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文檔簡介
1、洪災(zāi)演練腳本洪澇災(zāi)害演練腳本東寧縣疾病預(yù)防控制中心二0年八月一日背景資料2021年X月X日,東寧縣持續(xù)降大到暴雨,水位迅速上漲,大 肚川鎮(zhèn)新城溝村農(nóng)田被淹,100余戶居民家房屋進水,淹倒房屋10 多間,村內(nèi)一處供村民用水的水源地,水源受到人、畜糞便、垃圾、 動物尸體等污染,有可能導(dǎo)致水質(zhì)惡化;村內(nèi)一所寄宿制小學(xué)校,全 校有26名教職員工,220名學(xué)生,60名住宿生,校內(nèi)有1個食堂、 8間宿舍。村內(nèi)積水嚴重,漂浮大量豬、羊、家禽等動物尸體,防控 形勢十分嚴峻。東寧縣疾控中心應(yīng)急辦接到縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦電話后, 立即將情況 報告中心吳主任,隨即啟動“東寧縣疾控中心洪澇災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案” , 組織應(yīng)急小分隊
2、集合,配齊裝備,于 分到達災(zāi)害現(xiàn)場。演示:全體隊員肩背迷彩包跑步到達現(xiàn)場,站成兩排,前排拉出 橫幅:“東寧縣疾控中心洪澇災(zāi)害應(yīng)急演練”。疾控中心副主任(蘇振萍):到達現(xiàn)場后,立即召開疾病控制工作會議,聽取村支書對災(zāi)害現(xiàn)場的情況介紹。了解情況如下:旁白(劉海燕):此次受災(zāi)區(qū)為大肚川鎮(zhèn)新城溝村,有 100余戶居民家房屋進水,淹倒房屋10多間,村內(nèi)一處供村民用水的水源地,水源受到人、畜糞便、垃圾、動物尸體等污染,有可能導(dǎo)致水質(zhì)惡化;村內(nèi)一所寄宿制小學(xué)校,全校有26名教職員工,220名學(xué)生,60名 住宿生。校內(nèi)有1個食堂、8間宿舍。村內(nèi)積水嚴重,漂浮大量豬、 羊,家禽等動物尸體。疾控中心副主任(蘇振萍
3、):聽取匯報后,迅速成立6個小組, 第一組水質(zhì)監(jiān)測組,由張鳳哲負責(zé),馬上對村內(nèi)水源地檢查,進行必 要保護.第二組環(huán)境衛(wèi)生治理與疫區(qū)消毒處理組,由張建負責(zé),開展 環(huán)境衛(wèi)生治理工作,入戶指導(dǎo)居民正確進行家庭用水消毒,清淤;出 現(xiàn)傳染病疫情時,對疫點進行消毒處理,第三組健康教育組,由金錦 玉負責(zé),做好抗洪救災(zāi)防病知識宣傳.第四組信息收集組,由李雪梅 負責(zé),做好疫情和災(zāi)情的信息收集工作,及時上報領(lǐng)導(dǎo)并反饋到各組。 第五組疫情監(jiān)測與控制組,由李春淑負責(zé),組織人員迅速進入村衛(wèi)生 所、鎮(zhèn)醫(yī)院,及相鄰的醫(yī)院,深入居民戶調(diào)查,了解傳染病發(fā)病情況, 重點對腸道病進行篩查,發(fā)現(xiàn)腸道傳染病病人迅速隔離;同時對外環(huán) 境
