臨床基本技能及臨床思維能力考核評分標準

1、內(nèi)科學臨床基本技能及臨床思維能力考核評分標準項目考核內(nèi)容分值臨病史 采集分；、 著裝整潔、態(tài)度和善、禮貌，得 11 分； 條理清晰，能運用10床技巧詢問病人較敏感的問題，得 22、分，現(xiàn)病史清晰得 2 分； 3、病基史采集齊全，得 7 分。主訴正確得 2 既往史、婚育史、個人史、月經(jīng)本史、家族史、過敏史等每一項敘述清 晰得 0.5 分。技能體格 檢查動作輕柔、注意保護病人，得 1 分；1、 2、 查體動作規(guī)范，順序10得當，得 2 分； 分，缺項酌情扣分（根據(jù)該病人陽性 73 、陽性體征能全部查出，得 體征多少及重要性酌情扣分）操作 考核根據(jù)情況選擇胸穿、腰穿、骨穿、腹穿、除顫器使用等：適應癥

2、 分。 禁忌癥明確，得 3;動作要領得當，得 4 分;明確，得 3 分10臨病例 分析20床分依據(jù)充分，得 15、 能做出正確診斷 ,1 若有并發(fā)癥或伴發(fā)癥者，主思要診斷準確，得 10 分；并發(fā)癥或伴 ;維5 分，診斷不全酌情扣分發(fā)癥診斷準確齊全， 得 5 分，欠缺酌情扣分。能2、需鑒別診斷的病種敘述齊全，得力治療 原則1、 能提出合理的綜合治療原則，得 8 分，不全者酌情扣分 ; 2、 治15及方案療方案合理， 得 7 分，不全者酌情扣分。 思路敏捷，邏輯性強。、 3輔助 檢查 結(jié)果 分析分，漏項酌情扣分；、三大常規(guī)結(jié)果分析：正確，得 21 3 分，漏項酌 情扣分；、2 X 線片：正確讀片，

3、得分，漏項酌情扣分；心電圖：正確讀圖，得 3、3 分，分析正確，得 7 特殊檢查與理由 4、（根據(jù)內(nèi)科15各?？魄闆r選擇）：分析錯誤酌情扣分。相關 知識 與新 進展971、相關基礎知識和專業(yè)知識： 熟悉，得10 分；比較熟悉，得 分。03 分；欠缺，分；一般了解，得 46 分；一般了 9102 、本學科新 進展：了解，得分；比較了解，得7分。分；欠缺，解，得 460320總分100外科學臨床基本技能及臨床思維能力考核評分標準項目考核內(nèi)容分值臨床基本技能病史 采集1、 著裝整潔、態(tài)度和善、禮貌，得 1 分； 2、 條理清晰，能運用 技巧詢問病人較敏感的問題，得 2 分； 3、病史采集齊全，得 7

4、 分。 主訴正確得 2分，現(xiàn)病史清晰得 2 分；既往史、婚育史、個人史、月 經(jīng)史、家族史、過敏史等每一項敘述清 晰得 0.5 分。10體格 檢查分； 動作輕柔、注意保護病人，得 11 、 分； 查體動作規(guī)范，順序 得當，得 22、分，缺項酌情扣分（根據(jù)該病人陽性 3、陽性體征能全 部查出，得 7 體征多少及重要性酌情扣分）10操作 考核禁忌癥分;3 分;動作要領得當，得 6根據(jù)情況選擇：適應癥明確，得 除 顫器？換藥術？ 明確，得 3 分；并發(fā)癥預防及處理正確，得 3 分。15病例 分析20臨, 得 15 分 1、 能做出正確診斷分，并發(fā)癥或伴發(fā)若有并發(fā)癥或伴發(fā)癥床者，主要診斷準確，得 10

