中醫(yī)護理方案實施總結(jié)

1、中醫(yī)護理方案實施總結(jié)中醫(yī)護理方案實施總結(jié) 附件 2 優(yōu)勢病種中醫(yī)護理 方案護理效果總結(jié)分析報告樣稿 肺癌中醫(yī)護理方案 護理 效果總結(jié)分析報告 中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 一、 基本情況 肺癌是國家中醫(yī)藥管理局確定的首批 13 個優(yōu)勢病 種中醫(yī)護理方案中的病種之一， 自 2019 年 4 月至 7 月，中國中醫(yī) 科學院廣安門醫(yī)院在腫瘤科應用肺癌中醫(yī)護理方案護理住院患者共 33 例，其中納入中醫(yī)臨床路徑管理的 16 例，患者平均住院日 20.9 天。辨證分型統(tǒng)計如下：1 與診療方案一致的病例數(shù) 26 例：氣陰兩虛證 14 例，肺脾氣虛證 8 例，氣滯血瘀證 3 例，痰熱 阻肺證 1 例，肺陰虛證 0

2、 例。2 補充證候診斷的病例數(shù)例：氣虛血瘀證 4 例，痰熱蘊結(jié)證 1 例，痰毒互結(jié)證 1 例，肺腎陰 虛證 1 例。應用的主要辨證施護方法：咳痰/ 深呼吸訓練、體位護理、拍背、腹式呼吸訓練、口腔護理、 情志護理、音樂療法、疼痛評估、腹部按摩、皮膚護理、辨證飲食指 導、活動指導、排便指導等。-1-應用的主要中醫(yī)護理技術(shù)：耳穴貼壓、穴位按摩、中藥外敷、中藥泡洗二、護理方案應用情況分析 主要中醫(yī)護理措施應用情況 1主要辨證施護方法應用情況-2- 2 中醫(yī)護理技術(shù)應用情況 -3- 中醫(yī)護理技術(shù)應用頻率高的項目是耳穴貼壓 和穴位按摩，其次是中藥外敷、中藥泡洗。分析其原因：1 耳穴貼壓和穴位按摩主要是由責

3、任護士根據(jù)患者的癥狀主動與 主管醫(yī)生溝通并實施，因此應用的主動性高。2 無創(chuàng)傷，患者易于接受。3 用物及操作方法簡單，臨床易于實施。依從性和滿意度分析 1 患者對中醫(yī)護理技術(shù)的依 從性和滿意度 依從性較好的中醫(yī)護理技術(shù)是耳穴貼壓、 穴位按 摩。分析其原因：1 操作方法簡單，無創(chuàng)傷、無痛苦，患者易于接受。2 國家相關(guān)政策，如醫(yī)保政策的支持，為上述方法的實施提供了 保障。護理滿意度較高的中醫(yī)護理技術(shù)是耳穴貼壓和穴位按摩。 分析其原因： 它能減輕肺癌患者胸悶咳嗽、胸痛、納呆等不適癥狀，配合其他治療有較好的效果， 因此患者的護理滿意度也-4-本次總結(jié)中，中藥外敷、中藥泡洗的應用病例數(shù)較少，因 此不做分

4、析。2 患者對健康指導的滿意度 患者對健康指導的的 滿意度分為三個層次：滿意：32 人；一般：1 人；不滿意：0 人。分析其原因：1 方案中健康指導內(nèi)容清晰明確，便于護理人員掌握及臨床 應用。2 護理人員在實施方案的過程中，加強了護患溝通，觀察病 情更加及時、細致，健康教育更加專業(yè)、統(tǒng)一，使患者感到護理人員 具有良好的工作態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，從而贏得了患者的信任。責任護士對中醫(yī)護理方案的評價 責任護士對中醫(yī)護理方 案的評價分為四個層次：實用性強：8 人；實用性較強：16 人；實用性一般：8 人；不適用：1 人。分析其原因：1 方案對于每個疾病的常見癥狀護理、中醫(yī)用藥護理、健康 指導等方面均給予了系

