項目經理：制表:省交通廳工程質量監(jiān)督站329

5、國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段最終支付證書本證書簽發(fā)系按合同 條款第 條為依據浙路（JL）206承包商 全稱省交通工程集團公司竣 工 證書頒 發(fā)日期養(yǎng) 護 證 書頒 發(fā)日期缺陷責任期終止證書頒發(fā)日期最終付款 金 額苴丿、中人民幣100 %夕卜匯0 %承包商 法人代表項目經理 （簽名、日期）監(jiān)理單位 法人代表駐地監(jiān)理 （簽名、日期）業(yè)主單位 法人代表業(yè)主代表（簽名、日期）備注省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段支付匯總表浙路（JL）207第頁共頁序 號支付期號截止日期支付金額（元）累計金額（元）123456789101112131415161718最終支

6、付應付總金額（元）已付給承包商（元）本次支付應付金額其中人民幣部份100 %外匯部份0 %業(yè)主代表：駐地監(jiān)理工程師：項目經理：制表:省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段支付貨幣需求分類表浙路（JL）208第頁共頁序 號支付證書期號截止日期支付金額人民幣部份外匯部份123456789101112131415161718最終支付合計外匯實際需要求計算外匯類型實際完成總額 （人民幣元）外匯比例%外匯比率外匯需求 （人民幣元）備注AD X 100 B-ACD-AX B業(yè)主代表：駐地監(jiān)理工程師:項目經理：制表:省交通廳工程質量監(jiān)督站項目號說明（或項目名稱）單位單價原工程量

7、清單工程實際完成證明文件數量金額數量金額冊別頁數ABCEEF=DX EGH=DK G合計（本面小計）浙路（JL） 209最終支付日期:年 月 日第頁共頁序號申報表 編號工程名稱或容承包人申報數監(jiān)理批準金額實際完 成金額備注合計人工費機械費人機附加費材料費材料附 加費合計（本面小計）最終支付日期:第浙路（JL） 210頁共頁年 月 日序號說明 *單價原合同工作量每一項變更工作量變更令實際完成證明文件單價數量金額（人民幣兀）單價數量金額（人民幣兀）單價數量金額（人民幣兀）變編更令號竣工圖人民幣外匯合同 支付暫定金 支付合同 支付暫定金 支付冊別頁碼ABCDEFGHIJKLMNOPQR合計（本面小計

8、）浙路（JL）211最終支付日期:年 月 日第頁共頁省交通廳工程質量監(jiān)督站地方材料價格調整系數表年 月 日浙路（JL）212本表系根據合同條款第條的規(guī)定進行計算和確認，計算資料（分外匯和地方貨幣）附后。清單編號名稱合同價 中外幣占%合同價 中地方 貨幣占%價格調整系數年（年=100）年（年=100）年（年=100）123100章總貝U200章路基土石方300章路面丄程400章橋梁工程500章遂道工程600章排水及涵洞工 程700章防護工程800章安全設施及預 埋管線工程900章綠化及環(huán)境保 護工程計日工工程變更說明業(yè)主：駐地監(jiān)理：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表:329國道（華-白峰）段路面改造

9、工程第三合同段地方材料價格調整表日期：年 月日第 頁共 頁浙路（JL）213外匯比例：%年度價格調整清單編號名稱合同價中外幣占%價格調整 系數人民幣部 份支付金 額價格調整系數金額地方貨幣外幣ABCDEFGH100章總貝U200章路基土石方300章路面丄程400章橋梁工程500章遂道工程600章排水及涵洞工程700章防護工程800章安全設施及預埋 管線工程900章綠化及環(huán)境保護 工程計日工工程變更總計說明業(yè)主：駐地監(jiān)理：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表：省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段價格調整匯總表截止日期：年 月日浙路（JL）214價格調整年份價格調整金額（

10、人民幣元）調價金額其中：備 注地方貨幣外匯說明業(yè)主：駐地監(jiān)理：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表：省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段保留金扣留及支付一覽表浙路（JL）215根據合同條款第條規(guī)定，按每期支付款項的%扣留保留金，即本合同段共需扣留（合同總價元）X（%）元序號支付期號支付日期支付金額扣留比例%扣留金額（人民幣元）合計人民幣外幣123456789101112最終支付最終金額支 付 情 總 說 明業(yè)主：駐地監(jiān)理：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表：329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段省交通廳工程質量監(jiān)督站材料預付款一覽表日期：年月日共頁共頁浙路（JL）

11、216根據合同條款第條規(guī)定，用于永久性工程的材料到場后，業(yè)主應付%的材料予付款，當這部份材料用于永久性工程后，在每期支付證書中予以扣回，直至到 全部材料用于永久性工程為止。序 號支付期號日期支付金額回扣金額余額最終金額業(yè)主：駐地監(jiān)理：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表:省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段開工（動員）預付款一覽表日期：年 月日浙路（JL） 2171、 根據合同條款第條規(guī)定，業(yè)主按合同總價% 予付給承包商動員予付款，即元x（ ） % =元（人民幣）。2、 按合同規(guī)定，經計算確認本合同段回扣時間從年月第期支付證書中開始，每期扣回金額為元（人民幣）。3、