4、開展霍亂、傷寒等腸道傳染病病原學(xué)監(jiān)測,第六組:預(yù)防接種組, 由谷秋花負責(zé),對有傳染病感染危險的易感人群采取保護措施,實施 預(yù)防接種。場景1村內(nèi)水源地第一組:水質(zhì)監(jiān)測組組長:張鳳哲副組長:畢玉濤組員:葛慧、李清敏,葛紅旁白(劉海燕):洪水淹沒了廁所、垃圾堆、牲畜圈,將大量人 畜糞便、垃圾、動物尸體沖入水中,使得飲用水水源生物性污染嚴重,有機物濃度增加。保護和搶救水源是我們疾控的當(dāng)務(wù)之急。首先,由第一組成員演示水源的搶救、保護與供水。第一組演示開始(葛慧介紹,張鳳哲,畢玉濤演示)第一步:設(shè)置防護帶。以水源地為圓心,設(shè)定半徑 50米的范圍 內(nèi)為水源防護帶。第二步:對水源水進行采集水樣。并送到化驗室進
5、行檢測。第三步:投藥消毒。消毒方法:1、井水量的計算圓井水量=水面直徑(m ) 2 x 0.8 x水深(m )方井水量=邊長(m ) x邊寬(m ) x水深(m )2、直接投加漂白粉消毒法:將所需量漂白粉放入盆中,加少許冷水調(diào)成糊狀,再加適量的水,靜置10min。將上清液倒入井水中, 用取水桶上下振蕩數(shù)次,30min后即可使用。一般要求余氯量為 0.5mg/L。井水消毒,一般每天2次3次。所需用漂白粉量應(yīng)根 據(jù)井水量、規(guī)定加氯量與漂白粉含有效氯量進行計算。例如:某一圓井直徑0.8m ,水深2.5m ,消毒時規(guī)定加氯量為2mg/L ,所用漂白 粉含25%有效氯,則其用藥量可按下式計算:井水量=
6、0.8m 2 x 2.5m x 0.8 = 1.28m 3應(yīng)加有效氯量 =1.28m 3 x 2 g/m 3 = 2.56 g需用漂白粉量 =2.56 g +25% = 10.24 g經(jīng)過計算井水量為32m 3。按公式計算應(yīng)用漂白粉256g。第三步:待藥物作用有效時間后(2個小時后),對將供飲水水 質(zhì)進行現(xiàn)場余氯檢測,達標后,供水。第四步:水質(zhì)監(jiān)控。對水源水與各居民末稍水開展水質(zhì)監(jiān)測,采樣送疾控中心化驗室做水質(zhì)全分析檢測,保證飲用水衛(wèi)生安全。第五步:保護水源。派專人24小時對水源進行保護,供水投放 凈水劑及消毒劑。組長張鳳哲:我組負責(zé)水源地的搶救與保護,目前已派專人 24 小時對水源水、各居民
7、末稍水開展監(jiān)測和監(jiān)控,最大限度地減少水源 污染源,確保受災(zāi)群眾喝上安全、衛(wèi)生的“放心水”。場景2 居民家第二組:環(huán)境衛(wèi)生治理與疫區(qū)消毒處理組組長:張建副組長:金東日、周群組 員:佟玖杭、夏坤、金德田、許林、韓雨鑫、馬瑞旁白(劉海燕):接到洪災(zāi)疫情后,環(huán)境衛(wèi)生處理與疫區(qū)消毒處理組人員立即準備消毒藥械和防護用品(戴防護眼鏡、防護口罩、帽 子、乳膠手套,穿雨靴),在組長的帶領(lǐng)下開展環(huán)境衛(wèi)生治理工作,指導(dǎo)當(dāng)?shù)卮迕駥Υ鍍?nèi)外環(huán)境及家庭、廁所、垃圾、糞便進行清理和消毒。他們?nèi)霊艉笾笇?dǎo)居民進行室內(nèi)清淤、發(fā)放消毒藥,對自家水進行 消毒。同時要求每戶居民每天對自家?guī)蒙腋采w消毒。張建:由于暴雨洪水的襲擊,村
8、民的居家環(huán)境遭到嚴重破壞,生活場所受到嚴重污染,“大災(zāi)之后防大疫”,為防止傳染病的發(fā)生和流 行,使村民盡快恢復(fù)正常生產(chǎn)和生活,我們指導(dǎo)村民對居家環(huán)境進行 消毒處理。同時對發(fā)生傳染病的家庭進行終末消毒。第二組演示開始(張建介紹,金東日、韓雨鑫演示)1、一般用具:用500mg/L有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑 或擦洗消毒作用30分鐘。布制玩具盡量作焚燒處理。2、墻壁、地面: 用濃度為500mg/L 的有效氯噴霧或噴灑,作用 30 分鐘。用量:土質(zhì)地面 200300mL/m 2、土質(zhì)墻 200mL/m 2、水泥地面100mL/m 2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑 溶液不宜超過其吸液量。3糞便:糞坑內(nèi)的
