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文檔簡介
1、18種皮膚常見病聯(lián)合用藥典型病癥:濕疹病因復雜,易反復發(fā)作,三期皮損可互相轉化或共存,一般分布對稱,有瘙癢.診斷要點:皮膚損害多樣性、分布對稱性、急性期有滲出傾向、劇烈瘙癢、慢性、反復發(fā)作.代表藥物:丹皮酚軟膏、濕毒清片、百濕康新膚蛇脂凝膠聯(lián)合用藥案一:丹皮酚軟膏、濕毒清片、百濕康新膚蛇脂凝膠聯(lián)合用藥方案二:兒童:膚寶 +氯雷他定膠囊+爐甘石外用2、瘞瘡典型病癥:一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病,主要臨床表現(xiàn):粉刺、丘疹、膿皰、結節(jié)、囊腫及瘢痕.青春期好發(fā)15-18歲,25歲以后逐漸緩解.代表藥物:甲硝陛凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠聯(lián)合用藥方案一:米諾環(huán)素 多西+蘆薈膠囊+維A酸乳膏聯(lián)合用藥方案二:
2、好臉面祛痘套裝 +蘆薈膠囊+多種維生素3、接觸性皮炎典型病癥:強刺激立即發(fā)病,變應性有一定潛伏期.瘙癢、灼熱感,有接觸病史皮損特點:在接觸部位發(fā)病,皮損邊界清楚,皮損較單一,有一定形態(tài).去除接觸物后,很快痊愈.代表藥物:復方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏聯(lián)合用藥方案一:丹皮酚 +氯雷他定+維生素C兒童:膚寶+氯雷他定顆粒聯(lián)合用藥方案二:復方地塞米松乳膏+鹽酸西替利嗪膠囊+葡萄糖酸鈣片4、脂溢性皮炎典型病癥:由卵形糠秋抱子菌引起,精神因素、飲食習慣、B族維生素缺乏和嗜酒,對本病的發(fā)生開展均由影響.主要發(fā)生在頭皮、眉弓、耳后、前胸、背部等皮脂腺分布豐富的局部.淡紅色斑丘疹上腹上片狀灰白色糠秋樣鱗屑或油
3、膩性鱗屑,嚴重者伴有滲液和結痂.常有不同程度瘙癢.病程慢性,反復發(fā)作.代表藥物:維 A酸乳膏、維生素 B族聯(lián)合用藥方案一:曲咪新乳膏 +維生素A/維生素B6聯(lián)合用藥方案二:維 A酸乳膏+維生素B族+蘆薈膠囊5、藥物性皮炎典型病癥:發(fā)病前有用藥史,有一定的潛伏期,首次用藥5-20天發(fā)生,重復用藥常發(fā)生在 1-2日或數(shù)小時,多數(shù)藥疹發(fā)病忽然,皮疹泛發(fā),常對稱,色澤鮮明,自覺瘙癢.停藥后,病癥很快消退.代表藥物:氯雷他定、鹽酸西替利嗪膠囊聯(lián)合用藥方案一:氯雷他定 +維生素C+鹽酸賽庚定乳膏聯(lián)合用藥方案二:鹽酸西替利嗪膠囊+維膚膏+復和維生素6、慢性尊麻疹典型病癥:由于各種因素引起,以一過性風團為特征
4、,伴有劇烈瘙癢的皮膚及粘膜的限局性水腫反響.病程長超過2月以上,風團時多時少,病癥較輕,病因不明.代表藥物:氯雷他定聯(lián)合用藥方案一:氯雷他定 +維生素C+鹽酸賽庚定乳膏聯(lián)合用藥方案二:鹽酸西替利嗪膠囊+維膚膏+六和維生素+濕毒清膠囊/消風止癢顆粒7、單純皰疹典型病癥:初期紅斑或簇集成小水皰,灼熱,發(fā)緊,癢痛,破后糜爛,滲液、結痂.多發(fā)口角、唇緣、鼻孔附近,易復發(fā).代表藥物:阿昔洛韋片聯(lián)合用藥方案一:口服阿昔洛韋 +阿昔洛韋軟膏+板藍根聯(lián)合用藥方案二:泛昔洛韋膠囊 +阿昔洛韋軟膏+夏桑菊8、毛囊炎典型病癥:葡萄球菌感染引起.初起為栗粒大毛囊性丘疹,逐漸形成膿瘡,大多分批出現(xiàn),互不融合,自覺瘙癢或
