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文檔簡介

1、急診急救管理制度一、急診工作時間隨時應診,節(jié)假日照常接診. 工作人員必須明確急救工作的性質、任務,嚴格執(zhí)行首診負責制和搶救規(guī)則、程序、職責、制度及技術操作常規(guī),掌握急救醫(yī)學理論和搶救技術,實施急救措施以及搶救制度、分診制度、查對制度、治療護理制度、觀察室工作制度、監(jiān)護室與搶救室工作制度、病歷書寫制度、消毒隔離制度,嚴格履行各級各類人員職責.二、值班護士不得離開接診室。有急診患者就診時,值班護士應立即通知值班醫(yī)師,同時予以一定處置(如測體溫、脈搏、血壓等) 和登記姓名、性別、年齡、住址、就診準確時間、單位等項目。值班醫(yī)師在接到急診通知后,必須在 510 分鐘內接診患者,進行處理。對拒絕來急診科診

2、治患者或接急癥通知后10 分鐘不到的醫(yī)師, 急診室護士隨時通知醫(yī)務科、門診部或總值班室,與有關科負責人聯(lián)系,查清原因后予以嚴肅處理。三、臨床科室應選派技術水平較高的醫(yī)師擔任急診工作, 實習醫(yī)師和實習護士不得單獨接待急診患者。四、急診科各類搶救藥品、器材要準備完善,由藥房主任、護士長主要負責管理, 放置固定位置,經常檢查,及時補充更新、修理和消毒,保證搶救需要.五、對急診患者要有高度的責任心和同情心,及時、正確、敏捷地進行救治,嚴密觀察病情變化, 做好各項記錄. 疑難、危、重癥患者應進行轉診。六、急診醫(yī)療工作質量要求1. 醫(yī)護人員要按醫(yī)德標準,做到主動、熱情、耐心、周到,急患者之所急, 痛患者

3、之所痛 .2. 醫(yī)護人員必須了解急診醫(yī)療工作的特點(如發(fā)病急驟、變化迅速、隨機性強、集中來診、病譜廣泛、病情復雜、常需協(xié)同治療、時間性強等),值班期間保持高度警惕,做到隨到隨診.3。急診分診準確率達到9095%.4. 急診搶救成功率達到80%以上.5。留觀察患者診斷符合率達90。6. 心?;颊咚劳雎试?0以下。7。病案、病程記錄及其他登記必須及時、準確、完整. 8.盡量減少差錯,杜絕責任事故。9。急救器材、藥品齊備, 完好率達100。急診搶救室工作制度一、搶救室專為搶救患者設置,其他任何情況不得占用(尤其搶救室)。搶救的人一旦允許搬動,即應轉移出搶救室以備再來搶救患者的使用。二、一切搶救藥品、

4、物品、器械、敷料均須放在指定位珞,并有明顯標記,不準任意挪用或外借。三、藥品、器械用后均需及時清理、消毒, 消耗部分應及時補充,放回原處, 以備再用 .四、每日核對一次物品,做到賬物相符。五、無菌物品須注明滅菌日期,超過1 周時重新滅菌。六、每周須徹底清掃、消毒一次, 室內禁止吸煙.七、搶救時搶救人員要按崗定位,遵照各種疾病的搶救常規(guī)程序,進行工作。八、每次搶救患者完畢后,要作現(xiàn)場評論和初步總結。門、急診首診負責制一、門診首診負責制對非本科室范疇疾病患者和邊緣性疾病患者, 首診醫(yī)師均不得拒診。對非本科疾病患者,應詳細詢問病史, 進行必要的體格檢查, 認真書寫門診病歷,并耐心向患者介紹其病種及應

5、去 就診科室。對邊緣性疾病患者,首診醫(yī)師應負責診療。必要時,可轉診上級醫(yī)院。嚴禁相互推諉.二、急診首診負責制1。一般急診患者,參照門診首診負責制執(zhí)行.2。重危患者如非社區(qū)衛(wèi)生服務中心治療范疇,首診醫(yī)師應首先對患者進行一般搶救, 并馬上轉診上級醫(yī)院,在轉診前,向其介紹病情及搶救措施后方可離開。如提前離開, 在此期間發(fā)生問題, 由首診醫(yī)師負責。急診室設施配置及管理制度一、目的急診室的設施齊全,管理制度完善,責任到人,使之隨時處于完好、備用狀態(tài),提高工作效率和醫(yī)療服務質量。二、適用范圍急診室。三、職責1。設施配置不完善的,護士長應及時向院領導報告申請。2. 設施管理責任到人,并有定期檢查、登記、簽名

6、。3. 護士長每周進行一次設施、器械的檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時請維修工修理,發(fā)現(xiàn)遺失, 當班護士應立即向主任、護士長匯報,然后向院領導匯報。4. 對陳舊、磨損的設施使用不便, 必須報廢的, 護士長應向院里申請報廢、更新。四、工作程序1。病區(qū)設施策劃及配置, 按國家規(guī)定的病區(qū)設施要求配置病區(qū)所需設施及器材。2. 護士長負責收集設施及器材使用信息,如需要增加的設施、器材, 填寫購買申請單,送院領導審批。3. 護士長負責對購買的設施及器材進行建賬管理,編號標識在醒目的位置.4. 護士長建立儀器使用登記本,當班人員負責使用后的清潔及維護,使該儀器處于備用狀態(tài)。5. 使用當中發(fā)現(xiàn)故障,及時匯報護士長, 同時匯

7、報維修。6. 每種器械、設施定人、定期、定地點、定數(shù)量管理,保證各種儀器、材料性能良好。7. 一切搶救器械、物品使用后, 要及時歸還原處,清理補充,并保持清潔、整齊.8。病區(qū)的急救設施不準挪用、外借,非急救設施原則上也不準挪用,若其他科室要作短暫的借用,也要有登記,杜絕以私人的名義借用。9. 護士長每周全面檢查一次科室所有設施、器械, 對貴重儀器使用后應有記載。急診科醫(yī)護人員溝通管理制度一、目的協(xié)調醫(yī)護人員之間、科與科之間的關系。使醫(yī)護人員之間緊密合作 , 提高工作質量。二、適用范圍急診科室。三、職責1。在護理工作過程中, 如果需要醫(yī)生配合管理的,護士主動與醫(yī)生交流。2。護士要主動收集患者對治療及護理的意見,及時與醫(yī)生交流 .3. 護理人員勤巡視,發(fā)現(xiàn)問題應及時向醫(yī)生匯報.4. 對醫(yī)生開具的醫(yī)囑, 護理人員有不明確的要立即提出疑問醫(yī)生應認真聽取并解釋或糾正。四、工作程序1. 當班護士對患者病情變化要及時向醫(yī)生匯報,必要時記錄.2。根據病情需要住院的急診患者, 當班護士應按照轉診流程進行轉診, 以便住院科室做好相應準備。3。對醫(yī)生開具的醫(yī)囑,護士有疑問或不明確的,應向醫(yī)生提出 , 醫(yī)生應認真傾聽

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