9、糞便可按糞便量的 1/10加漂白粉,或加其 他含氯消毒劑干粉或溶液(使有效氯作用濃度為20000mg/L),攪勻 作用12h24h。74垃圾:可燃物質(zhì)盡量焚燒,也可噴灑10000 mg/L 有效氯含 氯消毒劑溶液,作用60 min以上。消毒后深埋。5動物尸體:動物尸體應(yīng)深埋或焚燒。對傳染病患者的家庭終末消毒,除上述正常處理外還要做到以 下三點:1、糞便處理:稀便,生石灰加入量為稀便量的 1/5,作用2 小時:干便加入2倍量的10 %生石灰上清液,攪拌均勻,作用 4小 時。2、衣服、被褥:被污染后的衣服被褥需用 80 c熱水浸泡15分 鐘,或用250mg/L 有效氯的含氯消毒劑浸泡30min ;
10、然后用清水 漂洗。3、手的一般衛(wèi)生消毒:用 0.5% 碘伏溶液(含有效碘 5 000 mg/L )或0.5%氯己定醇溶液涂擦,或快速手消毒劑作用1 min3 min。旁白(劉海燕):止匕外,該組還現(xiàn)場指導(dǎo)村民進行生活飲用水消毒,確保災(zāi)民能喝上“安全水”用上“放心水”。要求村民注意飲食 衛(wèi)生,不要生吃瓜果、蔬菜;對自家碗筷蒸煮 1530分鐘;也可用 含氯消毒劑,有效氯250mg /L作用20分鐘,然后用潔凈水沖洗。最后還要做到經(jīng)常清洗、晾曬衣服、被褥;講究衛(wèi)生、勤洗手。場景3 居民生活地第三組:健康教育組組長:金錦玉組 員:王興強、劉海燕、王建軍、金永梅、楊學(xué)軍旁白(劉海燕):健康教育組的成員們
11、編輯、制作出形式多樣、 內(nèi)容適合的各種宣傳資料,及時發(fā)放到災(zāi)民手中。他們還根據(jù)事件的 發(fā)展趨勢及時向新聞媒體提供洪澇災(zāi)害中救災(zāi)防病的有關(guān)知識,做好防病知識宣傳,同時配合政府部門全方位地做好防洪抗洪的有關(guān)報 導(dǎo)。演示開始(劉海燕介紹,其他人演示)演示:兩隊員(楊學(xué)君、王興強)拉出橫幅:“一方有難 八方支援”劉海燕:1、隊員入戶或利用廣播、版報等形式,向村民宣傳洪澇災(zāi)害期 間如何預(yù)防霍亂、傷寒、痢疾、肝炎、出血熱等重點傳染病的衛(wèi)生知 識宣傳工作,提高災(zāi)區(qū)群眾對救災(zāi)防病知識的知曉率和健康行為形成 率。演示:隊員向村民發(fā)放宣傳單(金錦玉、金永梅)2、宣傳食品安全科普知識,把好“病從口入”關(guān);注意飲食飲
12、水衛(wèi)生,不喝生水,預(yù)防水傳疾病,講究衛(wèi)生、勤洗手。演示:拉出條幅:“病從口入”、“講究衛(wèi)生勤洗手”(楊學(xué)軍、王 興強)3、宣傳滅蟲、滅鼠和加強糞便、垃圾管理等方法,搞好環(huán)境衛(wèi) 生治理工作。指導(dǎo)村民尋找、清理、掩埋動物尸體,對病死、溺死的 畜禽,不能隨地濫宰,更不要隨意亂丟,應(yīng)作深埋或焚燒等無害化處 理,以防病原擴散,傳播疫病。4、隊員們對群眾特別是學(xué)齡兒童,開展健康教育、不到有螺水 域游泳、戲水、捕魚撈蝦,在易感地帶應(yīng)樹立警示牌。演示:樹立警示牌(王興強)場景4 信息室第四組:信息收集組組長:李雪梅組員:付玉旁白(劉海燕):信息組人員保持24小時通訊暢通,對網(wǎng)絡(luò)直10報的疫情進行審核,在災(zāi)區(qū)建