5、統(tǒng)、 明確的專業(yè)指導， 使護理人員明確自己在 各疾病中醫(yī)?？谱o理中應該做什么、 如何做， 避免了以往工作的盲目 性、隨機性。2 方案中對各疾病常見癥狀適用的中醫(yī)護理技術(shù)進行了系 統(tǒng)的梳理，并對關(guān)鍵環(huán)節(jié)如：選穴、應用時間、觀察要點等做了 明確說明，使中醫(yī)護理技術(shù) 的應用更加規(guī)范、科學。3 系統(tǒng)規(guī)范的中醫(yī)?？谱o理標準， 對于提高年輕護理人員的業(yè)務 素質(zhì)和中醫(yī)臨床護理服務能力具 -5- 2019 年中醫(yī)護 理方案實施情況總結(jié) 2019 年 12 月 黔東南州中醫(yī)醫(yī)院護 理部 一、基本情況 為了進一步貫徹國家中醫(yī)藥管理局 以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效為主題的持續(xù) 改進活動方案實施細

6、則， 更好的發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢， 實施全員培 訓、全面推行、動態(tài)管理的原則，據(jù)我院實際情況，開展中醫(yī)護理方 案科室共 9 個，2019 年以來共實施中醫(yī)護理方案病種數(shù) 20 個，病 例數(shù) 892 例；其中腰椎間盤突出癥 365 例、中風 9 例、中風 31 例、 項痹病 127 例、尪痹 4 例、面癱病 63 例、胸痹心痛病 25 例、眩 暈病 40 例、混合痔 51 例、膽脹 55 例、肺脹 20 例、喘病 25 例、 吐酸病 1 例、胃脘痛 21 例、嘔吐 10 例、肺癌 16 例、白疕 3 例、 消渴病 22 例、紫癜風 3 例、乳腺癌 1 例。各科室對開展的中醫(yī)護理方案實施的基本情況

7、、護理效果評價、 中醫(yī)護理技術(shù)效果分析及護理存在問題進行總結(jié)匯報。二、護理方案應用情況分析：中醫(yī)護理方案應用情況 1 、各科室開展中醫(yī)護理方案病種情況 2、各科室開展中醫(yī)護理技術(shù)應用情況依從性和滿意度分析各科室患者對開展的中醫(yī)護理技術(shù)的依從性和滿意度 各科 室實施中醫(yī)護理方案存在的問題及整改措施 存在問題：1 、治療時間不定，患者有時不能及時得到治療 2 、開展中醫(yī)護理 技術(shù)應用單一 3 、護患溝通欠缺 4 、患者對護士健康指導的滿 意度有待提升 整改措施：1 、各科室應根據(jù)科室情況同一時間為患者治療， 以免患 者不在 病房耽誤治療時間，造成患者不滿。2 、各科室加強護患溝通，通過加強護士培訓

8、，提高與患 者 的溝通能力，提高患者滿意度。3 、各科室根據(jù)情況，在臨床治療中，多溝通，結(jié)合其他 中 醫(yī)護理技術(shù)聯(lián)合治療。4 、由于患者文化程度不同，對宣教理解能力不同；個別 科室護理人員忙于護理操作， 未能充分進行健康指導； 在今后護理操 作中要多與患者溝通、 交流，取得患者的信任， 建立良好的護患關(guān)系， 使患者處于最佳治療狀態(tài)，提高患者滿意度。三、中醫(yī)護理方案的效果分析 1 、評價方法 對各 科室開展的中醫(yī)護理方案及中醫(yī)護理技術(shù)，對護理效果進行評價。2 、評價標準 將護理效果分為四個層次：好、較好、一般、差 3 、護理效果分析 采用以上評價方法 和標準對護理效果進行評價， 以癥狀改善及相關(guān)