12、本合同段于年月第期支付證書止已將全部動員預付款扣回。序號支付期號日期扣留金額（人民幣）合計人民幣外幣123456789101112131415合計業(yè)主：駐地監(jiān)理：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表:省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段關于違約金一項的說明浙路（JL）218年 月 日根據合同條款條條規(guī)定，如果承包商未能在合同中規(guī)定的完工工期（或延長的工期）以完成工程或指定的部分工程，則承包人應按照標書附錄中規(guī)定的金額作為違約罰金給業(yè)主。執(zhí)行情況說明:業(yè)主：駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表：省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同

13、段關于遲付款利息一項的說明浙路（JL）219年 月 日根據合同條款條條規(guī)定，由監(jiān)理工程師頒發(fā)的中期付款證書或最終付款證書，在提交給業(yè)主后的天，業(yè)主應向承包商付款，如果未能在上述期限付款，則應按延遲一天以每日%的復利付給承包商。執(zhí)行情況說明：業(yè)主：駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表：省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段關于費用索賠一項的說明浙路（JL） 220年 月 日尺管合同中有其他規(guī)定，如果承包人打算依據本合同條款及其他情況要求額外付款的話，應在第一次出現引起索賠事件后28天將其索賠圖通知監(jiān)理工程師，同時抄送業(yè)主一份。承包人在規(guī)定時限提供足夠的證明

14、資料后，監(jiān)理工程師經過同業(yè)主和承包商協(xié)商，決定應當付給（或不付給）承包商的索賠金額，將決定正式通知承包商，并指導通知付本送業(yè)主。執(zhí)行情況說明:業(yè)主：駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表：省交通廳工程質量監(jiān)督站329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段關于保證金一項的說明年 月日浙路（JL）221根據合同條款第條規(guī)定，本合同段，承包人選用信用證/銀行保函/擔保書的形式提供履約保證金（包括可用于支付保留金），并已聲明：本承包人根據合同進行施工，完工直至修補缺陷完成之前，履約保證金將一直有效。根據合同條款條在發(fā)出全工程缺陷責任期滿證書后的天，將履約保證金退給承包人?，F已于 年 月日退還

15、。信用證/銀行保函/擔保書復印件：業(yè)主:駐地監(jiān)理工程師:合同監(jiān)理工程師:項目經理:制表:329國道（華-白峰）段路面改造工程第三合同段保留金（退還）支付證書承包人： 合同號：監(jiān)理單位：市交通工程咨詢監(jiān)理編 號：浙路（JL） 222致總（駐地）監(jiān)理工程師：按合同條款（60.3 ）條規(guī)定，本工程扣留的可留金為合同人格的5%十萬元，現工程已以竣工驗收，本項目經理部已取得缺陷責任終止證書，請按合同條款（60.4 ）條規(guī)定，予以核證金額退還（注：缺陷責任期未發(fā)生保留金支付）（公章）項目經理：日期：附件：缺陷責任終止證書復印件。監(jiān) 理 核 證意見業(yè)主 審 核 意 見則 務 支 付 記 錄注：本證書式三份，

16、業(yè)主、監(jiān)理、承包人各存一份。第二冊竣工圖總目錄省交通廳工程質量監(jiān)督站浙路（JL）223一、定線數據竣工圖二、平面總體竣工圖三、縱斷面竣工圖四、路基土石方竣工圖五、路面工程竣工圖六、排水工程竣工圖七、防護工程竣工圖八、大橋竣工圖九、中橋竣工圖十、小橋竣工圖十一、通道工程竣工圖十二、遂道工程竣工圖十三、分離式立交竣工圖十四、互通式立交竣工圖十五、安錢設施竣工圖十六、監(jiān)控和通訊設施竣工圖 十七、線外和增補工程竣工圖 十八、環(huán)境保護工程竣工圖 十九、收費和水電設施竣工圖二十、服務設施和房建工程竣工圖省交通廳工程質量監(jiān)督站第三冊竣工圖總目錄浙路（JL）224、主線路基橫斷圖及附件、匝道路基橫斷圖及附件、

17、其他填挖工程橫斷圖及附件省交通廳工程質量監(jiān)督站第四冊工程量清單100章證明文件目錄浙路（JL）225、證明文件一覽表、證明文件省交通廳工程質量監(jiān)督站第五冊工程變更證明文件目錄浙路（JL）226一、證明文件一覽表（-）合同變更部份二、證明文件一覽表（二二）工程變更部分（設計變更）三、證明文件一覽表（三）工程變更部份（合同超限調價）四、證明文件省交通廳工程質量監(jiān)督站第六冊其他計量支付證明文件目錄浙路（JL）227、證明文件一覽表、證明文件第冊證明文件一覽表浙路（JL） 228年 月日共 頁共頁項目號名稱證明文件頁次備 注名稱數業(yè)主：駐地監(jiān)理工程師：合同監(jiān)理工程師：項目經理：制表:注：本表用于第四、五、六冊的騙制。 省交通廳工程質量監(jiān)督站（附件）公路建設項目竣工決算報告容提要序 號文 件 名 稱備 注1報告封面報告目錄2竣工工程平面示意圖3竣工決算報告說明書4竣工決竣工決算報表表格圭寸面竣工決算審批表交建竣1表工程概公路建設項目工程概況表交建竣2-1表橋梁遂道建設項目工程概況表交建竣2-2表算表格總 專 用 表河搬運建設項目工程概況表交建竣