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文檔簡介

1、醫(yī)療部門人員崗位責任第一章醫(yī)療工作人員責任一、臨床科主任責任1 .在院長、分管院長領導下,負責本科的醫(yī)療、教學、科研、預防及行政治理工作.科主任是本科診療質量與病人平安治理和持續(xù)改良第一責任人,應對院長負責.2 .定期討論本科在貫徹醫(yī)院醫(yī)療方面的質量方針和落實質量目標、執(zhí)行質量 指標過程中存在的問題,提出改良意見與舉措,并有反應記錄文件.3 .根據醫(yī)院的功能任務,制定本科工作方案,組織實施,經常催促檢查,按期總 結匯報.4 .領導本科人員,完成門診、急診、住院患者的診治工作和院內外會診工作.應 用“臨床診療標準常規(guī)指導診療活動,有條件的可用“臨床路徑來標準 診療行為5 .定時查房,共同研究解決

2、重危疑難病例診斷治療上的問題.參加門診、會診、 出診,決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論.6 .組織全科人員學習、運用國內外醫(yī)學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科 研工作,及時總結經驗.7 .保證醫(yī)院的各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)在本科貫徹、 執(zhí)行.可制定具有本科 特點、符合本學科開展規(guī)律的規(guī)章制度,經院長批準后執(zhí)行.嚴防并及時處理醫(yī) 療過失.8 .按手術有創(chuàng)操作分級治理原那么,決定各級醫(yī)師手術權限,并催促實施.9 .確定醫(yī)師輪換、值班、會診、出診.組織領導有關本科對掛鉤醫(yī)療機構的技術 指導工作、幫助基層醫(yī)務人員提升醫(yī)療技術水平.10 .領導組織本科人員的三基練習和繼續(xù)教育人員培養(yǎng)工作并

3、定期開展人員技術 水平評價,提出升、調、獎、懲意見.11 .參加或組織院內外各類突發(fā)事件的應急救治工作,并接受和完成院長指令性 任務.12 .應具備的根本條件和任職資格:12.1 工作資歷:必須是本專業(yè)的主任副主任醫(yī)師二級甲等及以上醫(yī)院,具有自己的專業(yè)研究方向和技術專長.12.2 工作水平:對本專業(yè)臨床及行政治理工作,具有全面的組織治理水平.13 .副主任協(xié)助主任負責相應的工作.二、臨床主任醫(yī)師責任1 .在科主任領導下,指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培養(yǎng)與理論提升工作.2 .定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病 例的討論會診,參加院外會診和病例討論會.3 .指導

4、本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作,有方案地開展根本功練習.4 .定期參加門診工作.5 .運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提升醫(yī)療質量.6 .催促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程.7 .指導全科結合臨床開展科學研究工作.8 .副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師責任執(zhí)行.三、臨床主治醫(yī)師責任1 .在科主任領導和主任醫(yī)師指導下,負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預 防工作.2 .按時查房,具體參加和指導住院醫(yī)師進行診斷、治療及特殊診療操作.3 .掌握病員的病情變化,病員發(fā)生病危、死亡、醫(yī)療事故或其他重要問題時,應 及時處理,并向科主任匯報.4 .參加值班、門診、會診、出診

5、工作.5 .主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫(yī)師書寫的醫(yī)療文件,決定 病員出院,審簽出轉院病歷.6 .認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī),經常檢查本病房的醫(yī)療護理質量,嚴 防過失事故.協(xié)助護士長搞好病房治理.7 .組織本組醫(yī)師學習與運用國內外先進醫(yī)學科學技術, 開展新技術、新療法,進 行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗.四、門診部主任責任1 .在院長、分管院長領導下,負責門診部的醫(yī)療、護理、預防、教學、科學研究 和行政治理工作.2 .定期討論門診系統(tǒng)在貫徹醫(yī)院門診方面的質量方針和落實質量目標、質量 指標過程中存在的問題,提出改良意見與舉措,并有反應記錄文件.3 .組織制訂門診部

6、的工作方案.經院長、分管副院長批準后組織實施,經常催促 檢查,按期總結匯報.4 .負責領導、組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救 工作.5 .定期召開門診系統(tǒng)會議,協(xié)調各科關系,催促檢查醫(yī)務人員貫徹各項規(guī)章制度, 醫(yī)護常規(guī)技術操作規(guī)程.整頓門診秩序,改良醫(yī)療作風,改善效勞態(tài)度,簡化各 種手續(xù),方便病員就診,不斷提升醫(yī)療護理質量,嚴防過失事故.6 .負責組織門診工作人員做好衛(wèi)生宣教、清潔衛(wèi)生、消毒隔離、疫情報告等工作.7 .組織門診醫(yī)務人員,到所屬地段搞好預防保健和愛國衛(wèi)生運動.8 .組織本科人員的業(yè)務練習和技術考核.對本科人員晉升、獎懲提出具體意見.9 .領導接待和處理門