9、健康教育內(nèi)容的落實 為主要評價指標。通過開展辯證施護、實施中醫(yī)護理技術(shù)和健康指導，絕 大多數(shù)患者認為中醫(yī)護理技術(shù)配合護理對疾病的治療有良好的效果。通過對中醫(yī)護理方案實施應用情況的總結(jié)， 我院目前存在 的問題有開展的中醫(yī)護理方案病種數(shù)太少，開展的中醫(yī)護理技術(shù)單 一，護患溝通欠缺等；開展中醫(yī)護理方案實施是一次交流活動，也是 一次嘗試，在今后工作中要不斷積累經(jīng)驗， 積極發(fā)現(xiàn)問題并解決問題， 發(fā)揮中醫(yī)護理特色，創(chuàng)新中醫(yī)護理技術(shù)，規(guī)范中醫(yī)護理行為，進一步 發(fā)揮中醫(yī)護理優(yōu)勢。中醫(yī)護理方案臨床實施應用工作方案 為貫徹落 實國家中醫(yī)藥管理局制定的 33 個病種中醫(yī)護理方案 ，規(guī)范優(yōu)勢病 種中醫(yī)護理，發(fā)揮中醫(yī)藥

10、特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，按照四川省 中醫(yī)藥管理局關(guān)于進一步加強中醫(yī)醫(yī)院持續(xù)改進活動的通知精神， 特 制定本工作方案。一、指導思想 深入貫徹落實國家中醫(yī)藥管理局制 定的33 個病種中醫(yī)護理方案 ，發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī) 護理效果， 規(guī)范中醫(yī)護理行為，為病人提供更好的護理服務。二、實施目標 到 2019 年底醫(yī)院每個病區(qū)均實施 相應病種中醫(yī)護理方案，全院實施中醫(yī)護理方案數(shù)達到 20 個以上， 每個病種完成病例 20-30 例。三、實施步驟 1 、培訓、考核階段：2019.8.52019.8.31 制定實施方案，組織全院培訓及科室培訓， 進行培訓效果考核，達到相關(guān)人員熟練掌握方案的應用。

11、2 、實施階段：2019.9.12019.12.31 各科室對所收治病人第一診斷為相應病種 者實施中醫(yī)護理方案，同時做好數(shù)據(jù)收集工作。3 、效果評價分析階段：2019.1.12019.1.15 對所實施病種中醫(yī)護理方案護理效果進行總 結(jié)分析。四、重點內(nèi)容 1 、進行中醫(yī)護理方案及中醫(yī)護理技 術(shù)操作培訓、考核，提高護理人員應用中醫(yī)護理方案的能力。2 、按照國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)的 33 個病種中醫(yī)護理方 案結(jié)合醫(yī)院實際， 選擇 20 個優(yōu)勢病種中醫(yī)護理方案分科室進行實 施。3 、加強醫(yī)護配合，重點落實辨證施護及中醫(yī)特色技術(shù)的 應用，提高中醫(yī)護理效果。4 、收集數(shù)據(jù)，對實施的中醫(yī)護理方案進行護理效果

12、總 結(jié)分析。五、工作要求 、提高認識，加強組織領(lǐng)導 全院醫(yī)護人 員要統(tǒng)一思想， 充分認識發(fā)揮中醫(yī)藥特色， 提高中醫(yī)護理效果的重要 性，切實提高思想認識，認真落實各項工作，確保中醫(yī)護理方案落到 實處。、成立醫(yī)院中醫(yī)護理方案臨床實施應用工作領(lǐng)導小組 組 長：副組長：成員：職責：1 、制定醫(yī)院實施中醫(yī)護理方案的工作目標和實施方案， 并組織實施。2 、制定相關(guān)制度，完善工作機制。3 、對相關(guān)科室人員進行培訓。4 、指導并監(jiān)督各科室實施情況。、護理部成立中醫(yī)護理方案臨床應用工作實施小組 組長： 成員：職責：1 、指導科室實施相關(guān)病種的中醫(yī)護理方案。2 、收集和整理數(shù)據(jù)。3 、組織對全院實施的相關(guān)病種中醫(yī)護理方案實施效果評 價與分析。4 、每月進行全院信息匯總及分析評