13、立起傳染病每日“零”報告制度,對來 自災(zāi)區(qū)的一切情況及時上報領(lǐng)導(dǎo)并將情況反饋到相關(guān)各組。演示:付玉坐辦公桌前瀏覽疫情直報網(wǎng)絡(luò)(辦公桌椅、電腦)場景5 醫(yī)院、學(xué)校、外環(huán)境第五組:疫情監(jiān)測與控制組組長:李春淑副組長:陸忠玲、喬娟組員:韓喜文、劉丹旁白(劉海燕):發(fā)生災(zāi)情后疫情控制組組織人員深入災(zāi)區(qū)醫(yī)院、學(xué)校開展疫情監(jiān)測和防控技術(shù)指導(dǎo)。指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范建立腸道門診,學(xué)校做好晨檢、因病缺課追查工作,發(fā)現(xiàn)傳染病及時上報,防止傳染病疫情發(fā)生和蔓延,同時開展外環(huán)境水及食品監(jiān)測。演示開始(李春淑介紹,其他人演示)演示:喬娟和劉丹檢查醫(yī)院腸道門診門診日志、學(xué)校晨檢記錄,指導(dǎo)落實消毒隔離等各項防控措施。陸忠玲和韓
14、喜文采集外環(huán)境水及食品標本進行霍亂、傷寒病原學(xué)ii 相關(guān)項目檢測。李春淑:通過疫情報告和主動搜索,截止 8月12日,醫(yī)療機構(gòu)腸道門診共收治災(zāi)區(qū)新城溝小學(xué)甲肝患者 2例、腸炎6例,無傷寒、 霍亂傳染病報告,災(zāi)區(qū)有可能出現(xiàn)甲肝疫情的暴發(fā)和流行。場景6 新城溝小學(xué)疫點旁白(劉海燕):疫情就是命令,接到甲肝疫情報告后,我中心 立即研究并制定了甲肝防控方案,并組織由流調(diào)、消毒、宣教、實驗 室、預(yù)防接種人員組成的疫情控制組深入疫點核實診斷、采集標本進 行實驗室診斷并到新城溝小學(xué)進行流行病學(xué)調(diào)查和疫情處理。流調(diào)組演示:李春淑:流調(diào)組在開展調(diào)查前要準備甲肝相關(guān)技術(shù)方案及調(diào)查 表,進入疫點新城溝小學(xué)后開展調(diào)查,
15、詢問校醫(yī)核實疫情,調(diào)查學(xué)校 基本情況及周圍環(huán)境,建立病例定義查找病例、調(diào)查首發(fā)病例查明傳 染源及傳播方式、調(diào)查密切接觸者確定疫情波及的范圍。演示:陸忠玲、韓喜文通過詢問校醫(yī)、調(diào)查病例開展流行病學(xué)調(diào) 查。陸忠玲:新城溝小學(xué)是寄宿制小學(xué)校,全校有 26名教職員工, 220名學(xué)生,60名住宿生,校內(nèi)自備食堂,校門口有很多無證食品 流動攤點,廁所為旱廁,糞便未進行無害化處理。經(jīng)過調(diào)查發(fā)病 2名12 學(xué)生均系三年級住宿生,根據(jù)病例定義排查其他學(xué)生及學(xué)生家長、老 師均未發(fā)現(xiàn)異常。首發(fā)病例王明在發(fā)生水災(zāi)前十五天去看望過患肝炎 病的叔叔,另一名患病學(xué)生與首發(fā)病例同住一個宿舍, 生活上有密切 接觸。通過初步調(diào)查
