推薦放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢查記錄表

1、放射科醫(yī)療質(zhì)量與常規(guī)安全檢查記錄表日檢查人:檢查內(nèi)容檢查情況評(píng)分相關(guān)責(zé)任人及處理持續(xù)改進(jìn)措施診斷診斷報(bào)告及時(shí)，急診半小時(shí)內(nèi)，普通1小時(shí)，書寫內(nèi)容全面4診斷報(bào)告要求規(guī)范：按照確診（做出定性、定量診斷）、基本確診（能做出定性并建議做相關(guān)檢查，明確診斷）、不能確診（但能應(yīng)X線征象列出2-3個(gè)可能診斷，并提出做相關(guān)檢查隨訪觀 察時(shí)限）。不能主觀臆斷或編造印象。5報(bào)告簽名要符合要求，及時(shí)保存，有審核醫(yī)師簽名。3對(duì)于不合格膠片，嚴(yán)格把關(guān)，不符合要求不出報(bào)告3做好造影前準(zhǔn)備工作，包括病人造影前準(zhǔn)備和工作人員的準(zhǔn)備 工作。嚴(yán)格遵照各種造影常規(guī)進(jìn)行。造影達(dá)到診斷要求后方可 終止檢查2醫(yī)學(xué)影像診斷與手術(shù)后符合率9

2、0%3技術(shù)認(rèn)真審閱影像檢查申請(qǐng)單正確，確定投照部位及投照位置，選用適當(dāng)?shù)哪z片尺寸及張數(shù)4做好登記、編號(hào)工作3按各種機(jī)器操作規(guī)程開始檢查，選擇檢查條件及參數(shù)3左右標(biāo)記準(zhǔn)確、日期正確、影像學(xué)編號(hào)與登記相符3膠片質(zhì)量評(píng)定：（甲片率55%）3對(duì)于急危病人要及時(shí)與診斷醫(yī)生或臨床醫(yī)生取得聯(lián)系4設(shè)備設(shè)備維護(hù)人員應(yīng)堅(jiān)持崗位責(zé)任制，專人負(fù)責(zé)，保證本科室設(shè)備 運(yùn)行正常，設(shè)備完好率 95%5做好設(shè)備維修記錄和設(shè)備零部件保管4嚴(yán)格機(jī)房管理，定期設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)并記錄，嚴(yán)禁設(shè)備帶故障繼續(xù)操作；5護(hù)理病人接待熱情、登記、窗口服務(wù)滿意、健康宣教3急、危重病人的檢查與搶救，過敏反應(yīng)的觀祭與搶救記錄4急救物品、藥品、器材完善；環(huán)境

3、消毒、個(gè)人監(jiān)控等記錄完整3科室質(zhì)量與安全管理小組及質(zhì)量管理員制定相關(guān)制度并監(jiān)督執(zhí)行， 每月按時(shí)檢查計(jì)記錄，做好計(jì)劃及相關(guān)培訓(xùn)等。3圖像質(zhì)量評(píng)價(jià)小組能夠按時(shí)檢查監(jiān)督并做好記錄3管理X光檢查陽性率50% CT檢查陽T率60%3集體閱片制度，疑難病例會(huì)診制度，病例隨訪制度健全并嚴(yán)格執(zhí)行并做好記錄。專人負(fù)責(zé)，疑難病例討論參加人員80%4每月1次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及二基及技術(shù)操作合格率100%3安科室環(huán)境與防護(hù)符合有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)修改完善4全受檢者防護(hù)制度及防護(hù)用品，防護(hù)措施完善執(zhí)行。4防個(gè)人劑量計(jì)佩戴，及時(shí)檢測并記錄，根據(jù)結(jié)果分析改進(jìn)4護(hù)各檢查室門口警告標(biāo)志及警示燈是否完好4專人負(fù)責(zé)安全管理工作，對(duì)安全管理制度及措施執(zhí)行情況每月 檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)持續(xù)改進(jìn)。4總結(jié)：科主任:（注：專業(yè)文檔是經(jīng)驗(yàn)性極