5、灼痛,多發(fā)頭部、頸項、背部,亦可見于四肢、腋窩等,病程一周左右,易復發(fā).代表藥物:甲硝陛凝膠聯(lián)合用藥方案一:甲硝陛凝膠 +左氧+夏桑菊顆粒聯(lián)合用藥方案二:氧氟沙星凝膠 +阿奇霉素+復合維生素9、體癬典型病癥:皮膚真菌感染引起,鄰近外生殖器和肛門周圍的也稱體癬.好發(fā)于成人潮濕多汗部位.初起為紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰,等距離向四周擴展,形成環(huán)狀損害,中央有自愈傾向,邊緣活動,圍堤狀,多環(huán)狀、形如銅錢.活動性邊緣,境界清楚,不同程度瘙癢,夏天發(fā)病或加重,冬天緩解.代表藥物:曲安奈德益康陛乳膏、鹽酸特比奈酚乳膏聯(lián)合用藥方案一:益康倍松乳膏 +氟康嚏膠囊+癬藥水聯(lián)合用藥方案二:癬寧搽劑 +聯(lián)苯芳陛乳膏
6、+鹽酸特比奈酚片10、足癬(1)水皰型:深在性水皰,皰壁厚不易破裂,數(shù)日后皰液干涸、脫屑,伴有劇癢,可因搔抓而繼發(fā)細菌感染.(2)糜爛型:主要發(fā)生在趾間,角質層浸漬、發(fā)白、松離,剝脫后露出鮮紅色糜爛面或蜂窩狀基底,滲液多,有異臭,瘙癢難忍.(3)鱗屑角化型:皮膚角化過度,角質層增厚,粗糙、脫屑、干裂、無汗.冬季發(fā)生皺裂疼痛,夏季間發(fā)水皰.代表藥物:癬寧搽劑、默氏足康噴霧、默氏足康聯(lián)合用藥方案一:硝酸益康陛噴劑(唯達寧)+足光散+曲安奈德益康陛乳膏聯(lián)合用藥方案二:聯(lián)苯芳陛乳膏 +癬寧搽劑+多種維生素11、甲癬典型病癥:指(趾)甲遠端失去光澤,甲板底層肥厚或萎縮發(fā)白,甲板凹凸不平,與甲床別離,假設
7、為念珠菌感染,伴有明顯甲溝炎.代表藥物:亮甲、伊曲康陛聯(lián)合用藥方案一:伊曲康陛 +酮康陛乳膏+護肝片+維生素B族聯(lián)合用藥方案二:氟康陛膠囊 +亮甲+護肝片12、手癬典型病癥:與足癬大致相同,多呈鱗屑角化型表現(xiàn),損害多限于一側,初期于掌心或二、三指的尖端發(fā)生水皰,數(shù)目不一,皰液干涸后脫屑.代表藥物:20%尿素乳膏、癬寧搽劑聯(lián)合用藥方案一:氟康陛口服 +苦參洗液+20%尿素乳膏涂敷聯(lián)合用藥方案二:硝酸益康陛噴劑+聯(lián)苯芳陛乳膏13、花斑癬典型病癥:由圓形糠秋抱子菌引起的皮淺薄部真菌病,多與夏季出汗有關俗稱汗斑.好發(fā)前胸、后背、頸部、腋下及面部.皮疹初起為黃豆大的斑疹,逐漸擴大,融合成片,邊界清楚,呈
8、深褐、黃褐,無自覺病癥或偶癢.夏重冬 輕.代表藥物:益康倍松乳膏、鹽酸特比奈酚乳膏聯(lián)合用藥方案一:益康倍松乳膏 +康王洗劑+氟康嚏膠囊聯(lián)合用藥方案二:康王洗劑 +聯(lián)苯芳陛乳膏 14、曬傷典型病癥:日曬史,暴露部位皮膚紅腫或出現(xiàn)水皰,發(fā)病與季節(jié)關系大,自覺燒灼及刺痛感,嚴重者可出現(xiàn)水腫.代表藥物:爐甘石洗劑、VE霜、番茄紅素軟膠囊聯(lián)合用藥方案一:爐甘石洗劑 +氯雷他定+維生素C聯(lián)合用藥方案二:膠原蛋白 +番茄紅素+VC補水面膜15、輕度燙傷典型病癥:外表紅斑狀,枯燥、燒灼感或水皰狀.代表藥物:濕潤燒傷膏聯(lián)合用藥方案一:濕潤燒傷膏 +阿莫西林+維生素C聯(lián)合用藥方案二:京萬紅軟膏 +左氧氟沙星+維生素C16、蚊蟲叮咬典型病癥:水腫性紅斑、丘疹或風團,在損害中央有一針頭大暗紅色瘀點,壓疹時不能完全退色,在疼點周圍出現(xiàn) 蒼白圈是其特征.代表藥物:丹皮酚、蚊不叮水聯(lián)合用藥方案一:丹皮酚 +防蚊液聯(lián)合用藥方案二:綠藥膏 /蚊不叮水+維生素C17、那子典型病癥:夏天最多見的皮膚急性炎癥.郁子是由汗孔阻塞引起的,多發(fā)生在頭頸、胸背、肘窩、胭窩等部位.代表藥物:那子粉聯(lián)合用藥方案一:金銀花露 +六神花露水洗澡+郁子粉聯(lián)合用藥方案二:寶寶金水 +爐甘石洗劑+綠藥膏1
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