5、; 。癥診斷準確齊全，得 5 分，診斷不全酌思情扣分 分，欠缺酌情扣分。 2、需鑒別診斷的病種敘述齊全，得 5維能力治療 原則; 8 分，不全者酌情扣分能提出合理的綜合治療原則，得 1、 2、治15及方案療方案合理，得 7 分，不全者酌情扣分。 3、思路敏捷，邏輯性強。輔助 檢查分，漏項酌情扣分； 1、三大常規(guī)結(jié)果分析：正確，得 2 分，漏項10結(jié)果 分析酌情扣分； X 線片：正確讀片，得 22、分，漏項酌情扣分； 心電圖：正確讀圖，得 3、 2 分， 4、特殊檢查與理由（根據(jù)外科各?？魄闆r選擇）得 4 ：分析正確， 分析錯誤酌情扣分。相關 知識 與新 進展9分；比較熟悉，得 7相關基礎知識和

6、專業(yè)知識： 熟悉，得10、1分； 一般了解，得 46分；欠缺， 03分。 分；一般了 972、本學科 新進展：了解，得 10 分；比較了解，得分。 3分；欠缺，解，得 46020總分100婦產(chǎn)科學臨床基本技能及臨床思維能力考核評分標準項目考核內(nèi)容分值病史 采集1、 著裝整潔、態(tài)度和善、禮貌，得 1 分； 2、 條理清晰，能運用10臨技巧詢問病人較敏感的問題，得 2 分； 3、病史采集齊全，得 7 分。床主訴正確得 2分，現(xiàn)病史清晰得 2 分；既往史、婚育史、個人史、月基經(jīng)史、家族史、過敏史等每一項敘述清晰得 0.5 分。本技能體格 檢查分；動作輕柔、注意保護病人，得 11 、 分； 查體動作規(guī)

7、范，順序10得當，得 22 、分，缺項酌情扣分（根據(jù)該病人陽性、陽性體征能全部查出，得 73 體征多少及重要性酌情扣分）操作根據(jù)情況選擇：負壓吸引人流術、骨盆內(nèi)測量等。適應癥明確，分；15考核并發(fā)癥預防分；禁忌癥明確，得得 3 分；動作要領得當，得 63 分。除顫器使用？心肺復蘇？換藥術？ 及處理正確，得 3病例 分析20臨15 分、能做出正確診斷 , 得 1 分；并發(fā)癥或伴 10 若有并發(fā)癥或伴發(fā)床癥者，主要診斷準確，得 發(fā)癥診斷準確齊全，得 5 分，診斷不全酌思情扣分 ;。 分，欠缺酌情扣分。 52、需鑒別診斷的病種敘述齊全，得維能力治療 原則 及方 案; 能提出合理的綜合治療原則，得 8

8、 分，不全者酌情扣分 1 、 72 、治 療方案合理，得分，不全者酌情扣分。 、思路敏捷，邏輯性強。 315輔助 檢查21 、三大常規(guī)結(jié)果分析：正確，得分，漏項酌情扣分； 22 線片及心10結(jié)果 分析電圖：正確讀片，得分，漏項酌情扣分； X 、 2 B 超：分析正確，得分，漏項酌情扣分； 、 3 分，分：分析正確，得 4 、特殊檢查與理由（根據(jù)各?？魄闆r選擇） 4 析錯誤酌情扣分。相關 知識 與新 進展91、相關基礎知識和專業(yè)知識： 熟悉，得 710 分；比較熟悉，得 3064 分；一般了解，得分；欠缺，分。分；一般了分；比較了解，得 10、本學科新進展：了解，得 279 4 解，得0 分；欠

9、缺， 6 分。320總分100兒科學臨床基本技能及臨床思維能力考核評分標準項目考核內(nèi)容分值臨床基本技能病史 采集1、 著裝整潔、態(tài)度和善、禮貌，得 1 分； 2、 條理清晰，能運用 技巧詢問病人較敏感的問題，得 2 分； 3、病史采集齊全，得 7 分。 主訴正確得 2 分，現(xiàn)病史清晰得 2 分；、預防接種史、既往史、月個 人史（出生史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史） 經(jīng)史、家族史、過敏史 等每一項敘述清晰得 0.5 分。10體格 檢查分； 動作輕柔、注意保護病人，得 11 、 分； 查體動作規(guī)范，順序得當，得 22、分，缺項酌情扣分（根據(jù)該病人陽性 73、陽性體征能 全部查出，得 體征多少及重要性酌情扣

