(精校版)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(新)

1、（完整 word 版）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（新）編輯整理:尊敬的讀者朋友們：這里是精品文檔編輯中心，本文檔內(nèi)容是由我和我的同事精心編輯整理后發(fā)布的，發(fā)布之前我們對 文中內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)校對，但是難免會(huì)有疏漏的地方，但是任然希望（完整word版）家庭醫(yī)生簽約 服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（新）的內(nèi)容能夠給您的工作和學(xué)習(xí)帶來便利。同時(shí)也真誠的希望收到您的建議和反饋, 這將是我們進(jìn)步的源泉，前進(jìn)的動(dòng)力。本文可編輯可修改,如果覺得對您有幫助請收藏以便隨時(shí)查閱,最后祝您生活愉快業(yè)績進(jìn)步,以 下為（完整word版）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)（新）的全部內(nèi)容。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)對象轄區(qū)內(nèi)60歲以上老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)

2、人群。二、服務(wù)內(nèi)容（-）責(zé)任醫(yī)生與轄區(qū)內(nèi)居民簽訂沈河區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù) 協(xié)議書（二） 對簽約居民進(jìn)行一般性身體健康檢查： 包括體溫、 脈搏、呼吸、血壓、心肺聽診等。（三） 對60歲以上老年人的生活方式和健康狀況進(jìn)行評估： 包括身體鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病的癥狀、治療及目 前用藥等情況。（四） 按國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）要求，每年為轄區(qū)60歲以上老年人等重點(diǎn)人群進(jìn)行相應(yīng)的免費(fèi)健康體 檢。（五） 家庭責(zé)任醫(yī)生每月一次上門對轄區(qū)90歲以上老年人進(jìn)行訪視;對簽約的重點(diǎn)人群每年至少隨訪2-4次。（六） 根據(jù)評估結(jié)果制定個(gè)體化干預(yù)計(jì)劃并給與健康指導(dǎo)及疾病用藥指導(dǎo)。（七） 協(xié)助重癥患者轉(zhuǎn)診。三、服務(wù)流程1家庭醫(yī)生 提供24小時(shí) 電話咨詢2根據(jù)國家 基木公共衛(wèi) 生服務(wù)規(guī)范進(jìn)行相 應(yīng)的免費(fèi)健 宙a於1.根據(jù)服務(wù)內(nèi)容進(jìn)行 訪視2對生活方 式和健康狀況進(jìn)行 評估對所患疾病進(jìn)行用藥及健康抬導(dǎo)U!（-）加強(qiáng)與新社區(qū)、居委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)人群信息變化.（二） 家庭責(zé)任醫(yī)生對重點(diǎn)人群提供24小時(shí)電話咨詢，根據(jù) 居民需求開展上門服務(wù)、連續(xù)跟蹤隨訪、雙向轉(zhuǎn)診等。（三） 每次訪視后做好相關(guān)記錄，將信息錄入電子健康檔案并 根據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù).（四