16、結(jié)果分析,我們排除了水源污染的可能,本次甲 肝發(fā)病是日常生活密切接觸所致。李春淑:疫點處理的目的在于切實管理好傳染源、 切斷傳播途徑, 控制疫情的蔓延,經(jīng)過疫情控制組幾位專家討論后對學(xué)校提出以下控 制方案。演示:陸忠玲向校方提出控制方案,并指導(dǎo)學(xué)校落實各項措施。1、學(xué)校建立“日疫情”報告制度,加強每日晨檢及因病缺課追 查工作,及時掌握新發(fā)病例情況并及時上報。2、兩名患病學(xué)生全部住院隔離治療,對學(xué)校廁所和患者的排泄 物、污染物進行嚴格消毒。3、密切接觸者(同班級、同宿舍)由醫(yī)院和校醫(yī)進行醫(yī)學(xué)觀察,同 時全校應(yīng)急接種。4、清理門口無證食品流動攤點。5、對全校師生開展肝炎防治知識宣傳,教育學(xué)生做好個
17、人衛(wèi)生, 養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,不互用餐具、水杯、毛巾、臉盆。疫區(qū)消毒處理組演示:張建:疫區(qū)消毒處理組對發(fā)生甲肝病例的班級、家庭、宿舍、食 堂、廁所進行終末消毒,填寫終末消毒記錄.同時指導(dǎo)學(xué)校做好日常 消毒工作。13演示開始(許林、馬瑞) 對發(fā)病班級的終末消毒:物體表面、桌椅、墻壁、地面: 用濃度為500mg/L的有效氯噴霧或噴灑,作用30分鐘。用量:土質(zhì)地 面 200 300mL/m 2、土質(zhì)墻 200mL/m 2、水泥地面 100mL/m 2。 對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。健康教育組演示:演示(王興強、劉海燕):向?qū)W生發(fā)放預(yù)防甲肝等腸道傳染病宣 傳單。預(yù)防接種組演示:
18、組長:谷秋花組員:高存香、張玉娥谷秋花:預(yù)防接種組在接到甲肝疫情報告后、 迅速組織人員趕到 村衛(wèi)生所開展免疫球蛋白或甲肝疫苗應(yīng)急接種工作, 首先了解學(xué)生總 人數(shù)、密切接觸者人數(shù),排除有禁忌癥的學(xué)生,最后確定應(yīng)接種人數(shù), 然后,按先密切接觸者后為全村村民進行接種。 應(yīng)急接種的接種率應(yīng) 達到? 。演示(高存香、張玉娥):各成員按照安全注射程序為學(xué)生進行 疫苗接種。李春淑:疫點內(nèi)各項措施均已落實,還需定期隨訪,密切關(guān)注疫 情動態(tài)。若出現(xiàn)暴發(fā),須按暴發(fā)疫情進行初始報告和階段報告,直到 所有病例全部治愈,最后一個病人痊愈后 45天沒有新發(fā)病例,方可14 終止甲肝暴發(fā)疫情,并寫出甲肝疫情結(jié)案調(diào)查報告。旁白(劉海燕):甲型肝炎是以糞-口途徑傳播的急性傳染病 易在集體單位造成暴發(fā)流行。疫情的迅速報告和早期綜合性防治措施 的落實,是控制甲肝疫情蔓延的關(guān)鍵性措施之一。此次甲肝疫情發(fā)現(xiàn) 及時、處理得當(dāng),目前為止,沒有出現(xiàn)暴發(fā)疫情,體現(xiàn)了我縣傳染病 監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性及應(yīng)對突發(fā)事件應(yīng)急能力。演示:全體隊員重新集合,站成兩排,旁白完后各組整理物品離開現(xiàn)場,演練結(jié)束。旁白(劉海燕):經(jīng)過疾控幾天的工作,我們匯總各方面的數(shù)據(jù), 對我們采取的措施進行效果評估,以利于提高效率、改進措施、總結(jié) 經(jīng)驗更好地指
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