7、診方面的群眾來訪、來信工作.10 .門診部副主任協(xié)助主任負責相應的工作.第二章護理工作人員責任一、護士責任1 .在科護士長和科主任的領導下,負責本病室行政治理和護理工作;是本部門護 理質量與平安治理和持續(xù)改良第一責任人,應對科護士長、科主任負責.2 .根據護理部及科內工作方案,制定病房護理工作方案,并組織實施.認真做好 護理質量檢查,記錄和統(tǒng)計工作,并定期總結.3 .負責本病房護理人員的素質培養(yǎng)工作, 教育護理人員增強責任心,改善效勞態(tài) 度,遵守勞動紀律,密切醫(yī)護配合.4 .合理安排和檢查本病房的護理工作, 落實質量限制方案,參加并指導危重、大 手術患者的護理及搶救工作.5,催促護理人員嚴格執(zhí)

8、行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防過失事故的發(fā)生.對本 病區(qū)發(fā)生的護理過失、事故,及時查明原因報告護理部,并組織整改.6,定期參加科主任和主治醫(yī)師查房,參加科內會診及大手術或新手術前、疑難病 例、死亡病例的討論.7 .組織護理查房,護理會診,積極開展護理科研工作和護理經驗總結.8 .組織領導護理人員的業(yè)務學習及技術練習,實施三基三嚴培訓工作.9,定期催促檢查表格用品、護理用具、儀器設備、被服、藥品的請領及保管.10 .催促檢查護理員、配膳員、衛(wèi)生員的工作質量,搞好病房的清潔衛(wèi)生、消毒 隔離工作.11 .定期召開工休人員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取病人對醫(yī)療、護理及飲食等方面意見,不斷改良

9、病室治理工作.二、衛(wèi)生員責任1 .在總務科領導和護士長的業(yè)務指導下,擔任病房的清潔衛(wèi)生工作.2,擔任病房的門、窗、地面、床頭桌椅及廁所、浴室的清潔工作,并保持經常整潔.3,負責清潔和消毒病人的臉盆、茶具、痰盂、便器等用具.4,及時做好病房和病員的飲用水供給,協(xié)助配餐員做好配膳工作.5,根據需要協(xié)助護送病人,領送物品,送病理、檢驗標本及其它外勤工作.第三章診所感染治理人員責任一、機構感染治理委員會責任1,認真貫徹醫(yī)院感染治理方面的法律法規(guī)及技術標準、標準,制定本醫(yī)院預防和 限制醫(yī)院感染的規(guī)章制度、醫(yī)院感染診斷標準并監(jiān)督實施.2 .根據預防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學要求,對本醫(yī)院的建筑設計、重點科室建設的根

10、本 標準、根本設施和工作流程進行審查并提出意見.3 .研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染治理工作方案,并對方案的實施進行考核和評價.4 .研究并確定本醫(yī)院的醫(yī)院感染重點部門、 重點環(huán)節(jié)、重點流程、危險因素以及 采取的干預舉措,明確各有關部門、人員在預防和限制醫(yī)院感染工作中的責任5 .研究并制定本醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)及出現(xiàn)不明原因傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等事件時的限制預案.6 .建立會議制度,定期研究、協(xié)調和解決有關醫(yī)院感染治理方面的問題.7 .根據本醫(yī)院病原體特點和耐藥現(xiàn)狀,配合藥事治理委員會提出合理使用抗菌藥 物的指導意見.8 .其他有關醫(yī)院感染治理的重要事宜.二、行政辦在醫(yī)院感染治理中的責

11、任1 .協(xié)助組織醫(yī)務人員預防和限制醫(yī)院感染知識的培訓.2 .監(jiān)督、指導醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程、抗感染藥物合理應用、醫(yī)療 廢物和一次性醫(yī)療用品的治理等有關醫(yī)院感染治理制度的執(zhí)行.3 .發(fā)生醫(yī)院感染流行爆發(fā)趨勢時,協(xié)調醫(yī)院感染治理科組織相關科室、 部門開展 感染調查與限制工作,根據需要進行醫(yī)師人力調配,組織對病人的治療和藹后處 理.三、后勤保證部在醫(yī)院感染治理中的責任1 .負責組織醫(yī)院醫(yī)療廢物的收集、運送及無害化處理工作.2 .負責組織醫(yī)院污水的處理、排放工作,處理后的污水符合醫(yī)療機構污水排放標 準.3 .監(jiān)督醫(yī)院營養(yǎng)室的衛(wèi)生治理,符合?中華人民共和國食品衛(wèi)生法?要求.4 .對醫(yī)院洗漿房和運送中央部門的工作進行監(jiān)督治理,符合醫(yī)院感染治理要求.四、醫(yī)務人員在醫(yī)院感染治理中的責任1 .嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和衛(wèi)生標準等醫(yī)院感染治理的各項規(guī)章制度.2 .掌握抗感染藥物臨床合理應用原那么,做到合理使用.3 .掌握醫(yī)院

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