10、分）10操作 考核分；分；動作要領得當，得 4 根據(jù)情況選擇：適應癥明確，得103 ？ 禁忌癥明確，得 3 分。病例 分析15 分；、 能做出正確診斷 ,得 1 分；并發(fā)癥或伴若有并發(fā)癥或伴發(fā)癥20臨者，主要診斷準確，得 10 發(fā)癥診斷準確齊全，得 5 分，診斷不全酌床情扣分； 分，欠缺酌情扣分。 、需鑒別診斷的病種敘述齊全，得 25思維能力治療 原則; 能提出合理的綜合治療原則，得 8 分，不全者酌情扣分 1 、 、治療15及方案方案合理，得 27 分，不全者酌情扣分。 3、思路敏捷，邏輯性強。輔助 檢查、三大常規(guī)結(jié)果分析：正確，得 12 分，漏項酌情扣分； 3 線片：正15結(jié)果 分析確讀片

11、，得分，漏項酌情扣分； X2 、分，漏項酌情扣分；、3 心電圖：正確讀圖，得 3 分，分：分析正確，得、特殊檢查與理由（根據(jù)各?？魄闆r選擇） 74 析錯誤酌情扣分。相關 知識9 相關基礎知識和專業(yè)知識： 熟悉，得710 分；比較熟悉， 得、1 分；20與新 進展一般了解，得 46 分；欠缺， 03 分。 分；一般了 972 、本學科新進展：了解，得 10 分；比較了解，得分。 3分；欠缺，解，得460總分100急診醫(yī)學臨床基本技能及臨床思維能力考核評分標準項目考核內(nèi)容分值臨床基本技能急診 留觀 病歷 采集：主訴詢問、能即時準確抓住就診的主要矛盾（時間、部位、性質(zhì)） 1 明確，得 2 分；圍繞主

12、訴詢問病史，得 2 分；主訴正確并能導致第一 診斷，得 2 分；能詢問到相關的既往病史、過敏史等，得 2 分。 、 急診病歷書寫的八個部分：時間、主訴、現(xiàn)狀史、既往史、體查、 2 分。2 診斷、診療措施、簽名，齊全得10體格 檢查分；、查體動作規(guī)范，順序得當，方法正確，得 31 7 分， 2、陽性體 征能全部查出，得10操作 考核氣管插管 1、 心肺腦復蘇 2、25臨床思維能力病例 分析診斷思維正確，能根據(jù)現(xiàn)有資料科學、完整、準確提出初步診斷， 、 1 依據(jù)充分，得 7 分 ; 分，欠缺酌情扣分。、需要考慮或排除的疾病，得 3210治療 原則 及方 案; 分，不全者酌情扣分 5 、 能提出合理

13、的綜合治療原則，得 1 、治療 方案合理，得 5 分，不全者酌情扣分。 2 3、思路敏捷，邏輯性強。10輔助 檢查分，漏線片（氣胸、肺部陰影、骨折選一項）：正確讀片，得 31、X 項15結(jié)果 分析酌情扣分； 2、心電圖（心肌梗塞、心律失常選一項） ：正確讀圖，得3 分，漏項酌情扣分； ：正確讀片， CT （腦血管意外、硬膜下或硬膜外血腫選一項） 3、頭部 3 分，漏項酌情扣分；得分，分析：分析正確，得 64、特殊檢查與理由（根據(jù)?？魄闆r選擇） 錯誤酌情扣分。相關1、相關基礎知識和專業(yè)知識：熟悉，得 10 分；比較熟悉，得 7920知識與新 進展分；一般了解，得 46 分；欠缺， 03 分。 分；一般了 972 、本學科